Tulburări de comportament

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Tulburări de comportament
Specialitate pediatrie , psihologie , neuropsihiatrie și psihiatrie infantilă
Clasificare și resurse externe (EN)
Plasă D019955
MedlinePlus 000919

Tulburarea comportamentală este o categorie nosografică care include modele comportamentale caracterizate printr-o conduită continuă de încălcare a normelor sociale și a drepturilor altora.

Simptomatologie

Simptomele pot fi foarte numeroase și variate:

  • lipsa de atenție față de sentimentele altora (lipsa empatiei );
  • atitudini neascultătoare, iritante, sfidătoare, dar și acuzații nefondate împotriva colegilor și a adulților, inclusiv a părinților și profesorilor lor;
  • puțin respect pentru nevoile și cerințele altora, dar și pentru obiectele lor pe care adesea le place să le distrugă;
  • agresiune fizică sau verbală față de alte specii de subiecți mai slabi cu comportamente de agresiune ;
  • amărăciune constantă față de cei care i-au rănit și comportament răzbunător;
  • atitudini agresive și uneori crude față de animale;
  • bucurie și plăcere în distrugerea, insultarea sau rănirea altora;
  • utilizarea frecventă a minciunilor și subterfugilor;
  • utilizarea frecventă a unui limbaj prost;
  • scoaterea din școală și, prin urmare, abandonarea timpurie a școlii . Acest lucru îi determină să aibă abilități academice mai mici decât colegii lor;
  • scapă de acasă;
  • acte de vandalism și furt . [1]

Tulburarea de conduită este una dintre cele mai frecvente probleme întâmpinate în sănătatea mintală, deoarece infractorii nu numai că provoacă daune grave altora, dar sunt mai predispuși decât alții să fie arestați, să cadă în depresie , să abuzeze de substanțe și, în cele din urmă, să tindă la sinucidere. . Aceasta nu este o singură entitate medicală, ci implică diverse forme de comportament deviant. [2] După vârsta de 18 ani, tulburarea de conduită poate duce la o tulburare de personalitate antisocială , care se încadrează în psihopatie . [3] Tulburarea depresivă de conduită, pe de altă parte, este o combinație de tulburare de conduită și tulburare de personalitate cu simptome emergente precum apatie , deficit de stimă de sine, insomnie și apetit discontinuu. [4] Comportamentele lor provoacă adesea atitudini de înstrăinare, neacceptare și izolare din partea adulților și a colegilor lor, atunci când comportamentele lor tulburătoare și agresive îi implică frecvent. Factori de risc.

Într-un fel sau altul, mulți tineri fac lucruri care au efecte distructive asupra lor sau asupra celorlalți. Fiecare copil are propria sa metodă de a face față , deși doar unele dintre aceste metode au consecințe cumplite. La fel cum comportamentul este indicativ al unei tulburări de conduită, la fel este tulburarea frecventă în rândul tinerilor. Cel puțin 50% dintre părinții cu copii cu vârste cuprinse între 3 și 6 ani au raportat anumite comportamente din partea lor, chiar dacă tendința este în scădere. Cei care persistă în comportamentul lor deviant sunt probabil candidați la un serviciu de consiliere psihologică. Se estimează că cel puțin 5% dintre tineri prezintă probleme severe de conduită, fiind descriși ca fiind impulsivi, hiperactivi, agresivi și implicați într-un comportament deviant. Motivele variază de la defecte ereditare și / sau de caracter , părinți iresponsabili și un mediu social în care violența este la ordinea zilei. În fața intervențiilor considerabile puse în aplicare de instituțiile publice pentru prevenirea și tratarea acestor tulburări, există o lipsă de consens asupra metodelor de promovare efectivă. [5]

Una dintre consecințele tulburării de conduită este delincvența juvenilă care se referă la o serie de comportamente care vizează încălcarea legii și asumarea tiparelor deviante, un concept mai larg care variază de la vandalism la infracțiune. Conform statisticilor americane, opt din zece tineri merg la crimă. Delincvența juvenilă a fost detectată în diferite culturi, cum ar fi minoritățile etnice și subculturile deviante, proporțional cu întreaga populație, așa cum sugerează unii factori, cum ar fi ereditatea, condiționarea socială și experiențele traumatice ale familiei.

Modele comportamentale

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Behaviorism .

Tulburarea de conduită este diagnosticul predominant la tinerii externi din spitale. [6] Modelele comportamentale ale tulburării de conduită se concentrează pe funcțiile copilăriei timpurii. [7] În esență, aceste modele reprezintă un microcosmos în care se dezvoltă comportamente deviante. Folosind un grup de comparație, aceste modele au evidențiat faptul că alegerile strategice adoptate din când în când sunt predictive pentru comportamentul deviant. [8]

Cauze

Cauze neurobiologice

Tulburarea de conduită este un concept care stă la baza unui tip de persoană caracterizat printr-o lipsă congenitală de empatie combinată cu o anumită cantitate de conduită imorală mascată de capacitatea de a părea normală. Unii cercetători au văzut acest deficit ca un factor de risc pentru tulburarea de conduită. [9] [10] Psihologii de dezvoltare și neuropsihiatrii au emis ipoteza că empatia și sistemul simpatic sunt factori esențiali în inhibarea agresivității. [11] [12]

