Halucinații auditive

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Paracuzie
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 780.1
ICD-10 R44.0
Editați datele pe Wikidata · Manual

Paracuzia , sau halucinația auditivă , [1] este o formă de halucinație care constă în percepția sunetelor fără stimul auditiv. Halucinațiile auditive trebuie distinse de fenomenele intraaurale în care sunetele se aud fără un stimul auditiv extern, dar sunt generate de tulburări ale urechii sau ale sistemului auditiv .

O formă obișnuită de halucinație auditivă este auzirea uneia sau mai multor voci . Acest lucru poate fi asociat cu tulburări psihotice , cum ar fi schizofrenia , mania sau chiar depresia majoră , și are o semnificație deosebită în diagnosticul acestor afecțiuni. [2] Este încă posibil să auzi voci fără să suferi de o boală mentală diagnosticabilă. [3]

Există trei categorii principale care includ auzul vocilor vorbind: o persoană poate auzi o voce care exprimă gânduri sau opinii, sau poate auzi una sau mai multe voci certându-se sau poate auzi o voce care își spune acțiunile. [4] Aceste trei categorii nu sunt exhaustive și nu includ toate tipurile de halucinații auditive.

Alte tipuri de halucinații auditive includ sindromul exploziv al capului și sindromul urechii muzicale . În acest din urmă caz, oamenii aud muzică , de obicei melodii familiare. Unele cercetări au sugerat, de asemenea, că este posibil să se dezvolte halucinații muzicale ascultând muzică pentru perioade lungi de timp. [5] Acest lucru poate fi cauzat de: trunculare leziuni ( de obicei , cauzate de un accident vascular cerebral ), tulburări de somn , cum ar fi narcolepsia , tumori , encefalită , sau abcese . [6] Alte cauze includ pierderea auzului și convulsiile . [7]

Exemple celebre

Robert Schumann , un compozitor de renume mondial, și-a petrecut ultima perioadă din viață suferind de halucinații auditive. Jurnalele sale raportează că a simțit sunându-i în permanență în urechi nota LA la 880 Hz . Halucinațiile muzicale au devenit din ce în ce mai complexe. Într-o noapte a susținut că a fost vizitat de fantoma lui Schubert și ulterior a scris melodia pe care o auzise. Mai târziu, el a susținut că a putut auzi un cor angelic cântând special pentru el. Treptat starea sa s-a înrăutățit și vocile angelice s-au transformat în sunete demonice . [8]

Ioana de Arc a pretins că aude vocile sfinților, care erau forța motrice, și a fost hotărâtă să asculte aceste mesaje, deoarece credea că vin direct de la Dumnezeu . Pe lângă halucinațiile auditive, care au început la vârsta de treisprezece ani, Ioana de Arc a avut și viziuni despre Sf. Mihail , Sf. Ecaterina și Sf . Margareta . [8]

Brian Wilson , compozitor și cofondator al Beach Boys , suferă de o tulburare schizoafectivă care vine sub forma unor voci incorporale. [9] Au fost inspirația pentru filmul lui Bill Pohlad din 2014 Love & Mercy , o reconstrucție biografică care urmărește o sursă de inspirație muzicală în halucinațiile lui Wilson, [10] responsabile pentru realizarea cântecelor scrise parțial sub formă de dialog cu voci. [11] Dintre zvonurile, Wilson a spus: "De cele mai multe ori sunt disprețuitoare. Unii sunt bucuroși, majoritatea nu." [12] Pentru a combate această tulburare, psihiatrul său l-a sfătuit să „vorbească în glumă cu ei” și a fost de acord că acest lucru a ajutat „puțin”. [9]

Experiențe individuale

Debutul gândirii delirante în cele mai multe cazuri este descris ca gradual și insidios. Pacienții arată un interes pentru fenomenele psihice, de la preocupări din ce în ce mai neobișnuite la credințe bizare „în care cred necondiționat”. Un autor a scris despre halucinațiile sale: „Mă înșeală, mă înnebunesc și mă forțează într-o lume a paranoiei copleșitoare”. În multe circumstanțe, credințele delirante pot fi considerate explicații aproape raționale ale experiențelor excepționale: „Am auzit un crescendo de voci (pe care l-am numit„ gânduri cu voce tare ”) ... și am ajuns la concluzia că alți oameni îmi umpleau capul cu aceste gânduri cu voce tare” . [13]

