Boala Legg-Calvé-Perthes

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Boala Legg-Calvé-Perthes
Radiografie într-un caz de boală Legg-Calvé-Perthes care afectează femurul drept (stânga în imagine)
Specialitate	reumatologie și ortopedie
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM	732.1
OMIM	150600
Plasă	D007873
MedlinePlus	001264
eMedicină	410482
Eponime
Arthur Legg Jacques Calvé Georg Perthes
Editați datele pe Wikidata · Manual

Boala Legg-Calvé-Perthes până în 2018 a fost considerată o boală degenerativă a capului femural , luând și numele de osteocondroză a capului femural, deoarece afectează epifiza proximală a osului în sine, dar acum este considerată necroză avasculară ^{[ necesită citare ]} , idiopatic, aseptic și autolimitat (adică se vindecă de la sine, total sau parțial). Este numit după Arthur Legg , Jacques Calvé și Georg Perthes ; a fost descrisă pentru prima dată de Karel Maydl .

Epidemiologie

Afectează în principal copiii, este o boală destul de frecventă la subiecții cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani, cu o medie de 7 ani. Este de patru ori mai frecventă la bărbați decât la femei; afectează nucleul epifizar proximal al femurului la unul sau la alt șold , dar poate fi și bilateral, evoluează foarte lent.

Simptomatologie

Simptomele și semnele clinice includ durere moderată până la severă, dificultate și reducerea mișcării normale, în special în ceea ce privește răpirea femurului și rotația sa internă. Apariția șchiopăturilor inițial după exerciții fizice, poate deveni apoi constantă, precum și durerea poate deveni cronică concomitent cu cronicizarea inflamației locale. Durerea poate apărea ca urmare a alergării, a săriturilor, a genunchilor și a altor activități, poate iradia până la genunchi și poate provoca adoptarea unei posturi analgezice, punând greutate pe piciorul neafectat.

Etiologie

Cauzele sunt necunoscute. Se consideră că cauza declanșatoare este o problemă vasculară a arterei circumflex femurale care provoacă ischemie a capului femural, cum ar fi spasm vascular, microtromboză sau microinfarcte, mai ales dacă se repetă în timp. Odată ce s-a stabilit ischemia, poate apărea necroza țesutului din aval, care va fi apoi înlocuită cu un nou țesut osos , conferind astfel aspectul stratificat al acestei patologii. Fumatul matern în timpul sarcinii , greutatea redusă la naștere, creșterea disproporționată, statura scurtă, maturitatea osoasă întârziată, modificările hormonale sistemice și sărăcia sunt factori de risc . ^[1]

Terapie

Tratamentul este în general conservator și folosește tracțiunea, utilizarea aparatelor dentare și fizioterapie . În cazurile severe de la vârsta de 8 ani, se iau în considerare odihna din cauza greutății și osteotomia cu fixatori externi, precum și sprijin psihologic. Având în vedere apariția pe termen lung a complicațiilor fizice, sunt în curs unele studii care caută terapii mai eficiente, cum ar fi utilizarea bifosfonaților . ^[2]

Notă

^ Bahmanyar S, Montgomery SM, Weiss RJ, Ekbom A., Fumatul matern în timpul sarcinii, alți factori prenatali și perinatali și riscul bolii Legg-Calvé-Perthes. , în Pediatrie. , vol. 122, august 2008, pp. e459-464.
^ Sinigaglia R, Bundy A, Okoro T, Gigante C, Turra S., Este un tratament conservator cu adevărat eficient pentru boala Legg-Calvé-Perthes? O recenzie critică a literaturii. , în Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. , vol. 72, 2007, pp. 439-443.

Bibliografie

Joseph C. Segen,Dicționar concis de medicină modernă , New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3 .

Elemente conexe

Alte proiecte

Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre boala Legg-Calvé-Perthes

linkuri externe

Boala Perthes , pe morbodiperthes.it .

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină

[Bahmanyar-1] Bahmanyar S, Montgomery SM, Weiss RJ, Ekbom A., Fumatul matern în timpul sarcinii, alți factori prenatali și perinatali și riscul bolii Legg-Calvé-Perthes. , în Pediatrie. , vol. 122, august 2008, pp. e459-464.

[Sinigaglia-2] Sinigaglia R, Bundy A, Okoro T, Gigante C, Turra S., Este un tratament conservator cu adevărat eficient pentru boala Legg-Calvé-Perthes? O recenzie critică a literaturii. , în Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. , vol. 72, 2007, pp. 439-443.

[1]

[2]