Asistență medicală universală

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Harta mondială a acoperirii universale a sănătății

     Țări cu acoperire medicală universală și gratuită

     Țări cu acoperire medicală universală, dar nu gratuită

     Țări cu acoperire medicală gratuită, dar nu universală

     Țări fără acoperire medicală universală sau gratuită

     Străin

De îngrijire a sănătății universal (numit , de asemenea , o acoperire universala de sanatate, acoperirea universală, sau îngrijire universală) este un sistem de îngrijire a sănătății , în care toți rezidenții dintr - o anumită țară sau regiune sunt garantate de acces la asistență medicală. În general, este organizat în așa fel încât să ofere servicii de sănătate tuturor rezidenților sau numai celor care nu își pot permite singuri, cu scopul final de a îmbunătăți rezultatele în sănătate. [1]

Asistența medicală universală nu implică acoperirea tuturor pentru toate lucrurile, ci doar faptul că toți oamenii au acces la asistența medicală. Unele sisteme universale de sănătate sunt finanțate de guvern, în timp ce altele se bazează pe cerința tuturor cetățenilor de a achiziționa asigurări private de sănătate. Asistența medicală universală poate fi determinată de trei puncte de bază: cine este acoperit, ce servicii sunt acoperite și cât din costul serviciului este acoperit. [1] Este descrisă de Organizația Mondială a Sănătății ca o situație în care cetățenii pot accesa serviciile de sănătate fără a întâmpina dificultăți financiare. [2] Directorul general al OMS descrie acoperirea universală a sănătății drept „cel mai puternic concept pe care sănătatea publică îl poate oferi” întrucât unifică „serviciile și le oferă într-un mod cuprinzător și integrat”. [3] Unul dintre obiectivele asistenței medicale universale este crearea unui sistem de protecție care să ofere șanse egale oamenilor să se bucure de cel mai înalt nivel posibil de sănătate. [4]

Ca parte a Obiectivelor de dezvoltare durabilă , statele membre ale ONU au convenit să lucreze la acoperirea sănătății globale în întreaga lume până în 2030. [5]

Istorie

Primul pas către un sistem național de asigurări de sănătate a fost lansat în Germania în 1883, prin Legea privind asigurările de boală. Angajatorii industriali au fost însărcinați cu asigurarea de accidente și asigurări de sănătate pentru lucrătorii lor cu salarii mici, iar sistemul a fost finanțat și administrat de angajați și angajatori prin „fonduri pentru bolnavi”, care au fost extrase din deduceri din salariile lucrătorilor și din contribuțiile angajatorilor. Alte țări au început să urmeze exemplul. În Marea Britanie , Legea privind asigurările naționale din 1911 a asigurat asistență medicală primară (dar nu de specialitate sau spital) pentru angajați, acoperind aproximativ o treime din populație. Imperiul rus a stabilit un sistem similar în 1912 și alte țări industrializate au început să urmeze exemplul. În anii 1930, sisteme similare existau practic în toată Europa de Vest și Centrală. Japonia a introdus o lege a asigurărilor de sănătate a angajaților în 1927, extinzându-l în 1935 și 1940. După Revoluția Rusă din 1917, Uniunea Sovietică a stabilit un sistem de asistență medicală complet public și centralizat în 1920. [6] [7] Totuși, în acest caz nu era un sistem cu adevărat universal, deoarece locuitorii din zonele rurale nu erau acoperiți.

În Noua Zeelandă , un sistem universal de sănătate a fost creat în etape din 1939 până în 1941. [8] [9] În Australia , statul Queensland a introdus un sistem gratuit de spitale publice în anii 1940.

