Alfred Blalock

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Fără surse!
Această intrare sau secțiune despre subiectul medicilor americani nu citează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți .
Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citări din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor .

Alfred Blalock ( Culloden , 5 aprilie 1899 - 15 septembrie 1964 ) a fost un chirurg american .

A fost unul dintre pionierii medicinei din anii 1940 . După ani de experiență cu câini, a reușit să găsească un remediu pentru tetralogia lui Fallot , cunoscută și sub numele de „boala albastră”.

El a fost primul care a efectuat anastomoza subclavian-pulmonară în urma înțelegerii strălucite a dr. Helen Taussig , care a susținut că problema va fi rezolvată prin creșterea fluxului sanguin în artera pulmonară îngustă. Dar mai presus de toate s-a bazat pe inteligența asistentului Vivien Thomas ( 1910 - 1985 ) care l-a asistat pe tot parcursul studiului bolii.

Primii ani de studii

Mudd Hall, Universitatea Johns Hopkins, Baltimore, MD

Alfred Blalock, primul dintre cei cinci copii născuți de George Z. și Martha Davis Blalock, s-a născut la Culloden, Georgia , la 5 aprilie 1899. Încă tânăr, s-a mutat împreună cu familia la Jonesboro . După ce a absolvit Universitatea din Georgia cu o diplomă AB, a intrat la cursul medical al spitalului Johns Hopkins (Baltimore), unde a absolvit în 1922 [1] . Decizia sa cu privire la direcția studiilor de întreprins este influențată de dorința tatălui său, cu ocazia admiterii sale în faimosul spital din Baltimore. Sperând să obțină un loc de muncă ca chirurg, își termină stagiul de urologie și devine asistent în secția de chirurgie generală timp de un an, după ce a primit o bursă în otorinolaringologie [2] . Primii săi ani de activitate sunt marcați de succese importante: o pneumectomie la un copil de trei ani și o cercetare științifică despre relația dintre îndepărtarea tumorii timusului și miastenia gravis .

Afirmația

După ce i-a expirat contractul, în vara anului 1925, a fost nevoit să se mute la Boston pentru a începe un stagiu de chirurgie la Spitalul Peter Bent Brigham , dar, nemulțumit, după o lună, a acceptat rolul de asistent al lui Barney Brooks , profesor de chirurgie și șef de secție la noul spital din Nashville, Spitalul Universității Vanderbilt . În ciuda efortului considerabil necesar în predare, el își continuă cercetările revoluționare cu privire la natura și tratamentul șocului [3] prin introducerea utilizării transfuziilor cu plasmă sau sânge integral, tehnică care a salvat multe vieți în timpul celui de- al doilea război mondial [4]. (cu excepția cazurilor de leziuni în apropierea inimii și a vaselor de sânge majore, așa cum a susținut tânărul chirurg militar britanic Dwight Harken ).

Împreună cu personalul său, în primul rând asistentul negru Vivien Thomas , dr. Blalock efectuează experimente pe câini, reproducând artificial diferite condiții patologice pentru a descoperi orice tratament curativ; în 1938, condus de progresele sale teoretice, a fost primul care a efectuat o operație de anastomoză subclavian-pulmonară pentru a induce hipertensiune la un pacient care suferea de astenie neurocirculatorie, dar încercarea sa a eșuat. În 1930 s-a căsătorit cu Mary Chambers o'Bryan, din a cărei relație s-au născut trei copii, William Rice, Mary Elizabeth și Alfred Dandy. Din cauza unei infecții tuberculoase, el a trebuit să-și întrerupă cariera de chirurg și a plecat în lacul Saranac , Elveția și alte țări europene pentru a fi supus tratamentului [5] . Vindecat, după doi ani, vizitează cele mai avansate laboratoare de cercetare și clinici chirurgicale, pentru a afla despre noile descoperiri din străinătate și a le exploata pentru cercetarea sa. La întoarcerea la Vanderbilt, își reia activitățile cu un nou entuziasm, împărțindu-se între predare, muncă și cercetare. În 1938 a devenit profesor de chirurgie; în 1939, la 40 de ani, a înregistrat peste 100 de articole și a publicat o monografie intitulată „Principiile îngrijirii chirurgicale: șoc și alte probleme” [2] .

