Fundația Institutului Național al Cancerului IRCCS

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - „Institutul Național al Cancerului” se referă aici. Dacă sunteți în căutarea Institutului Pascale din Napoli, consultați Fundația Giovanni Pascale .
Institutul Național al Cancerului
INTMilano.jpg
Stat Italia Italia
Locație Milano
Adresă Via G. Venezian 1
(Districtul Città Studi)
fundație 1925
Paturi 482
Numărul de spitalizări pe an 18.522
Numar de angajati 1.963
Dir. Generală Stefano Manfredi
Sănătate Dir Olivero Rinaldi
Dir. Științifică G. Apolone
Dir. Administrativă Andrea Frignani
Site-ul web www.istitutotumori.mi.it

Fundația Institutului Național al Cancerului IRCCS (numită anterior Institutul Vittorio Emanuele III pentru studiul și tratamentul cancerului , [1] numită astăzi simplu Institutul Național al Cancerului și prescurtată ca INT ), este un spital public milanez dedicat exclusiv tratamentului cancerului , atât din punct de vedere clinic, cât și din punct de vedere al cercetării . În 1939 , Institutul a primit recunoașterea „Institutului de spitalizare și îngrijire științifică” (IRCCS) [2] și, până în prezent, reprezintă cel mai mare centru de cancer din Lombardia , precum și sediul biroului de coordonare al rețelei oncologice lombarde. (ROL). [3]

Istorie

De la fundație până la începutul anilor

Inaugurarea Institutului Național pentru studiul și tratamentul tumorilor la Milano pe 12 aprilie 1928

La începutul secolului al XX-lea , oamenii au început să devină conștienți de relevanța socială a patologiei oncologice, a cancerului . Directorul clinicii chirurgicale a Universității din Pavia , Gaetano Fichera , s-a interesat asiduu (și de ceva vreme) de problema cancerului, care, tocmai în domeniul oncologiei, a dezvoltat „teoria dezechilibrului oncogen”. Rezultatele acestor studii au fost prezentate de același director în întreaga lume, ajungând, în 1924 , până în America Latină , datorită și ajutorului senatorului și prietenului Luigi Edoardo Frisoni . Succesele acestor conferințe l-au determinat pe acesta din urmă să întreprindă o strângere de fonduri, începând de la San Paolo , pentru construirea „Institutului Fichera pentru studiul și tratamentul tumorilor”, care ar fi trebuit să fie construit la Milano. [4] Hotărât pentru realizarea acestei inițiative a fost Luigi Mangiagalli - medic , senator și primar al orașului Milano - care, în momentul în care a fost subliniată voința hotărâtă de a aborda problema cancerului, a luat o poziție importantă, afirmând:

„Această luptă mondială, în care sunt implicați toți oamenii de știință din lume și toate forțele sociale ale guvernelor și entităților sunt unite într-un pachet, este pe deplin justificată. Cauza este necunoscută, remediul nu este cunoscut, boala este extrem de răspândită [...] Și în fața incertitudinii mijloacelor curative, o răspândire a mijloacelor empirice oferite de toți șarlatanii lumii și de credința publică surprinși, ziarele uneori sunt și complici în publicitatea înșelătoare, dar care dau bolnavului speranța că fuge doar de morminte. [5] "

( Luigi Mangiagalli, 1927 )

Idealul urmărit de Mangiagalli a întâmpinat adeziuni convinse; cu toate acestea, opiniile divergente nu au lipsit: dintre cele mai multe, s-a remarcat poziția contrară luată de Luigi Zoja , clinician medical al nou-născutei Universități din Milano . Ideea lui a fost să construiască, în locul unei instituții clinice, o fundație destinată exclusiv studiului. Cu toate acestea, propunerea lui Zoja nu prevedea spitalizarea pacienților într-o singură unitate specială și a fost considerată nepotrivită. Pentru a confirma această respingere a existat convingerea fermă a lui Mangiagalli însuși pentru care

