Glanda pituitară

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Reprezentarea tridimensională a glandei pituitare (în roșu) în creierul uman
Poziția glandei pituitare (vezi săgeata)

Hipofiza (pronunțată: / iˈpɔfizi / [1] ; din greaca ὑπόφυσις hypóphysis , derivat de la ὑποϕύω, ὑποϕύομαι, „produce sub”, „crește sub”), numită și glanda pituitară , este o glandă endocrină situată la baza craniul , în fosa pituitară a sella turcică a osului sfenoid .

Poate fi împărțit în doi lobi diferiți din punct de vedere structural și funcțional, care controlează, prin secreția de numeroși hormoni , activitatea endocrină și metabolică a întregului organism:

  • lobul anterior ( adenohipofiza ), în dezvoltarea embrionară se formează prin invaginarea ectodermului stomodeului (membrana faringiană);
  • lobul posterior ( neurohipofiză ), formațiune neence-ectodermică diencefalică.

Acestea sunt împărțite de un pars intermediar mic, slab vascularizat .

Anatomie

Glanda este localizată postero-inferior chiasmei optice . Are dimensiuni destul de mici și nu cântărește mai mult de 0,9 g. Este separat de creier printr-o porțiune din dura mater, care o depășește ca o umbrelă și printr-un peduncul vascular-nervos comunică cu hipotalamusul , care reglează glanda pituitară prin alte substanțe hormonale. În jurul sella turcica există sinusurile cavernoase din care curg carotidele interne și nervii cranieni III, IV, V și VI; este ușor să ne imaginăm că modificările care afectează glanda pituitară pot provoca, prin urmare, diverse efecte secundare asupra funcției vizuale (afectare chiasmatică), vasculară și neurologică.

Pentru a le defini acțiunea, conform metodei clasice de fiziologie experimentală, glanda a fost îndepărtată chirurgical la animalele de laborator. Efectele ablației lobului anterior se caracterizează parțial prin activitatea scăzută a celorlalte glande endocrine: atrofia glandei tiroide , precum și a glandelor suprarenale și a gonadelor , cu dispariția spermatogenezei la bărbat și a ovulației la femeie; sensibilitatea la insulină crește din cauza insuficienței insulelor pancreatice și se dezvoltă o formă ușoară de diabet insipid . Hipofizectomia implică, de asemenea, arestarea dezvoltării somatice la animalele tinere, cu modificări scheletice și musculare. Aceste observații au făcut posibilă identificarea diferiților hormoni secretați de glanda pituitară.

Hormoni secretati de glanda pituitara

Hormonii care acționează asupra organelor și celulelor țintă

Sunt produse de celulele acidofile ale adenohipofizei

  • Din celulele alfa hormonul somatotrop (GH, mai puțin frecvent STH) acționează direct asupra țesuturilor și este independent de activitatea celorlalte glande endocrine; stimulează depunerea de calciu în țesutul osos și proliferarea celulelor cartilajului, crește masa mușchilor scheletici și stimulează sinteza proteinelor . Se mai numește hormon de creștere și lipsa acestuia determină oprirea dezvoltării staturale și a greutății individului.
  • Din celulele epsilon, prolactina (PRL) acționează asupra glandei mamare prin stimularea secreției de lapte după naștere.
  • Hormonul melanotrop (MSH) are un efect trofic asupra melanocitelor , responsabile de pigmentarea pielii. Spre deosebire de ceilalți hormoni hipofizari din clasa sa, acesta este produs de celulele bazofile ale adenohipofizei

Hormoni trofici

Hormonii trofici sunt hormoni glicoproteici (PAS pozitivi) care acționează asupra altor glande endocrine și sunt produși de celulele bazofile:

Porțiunea posterioară a hipofizei, numită Neurohipofiză, eliberează două neuropeptide produse în amonte de axa hipotalamus-hipofiză de către nucleii hipotalamici: Oxitocina și ADH.

Oxitocina este produsă și eliberată în timpul actului sexual, al nașterii și alăptării.

Este un vasodilatator al mușchilor netezi, de asemenea, utilizat în terapia sistemică pentru a induce nașterea.

Mai multe cercetări identifică în oxitocină particularități legate de sfera afectivă și relațională. De fapt, determină mecanismele atașamentului afectiv la mamifere datorită implicării anatomice și funcționale a sistemului limbic și a celorlalte structuri diencefalice.


ADH sau hormonul antidiuretic sau vasopresina determină retenția de lichide și creșterea volumului.

Acțiunea acestui hormon este exprimată în canalul colector, unde induce expresia AQP-2 cu reabsorbția consecventă a apei.

Se eliberează în caz de hipernatremie și deshidratare, dar și în stare de șoc și în stări de hipoperfuzie a rinichiului ca efect al sistemului renină-angiotensină-aldosteron.

ADH este inhibat în principal în stări hipertensive, în caz de creștere a GFR și de substanțe specifice, inclusiv alcool etilic.

