vizibilitate redusă

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Viziunea scăzută este o condiție foarte limitată acuității vizuale , care are consecințe semnificative asupra vieții de zi cu zi. Ea poate fi cauzată de diverși factori (fie ele congenitale sau dobândite). Vision poate fi mult redusă ca urmare a unor patologii care pot afecta diverse structuri oculare, care variază de la cornee la retină , până la nervul optic .

Vizibilitate redusă poate fi asociată cu boli care determina o reducere a câmpului vizual . De exemplu, în cazul avansat glaucom , care distruge nervul optic, este ca în căutarea printr - un tub; sau ar putea fi afectate de patologii ale maculei, zona centrală a retinei (cea mai frecventa este degenerescenta maculara legata de varsta , care cauzeaza pierderea vederii centrale). Vizibilitate redusă severă poate degenera în orbire , care poate fi parțială sau totală.

Clasificarea orbire și vizibilitate redusă

Pentru a indica deficiente de vedere care duce la vizibilitate redusă există o clasificare specifică:

Orbire sau amaurozei este definit ca numărul total atunci când ochiul nu percepe lumina deloc.
Orbire funcțională este prezent atunci când sistemul vizual percepe lumina , dar nu este în măsură să forme percepi.
Orbire este prezent atunci când percepția, nu mai mare decât 1/20 la persoanele oarbe parțiale, nu permite autonomia subiectului. Amplitudinea câmpului vizual este mai mică de 3% pentru orb totală sau 10% pentru orb parțială (în ambii ochi sau în ochi mai bine chiar și cu corecție).
vizibilitate redusă poate fi severă (reziduuri vizuale care să nu depășească 1/10 din ambii ochi sau în cel mai bun ochi chiar și cu corecție; binocular perimetric reziduală mai mică de 30%), mediu sever (vizual rezidual nu depășește 2/10 în ambii ochi sau în cel mai bun ochi chiar și cu corecție; binocular reziduurilor perimetric mai mic de 50%) sau ușoară (reziduu vizual care nu depășește 3/10 în ambii ochi sau în cel mai bun ochi , chiar și cu o corectare reziduu binocular perimetric mai mică de 60%).

Grupul de vârstă este statistic definită într - un interval cuprins, de cele mai multe ori, între 65 și 84 de ani.

anomalii asociate

Acuitatea vizuală și spațială vizual afectarea a redus, în general, asociată cu o limitare a câmpului vizual. De patologii care pot duce la acest deficit sunt multe:

Albinismul : aceasta este o boala genetica care poate duce la scăderea acuității vizuale centrală, fotofobie (intoleranță la lumină) , datorită absenței irisului melanocitelor și de înaltă eroare de refracție .
Diabetul : este o boală sistemică caracterizată prin hiperglicemie. Dacă nu este tratată corect, aceasta poate provoca leziuni ale retinei ( retinopatia diabetică ), cu o reducere a acuității vizuale centrale ( din cauza retinei edem , acumularea de lichid adică în straturile retinei maculare).
Corneene anomalii: Acestea sunt , în esență avansate keratocon , opacități de suprafață și leucomas .
Toxoplasmoza : este o boală asociată cu girata corioretinita și determină o scădere considerabilă a acuității vizuale centrale.
Retinită pigmentară : această boală oculară genetică determină atrofierea receptorilor retiniene responsabile de noapte și vederea periferică, a tijelor , provocând o scădere semnificativă a vederii de noapte și câmpul vizual.
Legate de varsta si juvenile degenerescenta maculara este o boala care afecteaza centrul retinei, provocând moartea progresiva a celulelor sale:. La început se manifestă cu o distorsiune a imaginilor în centrul câmpului vizual (liniile drepte devin curbe în centru). In cazurile avansate, centrala scotoame apare (un loc întunecat în centrul câmpului vizual): capacitatea de a efectua sarcini de zi cu zi, cum ar fi citirea, recunoașterea faptului că oamenii sau de conducere, este pierdut. Cu toate acestea, este necesar să se distingă o formă uscată (mai frecvente), astăzi nu se poate întări, dintr-o formă umedă (poate fi tratată cu diferite rezultate cu injecții intravitroase).
Glaucomul : Aceasta este o boala de ochi caracterizate, cel mai adesea, de presiune ridicată pentru ochi care distruge nervul optic. În stadiile avansate se produce, în general, o reducere a câmpului vizual periferic. Acesta poate fi tratat prin instilarea de picături pentru ochi sau, în cazul în care presiunea din ochi nu reduce, prin tratament chirurgical (cel mai frecvent este numit „trabeculectomie“).

metode corective

În caz de vizibilitate redusă ușoară, este posibil să se îmbunătățească focalizarea de departe prin aplicarea unui pinhole anteriorly pentru ochi, ceea ce reduce totuși câmpul vizual. Metodele utilizate de corecție urmează două criterii principale:

Reducerea acuității vizuale, în prezența cărora mijloace optice și non-optice sunt folosite pentru a mări imaginile.
Reducerea câmpului vizual, în prezența unor mijloace optice , care sunt utilizate , care permit o lărgire aparentă a unghiului.

Acuitate vizuală redusă

Sunt utilizate SIDA Lupe, capabile de a crește dimensiunea imaginii . Pentru a crește factorul de mărire, sunt utilizate trei metode diferite:

Amplificare distanței relative, prin mijloace optice
Mărire unghiulară, prin mijloace optice
Grosisment de magnitudine relativă, prin ajutoare non-optice.

Prin mărirea distanței relative

Orice obiect observat la o distanță mai scurtă formează o imagine mai mare pe retina . Pornind de la această ipoteză, ajutoarele optice folosite cu această metodologie sunt în general pozitive lentile .

Grosismentul este dată de relația dintre distanțele de observare (cu și fără ajutor). De exemplu: distanța de observare este egală cu 30 cm, cu ajutorul de 3 cm: I = d / d „(cu d exprimată în metri). Prin urmare, formula este următoarea: I = 0,30 / 0,03 = 10X.

Puterea dioptriilor necesară pentru a crea această mărire este dată de inversul distanței exprimată în metri: Pentru a determina mărirea necesară pentru a obține acuitatea vizuală necesară, este posibil să se compare acest lucru cu cea obișnuită. De exemplu: acuitatea vizuală obișnuită 2/10, necesare acuitatii vizuale 4/10 I = 4/2 = 2X.

mărire unghiulară

Același subiect în detaliu: telescop .

Grosismentul unghiulară este dată de raportul dintre cele două unghiuri subîntins de obiectul observat și de imaginea relativă furnizată de ajutoare optice. Cele principale utilizate sunt:

Telescopul galilean este un sistem optic simplu, constând dintr - o lentilă frontală, care acționează ca un obiectiv și este pozitiv, și o lentilă din spate, care acționează ca un negativ ocular . Distanța focală a obiectivului trebuie să fie egală cu cea a ocularului , plus distanta. Din aceasta este clar că puterea dioptrica a cristalinului negativ este incontestabil mai mare. Avantajele sunt în caracterul practic al ajutorului utilizat (cu limitarea la un număr redus de extinderi).

The Keplerian diferă telescop de cea galilean în prezența a două lentile, atât pozitive, distanțate cu o distanță egală cu suma dintre cele două lungimi focale. Cu acest ajutor, mărire și percepția periferică sunt crescut foarte mult, chiar dacă imaginea este cu susul în jos avansat. Lungimea ajutorului este , prin urmare , mai mare decât cea a telescopului Galilean, datorită prezenței unei imagini redresor prismă .

Telescopul de tip fagure este format din trei telescoape laterale de partea. Cu această metodă, mărire este mult crescut.

Sistemele hypercorrective pentru citire sunt punct de vedere tehnic microscoape simple, adică lentile pozitive care exploatează o mărire unghiulară. Pentru a afla mai multe, selectați sisteme hypercorrective pentru citire

Grosisment de magnitudine relativă

Acesta constă în supradimensionarea obiectul considerat. Ajutoarele nu sunt optice, dar folosesc instrumente capabile de mărire a imaginii prin intermediul unui monitor .

Câmp redus de vedere

În cazurile în care există o reducere a unghiului câmpului vizual, trebuie să se considere că ajutoarele care permit să-l crească tendința de a reduce acuitatea vizuală. Sistemele utilizate sunt, în esență, următoarele:

Telescopul inversat în general utilizat este cel Galilean.`` văzut mai sus, cu mărire modestă.

Prismele, de obicei cu o Fresnel structură, sunt aplicate pe o pereche de ochelari , având bazele direcționate pe aceeași parte a anomaliei, pentru a stimula zonele retiniene încă funcționale.

Oglinzi, fie complet reflectorizante sau semi-transparente, sunt poziționate pe partea opusă a câmpului vizual anomalie. De asemenea, aplicat la o pereche de ochelari.

Lentile anamorfic sunt cuplate cilindrice lentile oftalmice, capabile să comprime dimensiunea orizontală a obiectului examinat, păstrând înălțimea sa neschimbat.