Angiografie

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Angiografie
Procedura de diagnostic Angiogramă cu raze X cu mediu de contrast radio-opac iodat al arterelor coronare din partea stângă a inimii .
Tip	Examen radiologic
Anestezie	Nu
ICD -9-CM	88,68 și 88,40
Plasă	D000792

Angiografie (din angeion grecesc pentru vas și graphein să scrie, reprezinte) este reprezentarea pentru diagnostic scopurile sângelui sau limfatice vaselor ale corpului uman printr - o tehnică ce implică infuzia unui solubil în apă mediu de contrast in interiorul vaselor , iar generarea de imagini medicale folosind diverse tehnici de imagistică biomedicală .

Introducere

Tehnicile angiografice includ radiografia (în special în tehnica angiografiei subtractive sau DSA din Digital Subtraction Angiography ), tomografie computerizată , rezonanță magnetică , ultrasunete .

Angiografia poate fi o tehnică mai mult sau mai puțin invazivă în funcție de vasul de vizualizat. În mod normal, arteriografia și angiografia coronariană se efectuează prin introducerea unui cateter pornind de la un vas principal (de exemplu, o arteră femurală sau o arteră carotidă ) până la atingerea districtului dorit și introducerea mediului de contrast direct în loco. Această tehnică este, de asemenea, baza procedurilor terapeutice care fac parte din radiologia intervențională .

În schimb, angiogramele efectuate prin imagistică prin rezonanță magnetică (MRA, Magnetic Resonance Angiography) sunt efectuate în mod normal prin perfuzia unui mijloc de contrast intravenos sau, în unele cazuri, fără niciun mediu de contrast (ca în tehnicile de rezonanță magnetică ale angiografiei în timp a angiografie de zbor și contrast de fază ).

Istorie

Neurologul portughez Egas Moniz , câștigător al Premiului Nobel în 1949 , a inventat în 1927 tehnica angiografiei cu raze X cerebrale cu mediu de contrast pentru a diagnostica diferite tipuri de tulburări nervoase, cum ar fi tumorile șimalformațiile arteriovenoase . În general, este recunoscut ca unul dintre pionierii în acest domeniu.

Odată cu introducerea tehnicii Seldinger în 1953 , procedura a devenit mult mai sigură, deoarece nu mai era nevoie să lase instrumente ascuțite în lumenul vasului.

Tehnici clasice de angiografie

Cele mai frecvente examinări angiografice sunt încă obținute folosind raze X și medii de contrast radio-opace. Acestea din urmă sunt necesare, deoarece sângele are în mod normal același coeficient de atenuare pentru raze X ca țesuturile din jur.

Imaginile radiografice obținute pot fi statice - fixate pe un fluoroscop sau film , utile pentru obținerea de informații morfologice pe o zonă - sau dinamice, de obicei cu o rezoluție de 30 de imagini pe secundă, care vă permit, de asemenea, să vizualizați viteza cu care bolusul din mijlocul contrastului se mișcă în interiorul navei și, prin urmare, pentru a evalua funcționalitatea navei în sine.

În mod normal, o imagine obținută înainte de introducerea agentului de contrast este scăzută din imaginile evidențiate de agentul de contrast, pentru a elimina contaminarea structurilor statice din imagine care va apărea cu aceeași intensitate înainte și după introducerea mediului. . Această tehnică se numește angiografie subtractivă sau DSA ( Digital Subtraction Angiography ).

Angiograf biplan

Ca alternativă la angiograful monoplan tradițional, angiograful biplan este utilizat în mai multe spitale. Acest echipament radiologic permite, prin intermediul unui software specific, să reconstruiască imagini tridimensionale ale vaselor, să arate mai precis locația și tipul ocluziei, să evidențieze ce zone nu sunt pulverizate corect. Aceste capacități permit proceduri avansate de diagnostic și terapeutice într-un domeniu precum accidentul vascular cerebral și îngrijirea anevrismului. Angiograful permite, de asemenea, efectuarea de examene de tip CT direct în camera de angiografie permițând, de exemplu, un diagnostic în timp util al oricăror complicații de sângerare. Această tehnologie a făcut posibilă îmbunătățirea tuturor activităților de diagnostic și intervențional, cu referire specială la tratamentul patologiei cerebrovasculare, precum și a patologiilor corpului și a districtului vascular periferic.