«Pacienții cu cancer au trebuit spitalizați, deoarece (chiar) atunci când nu pot fi vindecați, pot fi vindecați. [6] "

sculptură reprezentând Luigi Mangiagalli: medic, senator și primar al orașului Milano
Tratamentul cu radioterapie la Institutul pentru studiul și tratamentul tumorilor din Milano (aprox. 1930)

Data de concepție a institutului poate fi stabilită pentru 19 ianuarie 1925 și, în primul rând, toți protagoniștii strângerii de fonduri inițiale, inclusiv Fichera, s-au alăturat proiectului, care a fost desemnat din acest moment ca viitor director general . [1] La 28 aprilie 1925, a fost pusă piatra de temelie a Institutului, în prezența suveranului Vittorio Emanuele III și a onorabilului Pietro Fedele , ministrul educației . [7] La 8 mai a aceluiași an a fost întocmit primul Statut cu scopuri foarte specifice, plasând structura ca „lucrare de propagandă pentru cunoașterea și identificarea tumorilor, cercetarea științifică experimentală și tratamentul bolnavilor”. [8]

Institutul Vittorio Emanuele III pentru Studiul și Tratamentul Cancerului a fost inaugurat la 12 aprilie 1928 , la 15 , înapoi la prezența regelui , care a fost rezervat pentru un tur ghidat însoțit de senatorul Mangiagalli și de profesorul Fichera: la sfârșitul ei , suveranul și-a plasat semnătura în registrul vizitatorilor din camera de consiliu. [9] Activitatea clinică a Institutului a început la 1 mai 1928, cu transferul a 23 de femei deja spitalizate la secția de oncoterapie ginecologică aInstitutelor Clinice Avansate : erau pacienți deosebit de „complecși”, atât de mult încât pe același ziua în care au înregistrat moartea unuia dintre ei. [10]

Institutul avea o capacitate de aproximativ 200 de paturi rezervate bolnavilor de cancer și împărțit într-o secție medico-chirurgicală, ginecologică și radiologică , flancată de laboratoare dotate cu echipamente de ultimă generație, incinte pentru animale experimentale cu multe sute de șoareci bianchi , o sală de operații pentru operații mici și mari și o divizie de radiologie cu echipamente de diagnostic și terapeutic la nivel înalt. [11] La scurt timp după naștere (1928), complexul milanez s-ar putea lăuda cu faptul că are la dispoziție (și în funcțiune) un departament de radioterapie (Rt). [12] Guvernul actual de la acea vreme, demonstrând interesul pentru activitățile care vor avea loc în cadrul Institutului, a decis să doneze 300 mg de radiu structurii științifice nou-născute (se pare că poate părea o cantitate neglijabilă, dar este potrivit să ne amintim că , la acea vreme, cantitatea totală de radio deținută de Italia era de câteva grame).

Vedere frontală a Institutului Național pentru studiul și tratamentul tumorilor din Milano (cca 1928)

„Viața” din cadrul Institutului

Printre figurile de interes deosebit în spital, rolul femeilor trebuie cu siguranță luat în considerare: asistente medicale , călugărițe , medici și patronele .

Asistentele erau toate fete tinere, obligatoriu singure, care și-au părăsit casele pentru a locui în internate (în caz contrar, personalul masculin, „asistenții medicali și lucrătorii”, nu a fost internat). [13]

Fetele făceau gătitul și curățenia. În plus, călugărițele (de asemenea locuitoare ale Institutului) și asistentele medicale, au avut grijă de îmbrăcămintea și lenjeria necesară. [14] O raritate a fost reprezentată de prezența medicilor de sex feminin, care în primii ani au apărut rareori ca asistenți în secțiunea „medicină și laborator”. [15]

În 1935 , studenții „Școlii de asistență medicală voluntară a Crucii Roșii ” au început să lucreze și ei în Institut: demonstrând importanța acestui ajutor, Rondoni însuși a petrecut cuvinte de recunoștință și bucurie sincere, considerând acest serviciu drept

