Medicament

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - Dacă sunteți în căutarea altor semnificații, consultați Medicină (dezambiguizare) .
Bastonul lui Asclepius , adesea folosit ca simbol al medicinei

Medicina este practica susținută de știință care studiază bolile corpului uman pentru a garanta sănătatea oamenilor , în special în ceea ce privește definirea , prevenirea și tratamentul bolilor , pe lângă diferitele modalități de ameliorare a suferinței bolnavilor (inclusiv cele care nu se mai pot vindeca).

În legătură cu alte discipline , cum ar fi, de exemplu, farmacie , asistenta medicala , biologie , chimie , fizica , psihologie si Bioinginerie , medicina este prezent în domenii juridice cu medico - legale sau medico - legale medicină . Termenul „medicament” denotă, de asemenea, exercitarea activității profesionale de către un medic . În utilizarea obișnuită, termenul poate indica pur și simplu un medicament .

Istorie

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Istoria medicinei .
Reprezentarea lui Hipocrate , celebrul medic grec

Culturile mezopotamiene și egiptene

Cele mai vechi texte de medicină mesopotamiană sunt datate în mileniul al II-lea î.Hr. Cel mai faimos text care a supraviețuit până în zilele noastre este jurnalul de diagnostic scris de medicul Esagil-kin-apli din Borsippa , [1] care a trăit în timpul domniei lui Adad-. apla- iddin (1069-1046 î.Hr.). [2]

Primele informații medicale egiptene sunt conținute în papirus , mediul de scris al egiptenilor , de Edwin Smith . [3] datată în jurul anului 3000 î.Hr. [4] Legislația în domeniul sănătății și arta medicală avansată erau deja în vigoare la acel moment, pline de instrumente chirurgicale și liste de plante cu proprietăți medicinale.

În acea perioadă, era obișnuit să se indice evenimente superstițioase sau implicația demonilor ca origine a bolilor, așa cum sa raportat în papirusul Ebers (datat în jurul anului 1550 î.Hr.). [5] chiar dacă în același papirus a fost descris ceea ce va fi numit ulterior tumoare .

Grecia și Roma antică

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Asclepius și Jurământul hipocratic .
Asclepius , zeul grec al medicinei

Primul medic grec cunoscut a fost Alcmeon din Crotone , care a trăit în jurul secolului al V-lea î.Hr., autor al primei lucrări de anatomie . Hipocrate și-a creat școala de medicină în orașul Cos. [6] Grecii au avut diverse influențe din Egipt, în special în domeniul farmacologic, iar această influență a devenit mult mai clară atunci când a fost deschisă o școală medicală greacă în Alexandria, Egipt . [7]

În Imperiul Roman s-au distins primele specialități medicale, precum urologia și oftalmologia printre altele. Ulterior, oamenii au înțeles că îngrijirea igienei a împiedicat apariția multor boli și acest lucru a contribuit la construirea apeductelor . Chirurgii romani aveau multe instrumente de lucru, inclusiv dalte, catetere și extracte pentru săgeți ; pentru tratamentul durerii au folosit opiu și scopolamine; iar pentru a spăla rănile au folosit oțet .

Galen din Pergam a scris peste 500 de tratate de fiziologie , igienă, dietetică , patologie și farmacologie și este creditat ca cel care a descoperit măduva spinării . Dacă Celsus a descris cele patru simptome clasice de inflamație (roșeață, rubor, dolor durere , căldură calor și tumora umflare), Galen a observat , de asemenea , o limitare funcțională (functio laesa). De asemenea, este de remarcat tratatul Proceduri anatomice , bazate pe disecția maimuțelor .

Catetere antice din epoca romană

În Evul Mediu

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Medicina medievală .

Decăderea Imperiului Roman a contribuit la regresia practicilor medicale ca în general a tuturor activităților tehnico-științifice; religioșii au fost cei care au transmis cunoștințele culturii antice, permițând astfel trezirea medicinii, împreună cu școlile arabe și salerniene ( 1100 ). S-au născut primele universități medicale și în 1300 școala bolognesă a deschis prima școală de anatomie .

Medicina medievală a fost un amestec de idei antice și influențe spirituale: Claude Lévi-Strauss a identificat acest amestec ca fiind un „complex șamanic”. [8]

În secolul al XIV-lea, medicina a fost zdruncinată de ceea ce ulterior s-a numit „ moartea neagră”, sau ciuma bubonică . Teoriile medicale predominante ale vremii au concentrat atenția asupra explicațiilor religioase, mai degrabă decât pe cele științifice, iar acest lucru sa dovedit a fi complet inutil, deoarece aproximativ o treime din populația europeană a fost exterminată.

Renaştere

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Medicina Renașterii .

Răspândirea tipografiei de tip mobil ( secolul al XVI-lea ), combinată cu posibilitatea mai mare de a muta oameni între centrele de studii ale universităților europene, din ce în ce mai numeroase și în competiție între ele, a dat un puternic impuls științei medicale, conducându-l treptat la adoptarea unui metodologie nu mai este legată de respectarea dogmatică a scrierilor vechilor maeștri, Hipocrate și Galen, în primul rând, ci inspirată din ce în ce mai puternic de noile principii ale metodei științifice . Relațiile dintre medicină și științele naturii au devenit, prin urmare, mai strânse: datorită acestei interdisciplinarități, savanții perioadei au fondat anatomia patologică și fiziologia experimentală și, unul după altul, au fost descoperite și aprofundate câteva baze fundamentale ale fiziologiei umane, inclusiv sânge și circulatia limfatica .