După al doilea război mondial , sistemele universale de sănătate au început să fie înființate în întreaga lume. La 5 iulie 1948, Regatul Unit și-a lansat Serviciul Național Universal de Sănătate . Asistența medicală universală a fost introdusă ulterior în țările nordice din Suedia (1955), [10] Islanda (1956), [11] Norvegia (1956), [12] Danemarca (1961), [13] și Finlanda (1964). [14] Asigurarea de sănătate universală a fost apoi introdusă în Japonia (1961) și Canada în etape, începând cu provincia Saskatchewan în 1962, urmată de restul Canadei din 1968 până în 1972. [15] Uniunea Sovietică a extins asistența medicală universală pentru rezidenții din mediul rural în 1969. [8] [16] Italia și-a introdus Serviciul Național de Sănătate în 1978. Asigurarea de sănătate universală a fost implementată în Australia începând cu sistemul Medibank care a dus la o acoperire universală în Australia .

Din anii 1970 până în anii 2000, țările din sudul și vestul Europei au început să introducă o acoperire universală, majoritatea bazându-se pe programele anterioare de asigurări de sănătate pentru a acoperi întreaga populație. De exemplu, Franța s-a bazat pe sistemul său național de asigurări de sănătate din 1928, legislația ulterioară acoperind un procent din ce în ce mai mare din populație, până când restul de 1% din populația neasigurată a primit acoperire în 2000. [17] [18] Mai mult, a fost introdus în unele țări asiatice , inclusiv Coreea de Sud (1989), Taiwan (1995), Israel (1995) și Thailanda (2001).

În urma prăbușirii Uniunii Sovietice, Rusia și-a menținut și a reformat sistemul său de sănătate universal [19], ca și alte state naționale sovietice și țările din Blocul de Est .

În plus față de anii 1990, multe țări din America Latină , Caraibe , Africa și regiunea Asia-Pacific , inclusiv țările în curs de dezvoltare, au luat măsuri pentru a aduce populațiile lor sub acoperire universală de sănătate, inclusiv China. Care are cel mai mare sistem universal de îngrijire a sănătății în lume [20] și SUS brazilian [21], care a îmbunătățit acoperirea până la 80% din populație. [22] Un studiu din 2012 a analizat progresele înregistrate de aceste țări, concentrându-se în special pe nouă: Ghana , Rwanda , Nigeria , Mali , Kenya , India , Indonezia , Filipine și Vietnam . [23] [24]

Modele de finanțare

Asistența medicală universală în majoritatea țărilor a fost realizată printr-un model mixt de finanțare. Veniturile fiscale generale sunt principala sursă de finanțare, dar în multe țări acestea sunt completate de taxe specifice (care pot fi percepute de la individ și / sau angajator) sau cu opțiunea de plăți private (prin asigurare directă sau opțională) pentru servicii dincolo de cele acoperite de sistemul public. Aproape toate sistemele europene sunt finanțate printr-un amestec de contribuții publice și private. [25] Majoritatea sistemelor universale de sănătate sunt finanțate în principal din venituri fiscale (ca în Portugalia , Spania , Danemarca și Suedia ). Unele țări, precum Germania , Franța , [26] și Japonia , [27] folosesc un sistem în care asistența medicală este finanțată din contribuții publice și private. Cu toate acestea, o mare parte din finanțarea neguvernamentală provine din contribuțiile angajatorilor și angajaților la fondurile de sănătate reglementate nonprofit . Contribuțiile sunt obligatorii și sunt definite de lege. De asemenea, se face distincție între finanțarea municipală și cea națională pentru sănătate. De exemplu, un caz poate fi că majoritatea asistenței medicale sunt finanțate de municipalitate, asistența medicală de specialitate este furnizată și probabil finanțată de o entitate mai mare, cum ar fi un consiliu municipal de cooperare sau statul, iar medicamentele sunt plătite de o agenție guvernamentală. Un articol al Sherry A. Glied al Universității Columbia a constatat că sistemele universale de sănătate sunt redistributive modest și că progresivitatea finanțării asistenței medicale are implicații limitate pentru inegalitatea generală a veniturilor . [28]

