Bernardino Moscati

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Placă comemorativă a lui Bernardino Moscati la Milano

Bernardino Moscati ( Castiglione delle Stiviere , 2 decembrie 1705 - Milano , 17 septembrie 1798 ) a fost doctor și academic italian , reforma sănătății milaneze din secolul al XVIII-lea.

Biografie

Tineret și formare

Bernardino Moscati s-a născut la Castiglione delle Stiviere în Ducatul Mantua , este uneori numit „Brescia” pentru că a fost botezat în Casalmoro , un mic sat de lângă Asola , care era atunci Brescia [1] . Fiul lui Carlo Moscati și al Anei, Bernardino a studiat mai întâi la Mantua într-un institut religios și ulterior a urmat studii medicale la Spitalul Santa Maria Nuova din Florența, unde era activă cea mai importantă școală chirurgicală toscană, deschisă la începutul secolului al XVII-lea. [ 1] . La Florența, Moscati a fost un elev al chirurgului Preciano, Antonio Benevoli .

Discuția tezei sale (pentru care merita „magna cum laude” ) a fost atât de interesantă încât Cosimo al III-lea de Medici i-a atribuit în 1730 rolul de gravor anatomic și chirurg major la Universitatea din Pisa [2] , sperând astfel să ține-l în Toscana .

Experiență în Milano

Fațada Ca 'Granda (Universitatea de Stat din Milano din prezent), unde a fost perfecționat Moscati

În 1735 , capitolul Ospedalei Maggiore din Milano , pentru a-l înlocui pe demisionarul Giacomo Crivelli [3] , numit Moscati ca gravator anatomic la Ca 'Granda (așa numit pe cale amiabilă de milanezi).

La acea vreme, la Ospedale Maggiore, operațiile de litotomie erau efectuate de frizerii cirusieni : fiecare dintre ei practica doar anumite operații. A existat un chirurg chirurg pentru operarea calculelor sau litotomistă , un specialist pentru hernii sau erniotomist , altul pentru cataractă și unul pentru sângerare [4] .

Moscati a avut sarcina de a crea „operație” în spitalul din Milano de la zero, îndepărtând pacienții din mâinile măcelarilor și frizerilor, pentru a-i încredința în grija medicilor absolvenți și instruiți în fiecare ramură a anatomiei, patologiei și terapeuticii. Pe scurt, a trebuit să poată reuni toate specialitățile moștenite de la chirurgi pentru a constitui o singură școală chirurgicală completă [5] .

Inițial, rolul lui Moscati în Ospedale Maggiore din Milano a implicat predarea chirurgiei minore și a anatomiei prin disecții, în care a fost asistat de doi asistenți de gravare. Moscati a ținut lecții teoretice despre organe, sisteme și țesuturi aranjate pe masa anatomică și pregătite în prealabil de asistenții săi, în camerele Brugna [6] ale Ospedalei Maggiore. Cursul de studiu a avut loc pe parcursul a trei ani, timp în care studenții s-au ocupat de anatomia capului și a toracelui , anatomia abdomenului și în ultimul an histologia și miologia . Multe lecții puteau fi ținute numai în lunile de iarnă din motive de igienă și temperatură.

Moscati a întreprins, de asemenea, reînnoirea predării, echipamentelor și instruirii personalului.

În 1739 , Inchizitorul General din Milano, Părintele Domenico Liboni din Ferrara, l-a numit pe Moscati Chirurg al Sfântului Ofici, cu rolul de a consulta consultații Inchiziției [7] .

La școala Levret din Paris

André Levret

Bernardino Moscati, la 25 septembrie 1750 , a solicitat capitolului spitalului permisiunea și o scrisoare de recomandare pentru a merge la Paris cu scopul de a se actualiza în special la școala celebrului chirurg André Levret cu privire la tratamentul părților distocice pe care atât de mulți dezamăgirile îl provocaseră la Milano. Nu este clar dacă călătoria a fost planificată de împărăteasa Maria Tereza , așa cum a susținut Freschi [8] , sau, conform Ordinului capitolului [9] din septembrie 1750, pare a fi o rezoluție personală bazată pe faptul că o altă elev al maestrului Benevoli, Angelo Nannoni , a mers la școlile pariziene pentru actualizare profesională. La Paris a fost acceptat ca „asociat etranger” la prestigioasa Académie Royale de Chirurgie care i-a permis, între 1757 și 1774 , să prezinte și să publice ulterior câteva observații asupra „Mémoires” sale (acestea sunt observații și studii făcute la Ospedale Maggiore în Milano), cum ar fi:

  • Observations sur un étranglement particulier d'intestin și Observations sur un nouvel anus (1757) [10]
  • Mémoire sur la fracture du col de l'humerus (1768) [11] , renumit pentru noutatea creării unui dispozitiv care, pentru a conține în siguranță fragmentele osoase, a folosit cârpe și remorci în prealabil înmuiate în albuș de ou și apoi stoarse și adaptate la locul fracturii
  • Mémoire sur l'amputation des amygdales (1774) [12] despre amigdalectomie

Mai mult decât atât, Moscati a fost printre primii de a practica cu succes laparocentesis și toracocenteză din care Francesco Biumi rapoarte în anatomicae lui Observationes [13] .