Studiile fundamentale despre anatomia umană realizate de Andreas van Wesel, mai bine cunoscut sub numele de Andrea Vesalio (1514-1564), pe care le-a adunat în lucrarea clasică De humani corporis fabrica , continuate de elevul său Gabriele Falloppio (1523-1562), datează din această perioadă.), și de contemporanii săi Michele Serveto [9] [10] [11] (1511-1553) și Realdo Colombo (1516-1559). Medicul francez Ambroise Paré (1510-1590) a fost responsabil de inovații importante în domeniul practicii chirurgicale.

Tacuinum sanitatis Casanatense (sec. XIV)

Epoca contemporană

În ultimele secole, medicina a făcut pași suplimentari pe calea unei abordări științifice riguroase, abandonând definitiv matricea empirico-filosofică, profitând și de progresul altor discipline precum fiziologia , biologia și chimia . Trecem astfel de la o fază menționată de unii ca „medicină eroică”, la medicina modernă bazată pe dovezi de eficacitate , contribuind astfel, împreună cu îmbunătățiri în nutriție și igienă, la scăderea ratei mortalității, crescând, prin urmare, speranța de viață. .

Unii pași fundamentali ai acestui proces de modernizare pot fi legați de introducerea unor metodologii de studiu mai eficiente și mai riguroase. Un exemplu celebru este prima utilizare documentată a studiilor clinice efectuate în 1747 de medicul marinei James Lind pentru cercetarea cauzelor scorbutului în rândul marinarilor englezi, datorită cărora a identificat în sucul de citrice un remediu și un mijloc eficient de prevenirea. La fel de renumită este și activitatea neobosită a lui Florence Nightingale în promovarea igienei ca mijloc de prevenire a complicațiilor post-tratament în spitale, folosind studii statistice care pot dovedi eficacitatea acestor metode, care au fost revoluționare la acea vreme. [12]

Alteori, s-au produs întâmplător descoperiri importante în domeniul medical, precum cea a lui Alexander Fleming care în 1928 a remarcat, oarecum uimit, dispariția unor colonii de stafilococi dintr-o eprubetă datorită acțiunii unei mucegaiuri mici, verificând, astfel, conceptul de antagonism bacterian și activitate antibiotică , fundamental pentru eradicarea bolilor infecțioase .

Adesea, mai ales în epoca modernă, bolile sunt descoperite mai întâi ca un set de manifestări ale simptomelor care implică mai multe organe și apoi numite „ sindroame ”, iar apoi, după clasificarea lor adecvată, sunt numite boli. Acest lucru, de exemplu, s-a întâmplat în cazuri cunoscute precum SIDA (acronim pentru sindromul deficitului imunitar dobândit ), care definește sindromul în care există un set de manifestări datorate epuizării limfocitelor T, [13] și SARS , ( acronim pentru Sindromul respirator acut sever ), o formă atipică de pneumonie , cauzată de un virus specific, care a apărut pentru prima dată în noiembrie 2002 în provincia Guangdong din China , [14] și a provocat 813 decese la nivel mondial și apoi aproape dispare. [15]

Premiul Nobel pentru medicină, înființat în 1901, [16] a văzut medici recompensați în fiecare an cu acest prestigios premiu pentru descoperirile lor. De exemplu, în 1905 Robert Koch a fost premiat pentru descoperirile sale importante asupra tuberculozei , [17] în 1923 Frederick Grant Banting și John James Richard Macleod au fost premiați pentru descoperirea insulinei, [18] anul următor a fost descoperită de Willem Einthoven electrocardiograma . Printre italienii premiați se numără Camillo Golgi , [19] Renato Dulbecco [20] și Rita Levi-Montalcini . [21]

Științe de bază ale medicinei

Specialități și divizii de medicină științifică

Există trei tipuri în care sunt cuprinse toate disciplinele medicale: specializările chirurgicale de tip operativ, internă și alte specializări diagnostico-clinice diferite și specializări analitico-tehnice de laborator.

