Lobulul pulmonar

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Lobulul pulmonar secundar este cea mai mică subdiviziune pulmonară care poate fi recunoscută macroscopic (cu ochiul liber ). Este compus din bronșiol lobular și artera lobulară (care transportă sânge sărac în oxigen în plămâni), precum și din vasele limfatice.

Structura

Figura 1. Structurile principale ale lobulului pulmonar secundar. Bronhiolele terminale, care ar începe de la bronșiole și ar da naștere bronhiolelor respiratorii, sunt omise pentru simplitate. Acestea din urmă au deja alveole în peretele lor, deci sunt prima structură, în ordinea ramificării, care exercită o funcție de schimb gazos.

Bronchiola lobulară, artera lobulară și limfaticele sunt scufundate în țesutul conjunctiv intralobular. Venele (care transportă sânge bogat în oxigen) și o parte a vaselor limfatice circulă într-o altă parte a lobulului secundar: cea periferică, septul interlobular.

Forma aproximativ conică a lobulului secundar are un diametru de bază de 15-20 mm (deci se distinge pe HRTC sau CT de înaltă rezoluție), care este esențială pentru clasificarea nosografică a unor modificări pulmonare.

Ramurile terminale ale bronhiolului

Fiecare bronșiol lobular dă naștere bronhiolelor terminale , care dau naștere acinilor (trei până la cinci pentru fiecare bronșiol terminal).

Rezultă că lobulul pulmonar secundar:

  • este constituit dintr-o bronșiolă, de la trei la cinci bronșiole terminale și de la zece la cincisprezece fructe de pădure;
  • are o formă aproximativ piramidală, cu „baza” piramidei orientată spre pleură și „vârful” orientat spre structurile din amonte.
Figura 2a. Comparație dimensională între plămân și lobul secundar Figura 2b. Orientarea lobulilor secundari în raport cu foaia viscerală a pleurei. Structuri nu la scară.

Alte structuri

În lobul pulmonar secundar sunt incluse didactic alte structuri: acinus și lobul pulmonar primar. Ambele nu se pot distinge cu ochiul liber, acestea constând din următoarele structuri:

  • Lobulul pulmonar primar din bronșiola terminală și din ramurile din aval (conducte alveolare, saci alveolari, alveole).
  • Acinusul , din bronșiola respiratorie (cu niște saci alveolari) ( neprezentat în figurile 1, 2a și 2b) și din toate ramurile sale în aval (din bronhiola respiratorie în jos). Poate fi considerată cea mai mică unitate a plămânului care poate fi văzută radiologic (are un diametru de 5-7 mm).

Conceptul de „zonă” și „lob”

Sute de lobuli secundari alcătuiesc o „zonă” (sau segment). La rândul lor, două până la cinci zone formează împreună un „lob” pulmonar. Există trei lobi pentru plămânul drept și doi pentru stânga. Lobii sunt independenți unul de celălalt atât din punct de vedere anatomic, cât și funcțional; la fel și zonele. Din punct de vedere chirurgical, acest lucru permite economisirea unor cantități considerabile de parenchim pulmonar, de exemplu în eliminarea tumorilor.

Plămânul drept are trei lobi și zece zone:

  • Lobul superior, cu zonele apicale, posterioare și anterioare.
  • Lobul mediu cu zonele laterale și mediale.
  • Lobul inferior cu zonele bazale superioare, interne bazale, anterioare bazale, externe bazale și posterioare.

Plămânul stâng are doi lobi și zece zone:

  • Lobul superior, cu zonele apicale, posterioare, anterioare, lingulare superioare și lingulare inferioare.
  • Lobul inferior, cu zonele bazale superioare, interne bazale, anterioare bazale, externe bazale, posterioare bazale.

Bibliografie

  • Anastasi Giuseppe et al, "Treatise on Human Anatomy", Edi Ermes, 2007, Vol 2, Cap 9, pp. 268, 275, 276, 281, 282
  • Giorgio Citizens, Giuseppe Citizens, Francesco Sardanelli, "Diagnostic Imaging and Radiotherapy", International Cultural Editions Genoa, 2010, Capitolul XV, par. 1.4 - 1.5
Adus de la „https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Lobulo_polmonare&oldid=111691823 ”