Handicap și sărăcie

Cea mai săracă populație din lume este semnificativ mai probabil să aibă sau să suporte un handicap în timpul vieții decât populațiile mai privilegiate din punct de vedere economic. Rata de invaliditate în țările sărace este considerabil mai mare decât cea din țările mai dezvoltate . Cercetări în creștere au fost în curs de la începutul anilor 2010 pentru a sprijini o asociere directă între handicap și sărăcie și un ciclu prin care sărăcia și dizabilitatea se consolidează reciproc. Deficiențele fizice, cognitive, mentale, emoționale, senzoriale sau de dezvoltare în mod independent sau în perechi pot crește probabilitatea de a se săraci, în timp ce trăirea în sărăcie poate crește potențialul de a avea sau de a dobândi într-un fel sau altul nevoi speciale.

Extensie

Bărbat cu dizabilități în Bangladesh

Numeroase studii au demonstrat prezența unei rate semnificative de handicap în rândul persoanelor care trăiesc în condiții de sărăcie . Dovezile privind asocierea dintre handicap și sărăcie au fost recenzate recent în primul raport al Națiunilor Unite privind dizabilitatea și dezvoltarea „Raportul Națiunilor Unite cu privire la dizabilități și dezvoltare”. Asocierea dintre handicap și sărăcie s-a dovedit a fi mai puternică atunci când sărăcia este măsurată într-un mod multidimensional, adică ca deprivare multiplă decât atunci când este măsurată prin venituri sau cheltuieli de consum. ^{[1] [2]}

Fostul președinte al Băncii Mondiale, James Wolfensohn, a declarat că această legătură dezvăluie o legătură care ar trebui întreruptă. Până în prezent, acestea au fost în mare parte trecute cu vederea pe agenda de dezvoltare, dar concentrarea recentă asupra strategiilor de reducere a sărăciei este o schimbare unică pentru a regândi și rescrie acea agendă. „ ^[3] Legătura dintre dizabilitate și dezvoltare a fost subliniată în continuare de Judith Heumann, primul consultant al Băncii Mondiale pentru drepturile internaționale cu handicap , care a indicat că din cele 650 de milioane de persoane care trăiesc astăzi cu dizabilități, 80% trăiesc în țările în curs de dezvoltare. ^[4] În plus, unele investigații de cercetare cu impact social dovedite sunt foruri de deschidere care conduc la stabilirea de a permite factorilor de a rupe ciclul de deprivare cu care se confruntă cei săraci cu handicap. ^[5] Conform Departamentului pentru persoanele cu handicap. Marea Britanie dezvoltare internațională , 10.000 de oameni cu dizabilități mor în fiecare zi din cauza sărăciei extreme, arătând că legătura dintre aceste două constructe este deosebit de problematică și consolidată. ^[6]

Cauzele

Potrivit Băncii Mondiale, „Persoanele cu dizabilități experimentează în medie o serie de rezultate socio-economice care sunt mai grave decât persoanele fără dizabilități, cum ar fi educație mai redusă, rezultate mai slabe în materie de sănătate, locuri de muncă mai reduse și rate mai ridicate de sărăcie”. ^[7] Cercetătorii au arătat că aceste rezultate reduse pot fi atribuite unei nenumărate bariere instituționale și altor factori. În plus, prevalența dizabilităților în populațiile sărace a fost prezisă să urmeze un model ciclic prin care cei care trăiesc în sărăcie au mai multe șanse să dobândească un handicap și cei cu un handicap sunt mai susceptibili să devină săraci.

Cercul vicios

Experții din Consiliul persoanelor cu dizabilități din Marea Britanie atribuie legătura dintre handicap și sărăcie multor factori sistemici care promovează un „cerc vicios”. ^[8] Statisticile afirmă natura care se consolidează reciproc pentru nevoi speciale și statut socioeconomic scăzut, arătând că persoanele cu dizabilități sunt mult mai predispuse să devină sărace, iar persoanele care sunt sărace sunt semnificativ mai susceptibile de a deveni handicapate. Barierele prezentate pentru persoanele cu dizabilități pot determina oamenii să nu aibă acces la resursele esențiale.

