Jean-Martin Charcot

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - "Charcot" se referă aici. Dacă sunteți în căutarea insulei cu același nume, consultați Insula Charcot .

Acuratețea științifică nu are nicio legătură cu prejudecățile care determină unele tipuri de minți să privească cu dizgrație orice observație care are caractere neobișnuite; scepticismul merită, în acest caz, același dispreț ca și credulitatea naivă ".

( Jean-Martin Charcot )
Jean-Martin Charcot

Jean-Martin Charcot ( Paris , 29 noiembrie 1825 - Montsauche-les-Settons , 16 august 1893 ) a fost un neurolog francez .

El este cunoscut în principal pentru studiile sale neuropsihiatrice asupra isteriei (care l-a inspirat pe Sigmund Freud ) și pentru că a fost primul care a identificat și descris unele boli neurologice importante, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică (de fapt, numită și boala Charcot) și neuropatia ereditară numită Charcot-Marie-. Boala dintelui .

Biografie

Copilărie

Jean-Martin Charcot s-a născut la Paris , cel mai mic dintre patru frați, la 29 noiembrie 1825 . Mama ei Jeanne, în vârstă de 17 ani, care a născut pentru a patra oară în 3 ani, a murit doar cinci ani mai târziu. Deși era prea tânăr pentru a deveni conștient de pierderea ireparabilă, Charcot a fost profund marcat de dispariția sa bruscă. Tatăl său, Simon-Pierre Charcot, era un constructor de vagoane, iar Jean-Martin a fost deosebit de fascinat de clienții tatălui său, în special de Baronul Portal, un academician, medicul personal al regelui. Dintre cei patru copii ai lui Simon-Pierre, Jean-Martin a fost cel mai studios și aparent cel mai deștept. Un client al tatălui său, un cântăreț de renume, observând ușurința lui Jean-Martin, a decis să-l ducă la o repetiție a Orphée- ului lui Gluck . Această lucrare a trezit în Jean-Martin amintirea mamei sale, spera că se poate întoarce din lumea interlopă la fel ca Euridice . Așa a descoperit Jean-Martin Charcot fascinanta lume a artei, dar și cea a stabilirii vremii. Dansatorii, pictorii, muzicienii, medicii făceau parte dintr-un microcosmos social care se descoperea încet. În fiecare seară, înainte de a adormi, se întreba care dintre aceste figuri corespundea aspirațiilor și abilităților sale.

Adolescent

După ce a obținut diploma de gimnaziu, s-a pus problema viitorului său. Conform obiceiului, fiul cel mare Martin ar fi moștenit profesia de constructor de la tatăl său. Pentru cei mici, Armata a fost singura soluție care s-a prezentat. Dar, în ciuda acestui fapt, tatăl a decis să ofere libertății doar unuia dintre copiii săi să urmeze cariera pe care a preferat-o, cu condiția ca prin inteligență și muncă să poată dovedi că era mai merituos decât ceilalți doi. Evident, Jean-Martin a fost cel care a avut norocul să poată lua calea pe care a preferat-o. Frații săi au plecat apoi, unul spre Brest, unde a devenit marinar, iar celălalt într-o baracă din Lorena , în timp ce Jean-Martin a fost trimis la liceul Bonaparte, actualul liceu Condorcet . El s-a remarcat imediat ca cel mai bun din clasă la toate disciplinele. Era foarte bun la matematică, dar ceea ce îl entuziasma cel mai mult era biologia. Tatăl colegului său de clasă, Henri Flavier, naturalist, l-a invitat pe Jean-Martin, pe atunci la optsprezece ani, la laboratorul său pentru a observa carcase de animale. În vitrinele acelor slab iluminate de schelete de șarpe și alte animale, s-a trezit în el o dorință puternică de a descoperi corpul uman. Jean-Martin a observat cu atenție părțile corpului neacoperite ale trecătorilor. Și-a imaginat că poate intra în corp pentru a putea observa cu atenție totul, înțelesese în sfârșit care era mult aspirația lui mult căutată: voia să devină medic.