Disciplinele interne

Un doctor care își vizitează pacienții 1682
  • Alergologie și imunologie clinică : medicul specialist se numește alergolog-imunolog; tratează alergiile, studiază sistemul imunitar și tratează bolile asociate.
  • Angiologie : diagnostic, tratament și reabilitare a pacienților care suferă de boli ale sistemului cardiovascular și ale sistemului limfatic.
  • Cardiologie : medicul specializat în această disciplină se numește cardiolog; studiază toate patologiile legate de inimă și sistemul cardiovascular.
  • Hematologie : medicul specializat în această disciplină se numește hematolog; tratează bolile sângelui și organele care formează sânge .
  • Endocrinologie : medicul specialist este numit endocrinolog; studiază bolile legate de metabolism și glandele endocrine.
  • Gastroenterologie : medicul specialist este numit gastroenterolog; studiază afecțiunile gastro-intestinale, deci în special ale organelor precum esofagul, stomacul, pancreasul exocrin, intestinul subțire și gros, colonul, splina, rectul și ficatul.
  • Boli infecțioase : medicul specialist este numit specialist în boli infecțioase; studiază bolile infecțioase . Această disciplină clinică integrează atât aspectele imunologice, cât și cele microbiologice ale infecțiilor.
  • Boli tropicale : medicul specializat este un specialist în boli infecțioase care tratează infecțiile tipice de mediu ale tropicelor.
  • Medicină internă : medicul specialist este numit internist și studiază patologiile interne ale corpului uman. Are afinități cu diverse ramuri de specialitate, dar abordează aceleași aspecte dintr-un punct de vedere mai general.
  • Medicină generală : medicul de specialitate este numit medic generalist (sau medic de familie), care are grijă de pacienții săi din zonă. Are o afinitate cu medicina internă, dar se ocupă de patologii în afara unui spital.
  • Nefrologie : medicul specializat în această disciplină se numește nefrolog; studiază afecțiunile renale din punct de vedere intern, precum și tulburările electroliților corpului, echilibrului acido-bazic și hipertensiunii arteriale .
  • Neurologie : medicul specializat în această disciplină se numește neurolog; diagnosticează și tratează boli ale sistemului nervos central și ale sistemului nervos periferic. Se diferențiază de neuropsihiatrie prin faptul că se ocupă exclusiv de boli organice, fără a investiga cauzele posibile sau consecințele psihologice ale unei disfuncții specifice.
  • Oftalmologie (cunoscută și sub denumirea de oftalmologie ): medicul specializat în această disciplină se numește oftalmolog sau oftalmolog. Se ocupă cu prevenirea, diagnosticul, tratamentul și corectarea bolilor oculare și a defectelor de vedere. Este atât o disciplină medicală, cât și o disciplină chirurgicală.
  • Oncologie : medicul specializat în această disciplină se numește oncolog; studiază diferitele tumori găsite în corpul uman.
  • Pneumologie : medicul specialist este numit pneumolog; studiază bolile legate de sistemul respirator.
  • Reumatologie : medicul specialist este numit reumatolog; studiază bolile articulațiilor, țesutului conjunctiv și ale altor țesuturi pe bază inflamatorie sau autoimună.
  • Toxicologie : medicul specialist este numit toxicolog medical; se ocupă cu diagnosticul și tratamentul intoxicațiilor acute și cronice, inclusiv cele de tip voluptuos (droguri de abuz și alcool).

Disciplinele de laborator

  • Anatomie patologică , al cărei medic se numește anatomo-patolog și studiază patologiile diferitelor sisteme și aparate din punct de vedere macroscopic, microscopic și molecular. De asemenea, se ocupă cu testele de diagnostic asupra pacienților decedați (autopsie sau necropsie).
  • Biochimie clinică , medicul specializat în această disciplină se numește biochimist clinic și studiază modificările biochimice de natură patologică.
  • Hematologie , care se ocupă de modificările sângelui și ale organelor care îl produc.
  • Farmacologie medicală , specialistul studiază relațiile dintre medicamente și structurile moleculare.
  • Genetica medicală , al cărei specialist se ocupă de interdependența dintre funcționalitatea genică și cea organică. Această disciplină medicală diferă de genetica moleculară, care reprezintă o ramură a biologiei. De fapt, medicul specializat este numit genetician clinic.
  • Medicina criminalistică , o ramură care studiază numeroasele aspecte ale medicinei legate de lege, precum constatarea morții și cauzele acesteia, leziunile personale care decurg dintr-o infracțiune, probleme legate de dizabilitate și altele.
  • Microbiologie și virologie clinică: studiați infecțiile cauzate de microorganisme, precum bacterii, ciuperci, protozoare, viruși sau paraziți.
  • Neurofiziopatologie , al cărui specialist identifică defecțiunile sistemului nervos cu diverse tehnici instrumentale; el este, de asemenea, competent în neurorehabilitare.
  • Patologie clinică , al cărei specialist, patologul, efectuează studii microscopice și macroscopice pe cazuri clinice individuale, luând țesuturi și / sau analizând sânge și alte fluide corporale. Investigațiile sale includ analiza structurilor chimico-moleculare și a morfologiilor microbiologice și imunologice, precum și analize citologice și histologice.
  • Știința nutriției , specialistul este numit dietetician și este dedicat medical diagnosticării și tratamentului patologiilor care decurg din disfuncționalități ale proceselor nutriționale, precum și prescripției și / sau elaborării dietelor atât pentru subiecții sănătoși, cât și pentru cei afectați de patologii. De asemenea, se ocupă cu prescrierea și monitorizarea terapiei dietetice artificiale (nutriție enterală / parenterală), deși aceste activități pot fi adesea desfășurate, parțial sau total, de către alți specialiști medicali și dietetici din spitale.

Aceste ramuri specializate în medicină pot fi accesate și de alți absolvenți, pe lângă cei din medicină, cum ar fi absolvenții în biologie, chimie, farmacie, științe nutriționale etc.