Experții spun că acest ciclu este perpetuat în principal de lipsa liberului arbitru oferit celor care trăiesc în sărăcie. Cele câteva opțiuni disponibile pentru cei săraci necesită adesea ca acești oameni să se pună în pericol, ducând la o creștere a dobândirii unor deficiențe care pot fi prevenite. ^[8] Trăirea în sărăcie arată, de asemenea, că reduce accesul unei persoane la servicii de sănătate preventive, ceea ce are ca rezultat o creștere a dobândirii unor dizabilități potențial prevenibile. Într-un studiu realizat de Oxfam , organizația a constatat că peste jumătate din orbirea copiilor și tulburările de auz din Africa și Asia erau considerate prevenibile sau tratabile. ^[9]

Prejudecățile împotriva persoanelor cu dizabilități, altfel numite abilități , se dovedesc a fi un prejudiciu semnificativ pentru persoanele din această populație. Potrivit unui studiu în urma vieții copiilor cu dizabilități din Africa de Sud, copiii din eșantion descriu „discriminarea de la alți copii și adulți din comunitate ca fiind cea mai importantă problemă de zi cu zi”. ^[10]

Alte forme de discriminare pot determina handicapul să fie mai presant în populațiile deja marginalizate . S-a constatat că femeile și persoanele aparținând anumitor grupuri etnice cu dizabilități suferă cel mai mult de discriminare și sunt afectate negativ. Unii cercetători atribuie acest lucru ceea ce cred că este o „dublă respingere” a fetelor și a femeilor cu dizabilități în funcție de sex, împreună cu nevoile lor speciale. ^[11] Stereotipurile care însoțesc ambele aceste atribute determină femeile cu dizabilități să fie privite ca dependente în mod deosebit de ceilalți și servesc la amplificarea concepției greșite a acestei populații ca fiind împovărătoare. Într-un studiu realizat de Oxfam, au fost evidențiate consecințele sociale ale unui handicap în timp ce aparțin unei populații deja marginalizate, afirmând: „O femeie cu dizabilități suferă un handicap multiplu. Șansele ei de a se căsători sunt foarte slabe și este foarte probabil să fie condamnată la o existență crepusculară, ca o adăugare neproductivă a familiei sale de naștere ... nu e de mirare că multe fete cu dizabilități nu supraviețuiesc. „În plus, femeile cu dizabilități sunt deosebit de sensibile la abuzuri. Un sondaj ONU din 2004 din Orissa, India a constatat că fiecare femeie cu un handicap din eșantionul lor a suferit o formă de abuz fizic. ^[12] Această dublă discriminare se dovedește, de asemenea, a fi predominante în țările mai industrializate. in statele Unite, de exemplu, 72% dintre femeile cu dizabilități trăiesc sub pragul sărăciei. ^[13] intensificata discriminarea pe care persoanele cu dizabilități pot suferi din cauza sexului lor este deosebit de important să se ia în considerare atunci când se iau ținând cont de faptul că, potrivit Organizației pentru Cooperare și Dezvoltare Economică , femeile raportează o incidență mai mare a handicapului decât bărbații.

Discriminarea instituțională există, de asemenea, deoarece există politici existente în organizații care provoacă inegalități între o persoană cu dizabilități și o persoană fără dizabilități.

Sănătate

Un alt motiv pentru care persoanele cu dizabilități sunt adesea sărăcite este costurile medicale ridicate asociate cu nevoile lor. Un studiu, realizat în sate din sudul Indiei, a arătat că costul anual al îngrijirii și echipamentelor necesare persoanelor cu dizabilități din zonă a variat de la trei zile de venit la peste doi ani, cu o sumă medie cheltuită în total servicii esențiale trei luni de sursa de venit. ^[14] Această cifră nu ia în considerare munca neremunerată a îngrijitorilor care trebuie să acorde îngrijire după aceste proceduri și costurile de oportunitate care duc la pierderea veniturilor în timpul accidentărilor, intervențiilor chirurgicale și reabilitării. Studiile raportate de antropologii medicali Benedicte Ingstad și Susan Reynolds Whyte au arătat, de asemenea, că accesul la îngrijiri medicale este semnificativ afectat atunci când mobilitatea lipsește. Ei raportează că, pe lângă cheltuielile medicale directe asociate cu nevoi speciale, sarcina transportului revine în principal persoanelor cu dizabilități. Datorită acestor bariere, atât economice, cât și fizice, se estimează că doar 2% dintre persoanele cu dizabilități au acces la servicii adecvate de reabilitare. ^[15]