«Admirabilă cooperare feminină în progresul științei și în ameliorarea durerii umane realizată cu„ intelectul iubirii ”și demnă de toată recunoștința noastră. [15] "

( Pietro Rondoni )

Începând cu propunerea fundației, o prezență feminină a sculptat, de-a lungul timpului, o poziție proeminentă în cadrul instituției: este „Comitetul Patronesse”, prin care au fost organizate colecții caritabile și conferințe populare. În același timp, a fost formată și o comisie „Lady Visitors”, cu scopul de a-i urmări pe bolnavi chiar și după externare. [16]

Dintre pacienții spitalizați, a existat o separare clară determinată de sex și condiția economică, evidențiată în distincția dintre așa-numiții „săraci” și „solventi”: primii au fost internați în secții cu până la patruzeci de paturi, în timp ce al doilea a fost rezervat pentru camerele mici, cu toate acestea, fără toalete. [17]

Pentru a completa imaginea pacienților, este necesar să se includă cazul special oferit de copiii care, găzduiți în secțiile pentru femei în care femeile spitalizate acționau ca mamele lor, au fost alăptate de aceștia, deoarece părinții nu puteau sta în afara orelor de vizită. [18]

„Douăzeci de ani de bun augur”

În 1935 Fichera a fost succedat de profesorul Pietro Rondoni - patolog și oncolog italian, pe atunci șef al Institutului de patologie generală (pe care el însuși l-a înființat) la Universitatea din Milano - în calitate de nou director general al Institutului. [19] Programul său s-a axat în principal pe centralitatea cercetării, pentru care, sub îndrumarea sa, numele Institutului a fost schimbat prin plasarea termenului „studiu” înainte de cel de „vindecare”. [20]

Cu toate acestea, numeroasele inițiative de progres au fost încetinite de retragerea armelor, deja în iulie 1940 , de medici, tehnicieni și însoțitori, dictată de cel de- al doilea război mondial . [21] În anii următori, Milano a fost supusă unor bombardamente continue de intensitate crescândă, pentru care a fost necesar să se prevadă transferul imediat al bolnavilor la Cernusco , un loc temporar (în ceea ce privește internarea lor) ocupat până la căderea fascismului , în timp ce îngrijirile ambulatorii și radiologice au continuat în cabinetul din Milano. [22]

Primul deceniu postbelic al Institutului a fost caracterizat printr-o creștere puternică a activității clinice și printr-o avansare notabilă a cercetării experimentale, [23] până la punctul de a provoca, la sfârșitul anului 1954 , următorul comentariu asupra Institutului din Rondoni. :

«Bunăstarea și echilibrul științific al Institutului se închide strălucitor, marcând o creștere continuă. Datorită muncii unanime a tuturor, administratorilor, medicilor și angajaților, acest institut se dovedește a fi un instrument excelent în lupta împotriva tumorilor maligne, precum și un centru fertil pentru studii și cercetări în domeniul cancerului clinic și experimental, chiar dacă are nevoie de modernizare și completări. Acest institut este o sursă de mândrie pentru Milano, care l-a fondat; dar este la fel și pentru Italia. [24] "

( Pietro Rondoni, 1954 )

Institutul din a doua jumătate a secolului al XX-lea

Înainte de moartea sa, Rondoni îl indicase deja neoficial, ca fiind cel mai potrivit pentru conducerea generală, pe șeful Diviziei de chirurgie, Pietro Bucalossi [25] : această numire a fost oficializată de Consiliu la 6 decembrie 1956 pentru un mandat de zece ani. [26] Proiectul noului director s-a axat pe

«Unicitatea subiectului și necesitatea de a aborda problema complexă legată de acesta cu coordonarea cercetărilor experimentale și clinice. [27] "

( Pietro Bucalossi )

depășind astfel vechea dihotomie dintre studiu și tratament: tratamentul cancerului ar putea deveni cercetare! [28]

