Pâlnie ombilicală
| Pâlnie ombilicală | |
|---|---|
 | |
 | |
| Nume latin | funiculus ombilical |
| Identificatori | |
| Plasă | A16.378.693 |
| TU | E6.0.2.2.0.0.1 |
Funiculul sau cordonul ombilical leagă fătul și placenta .
Pe termen lung este vorba 55 cm și lățime 2 cm și are aproximativ cincisprezece suluri în jurul axei sale lungi.
Este neted, strălucitor, semirigid, flexibil și foarte rezistent, fiind capabil să reziste și mai mult 5 kg greutate.
În general, se introduce în centrul placentei, dar uneori este excentric sau se introduce pe margine, configurând așa-numita situație de rachetă . De asemenea, este posibil să se introducă pe membranele ovulare, trecând pe o distanță scurtă pe acestea înainte de a ajunge la placentă ( inserție velamentoasă ).
Funiculul este alcătuit dintr-o substanță gelatinoasă numită jeleu Wharton , alcătuit din țesut conjunctiv mucos matur, distribuit neregulat, fiind capabil să creeze concreții numite noduri false , deoarece acestea pot da impresia unui nod. Aceste noduri nu au rol fiziopatologic. Uneori se formează și noduri reale (aproximativ 1% din nașteri) rareori letale, deoarece jeleul Wharton previne de obicei ocluzia totală a vaselor. Cele trei vase ombilicale sunt scufundate în interiorul jeleului: o venă ombilicală și două artere ombilicale. Vena transportă sânge oxigenat, bogat în substanțe nutritive, din placentă către făt, în timp ce cele două artere transportă cataboliții fetali către placentă.
Sângele din cordonul ombilical
În multe țări, colectarea, donarea și depozitarea ulterioară a sângelui din cordonul ombilical au devenit o practică obișnuită. Sângele cordonului ombilical este de fapt o sursă prețioasă de celule stem hematopoietice care poate fi utilizată ca alternativă la cele prelevate din măduva osoasă pentru tratarea bolilor importante ale sângelui (de exemplu leucemia). Celulele stem pot fi depozitate pentru perioade foarte lungi de timp (mai mult de douăzeci de ani) în recipiente criogenice speciale, unde temperatura este menținută constant sub -150 ° C prin imersie în azot lichid sau în atmosferă de vapori de azot. Containerele criogenice sunt depozitate în instalații speciale echipate corespunzător, numite criobănci sau, mai simplu, bănci.
Donarea de sânge din cordonul ombilical poate fi utilizată „heterolog” (sau „alogen” sau „public”), atunci când este pusă la dispoziția comunității, sau pentru utilizare autologă (privată) atunci când celulele stem sunt depozitate pentru eventuale îngrijiri viitoare a nou-născutului sau a unuia dintre membrii familiei sale.
În Italia, donația pentru uz autolog poate fi făcută gratuit în băncile publice numai în cazuri speciale prevăzute în anexa 1 la Decretul legislativ 18 noiembrie 2009, în caz contrar, costurile sunt suportate integral de mamă, iar sângele trebuie exportat în străinătate și trimis la laboratoarele unei bănci private sau la cele ale unei organizații umanitare precum Crucea Roșie Germană (DRK), care în Germania, la Frankfurt pe Main, procesează și sângele din cordonul ombilical al donațiilor autologe naționale și străine, precum și pe cel al publicului național donații.
Prelevarea este efectuată de personalul clinicii în care are loc nașterea, după naștere, prin colectarea întregului sânge conținut în interiorul funiculului într-o pungă sterilă. Geanta este apoi plasată într-un recipient termostatic special și trimisă la laboratorul unității publice sau private care efectuează prelucrarea sângelui, unde trebuie să ajungă în 48 de ore. Sângele este apoi analizat și separat în fracția sa albă care conține celule stem, care este adăugată ulterior cu dimetil sulfoxid (DMSO), pentru a proteja celulele în timpul congelării și congelate cu un profil de temperatură adecvat. Celulele stem, congelate împreună cu celulele albe din sânge, sunt apoi transferate într-un recipient criogenic de carantină unde așteaptă rezultatele testelor (aproximativ 3 săptămâni). Dacă rezultatele sunt favorabile, acestea sunt transferate în containerul final.
Unele bănci nu efectuează separarea fracției albe. Dacă sângele nu este separat, celulele roșii din sânge se rup în timpul congelării, eliberând substanțe chimice toxice pentru celulele stem, ceea ce duce inevitabil la o deteriorare parțială a calității probei congelate.
Patologii
După naștere, după ce așteptăm ca funiculul să înceteze să mai pulseze, acesta este strâns cu două cleme și este tăiat între ele, proximal fațului.
În acest moment este important să se numere vasele, deoarece prezența unei singure artere este adesea asociată cu malformații. Incidența arterei unice este de 0,2-5%, mai mică la sarcinile unice decât la gemeni și la termen, în comparație cu sarcinile premature.
Definirea laturii afectate este importantă, deoarece aplazia arterei stângi (lipsă în 70% din cazurile de aplazie a arterei ombilicale) este asociată, în ordinea frecvenței, cu anomalii genito-urinare, cardiovasculare, gastrointestinale, nervoase centrale, musculo-scheletice. Mai mult, în 15-20% din cazuri, este asociată o anomalie cromozomială ( trisomia 13 sau 18 ). [1]
Notă
- ^ AZ Abuhamad, WR Shaffer, G Mari, JA Copel 1995 Fetus-Placenta-Newborn. O singură arteră ombilicală: Contează care arteră lipsește? Revista Americană de Obstetrică și Ginecologie
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe cordonul ombilical
linkuri externe
- ( EN ) Funicular ombilical , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
- Utilizarea adecvată a sângelui din cordonul ombilical Site-ul Ministerului Sănătății
- Site-ul ADISCO al Asociației italiene a donatorilor de sânge din cordonul ombilical
- Conservarea cordonului ombilical Arhivat 23 ianuarie 2019 la Internet Archive . Site dedicat conservării autologe și donării de sânge din cordonul ombilical
- Celulele stem ale cordonului ombilical De pe site-ul Verena Schmid, obstetrician, director al Școlii elementare de artă obstetrică
- Cordonul ombilical : fiziologie, operații postpartum și sfaturi pentru părinți
| Controlul autorității | Tezaur BNCF 44202 · LCCN (EN) sh85139520 · GND (DE) 4201308-2 · BNF (FR) cb12341820v (dată) · NDL (EN, JA) 01.193.262 |
|---|