Asigurare obligatorie

În acest caz, legislația impune rezidenților să cumpere asigurări, dar uneori guvernul însuși le oferă. Uneori poate exista o gamă de fonduri publice și private multiple care oferă un serviciu standard (ca în Germania) sau uneori doar un singur fond public (ca în Canada). Asistența medicală în Elveția se bazează pe asigurarea obligatorie. [29] [30]

În unele țări europene în care coexistă asigurarea privată și asistența medicală universală, precum Germania, Belgia și Țările de Jos, problema selecției nefavorabile este depășită prin utilizarea unui fond de compensare a riscurilor pentru a egaliza cât mai mult riscurile între fonduri. Prin urmare, un fond cu o populație preponderent sănătoasă și mai tânără ar trebui să plătească într-un fond de compensație, iar un fond cu o populație mai în vârstă și predominant mai puțin sănătoasă ar primi fonduri din fond. În acest fel, fondurile pentru sănătate concurează la preț și nu există niciun avantaj în eliminarea persoanelor cu riscuri mai mari, deoarece acestea sunt compensate prin plăți de capitalizare ajustate la risc. Fondurilor nu li se permite să-și aleagă asigurații sau să refuze acoperirea, dar concurează în primul rând pe preț și servicii. În unele țări, nivelul de acoperire de bază este stabilit de guvern și nu poate fi schimbat.[31]

În Polonia, oamenii sunt obligați să plătească statului un procent din salariul mediu lunar dacă nu sunt acoperiți de asigurări private. [32]

Soluțiile potențiale propuse de economiști includ sisteme de plată unică, precum și alte metode de asigurare a asigurării de sănătate universale, de exemplu prin obligarea tuturor cetățenilor să cumpere asigurări sau prin limitarea capacității companiilor de asigurări de a refuza asigurarea de sănătate. prețul între persoane fizice. [33] [34]

Plătitor unic

Asistența medicală cu un singur plătitor este un sistem în care guvernul, mai degrabă decât asigurătorii privați, plătește toate costurile asistenței medicale . [35] Sistemele cu plată unică pot contracta servicii de sănătate ale organizațiilor private (ca în Canada ) sau dețin și angajează resurse și personal de sănătate (așa cum se întâmpla în Anglia înainte de introducerea Legii privind sănătatea și asistența socială). Prin urmare, „plătitorul unic” descrie doar mecanismul de finanțare și se referă la asistența medicală finanțată de un singur organism public dintr-un singur fond și nu specifică tipul de provizion sau pentru care lucrează medicii. Deși deținătorul fondului este în general statul, unele forme de plătitor unic utilizează un sistem mixt public-privat.

Finanțare fiscală

În finanțarea fiscală, oamenii contribuie la furnizarea de servicii de sănătate prin diferite taxe. Acestea se încadrează, în general, pe întreaga populație, cu excepția cazului în care guvernele locale cresc și rețin veniturile din impozite. Unele țări (în special Marea Britanie , Canada , Irlanda , Noua Zeelandă , Italia , Spania , Brazilia , Portugalia și țările nordice ) aleg să finanțeze asistența medicală direct doar din impozite. Alte țări cu sisteme de asigurare suportă de fapt costul asigurării pentru cei care nu sunt în măsură să se asigure prin acorduri de asigurări sociale finanțate prin impozite, plătind direct facturile medicale sau plătind prime de asigurare pentru astfel de persoane.

Asigurări sociale

Într-un sistem de asigurări sociale de sănătate, contribuțiile lucrătorilor, lucrătorilor independenți, întreprinderilor și guvernelor sunt grupate în fonduri unice sau multiple, în mod obligatoriu. Aceasta se bazează pe o serie de riscuri. [36] Modelul asigurărilor sociale de sănătate este denumit și „modelul Bismarck” după cancelarul Otto von Bismarck care a introdus primul sistem universal de îngrijire a sănătății din Germania în secolul al XIX-lea. [37] Fondurile contractează de obicei cu o combinație de furnizori publici și privați pentru a oferi un pachet de beneficii specifice. Asistența medicală publică și preventivă poate fi asigurată prin aceste fonduri sau întreținută exclusiv de Ministerul Sănătății. În contextul asigurărilor sociale de sănătate, o serie de funcții pot fi îndeplinite de fondurile de sănătate parastatale sau neguvernamentale sau, în unele cazuri, de companiile private de asigurări de sănătate. Asigurările sociale de sănătate sunt utilizate în mai multe țări din Europa de Vest și din ce în ce mai mult în Europa de Est, precum și în Israel și Japonia. [38]