Inaccesibilitatea asistenței medicale pentru cei care trăiesc în sărăcie are un impact substanțial asupra ratei de handicap în cadrul acestei populații. ^[8] Persoanele care trăiesc în sărăcie se confruntă cu riscuri mai mari pentru sănătate și sunt adesea incapabile să obțină un tratament adecvat, ceea ce le face semnificativ mai susceptibile să dobândească un handicap pe parcursul vieții lor. Barierele financiare nu sunt singurele obstacole cu care se confruntă cei care trăiesc în sărăcie. Cercetările arată că problemele inaccesibilității geografice, disponibilității culturale și limitărilor oferă toate obstacole substanțiale în calea obținerii unei îngrijiri adecvate pentru populațiile din țările în curs de dezvoltare. ^[16] Tulburările specifice sexului sunt deosebit de dăunătoare femeilor care trăiesc în sărăcie. Organizația Mondială a Sănătății estimează că 20 de milioane de femei dobândesc dizabilități în fiecare an din cauza complicațiilor din timpul sarcinii și al nașterii, care ar putea fi atenuate în mod semnificativ cu îngrijiri medicale adecvate prenatale, nașteri și postnatale. ^[17] Alte bariere în calea îngrijirii sunt prezente în lipsa tratamentelor dezvoltate pentru a viza bolile sărăciei. Experții spun că bolile care afectează cel mai frecvent persoanele sărace atrag cel mai puțin fonduri pentru cercetare. Această discrepanță, cunoscută sub numele de decalajul 10/90, relevă faptul că doar 10 la sută din cercetarea globală în domeniul sănătății se concentrează pe condițiile care reprezintă 90 la sută din povara globală a bolilor. ^[18]

Implicații

Relația dintre handicap și sărăcie este văzută de mulți ca fiind deosebit de problematică, deoarece pune persoanele cu cele mai mari nevoi într-o poziție în care au acces la cea mai mică cantitate de resurse. Cercetătorii ONU și Școala de Sănătate Publică din Yale se referă la legătura dintre handicap și sărăcie ca o manifestare a unei profeții care se împlinesc de sine în care presupunerea că această populație este o scurgere de resurse îi determină pe societate să le refuze accesul la căi de succes. O astfel de excludere a indivizilor pe baza nevoilor lor speciale, la rândul lor, le refuză posibilitatea de a aduce contribuții semnificative care resping aceste stereotipuri. ^[19] Oxfam afirmă că cauza acestui ciclu negativ se regăsește în mare măsură într-o subestimare gravă a potențialului deținut de persoanele cu dizabilități și o lipsă de conștientizare a posibilităților pe care fiecare persoană le poate avea dacă ar fi prezentă și ar furniza toate resurse adecvate. ^[11]

Debutul precoce al deceselor care pot fi prevenite s-a dovedit a fi o consecință semnificativă a dizabilității pentru cei care trăiesc în sărăcie. Cercetătorii arată că familiile fără o agenție economică adecvată nu pot îngriji copiii cu nevoi medicale speciale, ducând la decese care pot fi prevenite. ^[8] În vremuri de dificultăți economice, studiile arată că familiile pot deturna resursele de la copiii cu dizabilități, deoarece investițiile în mijloacele lor de trai sunt adesea percepute ca o investiție pe care îngrijitorii nu își pot permite să o facă. ^[20] Benedicte Ingstad, un antropolog care a studiat familiile cu un membru cu dizabilități, a spus că ceea ce unii ar putea considera abandonarea persoanelor cu dizabilități „a fost în primul rând o reflectare a dificultăților generale în care a trăit familia”. ^[21] Un studiu realizat de Oxfam a constatat că respingerea unui copil cu dizabilități nu era neobișnuită în zonele cu sărăcie extremă . ^[11] Raportul a arătat în continuare că abandonul copiilor cu dizabilități era departe de a fi o alegere deliberată, ci mai degrabă o consecință a lipsei resurselor esențiale. Organizația se încheie apoi declarând că, dacă familiile ar avea capacitatea de a îngriji copiii cu nevoi speciale, ar face acest lucru cu plăcere, dar adesea incapacitatea de a accesa resurse cruciale le împiedică să administreze îngrijiri adecvate.

Inițiative în curs

Inițiativele la nivel local, național și transnațional care abordează legătura dintre sărăcie și dizabilități sunt extrem de rare. Potrivit Organizației Națiunilor Unite, doar 45 de țări din întreaga lume au legi antidiscriminare și alte legi specifice cu privire la dizabilități. ^[12] Mai mult, experții indică lumea occidentală ca o demonstrație că asocierea dintre sărăcie și dizabilități nu se dizolvă în mod natural prin procesul de dezvoltare.

Avocatul drepturilor persoanelor cu dizabilități, James Charlton, spune că este esențial să se integreze mai bine vocile persoanelor cu dizabilități în procesul decizional. ^[22] Literatura sa privind drepturile persoanelor cu dizabilități a popularizat sloganul „Nimic dintre noi fără noi”, subliniind necesitatea de a se asigura că cei mai afectați de politică au o mână egală în crearea sa. Această nevoie de agenție este o problemă deosebit de importantă pentru cei cu nevoi speciale care sunt adesea stereotipate negativ ca dependente de ceilalți. Mișcarea spune că, dacă nu se corectează aceste obstacole, legătura dintre handicap și sărăcie va continua să persiste. ^[23]