Umberto Veronesi, director științific al Institutului din 1976 până în 1994

În mai 1960, s-a ajuns la un acord important între Institut și compania Farmitalia , unde s-a stipulat un acord „destinat studierii, pe baze strict științifice, a medicamentelor cu acțiune antitumorală”. [29] Primele divizii de oncologie experimentală s-au născut între 1960 și 1970 . Acest deceniu s-a dovedit a fi deosebit de prolific în ceea ce privește succesele pentru structura milaneză, atât de mult încât sunt incluse prima gastroscopie din Italia ( 1961 ), precum și prima experimentare mondială a Rt endolimfatic cu lipiodol care conține iod radioactiv ( 1963 ). . Pe baza acestor realizări, în 1965 , Institutul a devenit și centrul de referință al Organizației Mondiale a Sănătății pentru melanom și a văzut prima aplicare în Italia a nutriției parenterale totale ( 1969 ). [12]

În 1973 , din motive de angajamente politice, Consiliul a acceptat cererea (formulată de însuși Bucalossi) de plasare în concediu „pentru funcții guvernamentale” și a văzut în figura profesorului Umberto Veronesi înlocuitorul ideal; această delegație a fost confirmată în mai 1976 , cu numirea oficială în funcția de director general al Institutului. [30] Una dintre cele mai faimoase realizări sub noua direcție a fost demonstrarea inutilității de a recurge, în cazul unei tumori mici, la intervenții chirurgicale extrem de demolatoare, recurgând la mastectomii și evitând mutilarea dureroasă pentru multe femei: „dogma” care a dorit ca intervenția chirurgicală împotriva cancerului să fie cât mai radicală și cuprinzătoare posibil a fost astfel subminată. [31] Mai mult, ca parte a cercetării, a fost produs primul anticorp monoclonal antitumoral din Italia (în 1981 ). O nouă etapă (de data aceasta cu caracter structural) a fost atinsă în 1979 odată cu înființarea spitalului de zi chirurgical.

Complexul a păstrat numele de „Institutul Național Vittorio Emanuele III pentru studiul și tratamentul cancerului” până în 1982 când, cu DPR n. 96 din 29 ianuarie 1982, publicată în Monitorul Oficial nr. 84 din 26 martie 1982, modificarea Statutului Institutului a fost aprobată odată cu inserarea articolului 1 bis care a dispus schimbarea denumirii în „ Institutul Național pentru studiul și tratamentul tumorilor”. [32]

Institutul a continuat să evolueze de-a lungul anilor, atingând obiective din ce în ce mai ambițioase și prestigioase: în 1983 a fost înregistrat primul caz de diagnostic in vivo cu ecocardiografie de localizare cardiacă a limfomului malign, în timp ce anul următor a avut loc prima demonstrație a naturii somatice a activării K-ras oncogen in cancerul pulmonar. [33] Anul 1985 a fost caracterizat de o serie de realizări remarcabile pentru structura din Milano, printre care primul studiu clinic în Italia de melanom de imunoscintigrafie cu anticorpi monoclonali radiomarcați 225.28S și instalarea primei rezonanțe magnetice nucleare într-un organism public milanez. , inaugurat de premierul de atunci Bettino Craxi împreună cu regizorul Veronesi. În plus, Veronesi a devenit președinte al Organizației Europene pentru Cercetarea și Tratamentul Cancerului . [34] Doi ani mai târziu, s-a făcut prima implantare a unui sistem de perfuzie continuă pentru administrarea de citostatice . [35]

Noul deceniu, ultimul secolului XX, a determinat pentru Institut, în 1990 , realizarea primului prototip digital de cuplare fluoroscopie / CT și izolarea și caracterizarea primului oncogen tiroidian (Ret / ptc1). [36] În același an, regizorul Veronesi a primit medalia de aur a regiunii Lombardia. [36] Ulterior, Institutul a văzut activarea unei rețele naționale pentru controlul calității indicatorilor de proliferare și primele dovezi din Europamodificarea genetică a celulelor canceroase induce respingerea acestora.