Asigurare privată

În asigurările private de sănătate, primele sunt plătite direct de către angajatori, asociații, persoane fizice și familii către companiile de asigurări, care pun în comun riscurile în baza de membri. Asigurările private includ polițe vândute de companii comerciale cu scop lucrativ, companii nonprofit și companii de asigurări sociale de sănătate. În general, asigurarea privată este voluntară, spre deosebire de programele de asigurări sociale, care tind să fie obligatorii. [39]

În unele țări cu acoperire universală, asigurările private exclud adesea anumite condiții de sănătate care sunt costisitoare, iar sistemul de sănătate de stat poate remedia și oferi acoperire. De exemplu, în Marea Britanie, unul dintre cei mai mari furnizori de servicii medicale private este BUPA, care are o listă lungă de excluderi generale chiar și în cazul celei mai mari acoperiri, [40] dintre care majoritatea sunt furnizate în mod regulat de NHS . În Statele Unite, tratamentul de dializă pentru insuficiența renală în stadiul final este în general plătit de guvern și nu de industria asigurărilor. Cei cu Medicare privat (Medicare Advantage) sunt o excepție și trebuie să fie plătiți pentru dializă prin intermediul companiei lor de asigurare. Cu toate acestea, pacienții cu insuficiență renală în stadiul final nu pot achiziționa în general planuri Medicare Advantage. [41] În Olanda, care a reglementat concurența pentru sistemul său principal de asigurări (dar este supus unui plafon bugetar), asigurătorii trebuie să acopere un pachet de bază pentru toți abonații, dar pot alege ce servicii suplimentare să ofere în acoperirea suplimentară (care majoritatea oamenilor au).

Comisia de planificare a Indiei a sugerat că țara ar trebui să creeze un sistem de asigurare pentru a realiza o acoperire universală de sănătate. [42] În prezent, veniturile fiscale generale sunt utilizate pentru a îndeplini cerințele esențiale de sănătate ale tuturor oamenilor.

Asigurare de sănătate comunitară

O formă specială de asigurare de sănătate privată, dacă mecanismele de protecție a riscurilor financiare au un impact limitat, este asigurarea de sănătate comunitară. Membrii individuali ai unei anumite comunități plătesc pentru un fond colectiv de sănătate din care pot obține atunci când au nevoie de asistență medicală. Contribuțiile nu sunt legate de risc și există, în general, un nivel ridicat de implicare a comunității în gestionarea acestor acoperiri.

Implementare și comparații

Cheltuielile de sănătate pe cap de locuitor, la paritatea puterii de cumpărare în dolari SUA, ajustate între diferitele țări OCDE

Sistemele universale de asistență medicală variază în funcție de gradul de implicare a guvernului în furnizarea de asistență medicală și / sau asigurare. În unele țări, cum ar fi Canada, Regatul Unit, Spania, Italia, Australia și țările nordice, guvernul are un grad ridicat de implicare în punerea în funcțiune sau furnizarea de servicii de sănătate, iar accesul se bazează pe drepturile de ședere, nu pe achiziție de asigurare. Alte țări au un sistem de acoperire mult mai pluralist, bazat pe sănătate obligatorie, cu rate de asigurare a contribuției legate de salarii sau venituri și, de obicei, finanțate în comun de angajatori și beneficiari.

