Medicină alternativă

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Practicile descrise nu sunt acceptate de medicină , nu au fost supuse testelor experimentale efectuate cu o metodă științifică sau nu le-au trecut. Prin urmare, acestea ar putea fi ineficiente sau dăunătoare sănătății . Informațiile au doar scop ilustrativ. Wikipedia nu oferă sfaturi medicale: citiți avertismentele .

Termenul de medicină alternativă se referă la un sistem variat și neomogen de practici [1] împotriva diferitelor patologii pentru care nu există dovezi ale eficacității [2] sau, dacă au fost supuse verificării experimentale , s-a constatat ineficacitatea [3] ] și pentru unii dintre ei și pericolul [2] [1] . Din aceste motive, acestea nu sunt incluse în domeniul medicinei științifice [4] [5], ceea ce le relegă, prin urmare, în sfera pseudoștiințelor . [6]

Toate aceste practici sunt de fiecare dată definite diferit [4] : alternativă, complementară, integrativă, tradițională, neortodoxă, holistică, naturală, dulce etc. . În domeniul științific, acestea sunt menționate cu termenul de medicamente complementare și alternative (MCA), în limba engleză CAM, medicamente complementare și alternative [4] .

Definiții

În cultura occidentală, controversatul termen de medicină alternativă indică orice practică care nu intră în sfera medicinei științifice convenționale [5] sau a cărei eficacitate nu a fost dovedită [7] . Termenul se opune medicinii bazate pe dovezi de eficacitate și include o serie variată de practici, atât de mult încât nu se poate vorbi de medicină alternativă tout court , ci de o serie de practici diferite și neomogene. [1] [8] În ciuda neomogenității acestor practici, termenul a fost criticat și de acei sceptici care consideră că practicile de medicină alternativă sunt înșelătoare: [9] Richard Dawkins a afirmat că „nu există medicină alternativă, există doar un medicament care funcționează și unul care nu funcționează ». [10]

În cadrul categoriei largi de CAM (medicamente alternative și complementare), se fac distincții pe baza modului în care este utilizată practica: vorbim de medicina complementară pentru a descrie acele practici care sunt utilizate împreună sau ca o completare a terapiilor tradiționale, vorbim despre medicina integrativă atunci când combinăm abordarea complementară și convențională într-un mod coordonat și vorbim despre medicina alternativă atunci când exclud utilizarea acesteia împreună cu practicile de medicină științifică [11] .

Centrul Național pentru Sănătate Complementară și Integrativă (NCCIH) SUA citează câteva exemple de definire a acestora ca medicină complementară: natură , chiropractică , ayurveda , yoga , homeopatie , medicina tradițională chineză și altele. [12] [13] Medicamentele alternative au o geneză variată: încorporează medicina tradițională , remedii anecdotice, credințe spirituale sau se bazează pe noi abordări care se presupune a fi terapeutice [14]

Revendicările de eficacitate ale susținătorilor de medicamente alternative nu sunt, în general, acceptate de comunitatea științifică din cauza lipsei de dovezi justificative. Atunci când cercetarea științifică face posibilă măsurarea eficacității tratamentului alternativ / complementar, acesta părăsește albia medicinii alternative pentru a se uni în albia medicinei științifice. [15] [16]

În 1998, o analiză sistematică a concluzionat că aproximativ 13% dintre pacienții care suferă de cancer utilizează o formă de medicină alternativă. [17]

Autodefinire

Centrul Național de Medicină Complementară și Alternativă (NCCAM) definește Medicina Alternativă ca un grup divers de practici medicale și terapeutice care nu se încadrează în curentul principal al medicinei convenționale. [16]

Centrul danez de cunoaștere și cercetare pentru medicină alternativă (ViFAB) folosește termenul „medicină alternativă” pentru a indica atât tratamentele efectuate de terapeuți care nu au o calificare profesională medicală, cât și cele efectuate de terapeuții cu o calificare medicală profesională, dar pe baza practici care nu au legătură cu sistemul terapeutic convențional.

Colaborarea Cochrane consideră că ceea ce este considerat medicină complementară într-o țară poate fi considerat medicament convențional în altă țară. Prin urmare, definiția pe care o dau este că „medicina alternativă include toate acele practici și idei care stau în afara curentului medical în multe țări”. [18]

Comunitatea științifică

Fundația Națională pentru Științe a definit medicina alternativă ca „toate acele tratamente care nu au demonstrat nicio eficacitate atunci când sunt supuse verificării științifice”. [6]

În 2005, Institutul de Medicină al SUA (IOM) a definit medicina complementară alternativă ca abordarea nedominantă a medicinei într-o cultură dată și într-o perioadă istorică dată. O definiție similară este adoptată de Cochrane Collaboration , [18] și de alte agenții guvernamentale. [19]

Cercetare științifică

Numeroși oameni de știință au comentat și criticat medicamentele alternative. Există o dezbatere amplă în rândul cercetătorilor cu privire la ceea ce poate fi clasificat drept „medicină alternativă”. Unii susțin că există doar două tipuri de medicamente: unul care a fost suficient testat și cel care nu a fost testat. [15] Se susține că practicile medicale ar trebui clasificate numai pe baza dovezilor de eficacitate . [15] Susținătorii majori ai acestei poziții includ George D. Lundberg , fost editor al Jurnalului Asociației Medicale Americane (JAMA). [20]