Ocuparea forței de muncă este văzută ca un agent critic în reducerea stigmatizării și creșterea capacității în viața persoanelor cu dizabilități. Lipsa oportunităților disponibile în prezent arată că perpetuează cercul vicios, determinând persoanele cu dizabilități să cadă în sărăcie. Pentru a răspunde acestor preocupări, multe inițiative recente au început să dezvolte structuri de ocupare a forței de muncă mai incluzive. ^[24] Un exemplu în acest sens este proiectul Ntiro pentru ocuparea forței de muncă susținută și favorabilă incluziunii. ^[25] Situat în Africa de Sud, proiectul își propune să elimine tiparele de secretizare prevalente în țară prin eforturi coordonate între districte, ONG-uri și organizații comunitare. Modelul pune accentul pe educație și asociază persoanele cu dizabilități intelectuale cu mentori până când aceștia și-au dezvoltat abilitățile necesare pentru a-și îndeplini rolurile în mod independent. Programul asortează apoi oamenii cu angajatorii locali.

Organizația Națiunilor Unite a fost în fruntea inițierii legislației care are ca scop descurajarea dizabilității actuale a persoanelor cu dizabilități din societate, în special a celor săraci. În 1982, Organizația Națiunilor Unite a publicat Programul mondial de acțiune privind persoanele cu dizabilități, care prevede în mod explicit „Ar trebui depuse eforturi speciale pentru integrarea persoanelor cu dizabilități în procesul de dezvoltare și că, prin urmare, sunt esențiale măsuri eficiente de prevenire, reabilitare și egalizarea oportunităților. ". ^[26] Această doctrină a pregătit scena pentru Deceniul ONU pentru persoanele cu dizabilități din 1983 până în 1992, unde, la închidere, Adunarea Generală a adoptat Regulile standard pentru egalizarea oportunităților pentru persoanele cu dizabilități. ^[27] Avocații susțin apoi că aceste mișcări în numele Națiunilor Unite au contribuit la facilitarea unei politici de dezvoltare mai incluzive și au adus în prim plan drepturile persoanelor cu dizabilități. ^[28]

Critici

Criticii susțin că relația dintre handicap și sărăcie poate fi supraestimată. Diferențele culturale în definiția dizabilității, tendința care conduce la estimări mai generoase de către cercetători și variabilitatea incidențelor care nu sunt explicate între țări sunt toate presupuse a face parte din această caracterizare greșită. ^[11]

Acești factori determină unele organizații să concluzioneze că proiecția conform căreia 10% din populația lumii aparține comunității cu dizabilități este mult prea largă. Speculațiile cu privire la proiecția unei rate de dizabilitate de 10% au determinat alte studii independente să adune rezultate diferite. Organizația Mondială a Sănătății și- a actualizat estimarea la 4% pentru țările în curs de dezvoltare și 7% pentru țările industrializate. USAID păstrează cifra inițială de 10%, în timp ce Națiunile Unite procesează jumătate din această rată cu o proiecție de 5%. ^[6]

Argumentul conform căruia dezvoltarea ar trebui canalizată pentru a îmbunătăți agenția persoanelor cu dizabilități a fost contestat din mai multe motive. În primul rând, criticii susțin că dezvoltarea se face pentru a valorifica potențialul pe care majoritatea indivizilor din această populație nu îl posedă. ^[11] În al doilea rând, sa afirmat că costurile asistenței medicale pentru multe persoane cu nevoi speciale sunt pur și simplu prea mari pentru a fi suportate de guvern sau de ONG-uri , în special în ceea ce privește economiile emergente. În plus, nu există nicio garanție că investiția în reabilitarea unei persoane va duce la o schimbare substanțială în agenția sa. În cele din urmă este prioritatea propusă.

S-a criticat, de asemenea, potențialele soluții. În ceea ce privește punerea în aplicare a schimbărilor prin politică, criticii au remarcat faptul că slăbiciunea juridică a documentelor ONU și lipsa resurselor disponibile pentru a ajuta la implementarea lor au dus la o luptă pentru atingerea obiectivelor stabilite de Adunarea Generală. ^[28] Alte studii au arătat că politica națională nu a dus neapărat la îmbunătățiri semnificative în aceste țări. Un astfel de exemplu este Statele Unite, unde sociologii Esther Wilder și William Walters afirmă că „angajarea persoanelor cu dizabilități a crescut doar marginal de când a fost adoptată Legea americană cu dizabilități”. ^[29] Impactul mai puțin decât așteptat al ADA și al altor inițiative politice este văzut ca un defect critic în legislație.

Notă

Elemente conexe

• Convenția Națiunilor Unite privind drepturile persoanelor cu dizabilități
• Pedagogie specială