Uneori, fondurile de sănătate provin dintr-o combinație de prime de asigurare, contribuții obligatorii legate de salarii de la angajați și / sau angajatori la fonduri de sănătate reglementate și impozite guvernamentale. Aceste scheme de asigurare tind să ramburseze furnizorii de servicii medicale publice sau private, adesea la tarife puternic reglementate, prin asigurători medicali în comun sau public. Unele țări, precum Țările de Jos și Elveția, funcționează prin asigurări private deținute în mod privat, dar foarte reglementate, care nu pot profita de componentele obligatorii ale asigurării, dar pot profita din vânzarea de asigurări suplimentare.

Asistența medicală universală este un concept larg care a fost implementat în mai multe moduri. Numitorul comun al tuturor acestor sisteme este o formă de acțiune guvernamentală pentru extinderea accesului la asistența medicală cât mai larg posibil și pentru stabilirea standardelor minime. Majoritatea țărilor implementează asistența medicală universală prin legi, reglementări și impozite. Legislația indică ce îngrijire trebuie acordată, cui și pe ce bază. Unele costuri sunt suportate de obicei de către pacient în momentul nevoii, dar majoritatea sunt acoperite de o combinație de asigurări obligatorii și venituri fiscale. Unele programe sunt plătite integral din chitanțe fiscale. În altele, veniturile fiscale sunt utilizate pentru finanțarea asigurărilor pentru cei mai săraci sau cei care au nevoie de îngrijire cronică pe termen lung.

În 2003, Biroul Național de Audit din Marea Britanie a publicat o comparație internațională a zece sisteme de îngrijire a sănătății diferite în zece țări dezvoltate, nouă sisteme universale versus un sistem neuniversal (Statele Unite), costurile aferente și rezultatele cheie pentru sănătate. [43] În 2004, Organizația Mondială a Sănătății a publicat o comparație internațională mai largă a 16 țări, fiecare cu asistență medicală universală. [44] În unele cazuri, implicarea guvernului include și gestionarea directă a sistemului de sănătate , dar multe țări utilizează sisteme mixte public-privat.

Notă

  1. ^ a b Organizația Mondială a Sănătății, Raportul mondial al sănătății: finanțarea sistemelor de sănătate: calea către acoperirea universală , Geneva, Organizația Mondială a Sănătății, 22 noiembrie 2010, ISBN 978-92-4-156402-1 .
  2. ^ Acoperire medicală universală (UHC) , la who.int . Adus la 30 noiembrie 2016 .
  3. ^ Don * Matheson, Acoperirea universală a sănătății (UHC) va duce la libertatea de a conduce vieți înfloritoare și sănătoase? Comentați cu privire la „Inechitățile în libertatea de a duce o viață înfloritoare și sănătoasă: probleme pentru o politică publică sănătoasă” , în Jurnalul internațional de politici și gestionare a sănătății , vol. 4, nr. 1, 1 ianuarie 2015, pp. 49-51, DOI : 10.15171 / ijhpm.2015.09 , PMID 25584354 .
  4. ^ Gilbert Abotisem Abiiro și Manuela De Allegri, Acoperirea sănătății universale din perspective multiple: o sinteză a literaturii conceptuale și a dezbaterilor globale , în BMC International Health and Human Rights , vol. 15, 4 iulie 2015, p. 17, DOI : 10.1186 / s12914-015-0056-9 , ISSN 1472-698X ( WC ACNP ) , PMID 26141806 .
  5. ^ Acoperire medicală universală (UHC) , pe Organizația Mondială a Sănătății , 12 decembrie 2016. Accesat la 14 septembrie 2017 .
  6. ^ (EN) Diane Rowland și Alexandre V. Telyukov, Healthcare sovietic din două perspective (PDF), în Health Affairs, vol. 10, nr. 3, Toamna 1991, pp. 71-86, DOI : 10.1377 / hlthaff.10.3.71 , PMID 1748393 .
  7. ^ Recenzii OECD ale sistemelor de sănătate OECD Reviews of Health Systems: Russian Federation 2012 , p. 38.
  8. ^ a b Brian Abel-Smith, Asistență socială; Securitate Socială; Beneficii în natură; Scheme naționale de sănătate , în The new Encyclopædia Britannica , ediția a XV-a, Chicago, Encyclopædia Britannica, 1987, ISBN 978-0-85229-443-7 .
  9. ^ Raymond Richards, Two Social Security Acts , în Închiderea ușii destituirii: modelarea Actelor de securitate socială din Statele Unite și Noua Zeelandă , University Park, Pennsylvania State University Press, 1993, p. 14, ISBN 978-0-271-02665-7 .