Înclinarea către un comportament deviant, pe de altă parte, a fost ipotezată ca reprezentând un răspuns empatic rapid de identificare cu victima sau, în orice caz, spre durerea altora [13] , uneori deficitul empatic poate deriva din eșecul înțelege durerea altora. [14] În mod similar, s-a sugerat că comportamentul deviant depinde de un proces înșelător de transmitere a informațiilor emoționale, rezultatul unui deficit în procesul de procesare a indicatorilor de pericol și culpabilitate, care permite în mod normal oamenilor să-și inhibe propriile impulsuri agresive. [15]

Recent, un studiu RMN efectuat la Universitatea din Chicago a arătat că minorii cu o tulburare de conduită asociată cu tendințe psihopate au un răspuns emoțional diferit în comparație cu anumiți stimuli. [16] Băieții care au prezentat activarea specifică a amigdalei și striatului au fost mai susceptibili de a fi influențați atunci când au participat la certurile altor colegi de clasă [17] . Spre deosebire de grupul de control, băieții cu tulburare de conduită nu au putut activa zonele creierului („cortex parazulat” și „articulații temporoparietale”) implicați în înțelegerea interacțiunilor sociale și a atribuirii morale. [18]

O cauză a tulburării de conduită poate fi tulburarea de deficit de atenție / hiperactivitate (ADHD) [19] .

Cauze psihologice și de mediu

Se constată adesea că acești indivizi au suferit violență fizică sau psihologică și că comportamentul lor provine din furie și frustrare.

Sunt copii care:

  • ați suferit de respingere sau abandon de către unul sau ambii părinți;
  • au trecut printr-o disciplină excesiv de rigidă și frustrantă, deoarece de la o vârstă fragedă au fost judecați drept copii răi și obraznici care trebuie respinși, alungați, pedepsiți și nu trebuie înțelese, susținute și ajutate;
  • au fost respinși de colegii lor sau de adulții care trebuiau să-i îngrijească și să-i protejeze;
  • au suferit o îndepărtare timpurie din cuibul familiei pentru a fi introduse în diferite instituții;
  • au suferit de boli organice de o anumită importanță fără a avea părinți apropiați sau adulți care sunt atenți și înțelegători față de ei;
  • pentru Wolff S. [20] uneori, un părinte al acestor copii, adesea mama, are o atitudine ambivalentă: pe de o parte, îi reproșează copilului comportamentul său, pe de altă parte, fără a fi conștient de el, îl încurajează. Prin urmare, există la unul sau la ambii părinți atitudini incoerente sau excesiv de permisive;
  • și pentru Bowlby [21] aceste tulburări apar atunci când copilul este supus unei presiuni excesive și, prin urmare, este obligat să-și folosească manevrele defensive în mod masiv pentru a face față anxietății crescânde care se răspândește în ego-ul său;
  • alteori sunt copii care au suferit frecvente conflicte parentale.

Terapie și tratament

Unul dintre factorii determinanți în dezvoltarea și menținerea comportamentelor asociate cu tulburarea de conduită este aderarea la comportamente nedorite. [22] Prin urmare, terapia adecvată se concentrează în principal asupra modului în care anumite probleme pot fi stimulate de mediul social de referință. Prin urmare, psihologii și psihoterapeuții încurajează tinerii să adopte atitudini și să experimenteze situații care îi împiedică să-și afecteze alegerile individuale. Mai mult decât atât, încercăm să implicăm părinții pentru a evita recrearea unor situații care într-un mod latent ar putea favoriza un comportament deviant.

Dacă cauza sau cauzele sunt psihologice, reproșurile, pedepsele sau șantajele sunt inutile, deoarece ar exista doar o înrăutățire a lumii interioare a copilului cu o consecventă accentuare a simptomelor datorate suferinței sale. Obiectivul principal în aceste cazuri este acela de a putea obține o mai bună seninătate și echilibru interior îmbunătățindu-i stima de sine, lipsa de încredere în părinți și adulți.

În cazul în care o lipsă sau lipsă de norme și reguli este evidențiată la copil, acestea pot fi date de un adult matur, echilibrat, senin și autoritar care știe să combine semnalele de respect și afecțiune cu norme și reguli precise care abordează minorul .. fără a-l umili oricum sau a-l face să sufere excesiv. [23]

