HM

Această intrare sau secțiune despre psihologie nu citează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citate din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor . Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Henry Gustav Molaison , cunoscut și sub numele de HM sau Henry M. ( Brooklyn , 26 februarie 1926 - Hartford , 2 decembrie 2008 ), a fost un pacient cu tulburări severe de memorie .

Studiul acestui pacient, până la sfârșitul anilor 1950 , a permis dezvoltarea unei serii de teorii despre legătura dintre funcționarea anatomo-fiziologică a creierului și memoria în contextul neuropsihologiei . A locuit într-un azil de bătrâni din Connecticut, unde a făcut obiectul unor cercetări până la moartea sa, pe 2 decembrie 2008 . ^[1]

Istorie

HM a suferit de o formă severă de epilepsie rezistentă la medicamente, considerată de mulți ca fiind atribuită unui accident de bicicletă pe care l-a suferit la vârsta de 9 ani. El a suferit o criză parțială simplă cu evoluția într- o criză tonico-clonică la vârsta de 16 ani. În 1953 a fost trimis la doctorul William Scoville , chirurg la spitalul Hartford, pentru tratament. ^[2] Scoville a reușit să localizeze originea convulsiilor sale în lobul temporal medial , sugerând ablația chirurgicală a aceluiași lucru ca o terapie. La 1 septembrie 1953 , Dr. Scoville a procedat la îndepărtarea unei părți din ambii lobi temporali ai creierului pacientului. ^[2] La HM, trei sferturi din formațiunea hipocampală , girul parahipocampal (cortexul entorhinal a fost complet distrus) și amigdala au fost îndepărtate. Hipocampul său era complet tăcut și restul de doi centimetri de țesut hipocampic au fost atrofiați, probabil pentru că cortexul entorhinal (care este principala cale de intrare în această formațiune) fusese complet distrus. De asemenea, a suferit îndepărtarea unei părți a cortexului temporal anterolateral .

După operație, el a început să sufere de o formă severă de amnezie anterogradă : chiar dacă memoria sa pe termen scurt părea intactă, nu a putut să acumuleze, să păstreze sau să recupereze noi amintiri. Potrivit unor oameni de știință (de exemplu, Schmolck, Kensinger, Corkin și Squire, 2002), HM a fost un deficit în capacitatea de a forma noi cunoștințe semantice . De asemenea, a suferit de amnezie retrogradă moderată, de fapt, nu a putut să-și amintească multe dintre amintirile sale până la 3-4 zile înainte de operație și chiar unele datând din a 11-a zi înainte. Acest lucru a indicat modul în care această amnezie a dispărut în timp. Cu toate acestea, abilitatea sa de a forma urme de memorie procedurală a rămas intactă, astfel că a putut, de exemplu, să învețe noi abilități motorii, fără a-și putea aminti în mod explicit că le-a învățat.

Cazul a fost adus în interes științific de însuși Scoville și de Dr. Brenda Milner în 1957 . ^[3]

Noi descoperiri pe sistemele de memorie

Particularitatea cazului HM a fost aceea de a fi suferit leziuni extrem de precise și circumscrise: deficiențele sale cognitive, de fapt, ar putea fi urmărite până la lipsa acestor zone. O circumstanță foarte importantă având în vedere absența, în acel moment, a instrumentelor de imagistică a creierului cu rezoluție spațială suficientă pentru a permite delimitarea extinderii reale a leziunilor la un pacient. Acesta este motivul pentru care a furnizat informații fundamentale pentru înțelegerea funcțiilor de memorie din creierul „normal”.

În special, el a avut succes în sarcini care necesită utilizarea memoriei procesuale și pe termen scurt, dar nu în cele care implică memoria semantică pe termen lung. Prin sugerarea că locația acestor sisteme de memorie este mediată, total sau parțial, de diferite zone ale creierului. În mod similar, HM nu mai putea consolida noi amintiri, dar putea accesa urmele care existau înainte de operație: acest lucru sugerează că codificarea și recuperarea informațiilor din memoria pe termen lung a fost mediată de diferite sisteme.

Contribuția la știință

Studiul lui HM a revoluționat cunoștințele despre organizarea memoriei umane. El a procedat la modificarea vechiului cadru teoretic și a condus la producerea de noi teorii, cu un interes deosebit în procesele și bazele neuronale subiacente.

Intervenție chirurgicală

O mare parte din formarea hipocampului HM a fost eliminată bilateral.

Până la vârsta de 10 ani, HM a suferit convulsii din ce în ce mai frecvente. De-a lungul timpului apariția unor astfel de accesuri a devenit din ce în ce mai numeroasă, până la punctul de a-l induce pe medicul său la ipoteza îndepărtării chirurgicale a gurii din care s-au răspândit atacurile. Apoi, în 1953, HM a suferit îndepărtarea lobilor temporali mediali printr-o operație efectuată de chirurgul William Scoville . În ceea ce privește porția exactă de scoarță îndepărtată, Scoville și Milner au spus:

Când HM și-a revenit din operație, ceea ce a atenuat în mod semnificativ severitatea plângerilor sale, au fost identificate unele efecte secundare grave, descrise de Scoville și Milner drept o „pierdere completă a memoriei pentru evenimentele [...] împreună cu amnezie parțială retrogradă până la cu trei ani înainte de operație ". De asemenea, s-a remarcat că „amintirile timpurii par să pară normale, nu au existat modificări ale personalității sau deficite intelectuale generale”.