Dezvoltarea structurii milaneze în domeniul cercetării a crescut aproape exponențial, atât încât, în 1992 , prima demonstrație a fost adăugată listei deja vaste de realizări conform cărora proteinele normale ar putea funcționa ca antigene tumorale recunoscute de limfocitele T și primul transplant de insule pancreatice din Europa. [37] În 1994 , totuși, s-a efectuat prima scintigrafie a metastazelor melanomului cu derivați ai unei benzamide radiomarcate. [38]

În aprilie a aceluiași an, Umberto Veronesi a demisionat pentru a putea ocupa exclusiv direcția științifică a Institutului European de Oncologie , iar Consiliul de Administrație l-a chemat pe directorul adjunct Franco Rilke pentru a ocupa acest post vacant. [39] Spitalul de zi pentru oncologie medicală a fost înființat sub noua direcție, în timp ce în 1995 Institutul a obținut două rezultate importante în domeniul radio-diagnostic: identificarea criteriilor de diagnostic pentru cardiotoxicitate în faza preclinică secundară tratamentelor combinate de chimioterapie și radioterapie în vârsta pediatrică și prima tomografie cu emisie de pozitroni cu trasor F18- fludeoxiglucoză . [40]

Institutul de astăzi

În 2006 a fost transformată în fundație în conformitate cu Decretul legislativ 288 / 03 , cu deliberarea a Consiliului Regional din Lombardia nr. VIII / 002398 din 27 aprilie și reprezintă în prezent cel mai mare pol de oncologie pediatrică din Italia și al doilea din Europa; este singurul centru italian pentru cancer autorizat pentru transplantul de ficat . Mai mult, Institutul este plasat ca centru de referință pentru tumorile neuroendocrine : confirmând prestigiul pe care structura îl are pe scena internațională, a primit, pe 14 decembrie 2010 , certificarea de către Societatea Europeană a Tumorilor Neuroendocrine (ENETS), adică cea mai importantă societate științifică europeană pentru studiul și tratamentul acestor tumori, care a clasat Institutul Național al Cancerului printre cele mai bune zece centre din Europa. [41] De la înființare, Fundația IRCCS "Institutul Național al Cancerului" a desfășurat, în conformitate cu planificarea națională și regională, activitatea de îngrijire a sănătății și cercetare biomedicală, confirmându-se ca un centru național de referință. Inseparabilitatea, reciprocitatea și continuumul funcțional între clinică și cercetare constituie o plusvaloră fără îndoială pozitivă, a cărei prezență simultană determină pentru Institut calificarea „Centrul Comprehensiv al Cancerului”, astfel cum a fost stabilit de Organizația Institutelor Europene pentru Cancer (OECI) . [42] În ceea ce privește cercetarea, Fundația are multiple obiective: pe de o parte, urmărește îmbunătățirea serviciilor oferite în domeniul medicinei predictive , care vizează efectuarea de analize genetice asupra persoanelor sănătoase pentru a cuantifica riscul de a dezvolta cancer și în consecință, oferiți-le urmăriri individuale sau intervenții specifice; pe de altă parte, vizează personalizarea căii diagnostic-terapeutice care, atunci când boala este evidentă, asigură diagnostice personalizate, utile pentru a decide asupra unor terapii specifice. Pe lângă aceste domenii de cercetare inovatoare, Institutul susține promovarea stilurilor de viață sănătoase prin diseminarea indicațiilor pentru prevenirea primară a cancerului, precum condamnarea fumatului și a alcoolului și promovarea activității fizice și a unei diete sănătoase. [43]

Registrul directorilor

Institutul a fost regizat de:

