Amputare

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Amputarea este tăierea și, prin urmare, îndepărtarea, a unei părți a corpului sau a țesutului în urma unei traume fizice sau a unei intervenții chirurgicale . În cazul unei măsuri chirurgicale, se efectuează pentru a controla durerea sau un proces de boală la nivelul membrului afectat în cazuri de cancer sau gangrenă sau, în anumite cazuri, este efectuat pentru a preveni anumite probleme.

Tipuri de amputare chirurgicală

Tipurile de amputări includ:

• Picior
  • Amputarea degetelor
  • Amputarea parțială a piciorului (Chopart, Lisfranc)
  • Dezarticularea gleznei (Syme, Pirogoff)
  • Amputarea sub genunchi (transtibial)
  • Amputarea rotulei (dezarticularea genunchiului)
  • Amputarea deasupra genunchiului (transfemoral)
  • Rotație Van-Ness (piciorul este răsucit și reașezat pentru a permite articulația gleznei să fie folosită ca genunchi)
  • Dezarticularea șoldului
  • Hemipelvectomie
• Braţ
  • Amputarea degetelor
  • Amputarea metacarpiană
  • Dezarticularea încheieturii mâinii
  • Amputarea antebrațului (Transradial)
  • Dezarticularea cotului
  • Amputarea deasupra cotului (transhumeral)
  • Dezarticularea umărului

Hemicorporectomia sau amputarea înălțimii taliei este cea mai radicală.

Motive

• Diabet
• Cancer osos ( osteosarcom , osteocondrom )
• Leziuni grave la un membru care nu pot fi cruțate
• Probleme de circulație
• Deformitatea degetelor și / sau membrelor
• Orice tip de cancer avansat
• Cangrenă
• Infecții osoase ( osteomielită )
• Amputarea traumei fizice (apare la locul accidentului)
• Amputarea in uter (membrana amniotica)
• Mastectomia (amputarea sânului ) pentru cancerul de sân

Metodă

Lamele curbate ca aceasta au fost folosite în trecut pentru unele tipuri de amputare

Primul pas este de a întrerupe alimentarea cu sânge a venelor și arterelor pentru a preveni sângerarea . Mușchii sunt apoi disecați și, în cele din urmă, osul este tăiat cu ajutorul unui ferăstrău oscilant. Pielea și fibrele musculare sunt apoi așezate deasupra butucului, în unele cazuri împreună cu inserarea elementelor pentru a atașa o proteză .

Amputările parțiale sunt de obicei preferate pentru conservarea articulației, dar dezarticularea este „favorizată” în chirurgia cancerului .

În unele țări amputarea mâinilor sau a picioarelor este uneori folosită ca pedeapsă pentru infractori .

Amputarea ritualică

În unele culturi și religii, amputări minore sau mutilări sunt considerate o împlinire rituală. De exemplu, unele populații practicau avulsia unor dinți (în principal incisivi) în scopuri rituale.

Împreună cu riturile de inițiere sau cu ceremonii de „trecere” (de exemplu, din copilărie până la vârsta adultă), unele grupuri etnice sau culturi practică scarificări, deformări ale urechilor, nasului, mici amputări de țesut ( circumcizie ) sau mutilare efectivă ( infibulare , clitoridectomie ) , pentru a sublinia trecerea de la o condiție la alta.

Obiceiul are rădăcini primitive, dovadă fiind picturile rupestre, dar se regăsește și în culturile moderne, în care modificarea corpului (prin străpungere , tatuare sau scarificare ) poate căpăta semnificația apartenenței la un grup sau comunitate.

Amputarea de sine

În unele cazuri rare, persoanelor dispărute în zone deșertice fără mijloace de comunicare sau orice speranță de salvare li s-au amputat propriile membre:

• La 27 mai 1917, Viktoria Savs și-a amputat piciorul cu cuțitul după ce a fost prinsă sub un bolovan căzut din cauza unei grenade inamice.
• În anii 1990, un pescar de crab și-a prins brațul în troliu în timpul unei furtuni și a trebuit să-l amputeze la înălțimea umerilor.
• În 2003 , Aron Ralston, în vârstă de 27 de ani, și-a amputat antebrațul cu cuțitul de buzunar pentru a rupe și rupe cele două oase după ce brațul său a fost blocat sub un bolovan în timp ce făcea drumeții în Utah .
• Tot în 2003, un miner australian de cărbune și-a amputat brațul cu un cuțit după ce a fost prins sub excavatorul răsturnat [1] .

Chiar și cazuri mai rare în care auto-amputarea a fost efectuată în scopuri frauduloase sau politice:

• Se presupune că unii locuitori din Vernon , Florida , au amenințat că vor ucide producătorul de film documentar Errol Morris, care intenționa să raporteze o înșelătorie în care unii indivizi ar fi amputați membrele lor pentru a strânge bani de asigurare.
• La 7 martie 1998 , Daniel Rudolph, fratele mai mare al lui Eric Robert Rudolph (autorul atacurilor teroriste de la Jocurile Olimpice din Atlanta '96), și-a revenit în actul tăierii mâinii cu un ferăstrău electric pentru a „trimite un mesaj FBI-ului . și mass-media " [2] .

Urmările amputării

Complicațiile posibile sunt infecțiile, non-vindecarea butucului, progresia patologiei de bază cu necesitatea amputării la un nivel superior, lipsa de mobilizare (terapia durerii și fizioterapia sunt importante în aceste scopuri). Un număr mare de „amputați” (50-80%), experimentează fenomenul membrului fantomă ^[1] , ei simt partea corpului care nu mai există. Aceste „membre” pot mânca, răni și par să se miște. Unii oameni de știință cred că acest lucru are legătură cu o „hartă a neuronilor” pe care creierul o are asupra corpului, care trimite informații membrelor indiferent de existența lor. Senzațiile și durerile fantomă pot apărea după îndepărtarea altor părți ale corpului decât membrele, amputarea sânului, avulsia unui dinte (durere de dinți fantomă) sau îndepărtarea unui ochi ( sindromul ochiului fantomă ). Un fenomen similar este o senzație inexplicabilă într-o parte a corpului care nu are legătură cu membrul amputat. S-a emis ipoteza că porțiunea creierului responsabilă de procesarea stimulilor membrului amputat, fiind lipsită de intrare, se extinde de fapt la creierul înconjurător, astfel încât individul să experimenteze presiune sau mișcare inexplicabilă pe față sau pe cap.

În multe cazuri, membrul fantomă ajută la adaptarea la proteză, deoarece permite persoanei să experimenteze propriocepția membrului protetic.

Un alt efect secundar este osificarea heterotopică , în special atunci când leziunea osoasă este combinată cu o leziune a capului. Creierul semnalează osul să crească mai degrabă decât țesutul cicatricial, astfel încât nodulii și alte creșteri pot interfera cu proteza și uneori au nevoie de intervenții chirurgicale suplimentare. Acest tip de leziune a fost găsit în special în rândul soldaților răniți de explozia dispozitivelor improvizate [3] .

Notă

Elemente conexe

• Avulsia incisivilor
• Acrotomofilie
• Apotemnofilie

Alte proiecte

• Wikționarul conține lema dicționar « amputare »
• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre amputare

linkuri externe

• ( EN ) Amputare , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.