Notă

  1. ^ Loeber, R., Farrington, DP, Stouthamer-Loeber, M. și Van Kammen, WB (1998) Comportament antisocial și probleme de sănătate mintală: factori explicativi în copilărie și adolescență , Mahwah, NJ: Lawrence Erlbaum Associates.
  2. ^ Hales R., Yudofsky S., Talbott J. (1999) Manual de psihiatrie , Londra: The American Psychiatric Press, p. 855
  3. ^ Lahey BB, Loeber R., Burke JD, Applegate B. (2005) Prezicerea viitoarei tulburări de personalitate antisocială la bărbați dintr-o evaluare clinică în copilărie , „Journal of Consulting and Clinical Psychology”, 73, pp. 389-399.
  4. ^ ICD-10
  5. ^ Santrock JW (2008) O abordare actuală a dezvoltării duratei de viață, a dezvoltării morale, a valorilor și a religiei , „Comportament antisocial”, pp. 491-495.
  6. ^ Antai-Otong D., Asistență medicală psihiatrică: concepte biologice și comportamentale , Delmar: Canada
  7. ^ Patterson (2002) Etiology and Treatment of Child and Adolescent Antisocial Behavior , "The Behavior Analyst Today", 3, 2, pp. 133 -145
  8. ^ Snyder J. și colab. (2003) Application of Response Allocation Matching to Understanding Risk Mechanisms in Development: the Case of Young Children Deviant Talk and Play, and Risk for Early-Onset Antisocial Behavior , „BAO The Behavior Analyst Today”, 4, 4, pp. 435 - 439
  9. ^ Frick, PJ, Stickle, TR, Dandreaux, DM, Farrell, JM și Kimonis, ER (2005). Trăsături calo-emoționale în prezicerea severității și stabilității problemelor de conduită și a delincvenței. Jurnal de psihologie anormală a copiilor , 33, pp. 471-487.
  10. ^ Lahey BB, Waldman ID (2003) Un model de tendință de dezvoltare a originilor problemelor de conduită în timpul copilăriei și adolescenței , în BB Lahey, TE Moffitt, A. Caspi (2003), Cauze ale tulburării de conduită și delincvenței juvenile, pp. 76-117.
  11. ^ Eisenberg, N. (2005). Modificări de vârstă în răspunsul prosocial și raționamentul moral în adolescență și la vârsta adultă timpurie . „Jurnalul de cercetări privind adolescența”, 15, pp. 235-260.
  12. ^ Decety J., Meyer M. (2008). De la rezonanța emoțională la înțelegerea empatică: un cont de neuroștiințe de dezvoltare socială , „Dezvoltare și psihopatologie”, 20, pp. 1053-1080.
  13. ^ Blair, RJR (2005). Răspunsul la emoțiile altora: disocierea formelor de empatie prin studiul populațiilor tipice și psihiatrice. Conștiință și cunoaștere , 14, pp. 698-718.
  14. ^ Raine A., Venables P., Mednick S. (1997). Frecvența cardiacă de repaus scăzută la vârsta de trei ani predispune la agresiune la vârsta de 11 ani: dovezi din Mauritius Child Health Project , „Journal of the Academy of Child and Adolescent Psychiatry”, 36, pp. 1457-1464.
  15. ^ Herpertz SC, Sass H. (2000) Deficiența emoțională și psihopatia , „Știința și dreptul comportamentului”, 18, pp. 317-323.
  16. ^ Decety J., Michalska KJ, Akitsuki Y., Lahey B. (2009). Răspunsuri empatice atipice la adolescenți cu tulburare de conduită agresivă: o investigație RMN funcțională , Psihologie biologică , 80, pp. 203-211.
  17. ^ Decety J., Michalska KJ, Akitsuki Y. (2008). Cine a provocat durerea? O investigație RMN funcțională a empatiei și intenționalității la copii , „Neuropsihologia”, 46, pp. 2607-2614.
  18. ^ Meneley D. (2010) Living Life to the Fullest: an Excerpt from Teenage Life ", pp. 149-150, Toronto, Ontario: Tree Leaf.
  19. ^ HA Foley, CO Carlton și RJ Howell, Relația tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție și tulburarea de conduită la delincvența juvenilă: implicații juridice , în Buletinul Academiei Americane de Psihiatrie și Lege , vol. 24, n. 3, 1996, pp. 333-345. Adus pe 28 februarie 2019 .
  20. ^ Wollff S., Frici și conflicte în copilărie , Roma, Armando - Armando Editore, 1969, p. 164.
  21. ^ Bowlby J., Construirea și ruperea legăturilor de familie , Milano, Raffaello Cortina Editore, 1982, p. 48.
  22. ^ Eyberg SM, Nelson MM, Boggs SR (2008) Tratamente psihosociale bazate pe dovezi pentru copil și adolescent cu comportament perturbator , „Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology”, 37, pp. 215-237.
  23. ^ Tribulato E., The child and the environment , Centro Studi Logos, Messina, 2015, p. 439.

Bibliografie

  • Selmini R., (2004) Urban security , Il Mulino, Bologna.
  • Lahey BB, Moffitt TE, Caspi A. (Eds.). Cauzele tulburării de conduită și delincvenței juvenile , New York: Guilford Press.
  • Raine A. (2002). Studii biosociale ale comportamentului antisocial și violent la copii și adulți: o recenzie , „Jurnal de psihologie anormală a copilului”, 30, pp. 311-326.
  • Van Goozen SHM, Fairchild G. (2008). Cum poate studiul proceselor biologice să ajute la proiectarea de noi intervenții pentru copiii cu comportament antisocial sever? , „Dezvoltare și psihopatologie”, 20, pp. 941–973.

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe