Dentist

Acest articol sau secțiune despre medicină are o perspectivă geografic limitată . Ajutați la extinderea acestuia sau propuneți modificări în discuție . Dacă articolul este temeinic, ia în considerare dacă este preferabil să îl faci un articol secundar, în funcție de unul mai general. Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Această intrare sau secțiune despre stomatologie nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . Putețiîmbunătăți această intrare adăugând citate din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor .

Un dentist la locul de muncă

Dentistul (sinonimul dentistului ) este medicul specialist în stomatologie . ^[1]

Se ocupă cu prevenirea , diagnosticul și terapia , atât medicală, cât și chirurgicală , a bolilor și anomaliilor cavității bucale și a organelor și țesuturilor conexe. Subiectul profesiei medicului dentist este și posibila reabilitare protetică a arcadelor dentare .

Igienistii dentari, tehnicienii dentari și alți profesioniști îl asistă pe dentist.

Istorie

Vechime

The tooth picker de Johann Liss ( 1616 - 1617 )

Incidența cariilor dentare în civilizațiile pre-agricole era încă foarte scăzută, cu doar 10.000 de ani în urmă, de fapt, odată cu răspândirea agriculturii , a existat o creștere semnificativă a numărului de indivizi afectați de această boală ^[2] . Un studiu din 2017 sugerează că primele instrumente dentare rudimentare erau folosite încă din timpul neanderthalienilor (acum aproximativ 130.000 de ani) ^[3] . Alte studii asupra civilizației Indus Valley au oferit, de asemenea, dovezi ale tratamentelor dentare practicate în 7000 î.Hr. ^[4] . În special, descoperirile aparținând sitului neolitic Mehrgarh sugerează că aceste tratamente primordiale au fost practicate de meșteșugari experți în perle și bijuterii și că au inclus utilizarea burghielor pentru tratarea dinților ^[5] . Prima umplutură dentară , în ceară de albine, a fost descoperită în Slovenia și datează de acum 6500 de ani ^[6] . Un text sumerian antic, pe de altă parte, identifică un vierme dentar ca fiind cauza cariilor dentare ^[7] .

Dovezi ale acestei credințe au fost găsite și în culturile popoarelor din India antică, Egipt , Japonia și China , atât de mult încât, până în secolul al XIV-lea d.Hr., chirurgul Guy de Chauliac a promovat în continuare credința că viermii sunt cauza dintelui descompunere ^[8] . Remediile pentru durerea de dinți, infecțiile și mobilitatea dentară sunt răspândite pe tot cuprinsul Papirusului Ebers , Papirusului Kahun , Papirusului Brugsch și Papirusului Hearst , datând din Egiptul antic ^[9] . Papirusul Edwin Smith , scris în secolul al XVII-lea î.Hr., reflectând parțial manuscrise anterioare datând din 3000 î.Hr., ilustrează tratamentul luxațiilor mandibulare și a fracturilor oaselor maxilare ^{[9] [10]} . În secolul al XVIII-lea î.Hr., Codul lui Hammurabi se referă de două ori la „ extracția dentară , la momentul conceput ca o pedeapsă. Analiza rămășițelor unor egipteni antici și greco-romani relevă primele schițe de proteze dentare ^[11] . Cu toate acestea, este plauzibil ca protezele să fie realizate numai după moartea individului, din motive pur estetice ^[9] . Hipocrate și Aristotel au scris despre stomatologie, descriind secvența erupției dentare , tratarea dinților cariați și a bolilor parodontale , extragerea dinților cu ajutorul penselor și utilizarea firelor pentru stabilizarea dinților liberi și a oaselor fracturate ^[12] . În Egiptul antic, medicul Hesyra era considerat oficial primul dentist ^[13] .

Scriitorul și medicul roman Aulus Cornelio Celso s-a ocupat, în celebrul său compendiu „De Medicina”, de boli orale și remedii dentare, cum ar fi emolienți și astringenți care conțin narcotice ^{[14] [15]} . Amalgamele dentare au fost în schimb menționate pentru prima dată într-un text medical al dinastiei Tang , scris de medicul chinez Su Kung în 659, și au fost descoperite în Germania în 1528 ^{[16] [17]} . În Evul Mediu și pe tot parcursul secolului al XIX-lea , stomatologia nu era o profesie în sine. Adesea tratamentele erau efectuate de frizeri și călugări . Frizerii, în China și în Franța , au fost împărțiți în două grupuri distincte: Guild of Barbers și frizerii simpli, pentru a separa barbierii-chirurgi mai educați și calificați, instruiți să se ocupe de intervenții complexe, de ceilalți frizeri, care au ocupat igienizarea de rutină, cum ar fi bărbieritul , extracția dinților și drenajul abcesului .

Epoca modernă

Cu toate acestea, în secolul al XV-lea , Franța a interzis oficial barbierilor să practice chirurgia ^[18] . În Germania și Franța, într-o perioadă cuprinsă între 1530 și 1575, au fost realizate primele publicații dedicate în întregime stomatologiei. Ambroise Paré , adesea amintit ca tatăl chirurgiei, a fost printre primii care au publicat tratate privind tratamentul chirurgical corect al patologiilor dentare. Paré a fost un frizer-chirurg francez și a fost chirurg regal în prezența mai multor monarhi ai vremii ^[19] . În secolul al XIV-lea , Guy de Chauliac a inventat pelicanul dentar ^[20] , similar cu ciocul unui pelican, folosit pentru a efectua extracții dentare. Pelicanul a fost ulterior înlocuit cu cheia dentară ^[20] care, la rândul său, a fost înlocuită cu clești moderni în secolul XX. Prima carte dedicată exclusiv stomatologiei a fost Artzney Buchlein în 1530 ^[12] , în timp ce primul text scris în limba engleză a fost numit Operator for the Teeth , de Charles Allen în 1685 ^[21] . Stomatologia modernă a început să se dezvolte abia între 1650 și 1800. Paternitatea acesteia este de fapt atribuită chirurgului francez Pierre Fauchard . În ciuda limitărilor instrumentelor chirurgicale între sfârșitul secolului al XVII-lea și începutul secolului al XVIII-lea, Fauchard a reușit, cu o mare pricepere și inventivitate, să creeze anumite instrumente dentare, modificând deseori instrumente pentru ceasornicari, bijuterii și chiar frizeri, folosindu-le cu succes în terapiile sale. El a introdus, de asemenea, umpluturile ca tratament conservator pentru cariile dentare și a afirmat că acizii derivați din glucoză , cum ar fi acidul tartric , sunt responsabili de leziunile carioase ^{[22] [23]} . Fauchard a fost, de asemenea, pionierul protezelor dentare și a conceput mai multe metode pentru a înlocui dinții lipsă. El a sugerat că elementele de înlocuire ar putea fi realizate din blocuri sculptate de fildeș sau os . De asemenea, a introdus aparate ortodontice , inițial din aur , a descoperit că poziția dinților ar putea fi corectată făcând arcadele dentare să ia forma unui fir metalic. Șireturile cerate de mătase erau de obicei folosite pentru a fixa legăturile. Contribuția sa la lumea științelor odontostomatologice constă în principal în publicarea, în 1728, a lui Le Chirurgien Dentiste . Textul, în franceză, a inclus subiecte precum anatomia și funcțiile orale de bază, construcția protezelor și diverse tehnici operative și de restaurare, conferind stomatologiei o identitate precisă în cadrul intervenției chirurgicale ^{[22] [23]} . După Fauchard, studiul stomatologiei a crescut rapid. Două cărți importante, Istoria naturală a dinților umani (1771) și Tratatul practic al bolilor dinților (1778), au fost publicate de chirurgul britanic John Hunter . El a fost primul care a speculat cu privire la posibilitatea transplantării dinților de la o persoană la alta. Și-a dat seama că șansele unui transplant dentar ar fi crescute dacă dintele donatorului ar fi cât se poate de proaspăt și dimensiunea sa adecvată locului destinatarului. Deși dinții nu s-au legat niciodată corespunzător de parodonțiul beneficiarilor, unul dintre pacienții lui Hunter a afirmat că trei dintre dinții transplantați au avut o durată de viață de șase ani ^[24] . Claude Mouton a descris în 1746 realizarea unei coroane cu un știft de aur care să fie atașat la rădăcina unui dinte. De asemenea, el a recomandat acoperirea aurului cu un smalț pentru un rezultat estetic mai bun ^[25] . În 1764 James Rae a ținut primele sale prelegeri despre dinți la Royal College of Surgeon din Edinburgh ^[26] . William Addis, în 1780, a creat prima periuță de dinți modernă ^[27] . În 1790 John Greenwood, medicul dentist al lui George Washington, a creat primul motor cu pedală dentară, pentru a alimenta rotația unui burghiu ^[28] . În același an, Josiah Flagg, medic dentist american, a construit primul scaun specific pentru pacienții dentari ^[29] .