Tineretul

La 10 septembrie 1844, Jean-Martin Charcot a închiriat o cameră mică în podul casei doamnei Charlet, văduva unui doctor. Această nouă cazare i-a permis să fie mai puțin îndepărtat de universitate și spital. La vârsta de 20 de ani, Jean-Martin Charcot a trecut pentru prima dată pragul clădirii impunătoare a spitalului Salpêtrière . În timpul zilei, a urmat cursuri și a diagnosticat pacienți în spital. Charcot a arătat imediat că este un doctor foarte dotat și conștiincios, câștigând imediat stima profesorilor și a personalului spitalului. „În afara elevului obișnuit, pentru educația, abilitățile și zelul său”, așa l-a judecat profesorul Régnier. A fost admis ca stagiar în 1848 . Printre cei admiși în acel an s-a numărat cardiologul Pierre-Carl Potain, care avea să devină un doctor de mare renume, mai ales pentru că a introdus modificări ale tensiometrului , un aparat de măsurare a tensiunii arteriale , inventat de Ritter von Basch . Deși luat cu medicamente, Charcot nu și-a lăsat deoparte interesul pentru artă și avea un adevărat talent pentru desen. Conștient de posibilitățile sale, și-a continuat studiile și succesele i-au permis să aspire la cele mai înalte niveluri ale carierei sale.

Știa că, pentru a reuși, fiul unui carucior trebuie să se bazeze în primul rând pe munca și voința sa, dar nu a neglijat importanța cunoștințelor și a relațiilor cu personaje proeminente. Unii dintre profesorii săi observaseră acest lucru. Așa l-au prezentat profesorului Rayer , medic al lui Napoleon al III-lea , de care a putut câștiga simpatia. Această relație a venit la îndemână când mai târziu a trebuit să-și creeze propria clientelă privată. Charcot, a prezentat o teză, la doar 5 ani de la începerea stagiului, care a dezvăluit marea sa capacitate de clinician: „Etude pour servir à l'histoire de affection décrite sous le nom de goutte asthénique primitive, nodosités des jointures, rhumatisme articulaire cronica ". În această teză el a distins leziunile cauzate de gută de cele rezultate din reumatismul cronic. Abilitatea sa de a nu confunda bolile cu simptome similare a caracterizat practica sa de medic pe parcursul carierei sale.

El a fost, de fapt, primul care a distins variațiile calitative ale tremurăturilor specifice fiecărei boli, a demonstrat, de exemplu, modul în care cele cauzate de scleroza multiplă diferă de cele analoage prezentate de parkinsonieni. O anecdotă se referă la faptul că, pentru a arăta această diferență, el a rugat doi pacienți, unul cu boala Parkinson și celălalt cu scleroză multiplă , să pieptene penele de struț ale unei pălării, pentru a arăta diferența dintre tremururile cauzate de aceste două boli. În 1853 și 1862 , grație recomandării lui Rayer, a plecat în Italia ca medic privat al bogatului finanțator Fould. Aici a putut să-și cultive dragostea pentru artă, datorită numeroaselor lucrări pe care le-a putut vedea în fiecare oraș în care a mers.

Casatoria

Numai optând pentru o căsătorie avantajoasă știa Charcot că ar putea aspira la o viață la care aspirase întotdeauna. Avea 39 de ani când s-a căsătorit cu Augustine Durvis în 1864 . Crescând într-un context artistic, fiica celebrului croitor și galerist parizian Laurent-Richard, Charcot și-a găsit nu doar partenerul, ci și unul care să-i împărtășească gusturile. Mutarea lor în cartierul Saint-Germain a fost un pas important în intrarea lui Jean-Martin Charcot în aristocrația pariziană. În 1865 s-a născut fiica lor Jeanne și în 1867 fiul lor Jean-Baptiste, care va deveni un renumit comandant maritim și autor de lucrări oceanografice în regiunile polare și care va muri pe mare în scufundarea navei de expediție „Pourquoi-pas IV ".

Cariera

Cariera lui Charcot a continuat fără dificultăți. În 1862 , a fost numit medic la spitalul Salpêtrière, unde i s-a încredințat departamentul de convulsii. Interesat în special de isterie, el a decis să separe epilepticele de istericul din secția sa. Studiile sale au evidențiat modul în care crizele au fost anunțate odată cu faza aura , „un vapor expirat de o matrice supraîncălzită, urcând în epigastru până la gât, unde a provocat un glob isteric și de aici ajungând la cap, unde a început să bâzâie în urechi și amețeli ”. El a fost primul care a folosit termenul „neurologie” pentru a descrie ceea ce până atunci se mulțumise să definească drept „boală nervoasă”. Domeniul său de cercetare s-a extins de la hemiplegie la înmuierea creierului, de la encefalită la hidrocefalită , de la Parkinson la scleroza multiplă. În 1882 i s-a creat catedra de neurologie . Întrucât fusese interesat de cercetare, se dedicase acestui nou subiect al căruia avea să devină tată, cunoscut în toată lumea. El a fost primul care a efectuat intervenții de neurochirurgie (nu există nicio referință bibliografică la activitatea neurochirurgicală a lui Charcot, mai mult, știrile nu sunt confirmate în „Charcot Constructing Neurology, Oxford University Press, 1995” și în volumele prelegerilor sale). Cariera lui Charcot s-a desfășurat întotdeauna în secții non-chirurgicale, ocupându-se de neurologie și psihiatrie. Prin urmare, nu avea experiență chirurgicală.