Se pare că la Paris Moscati a avut privilegiul de a observa forcepsul, un instrument identificat ca o forceps detașabilă creat de frații Chamberlen [14] , atribuit în special lui Peter Chamberlen , pe care renumitul chirurg André Levret îl dezvoltase definitiv după ani de cercetare .

În cele câteva luni petrecute în capitala Franței, Moscati a avut, de asemenea, ocazia de a-și demonstra abilitățile chirurgicale în fața colegilor săi francezi, practicând o operație de litotomie în prezența unor ilustri chirurgi și cu un succes perfect, așa cum a fost transcris de Verga într-o scrisoare a chirurgului. Jean Verdier de Bondy [15] .

Întoarcerea la Milano

După experiența pariziană, Moscati a decis să se întoarcă la Milano, unde a promovat stabilirea de noi cursuri de studiu și perfecționare.

Pentru a ajuta tinerii chirurgi în profesia lor, el a promovat Academia și Școala de litotomie [16] a Ospedalei Maggiore din Milano, care a văzut lumina în 1755 . La baza învățăturii a existat întotdeauna studiul anatomiei; în plus, înainte de a opera un pacient, studentul a trebuit să repete operația pe cadavre de mai multe ori, pentru a dobândi o bună „abilitate manuală”, precum și o teorie anatomică.

Pentru a limita mortalitatea nou-născuților în timpul nașterii, în 1760 a instituit obstetricia didactică în școlile de chirurgie [17] . Această școală nu se preocupa doar de formarea moașelor, ci era mai presus de toate fundamentală pentru formarea chirurgilor capabili să se ocupe chiar de părți complicate [18] . Școlile de specializare fondate de Moscati au făcut posibilă obținerea unei diplome care ar putea fi transformată într-o diplomă reală în urma unui examen la Noble College of Physics sau la o universitate. Școala a ajuns la un astfel de nivel de faimă și importanță încât să fie echivalată cu o universitate guvernamentală. De-a lungul anilor a pregătit chirurgi celebri precum Giovanni Battista Palletta și Giovanni Battista Monteggia [19] .

În acei ani au fost înființate primele catedre universitare de obstetrică în Italia. Până atunci această disciplină era practicată exclusiv de femei, întrucât era considerată aproape nedemnă pentru bărbați, începând astfel să devină o ramură importantă a chirurgiei.

Famedio al Cimitirului Monumental din Milano

Moscati a fost un precursor al operației cezariene [20] din Italia, încercând să intervină asupra femeii însărcinate pentru a salva copilul, în cazul unor dificultăți deosebite la momentul nașterii.

Sfârșitul carierei și moartea

În 1772 , la vârsta de 74 de ani, Moscati a cerut să fie odihnit [21] și și-a exprimat dorința de a fi înlocuit de fiul său Pietro Moscati , care la acea vreme era profesor de Anatomie, Chirurgie și Obstetrică la Universitatea din Pavia . A murit la Milano pe 17 septembrie 1798, la vârsta de 92 de ani. Chiar și astăzi este posibil să vizitați placa sa comemorativă la Famedio al Cimitirului Monumental din Milano .

Obstetrică

Una dintre contribuțiile majore ale lui Bernardino Moscati este cea dată câmpului obstetric. De fapt, în 1750, în timpul șederii sale la Paris, a fost oaspetele unuia dintre cei mai renumiți chirurgi francezi ai vremii: Antoine Louis , care deschisese ușile tuturor clinicilor principale și, mai presus de toate, a obstetricianului levretian. În timpul șederii sale la Paris, Moscati a studiat profund arta chirurgicală și obstetrică, studiind și la Academia de Medicină din Franța, unde a învățat regulile nașterii instrumentale [22] .

Forceps din 1900

Bernardino Moscati a acordat o mare atenție părților distocice și din acest motiv a fost deosebit de atent la inovația unui instrument inventat anterior de frații Chamberlen: forcepsul. În acel moment, instrumentul nu era încă pe piață, dar fusese folosit în Franța și Anglia. A fost o pensă detașabilă capabilă să extragă fătul din uter în caz de distocie și Moscati a fost cel care a introdus-o în Italia, în special în Ospedale Maggiore din Milano, în a doua jumătate a secolului al XVIII-lea [23] .