Faima mondială

Comparație între o inimă sănătoasă și una afectată de tetralogia lui Fallot

În 1941, însoțit de asistentul său credincios Thomas , s-a întors la spitalul Johns Hopkins pentru a ocupa funcția duală de șef al departamentului de chirurgie și profesor și director al Facultății de Medicină, rol pe care l-au deținut câțiva bărbați emergenți din domeniul său. [6] . Aici află de studiile colegei sale Helen Taussig cu privire la sindromul „copiilor albaștri”, numit Tetralogia lui Fallot : cianoza caracteristică este determinată de o serie de malformații cardiace, care împiedică fluxul normal de sânge în plămâni și, în consecință, oxigenarea întregului sistem [7] . Informată despre rezultatele celui mai recent succes al lui Blalock (o coarctație a aortei ), cardiologul propune supunerea tinerilor săi pacienți la o operație similară, pentru a crea un nou pasaj de sânge de la arteră la plămâni și pentru a crește volumul. sânge. Asistentul Thomas este instruit să recreeze aceleași condiții la un câine ca un copil cu boală albastră și ulterior să le corecteze prin anastomoză a arterei pulmonare către subclavie; primul câine, Anna, care a supraviețuit mult timp acestei intervenții este amintit de un portret din interiorul Johns Hopkins [8] . După doi ani de studii pe aproximativ 200 de animale, Blalock este convins de neletalitatea procedurii pe un pacient uman și decide să efectueze prima intervenție chirurgicală pe 29 noiembrie 1944 pe Eileen Saxon , o fetiță de optsprezece luni: în ciuda sprijinului al expertului Thomas, operația nu reușește perfect datorită dimensiunii reduse a arterei pulmonare , dar micul pacient reușește să supraviețuiască câteva luni [9] . Ulterior, prin supunerea cu succes a doi copii cu vârsta de șase și unsprezece ani la tratament, faima chirurgului a fost consolidată la nivel mondial: în decurs de un an, „șuntul” Blalock-Taussig [10] a fost efectuat la peste două sute de pacienți. În 1946 s-a făcut o variantă a operației pentru tratarea unei malformații congenitale diferite, transpunerea marilor vase (aorta și artera pulmonară): septectomia atrială (șunt Blalock-Hanlon) permite sângelui să se amestece în atriu și nu în artera , așa cum se întâmplă cu Blalock-Taussig. În anii următori a primit cele mai importante premii de numeroase universități: Rochester, Torino, Yale, Chicago, Lehigh, Emory, Georgetown și Saskatchewan; a devenit și președinte al celor mai autorizate asociații medicale americane [11] . După moartea primei sale soții, în 1959 s-a căsătorit cu Alice Waters, al cărei sprijin este esențial în momentul îmbolnăvirii. Cea mai recentă apariție publică a Dr. Blalock este în celebrarea a 75 de ani de la fondarea lui Johns Hopkins, timp în care noua facilitate de cercetare îi este dedicată. A murit de cancer în 1964, la trei luni după ce și-a terminat cariera remarcabilă. Premiul pentru rezidenți Alfred Blalock a fost înființat în onoarea sa, un premiu acordat anual autorului celei mai bune cercetări clinice (în special pentru noile abordări chirurgicale), efectuat în timpul rezidenței [12] . În 2012 o clemă Blalock modificată a fost descrisă de prof. Univ. Francesco Petrella (Milano) pentru controlul arterei pulmonare în timpul rezecției pulmonare pentru cancer [13] .

