Baroreceptor

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Baroreceptor este un termen general care indică receptorii senzorial neuronali , localizați în vasele de sânge și în inima multor mamifere; sunt mecanoreceptori care răspund la variațiile de presiune din sistemul cardiovascular și intervin în funcționarea reflexului baroceptiv .

Fiziologie

Baroreceptorii răspund în mod specific la întinderea peretelui vasului și, la om, sunt împărțiți în:

  • receptorii de joasă presiune (sau receptorii de volum ) sunt localizați în vene, vasele pulmonare și pereții inimii, acționând direct în detectarea modificărilor volumului de sânge.
  • receptorii de înaltă presiune (sau baroreceptorii arteriali sino-aortici ) sunt localizați în două puncte strategice: în arcada aortică, deoarece presiunea aortei afectează fluxul de sânge în toate organele circuitului sistemic și în sinusurile carotide , deoarece presiunea carotidă afectează fluxul de sânge către creier, un organ extrem de sensibil la modificările fluxului.

Când presiunea trans-murală crește, vasele de sânge se extind și capetele senzoriale ale baroreceptorilor sunt întinse, inducând o depolarizare a terminalelor baroceptive; acestea la rândul lor generează potențiale de acțiune , care sunt trimise către sistemul nervos central de fibre aferente. [1] O creștere a presiunii este echivalentă cu o creștere a frecvenței de descărcare și o scădere a presiunii corespunde unei scăderi a frecvenței. [2]

Stimulul baroceptiv trimite informații despre presiunea vasculară către sistemul nervos central (SNC), care, la rândul său, exercită control asupra funcției vasculare prin intermediul fibrelor sistemului nervos autonom și a modificărilor hormonale , care vizează inima și vasele de sânge. Este important să ne amintim că răspunsul baroreceptorilor arteriali este modulat de interacțiunea simultană - la nivel central - a impulsurilor aferente din alte zone reflexogene care implică mecanoreceptoare cardiace, receptori cardiopulmonari și chemoreceptoare, toate implicate în reglarea finală a presiunii arteriale medii în relație cu variațiile posturii, exercițiului fizic și dinamicii respiratorii. [3]

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Bezold - reflex Jarisch .

Afectarea baroreceptorilor

Deși definiția intervalului normal nu a fost niciodată abordată în mod sistematic la subiectul tânăr, sensibilitatea baroceptivă scade odată cu înaintarea în vârstă [4] și este profund modificată de situații patologice precum hipertensiunea arterială, insuficiența cardiacă [5] și infarctul miocardic [6] ] . Deși există mai multe metode automate implicate în reglarea presiunii arteriale medii, mulți oameni suferă de hipertensiune arterială sistemică . Realitatea este că baroreceptorii fac parte din problemă: în condiții de hipertensiune arterială cronică, se adaptează la valoarea presiunii mai ridicată și mecanismele reflexe de reglare acționează astfel pentru a menține presiunea constantă la noile valori ridicate. [7] În plus, rolul reflexelor baroceptive a fost demonstrat în favorizarea genezei fenomenelor aritmice, modulând răspunsul hemodinamic la aritmii susținute și contribuind la agravarea numeroaselor tulburări ale ritmului cardiac. [8] În cele din urmă, trebuie considerat că activitatea fizică aerobă, în curs de desfășurare, modifică reflexul baroreceptor, scăzând activitatea ortosimpatică, în favoarea celei parasimpatice. Rezultatul va fi bradicardia, care scade volumul de lucru al pompei cardiace, crescând astfel calitatea vieții persoanei.

Notă

  1. ^ Aferențele senzoriale ale baroreceptorilor carotizi rulează în nervul glosofaringian în timp ce cele aortice rulează de-a lungul nervului vag pentru a ajunge la nucleul tractului solitar al medularei oblongate .
  2. ^ Cerati D, Schwartz PJ. Activitate unică a fibrelor vagale cardiace, ischemie miocardică acută și risc de moarte subită. Circ Res 1991; 69: 1389-401.
  3. ^ ANMCO. Tratat de cardiologie - La Rovere MT, Mortara O sensibilitate baroceptivă. Excerpta medica, 2000.363-3379
  4. ^ Gribbin B, Pickering TG, Sleigh P, Peto R. Efectul vârstei și tensiunii arteriale asupra sensibilității baroreflex la om. Circ Res 1971; 29: 424-31.
  5. ^ Mortara A, La Rovere MT, Pinna GD și col. Modulația baroreflexă arterială a ritmului cardiac în insuficiența cardiacă cronică. Corelații clinici și hemodinamici și implicația prognostică. Tiraj 1997; 96: 3450-8.
  6. ^ Schwartz PJ, Zaza A, Pala M și colab. Sensibilitatea baroreflexă și evoluția sa în primul an după infarctul miocardic. J Am Coll Cardiol 1988; 12: 629-36.
  7. ^ Stanfield CL, Germann, WJ. Principiile fiziologiei umane. Pearson Benjamin Cummings, ediția a II-a (2005). 488-491
  8. ^ Eckberg DL, Sleight P. Baroreflexele umane în inimă și boală. Oxfoprd: Clarendon Press, 1992.

Bibliografie

  • Stanfield, CL; Germann, WJ. Principiile fiziologiei umane, Pearson Benjamin Cummings. (2008) ediția a III-a. 424-431.

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină