Abciximab
Abciximab | |
---|---|
Denumiri alternative | |
Reopro | |
Caracteristici generale | |
Formula moleculară sau brută | C 6462 H 9964 N 1690 O 2049 S 48 |
Masa moleculară ( u ) | 145651,1 g / mol |
numar CAS | |
Codul ATC | B01 |
PubChem | 3815015 |
DrugBank | DB00054 |
ZÂMBETE | CC1=CC(=C(C=C1Cl)C)S(=O)(=O)N2CCC(CC2)C3=NC=CN3CC4=C(ON=C4C)C |
Date farmacocinetice | |
Jumătate de viață | <10 min-30 min |
Informații de siguranță | |
Abciximab este un medicament biologic antiplachetar , un anticorp monoclonal îndreptat împotriva receptorului GpIIb / IIIa al trombocitelor . Este utilizat pentru prevenirea evenimentelor trombotice în timpul angioplastiei coronare [1] .
Este fabricat de Janssen Pharmaceutica (Janssen Biologics) [2] și distribuit în Europa de Eli Lilly and Company [3] .
Mecanism de acțiune
Abciximab este fragmentul care leagă antigenul unui anticorp monoclonal himeric uman-murin, care leagă în mod specific glicoproteina IIb / IIIa [1] [3] .
GP IIb / IIIa este un receptor proteic transmembranar capabil să lege fibrinogenul circulant sau factorul von Willebrand [4] ; din acest motiv, odată expus pe membrana plachetară, permite agregarea trombocitelor. Legarea anticorpului de GP IIb / IIIa are loc prin obstrucție sterică sau schimbare conformațională și duce în schimb la inhibarea agregării plachetare.
Indicații
Abciximab este indicat doar ca terapie adjuvantă în timpul angioplastiei coronariene (PCI) cu plasare de stent , împreună cu administrarea de aspirină și heparină , pentru prevenirea oricăror complicații ischemice / infarctice de origine trombotică care pot apărea în timpul procedurii [1] .
O indicație suplimentară este angina instabilă care nu răspunde la terapia convențională, cu indicație pentru intervenția PCI.
Contraindicații
Deoarece riscul de sângerare crește , terapia cu Abciximab este contraindicată în cazurile de sângerare activă, traumatisme recente sau intervenții chirurgicale, evenimente cerebrovasculare anterioare, neoplasme cerebrale sau malformații arteriovenoase , anevrisme cerebrale [1] .
Dozare
Abciximab este administrat sub formă de bolus de 0,5 mg / kg prin injecție intravenoasă, urmat de o perfuzie la 0,125 µg / kg / minut [1] .
Efecte secundare
Principalele efecte nedorite sunt hemoragia (de la locul de acces femural , gastrointestinal, urinar), hemoragia cerebrală și accident vascular cerebral , trombocitopenia [1] .
Notă
- ^ a b c d e f FDA fact sheet ( PDF ), la accessdata.fda.gov . Adus la 31 iulie 2021 .
- ^ Abciximab EMA ( PDF ), pe ema.europa.eu . Adus la 31 iulie 2021 .
- ^ a b Aprobare Reopro , pe thepharmaletter.com . Adus la 31 iulie 2021 .
- ^ (EN) Morayma Reyes Gil, dr., Prezentare generală a sistemului de coagulare în medicina transfuzională și hemostază, Elsevier , 2019, pp. 559-564, DOI : 10.1016 / B978-0-12-813726-0.00091-X . Adus la 31 iulie 2021 .
Bibliografie
- Abul K. Abbas, Andrew H. Lichtman și Shiv Pillai, Cellular and Molecular Immunology , Elsevier srl, 2010, pp. 79–, ISBN 978-88-214-3176-0 .
- Humphrey P. Rang, M. Maureen Dale și James M. Ritter, Farmacologie , Elsevier srl, 2008, pp. 778–, ISBN 978-88-214-3023-7 .
- Enzo Fagiolo, imuno , Mediserve srl, 2007, pp. 16–, ISBN 978-88-8204-135-9 .
- Paolo Larizza, Tratat de medicină internă , Piccin, 2005, pp. 909–, ISBN 978-88-299-1721-1 .
- ( EN ) Lista WHO-INN a anticorpilor monoclonali ( PDF ), pe whqlibdoc.who.int .
- ( EN ) Marie A. Simmons, Anticorpi monoclonali: noi cercetări , Nova Publishers, 2005, ISBN 978-1-59454-247-3 .
- ( EN ) Zhiqiang An, anticorpi monoclonali terapeutici: de la bancă la clinică , John Wiley și Sons, 8 septembrie 2009, ISBN 978-0-470-11791-0 .
Abciximab
- Ferdinando M. Massari, Sindromul coronarian acut, un nou mod de a pune un diagnostic, un nou mod de a stabili terapia , Springer, 2005, pp. 61–, ISBN 978-88-470-0308-8 .
- ( EN ) Peter J. Sharis, Christopher P. Cannon și Benjamin A. Steinberg, Cardiologie bazată pe dovezi , Lippincott Williams & Wilkins, 1 noiembrie 2010, pp. 291–, ISBN 978-0-7817-6473-5 .
- ( EN ) F. Crea, Bolile inimii lui Braunwald. Tratat de medicină cardiovasculară. Cu CD-ROM , Elsevier srl, 2007, pp. 1234–, ISBN 978-88-214-2987-3 .
- (EN) Allen Jeremias și David L. Brown, Cardiac Intensive Care , Elsevier Health Sciences, 12 decembrie 2009, pp. 464–, ISBN 978-1-4160-3773-6 .
- ( EN ) Eric J. Topol, Manual de cardiologie intervențională , Elsevier Health Sciences, 2003, pp. 1013–, ISBN 978-0-7216-9449-8 .