Profesorul Jean-Martin Charcot predă la Salpêtrière din Paris, Franța: le arată studenților o femeie ( „Blanche” (Marie) Wittman) în pragul unei „crize isterice”

Contribuția sa la studiul fiziologiei și patologiei sistemului nervos este fundamentală. Lui îi datorăm descrierea sclerozei multiple și a sclerozei laterale amiotrofice (boala Charcot). Sub influența sa, boala mintală a început să fie analizată sistematic și isteria, căreia s-a dedicat din 1870 încoace, s-a distins de alte afecțiuni ale spiritului. Lucrările sale au condus la excluderea îndoielii privind simularea bolnavilor în manifestarea crizelor sau a simptomelor isterice și el a fost primul care a folosit hipnoza ca leac. Era convins că cauza fundamentală a isteriei era o degenerare, de origine ereditară, a sistemului nervos; o interpretare pe care Sigmund Freud , care fusese elevul său din octombrie 1885 până în februarie 1886 , a respins-o.

Ultimii ani

Când a devenit interesat de hipnoză, în 1878 era la sfârșitul carierei sale. Hipnoza fusese deja explorată anterior de Mesmer , Braid și mai ales de Bernheim (cu care a început o lungă diatribă: conflictul dintre Școala din Paris și Școala din Nancy ). Charcot s-a ocupat de fiziologia persoanei hipnotizate, de mișcările sale, de reflexele sale, dar a exclus fenomenele psihologice. Charcot, care a experimentat în principal cu isterica, a considerat starea lor hipnotică avansată ca o adevărată nevroză, constând în esență din trei stări diferite:

  1. Starea de letargie : care se obține prin fascinație sau prin comprimarea globilor oculari prin pleoapele coborâte.
  2. Starea cataleptică: în care membrele rămân imobilizate în postura care li se impune.
  3. Starea de somnambulism: care poate fi atinsă prin fixarea privirii și alte practici.

Aceste trei faze constituie ceea ce Charcot a numit „marea hipnoză”, sau „marea nevroză hipnotică”.

Alături de marea hipnoză, există mici hipnoze ale căror fenomene sunt mai puțin evidente, similar cu ceea ce se întâmplă în marea isterie și în cele minore. Din păcate, dacă lucrarea lui Charcot despre isterie și nevroză a fost adesea subiectul unor critici greșite, cercetările sale despre hipnoză, metaloscopie, metaloterapie, publicate de el însuși sau de colaboratorii săi, au ridicat adesea obiecții care sunt adesea justificate.

De exemplu, Bernheim a demonstrat în mod substanțial că hipnoza practicată la Salpêtrière - cu cele trei faze ale sale și fenomenele caracteristice ale letargiei, catalepsiei , somnambulismului - fenomenele de transfer nu există și sunt produse numai atunci când subiectul știe că trebuie să apară. Prin urmare, acestea sunt provocate doar de sugestie și imitație.

Charcot însuși, oarecum tardiv, pe de altă parte, a ajuns să-și dea seama, cu puțin timp înainte de moartea sa, că drumul pe care se aventurase era foarte incert, așa că a luat decizia de a aborda integral problema isteriei și hipnozei. În lucrarea sa asociată cu Paul Richer, [1] abordează isteria din istoria artei, recunoscând pictorii Renașterii, precum Andrea del Sarto , Domenichino sau Rubens , pentru o observare scrupuloasă a fenomenului isteriei printr-o analiză științifică. a imaginilor din secolul al V-lea până în secolul al XIX-lea referitoare la obiectul cercetării, o observație că ar fi fost dificil, dacă nu imposibil de comunicat prin simplul cuvânt scris.