Experiențe de grup

Un grup de salvatori au experimentat o halucinație auditivă de grup. Trei agenți pe nume Bryan Dewitt, Jared Warner și Tyler Beddoes raportează că au auzit o voce spunând: „Ajută-mă, ajută-mă”. Sâmbătă, 7 martie 2015 , trei ofițeri de poliție și patru pompieri au intrat în râul Spanish Fork lângă orașul Spanish Fork pentru a recupera mașina naufragiată a lui Lynn Groesbeck. [14] [15] [16] [17]

Istorie

Istoria antica

Lumea antică privea halucinațiile ca fiind cele mai multe fenomene naturale, cu venerație și superstiție. Ca atare, ar putea fi considerați atât un dar, cât și un blestem de la Dumnezeu sau de la zei (în funcție de religie ). În timpul împăratului Tiberiu ( 14 - 37 ), un marinar pe nume Thamus a auzit o voce care îi spunea că zeul Pan era mort. Oracolele Greciei antice erau cunoscute pentru abilitatea lor de a experimenta halucinații auditive respirând vapori cu proprietăți psihoactive, în timp ce iluziile mai omniprezente erau adesea văzute ca un semn al deținerii de către forțele demonice ca o pedeapsă pentru o infracțiune. [8]

Tratament

Tratamentele practicate în lumea antică sunt slab documentate, dar existau deja terapii folosite pentru a încerca să atenueze simptomele bolii, în timp ce practica obișnuită era să faci sacrificii și să te rogi în speranța de a potoli mânia zeilor. Odată cu apariția Evului Mediu a început cea mai întunecată perioadă pentru cei care sufereau de halucinații auditive, cărora li s-au aplicat torturi atroce, cum ar fi trepanarea craniului sau au fost supuși unor procese pentru vrăjitorie . [8] În cazuri extreme de simptome deosebit de severe, indivizii au fost apoi reduși la starea animalelor printr-un blestem și lăsați pe stradă sau închiși în aziluri . Acest ultim tip de tratament a condus la spitale psihiatrice moderne. [18]

Istoria modernă

Halucinațiile auditive au fost complet reconsiderate în timpul Iluminismului . Drept urmare, teoria predominantă în lumea occidentală la sfârșitul secolului al XVIII-lea a considerat halucinația auditivă ca fiind consecința unei boli cerebrale și, prin urmare, tratată ca atare. [18]

Tratament

La acea vreme, nu existau tratamente cu adevărat eficiente pentru halucinații. Opinia comună a fost că contactul cu alimente curate, apă și aer a permis organismului să se vindece singur ( sanatoriu ). La începutul secolului al XVI-lea , au fost introduse aziluri reale care aveau scopul de a îndepărta de pe stradă cei care sufereau de tulburări psihice; până la sfârșitul secolului al XVIII-lea aceste structuri nu au fost diferite de închisori și practica înlănțuirii bolnavilor de zid pentru a le conține era obișnuită. [18] . De fapt, aceasta este perioada în care medicii au început primele încercări de a vindeca acești pacienți. Medicii au încercat adesea să rezolve simptomele prin scufundarea pacienților în apă rece sau prin post sau prin rotirea lor pe o roată. Tratamentele au devenit rapid din ce în ce mai specifice și au inclus lobotomii și terapie electroconvulsivă . [18]

