Ablația cateterului
Ablația cateterului | |
---|---|
Procedura intervențională Laborator de electrofiziologie cardiacă | |
Tip | Angio-hemodinamica |
Anestezie | calmant și local (gât + inghină) |
Clasificare și resurse externe | |
ICD - 9 | 37,34 |
Plasă | D017115 |
eMedicină | 1828541 |
Ablația cateterului este o practică minim invazivă utilizată în tratamentul aritmiilor .
Procedura se efectuează într-un laborator de electrofiziologie cardiacă, împreună cu un studiu electrofiziologic al inimii.
Operația se face prin introducerea unui cateter percutan printr-ovenă femurală (și, uneori, o venă jugulară internă ). Vârful cateterului (numit cateter scaler) este poziționat în locații specifice din cavitățile inimii și o miocard este administrată o stimulare electrică, pentru a studia conducerea cardiacă și orice aritmii.
Odată ce sistemul de conducere al pacientului a fost studiat și după confirmarea existenței posibile a unei modificări a ritmului cardiac , prin cateter este trecut un curent electric de radiofrecvență care, prin încălzirea vârfului metalic, determină distrugerea agentului patogen al țesutului miocardic responsabil de declanșarea sau menținerea aritmiei, fără a afecta țesuturile sănătoase din jur. [1]
Indicații
Ablația prin radiofrecvență este capabilă să trateze și să vindece în siguranță multe tipuri de aritmii, permițându-vă să evitați utilizarea medicamentelor antiaritmice .
Se utilizează în tratamentul tahicardiei atriale focale , a tahicardiei de reintrare , a tahicardiilor alternative, cum ar fi sindromul Wolff-Parkinson-White , flutterul și fibrilația atrială . [2] [3] [4] [5]
Complicații
Introducerea unui cateter în inimă, asociat sau nu cu administrarea de energie termică, prezintă un risc de perforație și tamponare cardiacă . [6] Perforarea este rareori o complicație care pune viața în pericol, mai ales dacă este recunoscută devreme și dacă pacientul nu este în tratament anticoagulant . [6] [7] .
Notă
- ^ S. Schirò, Transcatheter Ablation , pe palermoviva.it .
- ^ T. Lewalter, D. Dobreanu; A. Proclemer; G. Marinskis; L. Pison; C. Blomström-Lundqvist, Tehnici de ablație a fibrilației atriale. , în Europace , vol. 14, n. 10 octombrie 2012, pp. 1515-7, DOI : 10.1093 / europace / eus320 , PMID 23015690 .
- ^ IuN. Belenkov, MS. Rybachenko; DE EXEMPLU. Zheliakov; AV. Konev; AV. Ardashev; TD. Butaev, [Parametri ecocardiografici la pacienții cu sindrom Wolf-Parkinson-White înainte și în cursul unui an după ablația cu cateter de radiofrecvență a joncțiunii atrioventriculare accesorii]. , în Kardiologiia , vol. 51, nr. 7, 2011, pp. 32-8, PMID 21878083 .
- ^ P. Defaye, [Crioablarea transcateterică a tahicardiei: principii și indicații]. , în Rev Med Interne , vol. 31, n. 7, iul 2010, pp. 519-22, DOI : 10.1016 / j.revmed . 2009.12.011 , PMID 20627479 .
- ^ H. Kuehnert, HR. Figulla; B. Ismer; M. Heinke, Noile frontiere ale tahicardiei supraventriculare și ale evaluării flutterului atrial și ablației cateterului. , în Biomed Tech (Berl) , septembrie 2012, DOI : 10.1515 / bmt-2012-4169 , PMID 22962110 .
- ^ a b B. Brembilla-Perrot, ML. Ramuri; PY. Zinzius; JM. Sellal; D. Beurrier; J. Schwartz; C. DE Chillou; G. Cișmaru; M. Pauriah, este întotdeauna sigură ablația flutterului atrial? , în Pacing Clin Electrophysiol , vol. 35, nr. 9 septembrie 2012, pp. 1061-6, DOI : 10.1111 / j.1540-8159.2012.03464.x , PMID 22816676 .
- ^ P. Liu, S. Ren; S. Qian; F. Wang, Perforări cardiace multiple după ablația cu cateter de radiofrecvență: raport de caz și recenzii din literatura de specialitate. , în Ann Thorac Cardiovasc Surg , ianuarie 2012, PMID 22293306 .
Elemente conexe
linkuri externe
- Situl de aritmologie despre ablația cateterului