Alte discipline non-chirurgicale

  • Anestezie și resuscitare , medicul specialist este anestezist-resuscitator: se ocupă cu anestezia și trezirea pacientului în sala de operație și asistența pacientului în stare critică în resuscitare.
  • Dermatologie și venerologie , medicul specializat în această disciplină se numește dermatolog, studiază pielea umană.
  • Hematologia , se ocupă cu diagnosticul și terapia bolilor, care afectează atât compoziția sângelui, cât și organele care îl reproduc.
  • Fizica sănătății , integrează studiul fizicii cu îngrijirea medicală.
  • Geriatrie , medicul specializat în această disciplină se numește geriatru, are grijă de bătrâni.
  • Igiena și medicina preventivă , specialistul în cauză sugerează pacientului cel mai bun mod de a preveni apariția anumitor boli.
  • Audiologia și fononia , este disciplina care se ocupă de patologiile vocii și comunicării .
  • Medicină de urgență de urgență , pregătește medicul pentru a face față situațiilor clinico-terapeutice de urgență. Este specialitatea secției de urgență.
  • Medicina muncii , ai cărei specialiști sunt cei care previn și diagnostică bolile profesionale, inclusiv în figura medicului competent și efectuează supravegherea sănătății lucrătorilor.
  • Medicină de divertisment , ramură a medicinei care se ocupă cu prevenirea, diagnosticarea, tratamentul (medical, chirurgical și / sau psihologic) și reabilitarea artiștilor din lumea dansului, a circului, a muzicii și a artelor vocii (cântând, interpretând) și arte mixte (busking etc). De asemenea, elaborează căi de cercetare umanistă pentru a „vindeca arta” în această diferențiere totală, contrar a ceea ce se crede în general, de la Medicina Sportului și Medicina Muncii, ramuri surori, dar total diferite.
  • Medicina sportivă , disciplină care previne și tratează bolile rezultate dintr-o practică sportivă desfășurată incorect. Printre sarcinile sale mai specifice, desfășoară un serviciu de supraveghere a posibilității de fraudă în lumea sportului.
  • Medicina comunitară , o nouă disciplină, al cărei specialist studiază pacientul complex ținând cont de aspectul multidimensional, cu alte cuvinte este specialist în medicina de familie și comunitară, adecvat pentru acoperirea rolurilor manageriale în domeniul asistenței medicale primare (asistență primară ).
  • Medicina fizică și de reabilitare , este subiectul care se ocupă cu recuperarea abilităților pierdute sau neacoperite din cauza unui eveniment patologic. Medicul specialist se numește fizician.
  • Medicina nucleară , al cărei specialist se ocupă cu diagnosticul și terapia prin utilizarea izotopilor radioactivi.
  • Neuropsihiatria copilului se ocupă de dezvoltarea neuropsihică și de tulburările sale neurologice și psihice între vârsta de zero și optsprezece ani.
  • Pediatrie , medicul specializat în această disciplină se numește pediatru și se ocupă de patologii la copii și pre-adolescenți.
  • Psihiatrie , se ocupă cu prevenirea, tratamentul și reabilitarea tulburărilor psihice. Pe plan terapeutic, psihiatrul are posibilitatea de a practica psihoterapie pe lângă utilizarea tuturor celorlalte ajutoare medicale precum prescripțiile medicamentoase și terapiile fizice (de exemplu stimularea magnetică transcraniană ).
  • Radiodiagnosticul , al cărui specialist se numește radiolog, este o ramură a medicinei care se ocupă cu furnizarea de imagini ale interiorului corpului uman, pentru a oferi informații utile pentru diagnostic („imagistica diagnostic”).
  • Radioterapia , al cărei medic specialist este numit radioterapeut, se ocupă de utilizarea controlată a radiațiilor în scopuri terapeutice (de exemplu, în domeniul oncologiei).
  • Statistica medicală , care aplică metodele statistice proceselor de interes pentru sănătate: evoluția epidemiilor, bolilor de contagiune parțială, factorii de risc în anumite vârste, efectele benefice pe termen lung ale terapiilor experimentale etc.
  • Terapie intensivă , medicul care se ocupă cu terapia intensivă a pacientului grav este numit intensivist și este specialist în anestezie și resuscitare.

Disciplinele chirurgicale

O operație chirurgicală din secolul al XVII-lea
Instrumente chirurgicale din 1885
  • Chirurgia cardiacă , medicul specializat în această disciplină este numit chirurg cardiac și efectuează operații pe inimă.
  • Chirurgia sistemului digestiv , își desfășoară acțiunea chirurgicală asupra stomacului, intestinului subțire și gros, colonului și rectului.
  • Chirurgia generală , principala specialitate chirurgicală, care se ocupă în special (dar nu exclusiv) de intervenții în zona abdominală.
  • Chirurgia maxilo-facială , se ocupă de leziunile congenitale sau traumatice ale feței.
  • Chirurgie orală , specialistul este medic dentist, iar locul său de operație este gura.
  • Chirurgie pediatrică , axată pe pacienții pediatrici.
  • Chirurgie plastică , care tratează leziunile dermei și modificările anatomice (inclusiv arsurile). De asemenea, efectuează intervenții în scopuri estetice.
  • Chirurgia toracică , care se ocupă de operații în districtul toracic (esofag, plămâni, trahee și diafragmă).
  • Chirurgie vasculară , care se ocupă de intervenția chirurgicală pe vasele mari și sistemul circulator.
  • Ginecologie și obstetrică , al cărui medic specializat se numește ginecolog și se ocupă cu tratamentul patologiilor sistemului reproductiv la pacienții de sex feminin, chiar și prin intervenția chirurgicală.
  • Neurochirurgie , medicul specializat în această disciplină se numește neurochirurg și se ocupă de intervenția clinică prin intervenție chirurgicală la nivelul sistemului nervos central sau periferic.
  • Chirurgia oftalmologică , specialistul se numește oftalmolog sau oftalmolog, se ocupă de boli oculare și microchirurgie conexă.
  • Ortodonție sau ortodonție , referitoare la ortopedie a zonei faciale.
  • Ortopedie și traumatologie , specialistul este ortoped-traumatologul, care se ocupă cu managementul clinic al traumatismelor fizice, cu o referire specială la sistemul locomotor (schelet, tendon, mușchi).
  • Otorinolaringologia , se ocupă de afecțiunile care implică urechile, căile auditive, nasul și căile respiratorii superioare (faringele și laringele).
  • Radiochirurgie , aplicare specifică a radioterapiei alternative la chirurgia oncologică.
  • Urologie , medicul specialist se numește urolog și se ocupă de boli de interes chirurgical (de exemplu, traume , infecții și tumori ) ale rinichilor , ale tractului urinar și ale tractului genital masculin .