Epoca contemporană

Pentru un scaun din lemn în stil Windsor, Flagg a combinat o tetiere reglabilă și un braț accesoriu cu raft pentru a sprijini instrumentele. Samuel Stockton a început construcția și comercializarea dinților din porțelan în 1825. Compania sa de fabricare dentară SS White a dominat piața dentară de-a lungul secolului al XIX-lea ^[30] . James Snell a proiectat primul scaun dentar înclinat în 1831 ^[31] . În 1839 s-a născut American Journal of Dental Science, prima revistă științifică de odontostomatologie din lume ^[32] . Charles Goodyear a conceput în 1839 procesul de vulcanizare pentru întărirea cauciucului, cu obținerea vulcanitului , un material excelent pentru proteze detașabile ^[33] . În 1843 a fost publicat primul număr al British Dental Journal ^[34] . În 1844, Horace Wells , medic dentist din Connecticut , a descoperit că oxidul nitric ar putea fi folosit ca anestezic pentru a efectua o serie de extracții dentare în cabinetul său privat. O demonstrație publică a utilizării anestezicului a urmat în 1845, considerată ulterior un eșec, deoarece pacientul a țipat în timpul operației ^[35] . În 1846, un alt dentist (și un student din Țara Galilor ), William Green Morton , a făcut o demonstrație publică a utilizării eterului ca anestezic în chirurgie ^[36] , ulterior înlocuit de cocaină în 1884 și de procaină în 1901, pentru a ajunge în cele din urmă la anestezicele locale moderne ^[37] . În 1855 și respectiv 1864, primele restaurări de aur ^[38] și barajul de cauciuc ^[39] au fost concepute pentru a izola elementele dentare de restul cavității bucale. În 1890 Willoughby D. Miller , medic dentist american, a descris baza microbiologică a cariilor dentare în cartea sa intitulată Microorganisme ale gurii umane ^[40] . Acest lucru a generat un interes considerabil pentru igiena orală și a inițiat o mișcare mondială pentru a promova utilizarea periajului și a aței dentare în îngrijirea orală zilnică. În 1895 Wilhelm Conrad Röntgen , un om de știință german, a descoperit razele X ^[41] și, în anul următor, Charles Edmund Kells, medic dentist din New Orleans, a făcut prima radiografie dentară pe o persoană vie ^[42] . În același an, Greene Vardiman Black a formulat principiile pregătirii cavității în scopuri de obturație, publicând celebra sa lucrare în două volume: Stomatologie operativă ^[43] în 1908. În 1899 Edward Angle a clasificat diferitele forme de malocluzie și a fondat prima școală de ortodonție din lume în Saint Louis ^[44] . În 1913 Alfred C. Fones a înființat Clinica Fones pentru igieniști dentari în Connecticut, prima școală pentru igieniști dentari . Majoritatea celor 27 de femei absolvente au fost angajate pentru curățarea dinților copiilor în școli ^[45] . Acest lucru a dus la o reducere vizibilă a cariilor dentare la copii și a dat un nou impuls mișcării igienilor dentari. Alvin Strock a introdus în 1937 primul implant cu șurub dentar în Vitallium , un aliaj metalic dezvoltat cu ani mai devreme de Charles Venable, chirurg ortoped ^[46] . Prima pastă de dinți cu fluor a fost eliberată în anii 1950 ^[47] . În deceniul următor, primele protocoale chirurgicale au fost dezvoltate pentru a include utilizarea laserelor pe țesuturile moi ^[48] . În aceeași perioadă, prima periuță electrică, dezvoltată în Elveția după cel de- al doilea război mondial, a fost introdusă pe piață ^[49] . Modelul reîncărcabil fără fir a fost introdus în 1961 ^[49] . Rafael Bowen a dezvoltat în 1962 Bis-GMA (bis-fenol-glicidil-metil-metacrilat), un monomer rășinos la baza materialelor de umplere estetice actuale: compozite ^[50] . În anii 1980, medicul suedez Per-Ingvar Brånemark prezentat comunității științifice rezultatele de 20 de ani de experimentale si clinice de cercetare privind osteointegrarii de titan implanturi în mandibulă, punând bazele moderne implantologie ^[51] . În 1989 a fost comercializat primul produs de albire dentară la domiciliu ^[52] . În 1997, FDA a aprobat utilizarea clinică a laserului Er: YAG, primul laser care poate fi utilizat în tratamentul cariilor dentare ^[53] .