Mulțumiri

Lucrări

  • Cu Helen Taussig, Tratamentul chirurgical al malformațiilor inimii , Jurnalul Asociației Medicale Americane , vol. 128, nr. 3, pp. 189-202
  • Șoc: studii suplimentare cu referire specială la efectele hemoragiei , 1934
  • Teoria pierderii locale de sânge și lichide , 1940
  • Șoc sau insuficiență circulatorie periferică , 1941

In medie

Doctori pentru viață spune povestea paralelă a Dr. Blalock (interpretat de Alan Rickman ) și a asistentului său Vivien Thomas ( Mos Def ), într-o societate care nu este încă pregătită să evalueze obiectiv abilitățile unui umil asistent de culoare.

Notă

  1. ^ Memorial, Alfred Blalock MD, de David Strayhorn (xliv)
  2. ^ a b Scott, H William, Istoria chirurgiei la Universitatea Vanderbilt, 1996, p.52-58
  3. ^ În 1940, Blalock definește șocul ca un blocaj al circulației periferice, rezultatul unei incompatibilități între lumenul unui vas și volumul de fluid prin care este traversat; apare deoarece țesuturile nu sunt atinse de o cantitate necesară de sânge. În special, tratează „șocul hipovolaemic”, cauzat de reducerea volumului de sânge în urma hemoragiilor, a pierderii de plasmă sau a lichidului extracelular. Manual de chirurgie , Roshan Lall Gupta, ediția a II-a, cap
  4. ^ Chirurg, Alfred Blalock , pe medicalarchives.jhmi.edu . Adus la 30 decembrie 2011 (arhivat din original la 11 decembrie 2018) .
  5. ^ Memorial, Alfred Blalock MD, de David Strayhorn (xlv)
  6. ^ Memorial, Alfred Blalock MD, de Devid Strayhorn (xlv).
  7. ^ Pentru a vindeca inima unui copil, de Joyce Baldwin, p.57-59
  8. ^ Pentru a vindeca inima unui copil, de Joyce Baldwin p.53-56.
  9. ^ Pentru a vindeca inima unui copil, de Joyce Baldwin p.61-63.
  10. ^ Institutul pentru inimă pentru copii - imagini ale stării cardiace Shunt Blalock-Taussig , la childrensheartinstitute.org . Adus la 30 decembrie 2011 (arhivat din original la 3 februarie 2012) .
  11. ^ Memorial, Alfred Blalock MD, de Devid Strayhorn (xlvi)
  12. ^ Scott, H William, Istoria chirurgiei la Universitatea Vanderbilt, 1996.
  13. ^ Petrella F, Solli P, Borri A, Spaggiari L. Clamp Blalock modificat: un dispozitiv autostatic cu o singură mână pentru ocluzia vaselor pulmonare în timpul rezecției cancerului pulmonar. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012 mar; 14 (3): 237-8. doi: 10.1093 / icvts / ivr122. Epub 2011 22 decembrie.
  14. ^ Premiile Feltrinelli 1950-2011 , pe lincei.it . Adus la 17 noiembrie 2019 .

Bibliografie

  • Thomas, Vivien T., Partners of the Heart , University of Pennsylvania Press , 1985. ISBN 0-8122-1634-2 .
  • McCabe, Katie, Like Something the Lord Made , revista Washingtoniană , august 1989.
  • Merrill WH, What's Past is Prologue , Ann Thorac Surg 1999; 68: 2366-75
  • Schumaker HB, Evoluția chirurgiei cardiace , 1992, DAMB
  • Joyce Baldwin, To Heal the Heart of a Child, Helen Taussig MD , Walker Publishing Company , SUA, 1992, p. 124.
  • David Strayhorn, Memorial, Alfred Blalock , 1965 [1]

Alte proiecte

linkuri externe

Controllo di autorità VIAF ( EN ) 30369510 · ISNI ( EN ) 0000 0000 8214 3830 · LCCN ( EN ) n85020962 · GND ( DE ) 120539675 · WorldCat Identities ( EN ) lccn-n85020962
Estratto da " https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Alfred_Blalock&oldid=121077843 "