Amnezie

Starea generală a HM a fost descrisă ca amnezie severă "graduală temporar", integrată (Smith & Kosslyn, 2007). HM nu a putut să-și formeze noi amintiri despre evenimente și noțiuni semantice; în esență, el a trăit în trecut (Corkin, 2002). HM nu a prezentat niciodată semne de deficite de memorie înainte de operație, îndepărtarea lobilor temporali mediali a fost, prin urmare, considerată responsabilă pentru amnezie. Ca urmare, zonele îndepărtate au fost considerate responsabile pentru formarea de amintiri semantice și episodice pe termen lung. În plus, aceste concluzii au fost coroborate de studii efectuate pe pacienți cu alte tipuri de leziuni la structurile lobului temporal medial.

În ciuda deficitelor de memorie, HM a arătat abilități intacte la testele de inteligență și a arătat abilități lingvistice normale; indicând modul în care unele funcții de memorie (magazin pe termen scurt, vocabular, foneme ...) nu au fost afectate de intervenție (Smith & Kosslyn, 2007; Corkin, 2002). HM a reușit să păstreze informațiile pentru o perioadă scurtă de timp, aceasta a fost testată prin experimente de memorie pe termen scurt, în care performanța sa sa dovedit a fi complet comparabilă cu cea a subiecților de control. Acest lucru ar demonstra că memoria de lucru nu s-a bazat pe structuri temporale mediale. În plus, susține distincția generală care vede memoria pe termen lung și pe termen scurt ca sisteme separate, precum și pe cele inerente producției și înțelegerii limbajului.

Învățarea abilităților motorii

Pe lângă memoria pe termen scurt, o abilitate care rămăsese intactă era aceea de a învăța abilitățile motorii. Într-un studiu realizat de Milner la începutul anilor 1960 , HM a fost supus unui test de memorie procedurală care a constat în reproducerea unei figuri, redesenarea ei, privind mâna reflectată într-o oglindă. HM și-a îmbunătățit performanța ca persoană normală, iar acest rezultat a fost reprodus în alte studii efectuate de Corkin (1968). Capacitatea lui HM de a efectua unele proceduri de rezolvare a problemelor a fost demonstrată și prin puzzle-ul matematic numit „ Turnul din Hanoi ”. Acest lucru a sugerat că HM ar putea forma amintiri implicite, spre deosebire de amintiri explicite (semantice și episodice) pe care nu le-a putut păstra mai mult de câteva secunde. Acest lucru a condus la concluzia că memoria implicită și explicită a fost, de asemenea, prezidată de diferite substraturi neuronale.

Memoria spațială

Studiul de caz HM a evidențiat, de asemenea, posibila bază neuronală a memoriei spațiale și a procesării informațiilor spațiale. În ciuda deficitului său general general privind consolidarea noilor amintiri episodico-semantice și a unora dintre handicapurile sale grave în procesarea informațiilor spațiale, s-a constatat prin teste specifice că HM a fost capabil să deseneze o hartă topografică a casei sale. . Această descoperire a fost izbitoare, deoarece HM s-a mutat acolo la 5 ani după operație. Potrivit lui Corkin, acest fenomen s-a datorat integrității parțiale a părții posterioare a girusului parahippocampal . În plus, HM a reușit să îndeplinească sarcini de memorare-recunoaștere a fotografiilor fațelor celebre (chiar dacă în acest caz cu ajutorul unor indicii fonemice). Performanța pozitivă a recunoașterii fotografiei se poate datora faptului că operația a scutit o parte din cortexul peririnal ventral . Descoperirea acestor fenomene a avut o importanță vitală pentru a îmbunătăți înțelegerea diferitelor structuri ale lobului temporal medial. Deficitele din memoria spațială a HM au adus, de fapt, dovezi suplimentare cu privire la rolul hipocampului în achiziționarea amintirilor locurilor.

Procesul de consolidare

Leziunile cerebrale suferite de HM au evidențiat, de asemenea, unele aspecte ale procesului de consolidare a memoriei. De fapt, el a fost incapabil să genereze și să consolideze noi amintiri, chiar dacă amintirile copilăriei sale, de exemplu, au rămas intacte. Acest lucru a dus la o revizuire a rolului lobului temporal medial în ceea ce privește procesele de memorie. Este probabil ca acest site să fie implicat doar în consolidarea urmelor de memorie și că, după o anumită perioadă de timp, acestea să fie „mutate” în alte site-uri corticale. Acest lucru ar explica de ce HM a păstrat amintiri vechi, dar nu a putut stoca altele noi.

Notă

Elemente conexe

• Neuropsihologie
• Neuroștiințe
• Amnezie anterogradă
• SM

linkuri externe

Portal Biografii

Portalul Neuroștiințe

Portalul psihologiei