In lume

În țările anglo-saxone, medicul dentist este numit medic dentist și, la nivel oral, efectuează anamneza, diagnostică tulburări sau boli; propune și desfășoară intervenții și tratamente terapeutice și prescrie medicamentele necesare. Unele intervenții chirurgicale pe cale orală pot fi doar responsabilitatea medicului dentist sau a chirurgului maxilo-facial .

Pentru a exercita profesia, este necesar să se finalizeze un ciclu specific de studii, cu o durată variabilă în conformitate cu legea în vigoare în diferitele state ale lumii . În unele țări, este obligatoriu și promovarea unui examen de stat pentru a obține calificarea pentru exercitarea profesiei. Un dentist poate lucra în cadrul sistemului național de sănătate , în mod privat sau ca ofițer în armată .

Italia

Același subiect în detaliu: Dentist (Italia) .

RPD 28 februarie 1980, n. 135 a stabilit un curs special de specialitate în stomatologie în conformitate cu directivele Uniunii Europene 78/686 și 78/687 din 25 iulie 1978; pentru cei care dețin o diplomă în Medicină și Chirurgie obținută înainte de intrarea în vigoare a acestei reguli, exercitarea profesiei libere de medic stomatolog este supusă deținerii unei diplome de specializare în Odontostomatologie . Adaptarea reglementară a Italiei la celelalte state membre ale Uniunii Europene a creat o nouă figură profesională, medicul-dentist ^[54] , separată de cea a medicului-chirurg .

Legea din 24 iulie 1985, nr. 409 distinge în mod legal profesia de medic-chirurg de cea de medic-dentist sau medic-dentist, recunoscând pentru această profesie un curs universitar în sine. Din anul universitar 2009-2010, a fost stabilit cursul de licență în Medicină Dentară și Proteză Dentară , cu Ordonanța conform Decretului ministerial 270/04, cu o durată de 6 ani și cu un număr total de 360 ECTS . ^[55]

Notă

Elemente conexe

• Doctor
• Tehnician dentar
• Stomatologie

Alte proiecte

• Wikicitată conține citate despre medicul dentist
• Wikționarul conține dicționarul lema « dentist »
• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre stomatologi

linkuri externe

• ANDI - Asociația Națională a Dentiștilor Italieni , pe andi.it. Adus la 8 noiembrie 2008 (arhivat din original la 26 octombrie 2010) .
• AIO - Asociația Dentară Italiană , pe aio.it.
• 2006 Cod de deontologie medicală Art.1 ( PDF ), pe unimi.it , Ordinul medicilor din Milano . Adus la 16 februarie 2014 (arhivat din original la 21 februarie 2014) .

V · D · M Profesii din domeniul sănătății în Italia și arte auxiliare
Profesii din domeniul sănătății	Medicină, psihologie, farmacie, stomatologie Chirurg · Dentist · Veterinar · Farmacist · Psiholog Științe de asistență medicală și moașă Asistent medical · Asistent medical pediatric · Moasa Științe de reabilitare Podiatru · Fizioterapeut · Logoped · Ortoptist - Asistent oftalmologie · Terapeut Neuro și psihomotor dezvoltator · Tehnician de reabilitare psihiatrică · Terapeut ocupațional · Educator sănătate socială Asistență tehnică Audiometrist tehnic · Tehnician de laborator biomedical sănătate · tehnician cu raze medicale · neurofiziopatologie Tehnician sanitar · Tehnician ortoped · Audiolog tehnic · Tehnic de fiziopatologie cardiovasculară și perfuzie cardiovasculară · Igienist dentar · Dietetician Tehnici de prevenire Tehnician de prevenire în mediu și la locul de muncă · Asistent medical
Arte auxiliare și operatorii de interes pentru sănătate	Arte auxiliare Maseur șef salvamar în unități de hidroterapie · Optician · Tehnician dentar · Asistent medical Operatori ai interes pentru sănătate Kinetoterapeut · Asistent social · Asistent social
Comenzi și colegii profesional	Federazione nazionale degli ordini dei medici chirurghi e degli odontoiatri (FNOMCeO) · Federazione nazionale ordini veterinari italiani (FNOVI) · Federazione nazionale degli ordini delle professioni infermieristiche (FNOPI) · Federazione degli ordini dei farmacisti italiani (FOFI) · Collegio delle ostetriche (FNOPO) · Federazione nazionale Ordini dei Tecnici sanitari di radiologia medica e delle professioni sanitarie tecniche, della riabilitazione e della prevenzione (FNO TSRM-PSTRP) · Consiglio Nazionale Ordine Psicologi (CNOP) · Associazione Nazionale Educatori Professionali (ANEP)

Portale Diritto

Portale Lavoro

Portale Medicina