Din păcate, suferind de insuficiență coronariană severă, a murit la scurt timp în 1893 din cauza unui infarct miocardic .

Lucrările sale au fost traduse în diferite limbi și se referă la reumatism cronic, gută , hemoragii cerebrale, ataxie .

Se crede că este fondatorul unei noi ramuri a medicinei, neurologia , iar activitatea sa la Salpètriere din Paris a avut o influență profundă asupra evoluției neuropsihiatriei din a doua jumătate a secolului al XIX-lea .

„Părintele” neurologiei franceze a vremii, faima sa de lector a atras numeroși medici din toată Europa la Paris. Eugen Bleuler , Sigmund Freud , Pierre Janet și Jean Leguirec , printre alții, au mers la Paris pentru a participa la lecțiile sale. Lecțiile lui Salpètriere au devenit adesea un fel de „spectacol”, în care competența clinică neîndoielnică a lui Charcot era unită cu carisma lui oarecum histrionică și teatrală : faimoasele isterice ale lui Charcot erau pacienții săi care, în lecțiile aglomerate, „erau produse sub îndrumarea lui” în formă a marii boli epileptice sau a arcurilor isterice devenite aproape „legendare” și care l-au făcut celebru în toate cercurile medicale europene.

În afară de aceste aspecte mai „spectaculoase”, activitatea sa de neurolog clinic a fost de cel mai înalt nivel științific. El a considerat isteria și epilepsia ca două mari nevroze care împărtășesc simptomul convulsiei și de aici și-a început activitatea nosologică. Charcot atribuie cauza isteriei în primul rând unui factor ereditar și, în al doilea rând, efectelor sugestiei, traumei nervoase, intoxicației, accidentelor, practicilor religioase, bolilor infecțioase, diabetului etc.

Potrivit Charcot, există și oameni care nu sunt susceptibili la hipnotizare și, prin urmare, consideră sugestibilitatea un fel de „slăbiciune mentală” neurologică, legată de simptome nevrotice de tip isteric. Printre altele, a fost profesorul lui Joseph Babinski , un neurolog renumit, și al lui Nikolaj Dahl , vindecătorul lui Rachmaninoff și Jean Leguirec, inventatorul metodei Benedicte.

Fiul său Jean-Baptiste , după ce a absolvit Medicina, a devenit un celebru explorator antarctic și a numit Țara Charcot , în onoarea tatălui său, o regiune antarctică pe care a descoperit-o în 1910 .

Printre studenții săi cel mai faimos a fost neurologul și endocrinologul Pierre Marie ( 1853 - 1940 ).

Lucrări

Cea mai importantă lucrare a sa este colecția prelegerilor sale despre bolile sistemului nervos desfășurate la Salpétrière, publicate în trei volume în 1885-1887, apoi traduse în toate limbile.

Curiozitate

  • Sigmund Freud și-a numit fiul cel mare Jean-Martin în omagiu adus neurologului și psihiatrului francez.

Onoruri

Ofițer al Ordinului Legiunii de Onoare - panglică pentru uniformă obișnuită Ofițer al Ordinului Legiunii de Onoare

Notă

  1. ^ Les démoniaques dans dell'arte (Paris 1887) . Lucrare publicată în Italia cu titlul Le poseded in art , Spirali Edizioni, Milano 1980

Bibliografie

  • „Jean-Martin Charcot et l'hystérie”, Wanda Bannour, 1992 éditions Métailié
  • „Oeuvres complètes, Leçons sur les maladies du système nerveux”, Ed. Progrès Médical, 1890
  • Georges Didi-Huberman , Invenția isteriei. Charcot și iconografia fotografică a Salpêtrière , editor Marietti, 2008. ISBN 978-88-211-9426-9
  • Jean-Martin Charcot et Paul Richer, The possessed in art , Spirali Edizioni, Milano 1980. Titlul original al lucrării Les démoniaques dans dell'arte (Paris 1887)

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității VIAF (EN) 71.481.596 · ISNI (EN) 0000 0001 2138 8348 · LCCN (EN) n79065894 · GND (DE) 118 976 001 · BNF (FR) cb12424494s (dată) · BNE (ES) XX1030775 (dată) · NLA (EN) ) 35.804.277 · BAV (EN) 495/7930 · CERL cnp00543879 · NDL (EN, JA) 00.650.216 · WorldCat Identities (EN) lccn-n79065894