    Philippa Mein Smith, Making New Zealand 1930–1949 , în A concise history of New Zealand , ediția a doua, Cambridge, Cambridge University Press, 2012, pp. 164-65, ISBN 978-1-107-40217-1 .
  10. ^ Uncas Serner, legislația suedeză în domeniul sănătății: repere în reorganizare din 1945 , în Heidenheimer (ed.), The shaping of the Swedish health system , New York, St. Martin's Press, 1980, p. 103, ISBN 978-0-312-71627-1 .
    „Asigurarea de sănătate universală și cuprinzătoare a fost dezbătută la intervale de-a lungul celui de-al doilea război mondial, iar în 1946 un astfel de proiect de lege a fost votat în Parlament. Din motive financiare și de altă natură, promulgarea sa a fost amânată până în 1955, moment în care acoperirea a fost extinsă pentru a include și medicamente și compensații de boală. " .
  11. ^ Stein Kuhnle, The welfare development state in Scandinavia: Lecții pentru lumea în curs de dezvoltare , pe unrisd.org , Institutul Național al Cercetării pentru Dezvoltare Socială, 1 septembrie 2004, p. 7. Adus la 11 martie 2013 .
  12. ^ Karl Evang, Servicii de sănătate în Norvegia. Versiune italiană de Dorothy Burton Skårdal , ediția a 3-a, Oslo, Comitetul mixt norvegian pentru politica socială internațională, 1970, p. 23,OCLC 141033 .
    "Începând cu 2 iulie 1956, întreaga populație din Norvegia a fost inclusă în programul obligatoriu de asigurări naționale de sănătate." .
  13. ^ Dorte Gannik, Erik Holst și Mardsen Wagner, Asistența medicală primară , în The national health system in Denmark , Bethesda, National Institutes of Health, 1976, pp. 43-44.
  14. ^ Matti Alestalo și Hannu Uusitalo, Finlanda , în Flora (ed.), Growth to limits: the Western European welfare state since II World War, Vol. 4 Anexă (sinopsi, bibliografii, tabele) , Berlin, Walter de Gruyter, 1987, pp. 137-40, ISBN 978-3-11-011133-0 .
  15. ^ Malcolm G. Taylor,Saskatchewan medical care insurance , in Asigurarea asistenței medicale naționale: experiența canadiană , Chapel Hill, University of North Carolina Press, 1990, pp. 96 -130, ISBN 978-0-8078-1934-0 .

    Antonia Maioni, Anii 1960: bătălia politică , în Despărțirea la răscruce: apariția asigurărilor de sănătate în Statele Unite și Canada , Princeton, Princeton University Press, 1998, pp. 121-22, ISBN 978-0-691-05796-5 .
  16. ^ Michael Kaser, URSS , în Asistența medicală în Uniunea Sovietică și Europa de Est , Boulder, Columbia, Westview Press, 1976, pp. 38-39, 43, ISBN 978-0-89158-604-3 .

    Milton Irwin Roemer, Securitatea socială pentru îngrijirea medicală , în Sistemele naționale de sănătate ale lumii: Volumul II: The issues , Oxford, Oxford University Press, 1993, p. 94, ISBN 978-0-19-507845-9 .