Disciplinele de îmbunătățire

Acestea sunt domenii de ultra-specializare, de asemenea, supuse studiului în cursuri avansate sau de masterat. Acestea sunt cele mai cunoscute:

Disciplinele medicale

Discipline chirurgiche

Medicina alternativa

Magnifying glass icon mgx2.svg Lo stesso argomento in dettaglio: Medicina alternativa .

Al di fuori della medicina accademica, ci sono varie medicine alternative che utilizzano metodiche differenti da quelle della medicina scientifica. Queste pratiche terapeutiche sono definite alternative perché la loro effettiva validità non è stata stabilita scientificamente, e quindi si scostano dalla medicina che invece procede sempre al vaglio sperimentale e al rigoroso esame scientifico.

Le terapie alternative sono state oggetto di svariate critiche. Un esempio ne è l' omeopatia ad oggi priva di riscontro scientifico sia per ciò che concerne l'efficacia (ricondotta, laddove presente, dalla comunità scientifica all' effetto placebo ) sia per ciò che riguarda i presunti meccanismi di funzionamento, in totale contrasto con le più elementari regole della chimica molecolare .

Secondo i medici alternativi l'ostilità accademica è dovuta, principalmente, ai reciproci interessi economici che legherebbero i medici ufficiali alle aziende bio-farmaceutiche. In particolare, l'industria farmaceutica costituirebbe un florido business che non tiene conto della salute del paziente; producendo farmaci che curano solo certi aspetti della malattia, causando però altri problemi, per i quali si potranno in seguito trovare altri farmaci da somministrare, gli unici a ricavare un qualche guadagno sarebbero i produttori, mentre i pazienti sarebbero costretti ad accettare questa condizione senza poter essere veramente curati. Questo fenomeno è noto come disease mongering .

D'altra parte anche il giro d'affari della medicina alternativa è imponente, con centinaia di migliaia di praticanti nelle svariate discipline, ed una stima di circa 50 miliardi di euro di spesa globale annua. Il fatto di utilizzare pratiche che allo stato attuale hanno dimostrato scarsa o nulla efficacia reale oltre all'effetto placebo, e, riguardo l'omeopatia, utilizzando farmaci privi di qualsiasi elemento attivo e per questo esenti dalle costose procedure di validazione e controllo richieste da farmaci allopatici, rende la medicina alternativa un'attività economicamente assai conveniente, quindi non esente dalle accuse di quegli stessi conflitti d'interessi che rivolge allamedicina basata su prove di efficacia . [12]

Farmaci e medicina

Magnifying glass icon mgx2.svg Lo stesso argomento in dettaglio: Farmacologia .

La farmacologia è un mezzo con cui i medici curano le malattie, la scienza che si occupa di studiare i farmaci.

Una cura non equivale alla guarigione in quanto esistono malattie croniche per cui, anche se trattate, la guarigione non avviene mai.

Principio attivo e farmaco

Spesso si confondono due concetti basilari per quanto riguarda la farmacologia:

Farmaci in fiale
  • Il principio attivo è la molecola utile all'organismo di una persona, per migliorarne in qualche modo la salute
  • Il farmaco è l'insieme di uno o più principi attivi con i componenti aggiuntivi e il rivestimento, che racchiude il tutto.

Nel farmaco vi sono indicati alcuni dati di importanza rilevante:

  • Indicazioni , per cosa viene utilizzato
  • Controindicazioni , una condizione che aumenta il rischio dell'utilizzo di un certo farmaco
  • Effetti collaterali , quali danni non desiderati può apportarne l'uso: meno un farmaco è selettivo e più sarà probabile la comparsa di effetti collaterali
  • Posologia , il dosaggio, quanto e ogni quanto tempo deve essere somministrato;
  • Modalità di somministrazione, se per via orale, per endovena, ecc.
  • Sovradosaggio , effetti dovuti a dose troppo elevata, di solito comporta gli effetti collaterali più gravi, primo fra tutti l'intossicazione

Medicina in Italia

Strutture mediche

Ospedale, pronto soccorso
  • Ospedale , diviso in più dipartimenti , ognuno dei quali costituito da vari reparti , detti anche strutture complesse. All'interno di un reparto possono esserci anche unità operative semplici
  • Poliambulatorio
  • Cliniche e altre strutture private
  • Guardia medica , istituita presso l' ASL
  • ASL (o AUSL, USL), è un ente pubblico regionale, al quale compete l'organizzazione finanziaria e gestionale delle prestazioni sanitarie
  • Ambulatorio di medicina generale, è il primo accesso del cittadino al SSN
  • Consultorio
  • Sert o Ser.T (Servizio Tossico Alcoldipendenze), dedicati alla cura, alla prevenzione ed alla riabilitazione delle persone che hanno problemi conseguenti all'abuso di sostanze come le droghe o l' alcool che generano dipendenza dalle stesse.
  • Ufficio igiene, dove avvengono le vaccinazioni

Medicina di urgenza:

  • 118 (Servizio Sanitario di Urgenza ed Emergenza Medica) è il numero telefonico attivo in Italia per la richiesta di soccorso medico per emergenza sanitaria
  • Pronto soccorso , il reparto dove vengono accolte le urgenze

Personale medico

  • Medico generico: una volta laureati in medicina e superato l'esame di Stato si diventa medici abilitati alla professione. Il medico generico non possiede formazione post laurea.
  • Medico di medicina generale : altrimenti chiamato medico di famiglia, è il medico chirurgo che ha conseguito la specializzazione in Medicina Generale della durata di 3 anni dopo aver effettuato un concorso a livello regionale. Dopo aver ottenuto il diploma entreranno in una graduatoria che anno per anno farà acquisire un punteggio utile per poter stipulare la convenzione con il SSN e aprire un ambulatorio di medicina generale.
  • Medico sostituto : sono i medici specializzati in medicina generale che non hanno ancora rilevato un ambulatorio o medici con la sola abilitazione o frequentanti il corso di specializzazione in medicina generale o altra specializzazione che sostituiscono il medico di medicina generale quando esso è in ferie o in malattia. Queste sostituzioni fanno acquisire punteggio utile per la graduatoria
  • Medico convenzionato: medico che opera in qualità di convenzionato. Possono essere impiegati nei reparti ospedalieri per limiti periodi temporali oppure a tempo pieno presso le strutture territoriali della ASL. Il massimo delle ore convenzionate è 38 a settimana
Un chirurgo esamina una radiografia
  • Odontoiatra : dentista, odontostomatologo
  • Dirigente medico : medico dipendente ospedaliero. I dirigenti medico di II livello (ex primari) coordinano le unità operative complesse (ex reparti). Può anche dirigere contemporaneamente un dipartimento
  • Direttore sanitario : si tratta di un medico con competenze prettamente gestionali. Infatti si occupa del funzionamento della struttura ospedaliera, dell'avanzamento tecnico e qualitativo della strumentazione clinica, inoltre monitora l'operato complessivo dei vari dipartimenti
  • Ricercatore : i ricercatori medici (ma possono essere anche non medici) sono coloro che si occupano della continua ricerca e relativa scoperta in campo scientifico. Le loro ricerche, effettuate sempre in un gruppo, durano anni prima di venire pubblicate, e prima di ciò devono essere sottoposte ad una commissione di esperti che le giudica
  • Medico specializzando : è un medico che sta conseguendo una determinata specializzazione, prestando servizio di tirocinio obbligatorio presso l'ospedale universitario o ospedali convenzionati.

Personale infermieristico

Un'ambulanza

Altre figure professionali

Formazione dei medici

Per esercitare la professione medica in Italia è necessario iscriversi al corso di Laurea a ciclo unico in Medicina e Chirurgia, la cui durata è 6 anni; per esercitare l'odontoiatria attualmente è necessario iscriversi al corso in Odontoiatria e Protesi Dentaria della durata di 6 anni. L'immatricolazione è possibile previo superamento del test d'ammissione, poiché questi corsi sono a numero chiuso.

Conseguita la laurea, dopo un tirocinio obbligatorio di tre mesi (un mese in un reparto chirurgico, un mese in un reparto di medicina e un mese presso l'ambulatorio di un medico di medicina generale), bisogna sostenere l'esame di Stato, superato il quale è possibile l'iscrizione presso l'Albo provinciale dei Medici Chirurghi e Odontoiatri. Nel 2020 la laurea in Medicina e Chirurgia diventa abilitante,viene eliminato quindi l'esame di stato.

Il medico può scegliere in quale disciplina specializzarsi frequentando, dopo il superamento dell'esame di ammissione, una Scuola di Specializzazione in ambito medico o chirurgico, di durata variabile (dai tre ai cinque anni, a seconda del tipo di specializzazione: in Italia la specializzazione in chirurgia generale e la specializzazione in neurochirurgia un tempo duravano sei anni, ora accorciate a cinque, le specialità mediche con alcune eccezioni durano quattro anni [22] ). La specializzazione in medicina generale dura tre anni e forma i medici di medicina generale (o medici di famiglia). In questo caso la programmazione è in base alle necessità della Regione.

Rispetto ad altri sistemi formativi, la differenza è evidente: ad esempio negli Usa, dove la qualifica accademica consiste in fasi progressive, il dottorato in medicina (che è differente dal dottorato di ricerca italiano) si ottiene, generalmente, dopo 8 anni di studi, perché vengono richiesti un bachelor of science , che dura 4 anni e altri 4 anni di scuola medica che non equivale al master (laurea magistrale italiana); in Italia, invece, il corso di medicina è a ciclo unico e dura 6 anni.

Il giuramento di Ippocrate è il giuramento che medici ed odontoiatri prestano prima di iniziare la professione.

I medici-chirurghi possono anche iscriversi a dei dottorati di ricerca, che esprimono competenze molto specifiche e avanzate e vengono destinati alla ricerca universitaria oa quella privata-aziendale. Il dottorato di ricerca rappresenta, anche per i medici, il più alto riconoscimento accademico, e generalmente, per molti, rappresenta una rampa di lancio per l'inserimento nell'ambiente universitario.

Specializzazione

Per quanto riguarda le specializzazioni (negli Stati Uniti si chiamano MDs, dopo il bachelor e la scuola medica) queste possono durare da tre fino a sette anni.

Conseguita l'abilitazione all'esercizio della professione di medico-chirurgo si può accedere a una delle Scuole di specializzazione post lauream dell'area sanitaria, che hanno lo scopo di formare specialisti. L'accesso dei medici è programmato, e si deve superare un concorso nazionale di ammissione per titoli ed esame bandito annualmente dal MIUR. [23] : Al termine del corso di studi, si consegue la specializzazione nelle varie discipline chirurgiche, non chirurgiche, internistiche, di laboratorio, o di perfezionamento.