Principalul merit al lui Moscati a fost, fără îndoială, instituirea unui curs de obstetrică destinat practicienilor chirurgicali și soțiilor: cei care au asistat femeia la naștere. Prima școală de obstetrică pentru moașe a fost creată chiar la Ospedale Maggiore din Milano. Stabilirea aceluiași a fost un eveniment cetățean relevant până la punctul de a avea rezonanță națională. Scopul a fost de a oferi asistență parturientului pe toate fronturile și de a-i transforma pe cei care anterior erau simpli ajutători în adevărați profesioniști, cu un fundal solid în domeniul fiziopatologiei nașterii. Nu există nicio urmă a lecțiilor date, deoarece, în ciuda faptului că au fost transcrise, manuscrisele nu au ajuns în prezent, dar știm că acestea s-au concentrat în principal pe disecții anatomice. De fapt, interesul lui Moscati pentru obstetrică era de a se asigura că viața femeii era păstrată și după naștere și pentru a face acest lucru era necesar să cunoaștem perfect anatomia. În special, Moscati a trăit în perioada în care s-a efectuat prima operație cezariană și primele experimente pentru a salva nu numai mama și copilul, ci și organele genitale materne, pentru a le face potrivite pentru alte sarcini [24] .

Inovație în tratamentul herniilor

În secolul al XVIII-lea era obișnuit ca medicii absolvenți să nu se ocupe de tratamentul herniilor , lăsându-l pe seama măcelarilor [25] . Cu toate acestea, în urma numeroaselor cazuri de complicații, Moscati a dorit să elimine tratamentul herniilor din empirismul acestuia din urmă, oferind să opereze toți pacienții cu hernii, fără nicio despăgubire, dar cerând Capitolului spitalului să continue să remunereze măcelarii [26] .

În 1749 Moscati a reușit să adune toți bolnavii de hernie în „ Corsia degli Scalini ” (cunoscută mai târziu sub numele de Sala Forza ); acest loc a devenit un adevărat institut specializat pentru tratamentul herniilor [27] .

Datorită acestor modificări, herniotomia a început să fie predată cu criterii mai științifice, care au avut la bază un studiu precis al anatomiei, efectuat în principal cu disecții anatomice [28] . În 1749 Moscati a efectuat public o hernie pentru a instrui chirurgii prezenți. Experiența practică a măcelarilor a fost lăsată doar cu aplicarea centurilor herniale , numite apoi „ligaturi” (pentru reținerea herniilor), operația de castrare (atunci când este necesar) și litotomii [29] .

Moscati și-a dat seama cât de important era să poți interveni imediat asupra herniilor pentru a evita cel mai mare pericol, și anume posibilitatea unei „sufocări”. Comandantul a înțeles necesitatea creării unui „prim ajutor chirurgical de urgență”, un loc în care personalul medical a rămas în spital zi și noapte, disponibil pentru intervenții de urgență. Primul „ Institut Guardian ” își avea sediul chiar în „Corsia degli Scalini” din interiorul Ca 'Granda și a fost creat, conceput și regizat de Moscati [30] .

Notă

  1. ^ a b Dionisie 2017 , p. 2 .
  2. ^ Dionisie 2017 , p. 7 .
  3. ^ Dionisie 2017 , p. 28 .
  4. ^ Majocchi 1947 , p. 19 .
  5. ^ Majocchi 1947 , p. 26 .
  6. ^ Dionisie 2017 , p. 32 .
  7. ^ Dionisie 2017 , p. 33 .
  8. ^ Dionisie 2017 , p. 50 .
  9. ^ Dionisie 2017 , p. 52 .
  10. ^ Dionisie 2017 , p. 56 .
  11. ^ Dionisie 2017 , p. 57 .
  12. ^ Dionisie 2017 , p. 59 .
  13. ^ Dionisie 2017 , p. 60 .
  14. ^ Dionisie 2017 , p. 43 .
  15. ^ Dionisie 2017 , p. 55 .
  16. ^ Dionisie 2017 , p. 68 .
  17. ^ Dionisie 2017 , p. 73 .
  18. ^ Dionisie 2017 , p. 86 .
  19. ^ Majocchi 1947 , pp. 177-178 .
  20. ^ Dionisie 2017 , p. 102 .
  21. ^ Dionisie 2017 , p. 115 .
  22. ^ Majocchi 1947 , p. 360 .
  23. ^ Majocchi 1947 , p. 363 .
  24. ^ Majocchi 1947 , p. 365 .
  25. ^ Majocchi 1947 , p. 361 .
  26. ^ Dionisie 2017 , p. 35 .
  27. ^ Majocchi 1947 , p. 92 .
  28. ^ Dionisie 2017 , p. 42 .
  29. ^ Majocchi 1947 , p. 42 .
  30. ^ Majocchi 1947 , p. 100 .

Bibliografie

  • Renzo Dionigi , Bernardino Moscati, Maestru în chirurgie și reformator al asistenței medicale milaneze în secolul al XVIII-lea , Milano, Edra, 2017.
  • Andrea Majocchi , Nostalgia printre ruine , Milano, Garzanti, 1947.

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității VIAF (EN) 69.798.409 · ISNI (EN) 0000 0000 1272 3821 · LCCN (EN) nr.2019010170 · GND (DE) 121 976 874 · CERL cnp00567257 · WorldCat Identities (EN) lccn-no2019010170
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Bernardino_Moscati&oldid=121854480 ”