Tripanosomiaza africană umană
| Tripanosomiaza africană umană | |
|---|---|
 | |
| Specialitate | boală infecțioasă |
| Etiologie | Trypanosoma brucei, Trypanosoma gambiense și Trypanosoma brucei rhodesiense |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| Plasă | D014353 |
| MedlinePlus | 001362 |
| eMedicină | 228613 |
Tripanosomiaza africană sau boala somnului este o boală parazitară care afectează atât oamenii, cât și animalele. Este o boală cauzată de un parazit al speciei Trypanosoma brucei . Există două subspecii care afectează oamenii: Trypanosoma brucei gambiense sau Tbg și Trypanosoma brucei rhodesiense sau Tbr Tbg cauzează peste 98% din cazurile raportate. Ambele sunt de obicei transmise prin mușcătura unei muște tsetse , care se găsește mai ales în zonele rurale.
Descriere
Inițial în timpul primei etape a bolii se găsesc: febră , cefalee , mâncărime și dureri articulare . Aceste simptome apar la una până la trei săptămâni după mușcătură. În următoarele săptămâni și luni, a doua etapă a bolii începe cu confuzie, lipsă de coordonare, amorțeală și somnolență din ce în ce mai profundă, care în timp se transformă într-o adevărată comă. Diagnosticul se face prin găsirea parazitului într-un frotiu de sânge sau lichid de ganglion limfatic . Puncția lombară este de obicei necesară pentru a face distincția între prima și a doua etapă a bolii.
Pentru prevenirea bolilor grave este necesar să se efectueze controale asupra populației cu risc prin teste de sânge pentru TBC. Tratamentul bolii este mai simplu dacă este diagnosticat la timp, înainte de apariția simptomelor neurologice. Tratamentul primei etape se efectuează cu medicamente Pentamidine sau Suramin . Cel de-al doilea tratament include utilizarea Eflornitinei sau o combinație de Nifurtimox și Eflornitină pentru Tbg, în timp ce Melarsoprol funcționează pentru ambele și este de obicei utilizat numai pentru Tbr datorită efectelor secundare severe.
Boala este diagnosticată de rutină în părți din Africa subsahariană, iar populația cu risc este de aproximativ 70 de milioane în 36 de țări. În 2010 a provocat în jur de 9.000 de decese, mai puține decât în 1990, cu 34.000 de decese. Se estimează că 30.000 de persoane sunt infectate în prezent, cu 7.000 de cazuri noi în 2012. Peste 80% din cazuri sunt înregistrate în Republica Democrată Congo . Cele mai mari trei epidemii au avut loc în istoria recentă: una din 1896 până în 1906, în principal în Uganda și în bazinul Congo și două în 1920 și 1970 într-un număr mare de țări africane. Alte animale, precum vacile, pot transporta boala și se pot infecta.
Există două variante ale TAU:
- TAU vestic este cauzat de subspecia Tripanosoma brucei gambiense și este răspândit în Africa de Vest și Centrală , între Senegal la nord, Angola la sud și Lacul Victoria la est. Se mai numește boală cronică a somnului , dat fiind că dezvoltarea bolii poate dura câțiva ani și este transmisă de o muscă din genul Glossina , specie palpalis .
- TAU de Est este cauzată de subspecia Trypanosoma brucei rhodesiense și este răspândită în sud - estul Africii. De asemenea, se numește boală de somn subacută, deoarece întregul curs al bolii durează câteva săptămâni sau luni, uneori până la 6-7 zile și este transmis de musca Glossina morsitans .
Aceste glosine sunt denumite în mod obișnuit musca tsetse . Când mușca mușcă un subiect deja infectat, se infectează la rândul său și poate transmite boala altor subiecți.
Aproximativ 40.000 de cazuri noi sunt raportate în fiecare an, dar numărul real de cazuri ar trebui să fie de fapt de aproximativ 300.000 de cazuri anual. Numărul anual de decese este estimat la aproximativ 66.000 de cazuri (date OMS din 2003 ).
Lipsa de interes pentru această boală din partea comunității internaționale înseamnă că cazurile sunt tratate și astăzi cu medicamente dezvoltate la mijlocul secolului trecut, cum ar fi Pentamida , Suramina și Melarsoprol . Aceste medicamente au efecte secundare grave și o eficacitate terapeutică redusă.
Mai recent, au fost dezvoltate noi medicamente, care sunt încă prea scumpe și, în orice caz, nu sunt suficient de eficiente, de exemplu Eflornitină .
Mai mult, lipsește o strategie eficientă pentru controlul mustei responsabile de transmisie. În trecut, boala era controlată efectiv, atât de mult încât între 1960 și 1965 a fost considerată „aproape dispărută”. În prezent, o epidemie este încă în desfășurare, despre care se consideră că a început la începutul anilor șaptezeci (date OMS 2003 ).
Bibliografie
- Raport al reuniunii grupului de lucru științific asupra tripanosomiazei africane , Organizația Mondială a Sănătății, în numele Programului special de cercetare și formare în boli tropicale, 2003.
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre tripanosomiaza africană umană
linkuri externe
- ( EN )Tripanosomiaza africană umană /Tripanosomiaza africană umană (altă versiune) , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
| Controlul autorității | GND (DE) 4125297-4 · NDL (EN, JA) 00.571.566 |
|---|
