Tulburare de stres acută
Tulburare de stres acută | |
---|---|
Specialitate | psihiatrie și psihologie |
Clasificare și resurse externe (EN) | |
ICD-10 | F43.0 |
Plasă | D040701 |
În psihologie și psihiatrie , tulburarea de stres acut (sau ASD, acuta Tulburarea de stres) este acută sindromul clinic , care, în unele cazuri, poate duce la expunerea pe termen scurt sau implicarea în evenimente „extreme“: traumatisme , catastrofe , accidente sau acte de violenţă.
Pe lângă victimele primare, salvatorii care sunt implicați în situații critice pot, în unele cazuri, să dezvolte astfel de simptome.
În DSM-5 (2013) ASD este plasat în capitolul tulburărilor legate de evenimente traumatice și stresante .
Descriere
Spre deosebirede tulburarea de stres posttraumatic (PTSD), care poate (dar nu întotdeauna) să reprezinte evoluția sa clinică pe termen mediu și lung, TSA poate fi stabilit rapid, după aproximativ 48 de ore de la eveniment, și poate dura - conform clasificării nosografice actuale DSM - de la trei zile la o lună. În prezența simptomelor clinice relevante după sfârșitul lunii, se efectuează diagnosticul de PTSD. Este posibil să se prevină apariția unui anumit număr de cazuri de TSA prin utilizarea corectă a ajutoarelor psihico-clinice de urgență, cum ar fi un Suport Scenic adecvat / PFA ( Primul Ajutor Psihologic ) și implementarea timpurie a procedurilor adecvate de dezamorsare , informare și demobilizarea pentru personalul implicat.
TEA este gestionat atât prin abordări psihico-clinice, cât și, foarte rar, farmacologice (deși tindem să rezervăm utilizarea terapiei farmacologice exclusiv pentru cele mai severe, persistente și aproape complet refractare la intervenția psihologică- psihoterapeutică ).
Cu toate acestea, este important să rețineți că majoritatea oamenilor, chiar dacă experimentează evenimente potențial traumatice, suferă doar reacții emoționale tranzitorii (așa-numitele „reacții normale la evenimente anormale”) care, deși sunt emoțional dificile și dureroase, rareori se transformă într-un real și propriul ASD / PTSD structurat.
La fel ca PTSD, TSA nu afectează persoanele „cele mai slabe” sau „fragile”: de multe ori persoanele aparent „fragile” reușesc să treacă prin evenimente traumatice destul de importante fără consecințe, în timp ce oamenii „solizi” se află în dificultate după evenimente moderate. au un sens personal sau simbolic care este deosebit de dificil de elaborat.
Simptomatologie
Simptomatologia de bază a TSA este similară cu cea a TSPT, dar cu unele diferențe importante. Clasica „triază simptomatologică” a PTSD (intruziuni; evitare; hiperarousal) este de fapt flancată de mai multe simptome de amorțeală (amețeală și confuzie) și, mai presus de toate, simptome disociative mai mult sau mai puțin severe. Simptomele disociative de o anumită durată, omniprezență și intensitate clinică în faza peri- sau post-critică sunt adesea (dar nu întotdeauna) un semn prognostic al unui risc mai mare pentru evoluția TSA către PTSD.
O altă similitudine cu PTSD este faptul că persoana afectată caută adesea „alinare” (dar de fapt înrăutățește situația) cu abuz de alcool , droguri , droguri și / sau droguri psihotrope; de multe ori sentimente puternice de vinovăție sunt asociate pentru ceea ce s-a întâmplat sau pentru modul în care s-a comportat în timpul evenimentului (sau pentru că nu a fost în măsură să evite acest fapt), sentimente de vinovăție care de foarte multe ori sunt complet exagerate și incompatibile cu realitatea care îndeplinește fapte și responsabilități obiective .
Bibliografie
- B. Young și colab. , Asistență psihologică în situații de urgență , Trento, Erickson, 2002.
- F. Lebigot și colab. , Les Traumatismes Psychiques , Paris, Masson, 2001.
- Paolo Pappone și colab. , Patologie psihică datorată stresului, mobbingului și constricției organizaționale ( PDF ), INAIL , aprilie 2005, pp. 17-18, ISBN 88-7484-066-7 . Adus la 1 februarie 2012 .