Ad esempio, per specializzarsi in neurochirurgia , un medico americano dovrebbe studiare per altri 7 anni, che sommandosi con gli 8 precedenti, darebbero un totale di 15 anni di studi, mentre in Italia un neurochirurgo studierebbe al massimo per 12 anni (6 anni la laurea + 5 o 6 anni la specializzazione). In realtà il neurochirurgo americano studia la propria materia di specializzazione poco più del corrispettivo italiano; infatti nonostante il bachelor of science richiesto per entrare alla scuola medica possa anche non avere niente in comune con la medicina, lo studente deve comunque completare una serie di corsi detti pre-med (pre medical) che servono a provvedere lo studente con una base di conoscenze di chimica, biologia, matematica, fisica, e inglese.

Medicina e Stato

Lo Stato in quanto tale deve garantire e tutelare ai cittadini la salute pubblica, ha un ruolo molto importante per la medicina in Italia. Lo Stato ha previsto l'istituzione della tessera sanitaria per ogni persona, documento che quasi sostituisce il codice fiscale.

Diritti e doveri

Il legislatore è intervenuto più volte creando leggi che coinvolgono direttamente o indirettamente la medicina, istituendo una serie di diritti, che proteggono i pazienti, ma anche di doveri a cui vanno soggetti i medici durante la loro attività, il cui rispetto rientra nella deontologia medica.

Diritti riconosciuti, molti fra cui:

  • Legge sulla privacy , legge n. 675 del 31 dicembre 1996, che ha avuto la finalità di riconoscere il diritto del singolo sui propri dati personali, racchiudendo le operazioni di gestione riguardanti la raccolta, l'elaborazione, il raffronto, la cancellazione, la modificazione, la comunicazione o la diffusione dei dati di una persona.
  • Diritto alla salute , articolo 32 della costituzione italiana afferma che la salute è un diritto fondamentale della persona ma anche un interesse della collettività.
  • Consenso informato , in virtù dell'articolo 32 della Costituzione italiana dove sancisce che nessuno può essere obbligato ad un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge, tale fondamento si combina con l'articolo 13 della costituzione dove si afferma il principio fondamentale della inviolabilità della libertà personale (art. 13).

Doveri dei medici, molti fra cui:

  • Obbligo di prestare soccorso, anche se il medico non si trova dentro la struttura ma assiste ad un'emergenza, articolo 8;
  • Obbligo del rispetto del segreto professionale , articolo 10, dove si evince che il medico deve mantenere il segreto su qualunque cosa gli venga affidata e su tutto quello che può conoscere in virtù della sua attività;
  • Obbligo di non arrecare danni fisici e/o psichici al paziente; articolo 18
  • Obbligo di rispettare l'uguaglianza a qualunque livello (di religione, di razza, di sesso, ecc) durante lo svolgimento del loro lavoro, ovvero di non avere preferenze, articolo 3;
  • Obbligo di non avere rapporti con i loro pazienti;
  • Obbligo di non accanirsi nella cura e di non effettuare anche su richiesta del paziente eventi che lo possano condurre alla morte ( eutanasia ), articolo 16 e 17

Menzione particolare per la legge sull' aborto che ha avuto un importante ruolo nella medicina italiana.

Enti ed organi medici statali

Lo Stato ha istituito molti enti ed amministrazioni che gestiscono i servizi medico-sanitari, sia a livello centrale (statale) che a livello periferico (regioni):

  • Servizio Sanitario Nazionale : denominato semplicemente SSN, non è un'unica amministrazione ma un insieme di enti ed organi che concorrono al raggiungimento degli obiettivi di tutela della salute dei cittadini. Lo compongono infatti:
    • Ministero della Salute , il ministero che sorveglia ed organizza la struttura sanitaria all'interno del paese
    • Vari enti ed organi a livello nazionale, quali il Consiglio superiore di sanità (CSS), l' Istituto Superiore di Sanità (ISS), l'Istituto Superiore per la Prevenzione e Sicurezza del Lavoro (ISPESL), l'Agenzia per i Servizi Sanitari Regionali (ASSR), gli Istituti di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS), gli Istituti Zooprofilattici Sperimentali e l'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA)
    • I Servizi sanitari regionali (SSR)

Inoltre, a livello nazionale, troviamo gli enti che prestano assistenza alle persone:

Medicina nel mondo

Magnifying glass icon mgx2.svg Lo stesso argomento in dettaglio: Sistema sanitario degli Stati Uniti d'America .
La bandiera del WHO

All'estero si possono notare differenze rispetto al sistema sanitario italiano:

  • Stati Uniti d'America : mentre in molti Paesi (tra cui l'Italia) il sistema sanitario è pagato dalla fiscalità generale, con una quota a carico dei cittadini che si sottopongono a visite ed esami ( ticket ), negli USA è incentrato su un sistema di polizze assicurative. Lo Stato interviene finanziando i meno abbienti e gli anziani.

Medicina nell'arte

Cinema

Letteratura

Molti famosi scrittori nei loro romanzi hanno descritto gli eventi più importanti nel campo medico avvenuti nella storia come fece Alessandro Manzoni , con la descrizione della peste a Milano, ma altri si sono dedicati alla medicina vedendola dal punto di vista psicologico, come il malato immaginario di Molière .

Pittura

Caravaggio: Bacchino malato

Moltissime sono le raffigurazioni artistiche che comprendono soprattutto dipinti pervenuti a noi nel corso della storia.