Patologie

Dacă aceste mecanisme de reglare sunt modificate sau dacă glanda pituitară este deteriorată în vreun fel, poate apărea o producție excesivă de hormoni ( hiperpituitarism ) sau o deficiență ( hipopituitarism ).

  • Hipopituitarismul, la subiecții tineri, se manifestă în esență prin nanism pituitar care depinde de deficitul de hormon somatotrop; dacă deficitul se referă la ACTH, pe de altă parte, există insuficiență suprarenală, cu o capacitate scăzută a organismului de a răspunde infecțiilor și stresului.
  • Hiperpituitarismul, de obicei datorat tumorilor adenohipofizei, afectează și hormonii somatotropi și corticotropi. Excesul de hormon somatotrop determină două fenomene diferite: dacă hipersecreția începe înainte de maturarea oaselor lungi, scheletul continuă să crească dând naștere sindromului gigantism caracteristic (unii pacienți tineri ating înălțimi de 2,10-2,40 m); dacă, pe de altă parte, boala apare după maturizarea organismului și a scheletului, apare acromegalia (creșterea dimensiunii segmentelor osoase periferice) cu spatele curbat, maxilarul proeminent, mâinile și picioarele enorm dezvoltate. Atunci când hiperpituitarismul implică hormonul corticotrop (ACTH), apare hiperplazia suprarenală ( sindromul Cushing ), rezultând fața caracteristică „lună plină”, abdomen proeminent, acnee , hirsutism (vezi hipertricoza ) și subțierea osului. [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9]

Hipofiza în misticism

Conform învățăturilor rozacruciene , glanda pituitară este asociată cu unul dintre centrele psihice ale omului. Prin metodologii adecvate, este posibil să se stimuleze acest centru psihic și să se trezească unele facultăți latente, tipice omului, dar care s-au atrofiat din cauza inactivității lor. [10]

Notă

  1. ^ Luciano Canepari , hypophysis , în Il DiPI - Dicționar de pronunție italiană , Zanichelli, 2009, ISBN 978-88-08-10511-0 .
  2. ^ Pietro Mortini, Lina Raffaella Barzaghi și Marco Losa, Terapia microchirurgicală a adenoamelor hipofizare , în Endocrine , vol. 59, nr. 1, 2018 ianuarie, pp. 72-81, DOI : 10.1007 / s12020-017-1458-3 , PMID 29067608 .
  3. ^ Alfio Spina, Marco Losa și Pietro Mortini, Adenoame hipofizare la pacienții vârstnici: analiza rezultatelor clinice și chirurgicale într-o serie mare , în Endocrine , vol. 65, nr. 3, pp. 637-645, DOI : 10.1007 / s12020-019-01959-0 , PMID 31209675 .
  4. ^ Marco Losa, Carmine Antonio Donofrio și Pietro Mortini, Pretratamentul cu analogi de somatostatină nu afectează managementul anesteziologic al pacienților cu acromegalie , în Hipofiza , vol. 22, n. 2, DOI : 10.1007 / s11102-019-00952-0 , PMID 30826981 .
  5. ^ Lina Raffaella Barzaghi, Marco Losa și Pietro Mortini, Adenoame pituitare pituitare: rezultat chirurgical precoce și pe termen lung într-o serie de 85 de pacienți consecutivi , în neurochirurgie , vol. 85, nr. 1, DOI : 10.1093 / neuros / nyy204 , PMID 29790934 .
  6. ^ S Melmed, A Giustina and Acromegaly Consensus Group, Guidelines for acromegaly management: an update , în J Clin Endocrinol Metab , vol. 94, nr. 5, DOI : 10.1210 / jc.2008-2421 , PMID 19208732 .
  7. ^ Andrea Giustina, Pietro Mortini și Shlomo Melmed, Managementul multidisciplinar al acromegaliei: un consens , în Rev Endocr Metab Disord , vol. 21, n. 4, Dec 2020, pp. 667-678, DOI : 10.1007 / s11154-020-09588-z .
  8. ^ Felipe F Casanueva, Pietro Mortini și Andrea Giustina, Criterii pentru definirea Centrelor de excelență ale tumorilor hipofizare (PTCOE): A Pituitary Society Declaration , în Pituitary , vol. 20, nr. 5, pp. 489-498, DOI : 10.1007 / s11102-017-0838-2 , PMID PMC5606938 .
  9. ^ Andrea Giustina, Pietro Mortini și Shlomo Melmed, Un consens privind diagnosticul și tratamentul comorbidităților acromegalice: o actualizare , în J Clin Endocrinol Metab , vol. 105, nr. 4 aprilie 2020, DOI : 10.1210 / clinem / dgz096 , PMID 31606735 .
  10. ^ Ordinul antic și mistic al rozicrucianului, rozicrucienii îndepărtează vălul ( Consiliul Suprem al Ordinului ), intenție, 2013. ISBN 9788898047055

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tezaur BNCF 11989 · LCCN (EN) sh85102519 · GND (DE) 4026389-7 · BNF (FR) cb119413718 (data) · NDL (EN, JA) 00.565.139
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Ipofisi&oldid=120343741 ”