Cauze posibile

Patologii asociate

Principala cauză a halucinațiilor auditive la pacienții psihotici este schizofrenia . În cazurile de mai sus, pacienții prezintă o creștere a activității nucleilor striați talamici și subcorticali, a hipotalamusului și a regiunilor paralimbice; acest lucru a fost confirmat de teste instrumentale precum PET și rezonanța magnetică funcțională . [19] [20] Alte cercetări arată o mărire a volumului substanței albe a lobului temporal , a substanței gri a lobului frontal și a substanței gri a lobului temporal (zone cruciale atât pentru comunicare, cât și pentru dialogul interior ) comparativ cu un eșantion de subiecți martori. [21] [22] Această constatare implică faptul că anomaliile structurale și funcționale din creier pot induce halucinații auditive și că ambele pot avea o componentă genetică . [23] [24] [25] De asemenea, se știe că tulburările de dispoziție provoacă halucinații auditive, dar simptomele tind să fie mai ușoare decât cele induse de psihoză . Halucinațiile auditive sunt o consecință destul de frecventă a tulburărilor neurocognitive severe, cum ar fi boala Alzheimer . [26]

Cauze nepatologice

Halucinațiile auditive pot apărea, de asemenea, ca urmare a stresului intens, a lipsei de somn , a consumului de droguri și a defectelor în dezvoltarea proceselor fiziologice. [ neclar ] [27] De asemenea, a fost identificată o corelație genetică cu halucinațiile auditive [25], dar cele mai multe cercetări privind cauzele non-psihotice ale halucinațiilor sunt încă în curs. [27] [28]

Consumul ridicat de cofeină a fost asociat cu o probabilitate crescută de a experimenta o halucinație auditivă. Un studiu realizat de universitatea La Trobe a dezvăluit că cinci căni de cafea pe zi ar putea fi suficiente pentru a declanșa fenomenul. [29]

Diagnostic și terapie

Terapia farmacologică

Terapia de primă linie în tratamentul halucinațiilor auditive include medicamente antipsihotice care afectează metabolismul dopaminei . Dacă diagnosticul primar este o tulburare a dispoziției (cu trăsături psihotice), se prescriu adesea terapii suplimentare ( antidepresive saustabilizatoare ale dispoziției ). Această abordare pur medicală poate îmbunătăți simptomele și permite persoanei să ducă o viață normală, dar nu este un remediu definitiv, deoarece nu eradică tulburările de gândire latente. [30]

Terapia psihologică

S- a demonstrat că psihoterapia cognitiv-comportamentală ajută la scăderea frecvenței și suferinței cauzate de halucinațiile auditive, mai ales atunci când este combinată cu alte simptome psihotice. [31] De asemenea, sa demonstrat că psihoterapia de susținere reduce frecvența halucinațiilor auditive, rezistența violentă a pacientului la astfel de halucinații și o scădere generală a malignității percepute a halucinațiilor. [31] Alte terapii comportamentale cognitive au fost folosite cu succes mixt. [32] [33]

Terapii neconvenționale

S-a demonstrat că terapia electroconvulsivă sau cu electroșoc reduce simptomele psihotice asociate cu schizofrenia [ Citație necesară ], manie și depresie și este adesea utilizată în spitalele de psihiatrie.

În ultima perioadă, o terapie bazată pe stimulare magnetică transcraniană repetată ( rTMS ) a fost studiată ca metodă biologică pentru tratamentul halucinațiilor auditive. RTMS funcționează prin modificarea activității neuronale a regiunilor corticale ale limbajului. Studiile au arătat că, atunci când stimularea magnetică transcraniană este utilizată împreună cu terapia medicamentoasă în cazuri rezistente la tratament, frecvența și severitatea halucinațiilor auditive sunt reduse. [34]

O altă sursă de tehnici neconvenționale pentru tratarea zvonurilor este oferită de cercetările și rezultatele mișcării „ vorbește cu vocile” . [35]

Cercetare în curs

Simptome non-psihotice

Cercetările în curs sugerează că prevalența halucinațiilor auditive, în absența altor simptome psihotice convenționale (cum ar fi iluzii sau paranoia), apare în timpul vârstei prepubertale . [36] Aceste studii evidențiază un procent relativ mare de copii (până la 14% din populația eșantion [37] ) care raportează auzul sunetelor sau vocilor în absența stimulilor externi, deși este important să rețineți că „sunetele” nu sunt considerate de psihiatri ca manifestări ale halucinațiilor auditive. Diferențierea halucinațiilor auditive reale de „sunete” sau de un dialog intern normal este importantă deoarece ultimele fenomene nu sunt indicative ale unei boli mintale .

