Ipohondrie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - Dacă sunteți în căutarea altor semnificații, consultațiHipocondria (dezambiguizare) .
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Ipohondrie
Le Malade imaginaire.jpg
Pacientul imaginar, văzut de Honoré Daumier
Specialitate psihiatrie și psihologie
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 300,7
Plasă D006998
MedlinePlus 001236
Sinonime
Patofobie

Termenul de hipocondrie (numit și patofobie sau anxietate de boală conform DSM-5 [1] ) este o formă clinică de tulburări de anxietate caracterizată prin preocupare nejustificată și excesivă pentru sănătatea proprie sau a altora, [2] cu convingerea că orice simptom a experimentat de către un subiect este semnul unei patologii severe.

Semnul caracteristic este observarea obsesivă a simptomelor obiective corelate cu propriul organism (de exemplu probleme gastro-intestinale , palpitații cardiace sau dureri musculare) care implică subiectul într-un proces continuu de ascultare și autodiagnostic care poate fi, de asemenea, foarte debilitant. De fapt, unii pacienți prezintă simptomele tipice ale unei tulburări de anxietate completă, cum ar fi hipertensiunea arterială, palpitațiile și stresul fizic.

Adesea, îngrijorarea rămâne chiar și după o evaluare medicală în care se constată că aceste simptome nu indică nicio patologie reală sau, în niciun caz, nu o patologie suficient de gravă pentru a justifica nivelul de anxietate și frică de hipocondria.

Tratamentul este în principal psihoterapie , cu mai multe dovezi pentru terapia cognitiv-comportamentală . Se estimează că până la 5% din populație poate suferi de tulburare în timpul vieții.

Etimologie

Termenul ipohondrie derivă din grecescul ὑποχόνδρια, compus din sufixul υπό (dedesubt) și χόνδρος (cartilajul pieptului), indicând o stare de rău, deja cunoscută în antichitate, despre care se credea că se localizează în centura abdominală. Tratamentele în consecință au fost cele referitoare la durerile abdominale. Abia mai târziu s-a înțeles că cauza acestei stări de rău era legată de aspectele psihologice ale individului.

Diagnostic

DSM-5, în categoria tulburărilor somatice , colectează criteriile pentru diagnosticul tulburării de anxietate pentru hipocondrie:

  • unul sau mai multe simptome somatice cauzează disconfort sau duc la un impediment substanțial pentru funcționalitatea pacientului;
  • prezența unor gânduri disproporționate și persistente cu privire la severitatea simptomelor cu care se ocupă o cantitate considerabilă de timp și energie;
  • anxietate și îngrijorare obsesivă cu privire la starea generală de sănătate a cuiva, în ciuda unei evaluări medicale adecvate;
  • durata nu mai mică de 6 luni.

Adesea, simptomul este legat de subiect de patologii considerate grave atunci când, în realitate, s-ar putea referi la un număr mare de sindroame medicale neserioase și perfect tratabile, dacă nu chiar la vreo tulburare reală reală. Din acest motiv, hipocondria este denumit în mod obișnuit un pacient imaginar .

În plus față de forma nevrotică mai tipică și răspândită sau legată de o tulburare de anxietate a subiectului, unele manifestări severe de hipocondrie, pot duce la iluzii și halucinații , pot fi clasificate în mod corespunzător ca psihoză . [3]

Unele sisteme nosografice, cum ar fi DSM I și II, clasifică hipocondria ca nevroză , în timp ce altele mai recente precum ICD-10 și DSM III și IV grupează tulburarea printre tulburările somatoforme ; Cu toate acestea, cea mai recentă versiune, DSM-5, o descrie ca un simptom somatic (tulburare de simptom somatic, SSD) în timp ce ICD-11 ca o tulburare obsesiv-compulsivă .

Cauze și răspândire

Printre principalele cauze ale hipocondriei se numără anxietatea și depresia și din punct de vedere psihologic poate fi definit ca un mecanism de apărare dintr-un pericol intern sau extern, asociat cu viața relațională și socială sau cu identitatea personală. [4] Are, de asemenea, o bază genetică, deoarece copiii născuți într-o familie cu un membru care suferă de hipocondrie sunt mai susceptibili să sufere ei înșiși.

Conform unor interpretări psihologice, scopul hipocondriacului, conștient sau inconștient , este să se îndepărteze de cauza reală a pericolului (de exemplu o boală) sau de cauza unui eșec în viață (de exemplu în studiu, muncă, familie) și să intensifice manifestările liniștitoare și atente ale mediului înconjurător față de acesta. [5]

Bărbații și femeile sunt afectați în același procent de hipocondrie (2%), iar grupul de vârstă cel mai afectat de boală este cuprins între patruzeci și cincizeci. [4]

Tratament

Tratamentul la alegere este psihoterapia , în principal de tip cognitiv-comportamental , care poate rezolva complet tulburarea, cu toate acestea până la 50% dintre pacienți sunt încă afectați de tulburare la 1-5 ani după tratament. Deoarece hipocondria este adesea un simptom care însoțește alte tulburări psihiatrice mai grave, cum ar fi depresia majoră, tulburările de dispoziție sau alte tulburări de anxietate sau uneori chiar afecțiuni fizice (cum ar fi diabetul sau artrita), poate fi rezolvată prin tratarea adecvată a tulburării principale.

În cazurile severe, poate fi necesar un tratament farmacologic, printre cei mai frecvenți inhibitori ai recaptării serotoninei ( ISRS ) și amilsulpridă / sulpiridă (la dozele utilizate în mod obișnuit ca antidepresiv), care este indicat în mod specific în tratamentul psihonevrozei anxio-depresive cu cenestopatie și somatizare. .

Notă

  1. ^ Tulburare de anxietate a bolii - Tulburări de sănătate mintală , versiunea manuală a manualului MSD . Adus la 25 decembrie 2019 .
  2. ^ Hipocondrie
  3. ^ American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, ed. A 4-a, Text revizuit, Washington, DC, APA, 2000.
  4. ^ a b "Sapere & Salute", revista bilunară oferită de farmacistul dvs., Sfera, Milano, Anul VIII, N.44, mai / iunie 2003, paginile 27-29, intrarea "Omul bolnav imaginar", de Laura D ' Orsi și Daniela Bavestrello, (psihoterapeut)
  5. ^ "Sapere & Salute", revista bilunară oferită de farmacistul dvs., Sfera, Milano, Anul XIII, N.74, noiembrie / decembrie 2008, paginile 44-45, intrarea "Hipocondria", de Gianbruno Guerrerio

Elemente conexe

Alte proiecte

Controlul autorității Tezaur BNCF 44829 · LCCN (EN) sh85063763 · BNF (FR) cb12267544q (data)