    Liubov N. Denisova, Protecția copilăriei și maternității în mediul rural , în Mukhina (ed.), Femeile rurale din Uniunea Sovietică și Rusia post-sovietică , New York, Routledge, 2010, p. 167, ISBN 978-0-203-84684-1 .
  17. ^ Austeritatea și dezlegarea asistenței medicale universale europene , dissentmagazine.org , Dissent Magazine. Adus la 30 noiembrie 2016 .
  18. ^ Până la Bärnighausen și Rainer Sauerborn, O sută optsprezece ani ai sistemului german de asigurări de sănătate: există lecții pentru țările cu venituri medii și mici? , în Științe sociale și medicină , vol. 54, nr. 10, mai 2002, pp. 1559-87, DOI : 10.1016 / S0277-9536 (01) 00137-X , PMID 12061488 .

    Reinhard Busse și Annette Riesberg, Germania ( PDF ), în Sisteme de îngrijire a sănătății în tranziție , vol. 6, nr. 9, 2004, ISSN 1020-9077 ( WC ACNP ) . Adus la 8 octombrie 2013 .

    Guy Carrin și Chris James, Asigurări sociale de sănătate: factori cheie care afectează tranziția către acoperirea universală ( PDF ), în International Social Security Review , vol. 58, nr. 1, ianuarie 2005, pp. 45-64, DOI : 10.1111 / j.1468-246X.2005.00209.x . Adus la 8 octombrie 2013 .

    Patrick Hassenteufel și Bruno Palier, Spre stările de sănătate neobismarckiene ? Compararea reformelor asigurărilor de sănătate în sistemele de bunăstare bismarckiene ( PDF ), în Politica socială și administrare , vol. 41, nr. 6, decembrie 2007, pp. 574-96, DOI : 10.1111 / j.1467-9515.2007.00573.x . Accesat la 8 octombrie 2013 (arhivat din original la 12 aprilie 2019) .