Televisione

Molte serie tv dedicate alla medicina sono apparse nelle televisioni di tutto il mondo , negli ultimi anni si cerca di creare più verosimilmente l'ambiente medico, con una cura maggiore nella gestione di malattie ed emergenze, anche perché molti specialisti vengono consultati. Tale sforzo è stato premiato sia dal pubblico che dalla critica. [24] [25] Ecco un elenco di alcune tra le più famose serie televisive dedicate alla medicina:

Note

  1. ^ HFJ Horstmanshoff, Marten Stol, Cornelis Tilburg (2004), Magic and Rationality in Ancient Near Eastern and Graeco-Roman Medicine , p. 99, Brill Publishers , ISBN 90-04-13666-5 .
  2. ^ Marten Stol (1993), Epilepsy in Babylonia , p. 55, Brill Publishers , ISBN 90-72371-63-1 .
  3. ^ JH Breasted, The Edwin Smith Surgical Papyrus , University of Chicago Press, 1930
  4. ^ Medicine in Ancient Egypt 1 , su www.arabworldbooks.com . URL consultato il 4 settembre 2016 .
  5. ^ PW Bryan, The Papyrus Ebers , Geoffrey Bles: London, 1930
  6. ^ Atlas of Anatomy , ed. Giunti Editorial Group, Taj Books LTD, 2002, p. 9.
  7. ^ Heinrich Von Staden, Herophilus: The Art of Medicine in Early Alexandria , Cambridge, Cambridge University Press, 1989, pp. 1-26.
  8. ^ Anthropologie structurale , Lévi-Strauss, Claude (1958, Structural Anthropology, trans. Claire Jacobson and Brooke Grundfest Schoepf, 1963)
  9. ^ www.miguelservetinvestigacion.com , su miguelservetinvestigacion.com . URL consultato il 12 giugno 2020 (archiviato dall' url originale l'8 dicembre 2019) .
  10. ^ (2012a) González Echeverría, Francisco Javier “The discovery of Lesser Circulation and Michael Servetus's Galenism” & "Medicine, Philosophy, Repression and Present" in: 43th Congress of the International Society for the History of Medicine, Programme Book, Padua-Albano Terme (Italy) 12-16 September 2012, p.35 & 66.
  11. ^ Michael Servetus Research ( PDF ), su michaelservetusresearch.com . URL consultato il 29 aprile 2013 (archiviato dall' url originale il 6 marzo 2014) .
  12. ^ a b Simon Singh; Edzard Ernst, Aghi, pozioni e massaggi. La verità sulla medicina alternativa , Rizzoli, settembre 2008, ISBN 978-88-17-02601-7 .
  13. ^ The Relationship Between the Human Immunodeficiency Virus and the Acquired Immunodeficiency Syndrome . Ultimo accesso 18 dicembre 2007
  14. ^ ISBN 978-1-904455-16-5 Thiel V, Coronaviruses: Molecular and Cellular Biology , 1 edizione, Caister Academic Press, 2007.
  15. ^ After Its Epidemic Arrival, SARS Vanishes , The New York Times, 15 maggio 2005. ultimo accesso 5 luglio 2006 .
  16. ^ All Nobel Laureates in Medicine , su nobelprize.org , Nobel Foundation. URL consultato il 27 luglio 2007 .
  17. ^ The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1905 , su nobelprize.org , The Nobel Foundation. URL consultato il 28 luglio 2007 .
  18. ^ The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1923 , su nobelprize.org , The Nobel Foundation. URL consultato il 28 luglio 2007 .
  19. ^ The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1906 , su nobelprize.org , The Nobel Foundation. URL consultato il 16 settembre 2010 .
  20. ^ The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1975 , su nobelprize.org , The Nobel Foundation. URL consultato il 28 luglio 2007 .
  21. ^ The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1986 , su nobelprize.org , The Nobel Foundation. URL consultato il 28 luglio 2007 .
  22. ^ ORDINAMENTI DIDATTICI SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE DI AREA SANITARIA ( PDF ), su attiministeriali.miur.it .
  23. ^ MIUR , su miur.gov.it .
  24. ^ TV Winners & Losers: Numbers Racket A Final Tally Of The Season's Show (from Nielsen Media Research) , Entertainment Weekly, 4 giugno 1999. URL consultato il 14 gennaio 2008 (archiviato dall' url originale il 18 maggio 2000) .
  25. ^ Hollywood Reporter: 2006-07 primetime wrap , Hollywood Reporter, 25 maggio 2007 (archiviato dall' url originale il 28 maggio 2007) .

Bibliografia

  • Joseph C. Sengen, Concise Dictionary of Modern Medicine , New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3 .
  • Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby's medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione , New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8 .
  • Harrison, Principi di Medicina Interna (il manuale - 16ª edizione) , New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3 .
  • ( FR ) Dominique Lecourt, Dictionnaire de la pensée médicale , Parigi, PUF/Quadrige, 2004, ISBN 2-13-053960-2 .
  • Wulff Henrik R., Andur Pedersen Stig, Rosenberg Raben. Filosofia della medicina , (traduttore: Parodi A.), Ed. Cortina Raffaello. 1995
  • Cosmacini G. L'arte lunga. Storia della medicina dall'antichità a oggi , Ed. Giorgio – Laterza. 2003

Voci correlate

Altri progetti

Collegamenti esterni

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 770 · LCCN ( EN ) sh85083064 · GND ( DE ) 4038243-6 · BNF ( FR ) cb119832928 (data) · NDL ( EN , JA ) 00563899
Medicina Portale Medicina : accedi alle voci di Wikipedia che trattano di medicina