Cauze

Cauzele halucinațiilor auditive sunt neclare. Charles Fernyhough, cercetător la Universitatea din Durham , propune o teorie: după ce a constatat legătura strânsă dintre vocile interioare și halucinațiile auditive, [38] propune două ipoteze alternative privind originea halucinațiilor la pacienții non-psihotici. Ambele se bazează pe înțelegerea procesului de internalizare a vocilor interioare. [27] [37] [39]

Interiorizarea vocilor interioare

Procesul de interiorizare a vocii interioare este acel proces de creare a unei voci interioare în timpul copilăriei timpurii și poate fi separat în patru niveluri distincte. [27] [37] [39]

Nivelul unu (dialog extern) implică abilitatea de a menține un dialog extern cu o altă persoană, de exemplu un copil mic care vorbește cu părinții.

Nivelul doi (vorbire privată) constă în capacitatea de a menține un dialog privat extern, așa cum se observă la copiii care descriu acțiunile lor în timp ce se joacă.

Nivelul trei (dialog interior extins) este primul nivel al dialogului interior. Acesta constă în capacitatea de a susține un monolog intern, ca în citire sau în derularea în tăcere a unei liste.

Nivelul patru (dialog interior condensat) este nivelul final în procesul de internalizare. Constă din capacitatea de a gândi în termeni de semnificație, fără a fi nevoie să exprime gândurile în cuvinte pentru a înțelege semnificația lor.

Tulburare de internalizare

În timpul procesului normal de internalizare a vocilor, pot apărea tulburări, care împiedică individul să-și interiorizeze propria voce ca aparținând lui însuși; o problemă care poate fi interpretată ca o eroare de nivel unu până la nivelul patru. [27] [37] [39]

Re-expansiune

Alternativ, tulburarea poate apărea în timpul procesului de re-exteriorizare a vocii interioare, provocând o a doua voce aparentă care pare străină individului; problemă care poate fi înțeleasă ca o eroare de la nivelul patru la nivelul unu. [27] [37] [39]

Tratament

Tratamentele psihofarmacologice includ medicamente antipsihotice. Cercetările psihologice arată că primul pas în tratamentul halucinațiilor este realizarea de către pacient că vocile auzite sunt creații ale propriei sale minți . Această realizare servește pentru a permite pacientului să pretindă o măsură de control asupra propriei vieți. Unele intervenții psihologice suplimentare ar putea permite controlul fenomenelor de halucinații auditive, dar sunt necesare cercetări suplimentare. [27]

Notă

  1. ^ Dicționar medical , la medical-dictionary.thefreedictionary.com .
  2. ^ Daisy Yuhas, De-a lungul istoriei, definirea schizofreniei a rămas o provocare , la scientificamerican.com , Scientific American Mind (martie 2013). Adus pe 2 martie 2013 .
  3. ^ Andrea Thompson, Hearing Voices: Some People Like It , pe livescience.com . Adus la 1 februarie 2014 ( arhivat la 2 noiembrie 2006) .
  4. ^ Semple, David. "Oxford hand book of psychiatry" Oxford press, 2005
  5. ^ Ken Young, halucinațiile IPod se confruntă cu testul acidului , la vnunet.com . Adus la 10 aprilie 2008 (arhivat din original la 20 decembrie 2007) .
  6. ^ Rare halucinații fac muzică în minte , pe sciencedaily.com . Adus la 31 decembrie 2006 ( arhivat la 5 decembrie 2006) .
  7. ^ Engmann, Birk; Reuter, Mike: Percepția spontană a melodiilor - halucinație sau epilepsie? Nervenheilkunde 2009 28 aprilie: 217-221. ISSN 0722-1541
  8. ^ a b c d Laqueur, Thomas, Spirited Away , 3 septembrie 2007, pp. 36–42.
  9. ^ a b Brian Wilson - Un interviu puternic , Revista Ability, Revista Ability.
  10. ^ Kristopher Tapley, Bill Pohlad vrea ca „Love & Mercy” să te ducă în geniul Beach Boy Brian Wilson , pe hitfix.com , HitFix, 21 mai 2015.
  11. ^ Ann Powers, De ce filmele despre muzicieni lasă atât de multă muzică pe ecran , pe npr.org , NPR , 7 iulie 2015.
  12. ^ Peter Gilstrap, În camera lui Brian Wilson: faimosul Beach Boy deschide despre boli mintale, medicamente, manipulare și filmul despre viața sa , salon.com , Salon, 3 iunie 2015.
  13. ^ Biba Stanton, Relată la persoana întâi a iluziilor , în Psychiatric Bulletin , vol. 20, nr. 9, 2000, pp. 333–336, DOI : 10.1192 / pb.24.9.333 .
  14. ^ „Salvatorii au auzit o voce” Ben Brumfield, CNN 9 martie 2015
  15. ^ "'Vocea misterioasă' i-a condus pe ofițerii din Utah la un copil care a supraviețuit timp de 14 ore într-o mașină scufundată" Joel Landau, New York Daily News, 9 martie 2015
  16. ^ "Lily Groesbeck Rescue" Știri NBC
  17. ^ "Salvatorii își amintesc de„ vocea distinctă ”care i-a determinat să salveze copilul prins” Pat Reavy, KSL newsradio, 8 martie 2015
  18. ^ a b c d Boyer, Paul S: "Azile nebune." The Oxford Companion to United States History. Presa Universitatii Oxford. 2001. Encyclopedia.com. 22 noiembrie 2009
  19. ^ DA Silbersweig, E Stern, C Frith, C Cahill, A Holmes, S Grootoonk, J Seaward, P McKenna, SE Chua, L. Schnorr, T. Jones și RSJ Frackowiak, O neuroanatomie funcțională a halucinațiilor în schizofrenie , în natură , vol. 378, nr. 6553, 1995, pp. 176–179, DOI : 10.1038 / 378176a0 , PMID 7477318 .
  20. ^ SUKHWINDER S. SHERGILL, I Nenadic, HP Volz, C Büchel și H Sauer, Neuroanatomy of 'Hearing Voices': A Frontotemporal Brain Structural Abnormality Associated with Auditive Hallucinations in Schizophrenia , in Cerebral Cortex , vol. 14, n. 1, 2004, pp. 91–96, DOI : 10.1093 / cercor / bhg107 , PMID 14654460 .
  21. ^ Sang-Eun Shin, J Lee, M Kang, C Kim, J Bae și G Jung, Volume segmentate de cerebro și cerebel în primul episod de schizofrenie cu halucinații auditive , în Psychiatry Research: Neuroimaging , vol. 138, 2005, pp. 33–42, DOI : 10.1016 / j.pscychresns.2004.11.005 .
  22. ^ SUKHWINDER S. SHERGILL, MJ Brammer, R Fukuda, SC Williams, RM Murray și PK McGuire, Cursul temporal al halucinațiilor auditive , în British Journal of Psychiatry , vol. 182, nr. 6, 2003, pp. 525-531, DOI : 10.1192 / bjp.182.6.525 , PMID 12777344 .
  23. ^ Patricia Boksa, Despre neurobiologia halucinațiilor , în J Psychiatry Neuroscience , vol. 34, nr. 4, 2009, pp. 260-262.
  24. ^ Kevin M Spencer, Margaret A Niznikiewicz, Paul G Nestor, Martha E Shenton și Robert W McCarley, Sincronizarea gamma a cortexului auditiv stâng și simptomele halucinației auditive în schizofrenie , în BMC Neuroscience , vol. 10, 2009, pp. 1-13, DOI : 10.1186 / 1471-2202-10-85 .
  25. ^ a b Kenneth Hugdahl, Halucinații auditive în schizofrenie: rolul tulburărilor cognitive, structurale și genetice ale creierului în lobul temporal stâng , în Frontiers in Human Neuroscience , vol. 1, 2008, pp. 1-10, DOI : 10.3389 / neuro.09.006.2007 .
  26. ^ R. WILSON, D. GILLEY, D BENNETT, L. BECKETT și D. EVANS,Halucinații, iluzii și declin cognitiv al bolii Alzheimer , vol. 69, nr. 2, 2000, pp. 172–177, DOI : 10.1136 / jnnp.69.2.172 , PMC 1737043 .
  27. ^ a b c d e f g Fernyhough, Charles; Jones, Simon R.: „Gândirea cu voce tare la vocile mentale”
  28. ^ Emmanuel Stip, Psychotic Symptoms as a Continuum Between Normalality and Pathology , în Jurnalul canadian de psihiatrie , vol. 54, 2009, pp. 140–151.
  29. ^ Medical News Today: „Prea multă cafea te poate face să auzi lucruri care nu sunt acolo”
  30. ^ Barker, P. (2009) Asistență medicală psihiatrică și mentală - Meșteșugul îngrijirii. Ediția a II-a. Anglia: Hodder Arnold.
  31. ^ a b David L. Penn, PS Meyer, E Evans, RJ Wirth, K Cai și M Burchinal, Profesional Un studiu controlat randomizat al terapiei cognitiv-comportamentale de grup vs. terapie de susținere îmbunătățită pentru halucinații auditive , în Schizophrenia Research , vol. 109, 1–3, 2008, pp. 52–59, DOI : 10.1016 / j.schres.2008.12.009 , PMID 19176275 .
  32. ^ HAYASHI, NAOKI md, doctorat; IGARASHI, YOSHITO md; SWEAT, KIYOKO md; NAKAGAWA, SEISHU md: Tehnici de abordare a halucinației auditive și relația lor cu simptomatologia psihotică Psihiatrie și neuroștiințe clinice 61 2007: 640-645
  33. ^ Sukhwinder S. Shergill, RM Murray și PK McGuire, Halucinații auditive: o revizuire a tratamentelor psihologice , în Schizophrenia Research , vol. 32, nr. 3, 1998, pp. 137-150, DOI : 10.1016 / S0920-9964 (98) 00052-8 , PMID 9720119 .
  34. ^ Waters F. Halucinații auditive în bolile psihiatrice [ link rupt ] . Psychiatric Times. 2010; 27 (3): 54-58.
  35. ^ parlaconlevoci.it
  36. ^ Florence L. Askenazy, Karine Lestideau, Anne Meynadier, Emmanuelle Dor, Martine Myquel și Yves Lecrubier, Halucinații auditive la copiii pre-pubertari: o urmărire de un an, constatări preliminare , în European Child Adolescence Psychiatry , vol. 16, n. 6, 2007, pp. 411–415, DOI : 10.1007 / s00787-006-0577-9 .
  37. ^ a b c d e Simon R. Jones e C Fernyhough, Corelații neuronale ale vorbirii interioare și halucinații verbale auditive: O analiză critică și integrare teoretică , în Clinical Psychology Review , vol. 27, n. 2, 2007, pp. 140–154, DOI : 10.1016 / j.cpr . 2006.10.001 , PMID 17123676 .
  38. ^ PAUL ALLEN, Andre Aleman și Philip K. McGuire, Modele de vorbire interioară ale halucinațiilor verbale auditive: dovezi din studiile comportamentale și de neuroimagistică , în International Review of Psychiatry , vol. 19, nr. 4, 2007, pp. 409-417, DOI : 10.1080 / 09540260701486498 .
  39. ^ a b c d Charles Fernyhough,Voci străine și dialog interior: către o relatare de dezvoltare a halucinațiilor verbale auditive , în New Ideas in Psychology , vol. 22, 2004, pp. 49–68, DOI : 10.1016 / j.newideapsych.2004.09.001 .

Bibliografie

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Adus din „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Alucinare_auditivă&oldid=117536346 ”