    David Green, Healthcare systems: Germany ( PDF ), la civitas.org.uk , Civitas, 23 ianuarie 2013. Accesat la 8 octombrie 2013 (arhivat din original la 5 octombrie 2013) .
  19. ^ OMS - Drum stâncos de la Semashko la un nou model de sănătate , su who.int . Adus la 30 noiembrie 2016 .
  20. ^ Hao Yu, Acoperire universală de asigurări de sănătate pentru 1,3 miliarde de oameni: Ce reprezintă succesul Chinei? , în politica de sănătate , vol. 119, nr. 9, 2015, pp. 1145-52, DOI :10.1016 / j.healthpol.2015.07.008 , PMID 26251322 .
  21. ^ Eduardo J. Gómez, În Brazilia, îngrijirea sănătății este un drept , în CNN , 13 iulie 2012. Accesat la 20 august 2018 .
  22. ^ Valbona Muzaka, Lecții din Brazilia: despre dificultățile construirii unui sistem universal de îngrijire a sănătății , în Journal of Global Health , vol. 7, nr. 1, 2017, p. 010303, DOI : 10.7189 / jogh.07.010303 , ISSN 2047-2978 ( WC ACNP ) , PMID 28382207 .
  23. ^ William Eagle, țările în curs de dezvoltare se străduiesc să ofere asistență medicală universală , voanews.com . Adus la 30 noiembrie 2016 .
  24. ^ Universal Healthcare în creștere în America Latină , la worldbank.org . Adus la 30 noiembrie 2016 .
  25. ^ Margarida Bentes, Sisteme de îngrijire a sănătății în tranziție: Portugalia ( PDF ), pe euro.who.int , Biroul regional al OMS pentru Europa în numele Observatorului european pentru sisteme și politici de sănătate, 2004. Accesat la 30 august 2006 .
  26. ^ Medici pentru un program național de sănătate, sisteme internaționale de sănătate , pnhp.org , Medici pentru un program național de sănătate, 2004. Accesat la 7 noiembrie 2006 .
  27. ^ Kao-Ping Chua, Single payer 101 ( PDF ), pe amsa.org , American Medical Student Association, 10 februarie 2006. Accesat la 7 noiembrie 2006 (arhivat din original la 24 octombrie 2006) .
  28. ^ Sherry A. Glied, Health Care Financing, Efficiency and Equity , în documentul de lucru NBER nr. 13881 , martie 2008, DOI : 10.3386 / w13881 .
  29. ^ Michael Tomasky, Healthcare vote: Barack Obama adoptă reforma sănătății SUA cu o marjă restrânsă , în blogul lui Michael Tomasky , Londra, The Guardian, 21 martie 2010. Accesat la 23 martie 2010 .
  30. ^ Avik Roy, Elveția - un studiu de caz în îngrijirea sănătății conduse de consumatori , în Forbes .
  31. ^ Marco Varkevisser și Stéphanie van der Geest, Concurența între asigurătorii de sănătate socială: un studiu de caz pentru Olanda, Belgia și Germania ( PDF ), în Research in Healthcare Financial Management , vol. 7, nr. 1, 2002, pp. 65-84. Adus la 28 noiembrie 2007 (arhivat din original la 16 mai 2013) .
  32. ^ Ubezpieczenie dobrowolne , pe nfz-szczecin.pl .
  33. ^ Michael Rothschild și Joseph Stiglitz, Echilibru pe piețele de asigurări competitive: un eseu despre economia informațiilor imperfecte ( PDF ), în Quarterly Journal of Economics , vol. 90, n. 4, noiembrie 1976, pp. 629-49, DOI : 10.2307 / 1885326 . Adus la 20 martie 2007 (arhivat din original la 3 decembrie 2008) .
  34. ^ Paolo Belli, Cum alegerile adverse afectează piața asigurărilor de sănătate. Paper Research Working Paper 2574 ( PDF ), la www-wds.worldbank.org , Banca Mondială, martie 2001. Accesat la 20 martie 2007 .
  35. ^ single-payer , Merriam Webster Dictionary
  36. ^ http://apps.searo.who.int/PDS_DOCS/B3457.pdf
  37. ^ Sisteme de îngrijire a sănătății - patru modele de bază | Medici pentru un program național de sănătate , pe pnhp.org .
  38. ^ Sisteme de asigurări sociale de sănătate în Europa de Vest ( PDF ).
  39. ^ Organizația Mondială a Sănătății, Mecanisme de finanțare a sănătății: asigurări private de sănătate , su who.int , Organizația Mondială a Sănătății, 2008. Accesat la 11 aprilie 2012 (arhivat din original la 9 octombrie 2010) .
  40. ^ Bupa, Individuals: Health and life cover: Health care select 1: Key features of this health insurance plan: What's covered? What's not covered? , su bupa.co.uk , Bupa, 2010. URL consultato l'11 aprile 2010 (archiviato dall' url originale il 9 aprile 2010) .
  41. ^ Centers for Medicare & Medicaid Services, Medicare coverage of kidney dialysis & kidney transplant services ( PDF ), su medicare.gov , Centers for Medicare & Medicaid Services, 2010. URL consultato l'11 aprile 2010 (archiviato dall' url originale il 27 maggio 2010) .
  42. ^ Vibha Varshney, Universal health scare , su Down To Earth , Society for Environmental Communications, 30 settembre 2012. URL consultato il 25 settembre 2012 .
  43. ^ National Audit Office, International health comparisons: a compendium of published information on healthcare systems, the provision of health care and health achievement in 10 countries , su nao.org.uk , National Audit Office, 1º febbraio 2003. URL consultato il 7 novembre 2007 .
  44. ^ Susanne Grosse-Tebbe, Snapshots of health systems: the state of affairs in 16 countries in summer 2004 ( PDF ), su euro.who.int , World Health Organization on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2004. URL consultato il 7 novembre 2007 (archiviato dall' url originale il 26 settembre 2007) .
Controllo di autorità LCCN ( EN ) sh85083180