Notă

  1. ^ a b Placucci, 1995 , p. 23 .
  2. ^ Institutul pentru spitalizare și îngrijire științifică (IRCCS) , pe istitutotumori.mi.it . Adus la 12 ianuarie 2017 (arhivat din original la 12 noiembrie 2016) .
  3. ^ ROL- Lombard Oncological Network , pe proiectorol.it .
  4. ^ Placucci, 1995 , pp. 18-20 .
  5. ^ Placucci, 1995 , p. 22 .
  6. ^ Placucci, 1995 , p. 24 .
  7. ^ Placucci, 1995 , p. 26 .
  8. ^ Placucci, 1995 , p. 27 .
  9. ^ Placucci, 1995 , pp. 31-32 .
  10. ^ Placucci, 1995 , p. 35 .
  11. ^ Placucci, 1995 , p. 32 .
  12. ^ a b Placucci, 1995 , p. 175 .
  13. ^ Placucci, 1995 , p. 50 .
  14. ^ Placucci, 1995 , pp. 49-51 .
  15. ^ a b Placucci, 1995 , p. 52 .
  16. ^ Placucci, 1995 , p. 53 .
  17. ^ Placucci, 1995 , p. 56 .
  18. ^ Placucci, 1995 , p. 55 .
  19. ^ Placucci, 1995 , p. 61 .
  20. ^ Placucci, 1995 , pp. 63-64 .
  21. ^ Placucci, 1995 , p. 76 .
  22. ^ Placucci, 1995 , p. 79 .
  23. ^ Placucci, 1995 , p. 95 .
  24. ^ Placucci, 1995 , pp. 101-102 .
  25. ^ Placucci, 1995 , p. 103 .
  26. ^ Placucci, 1995 , p. 105 .
  27. ^ Placucci, 1995 , p. 110 .
  28. ^ Placucci, 1995 , p. 110 .
  29. ^ Placucci, 1995 , p. 113 .
  30. ^ Placucci, 1995 , p. 143 .
  31. ^ Placucci, 1995 , p. 154 .
  32. ^ Decretul Președintelui Republicii 29 ianuarie 1982, n. 96 , pe trovanorme.salute.gov.it .
  33. ^ Placucci, 1995 , p. 179 .
  34. ^ Placucci, 1995 , p. 180 .
  35. ^ Placucci, 1995 , p. 181 .
  36. ^ a b Placucci, 1995 , p. 182 .
  37. ^ Placucci, 1995 , pp. 183-184 .
  38. ^ Placucci, 1995 , p. 185 .
  39. ^ Placucci, 1995 , p. 168 .
  40. ^ Placucci, 1995 , p. 186 .
  41. ^ FUNDAȚIA IRCCS - Institutul Național al Cancerului , pe istitutotumori.mi.it . Adus la 6 decembrie 2016 (arhivat din original la 7 noiembrie 2016) .
  42. ^ Comprehensive Cancer Center , pe istitutotumori.mi.it . Adus la 6 decembrie 2016 (arhivat din original la 7 noiembrie 2016) .
  43. ^ Noile frontiere ale controlului cancerului urmate de INT , pe fiaso.it .

Bibliografie

  • Dario Cova (editat de), Orizontul speranței. Institutul Național pentru Studiul și Tratamentul Tumorilor din Milano: trecut, prezent și viitor al unei mari instituții alături de cetățeni , Milano, 2005.
  • Carlo De Martino (editat de), În războiul împotriva cancerului , Milano, Vallardi, 1950.
  • Gaetano Fichera, Lupta împotriva cancerului , Bologna, Zanichelli, 1924.
  • Patrizia Placucci, De la răul întunecat la boala vindecabilă. Istoria Institutului Național pentru Studiul și Tratamentul Cancerului din Milano , Bari, Laterza, 1995, ISBN 88-420-4864-X .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității VIAF (EN) 154 968 219 · ISNI (EN) 0000 0001 0807 2568 · LCCN (EN) n2002135929 · WorldCat Identities (EN)lccn-n2002135929