Un studiu pediatric din 2011 a evidențiat modul în care utilizarea terapiilor alternative și complementare, care sunt, de asemenea, prezentate ca „sigure” de către susținătorii lor, poate fi în schimb legată de efecte secundare semnificative, inclusiv rezultate fatale, de obicei din cauza abandonării terapiilor. datorită consecințelor clinice ale modificărilor dietetice drastice asociate adesea cu unele dintre aceste terapii sau datorită monitorizării insuficiente a efectelor adverse sau a altor cauze directe și indirecte. [21]

Clasificare

Centrul Național pentru Medicină Complementară și Alternativă a enunțat o clasificare a medicamentelor complementare și alternative. [16] [22] Clasificarea distinge medicamentele alternative în cinci grupe majore, care se pot suprapune și în unele locuri: [16]

  1. Sisteme de medicină generală, care sunt transversale la mai mult de unul dintre celelalte grupuri și care includ medicina tradițională chineză , naturopatie , homeopatie și Ayurveda .
  2. Terapii care acționează asupra interconectării minte-corp: oferă o abordare holistică a sănătății care ia în considerare mintea , corpul și spiritul , bazată pe presupunerea că mintea poate afecta funcțiile și simptomele corpului uman.
  3. Practici bazate pe biologie : utilizează substanțe naturale, cum ar fi ierburi, alimente , vitamine și alte substanțe naturale. [23]
  4. Practici manipulative : se bazează pe manipularea și mișcarea părților corpului, cum ar fi chiropractica și osteopatia .
  5. Medicina energetică : include atât practicile care se bazează pe o presupusă energie spirituală (despre care nu există dovezi), cum ar fi terapiile bazate pe câmpuri magnetice biologice care ar trebui să înconjoare și să pătrundă în corpul uman, cât și practicile care se bazează pe un bioelectromagnetism, precum câmpurile magnetice verificabile utilizate într-un mod neconvențional.

Medicamente alternative în Italia

În Italia , conform liniilor directoare emise de Consiliul Național al FNOMCeO în 2002, printre medicamente și practici neconvenționale [24] doar nouă discipline sunt considerate relevante din punct de vedere social, atât pe baza indicațiilor europene Parlamentul [25] și Consiliul Europei [26] , atât pe baza frecvenței mai mari de utilizare a unora dintre aceștia de către cetățeni, cât și a orientărilor medicale stabilite: [27]

  1. Acupunctura
  2. Fitoterapie
  3. Medicina antroposofică
  4. Medicină ayurvedică
  5. Medicina homeopatică
  6. Medicină tradițională chinezească
  7. Homotoxicologie
  8. Osteopatie
  9. Chiropractică . [27]

Exercitarea acestor medicamente și practici neconvenționale este un act medical de competență exclusivă și responsabilitate profesională a medicului, dentistului, medicului veterinar și farmacistului, fiecare pentru competențele lor respective. Oricine le practică fără această cerință comite o faptă ilegală, pedepsită prin lege, conform hotărârii Curții de Casație din 1982. Sunt considerate sisteme de diagnostic, tratament și prevenire care susțin medicina oficială. [27] [28] Această poziție se bazează pe principiul că orice intervenție terapeutică trebuie să fie precedată de un diagnostic corect.

La 7 februarie 2013 , la Conferința permanentă de stat-regiuni a fost emis un acord care reglementează atât calitatea instruirii și practicarea acupuncturii, fitoterapiei și homeopatiei, cât și recunoașterea legală a profilului profesional al medicilor care practică acupunctura, fitoterapia și homeopatia. , stabilirea listelor de profesioniști care practică aceste practici în ordinele profesionale provinciale ale chirurgilor și stomatologilor. [28]

Cazuri deosebit de izbitoare de medicină alternativă la îngrijirea medicală oficială au fost Serul Bonifacio , tratamentul Di Bella și metoda Stamina, toate respinse științific și nepermise.

Notă

  1. ^ a b c medicamente complementare și alternative , în Treccani.it - ​​Enciclopedii online , Institutul Enciclopediei Italiene.
  2. ^ a b Ce este CAM , la nccam.nih.gov .
  3. ^ Reducerea decalajului dintre medicina alternativă și medicina bazată pe dovezi
  4. ^ a b c Medicină complementară și alternativă , în Enciclopedia științei și tehnologiei , Institutul Enciclopediei Italiene, 2007-2008.
  5. ^ a b Steven Bratman, MD,The Alternative Medicine Sourcebook , Lowell House, 1997, p. 7, ISBN 1-56565-626-1 .
  6. ^ a b Sondajul National Science Foundation : Știință și tehnologie: atitudini publice și înțelegere publică. Știință-ficțiune și pseudostiință. , la nsf.gov .
  7. ^ Câteva cuvinte despre medicina populară , despre Missouri Folklore Society .
  8. ^ Introducere în medicina alternativă de Francesco D'Alpa [ link broken ]
  9. ^ Carroll RT. „medicina complementară” la Dicționarul scepticilor
  10. ^ Richard Dawkins, A Devil's Chaplain , Statele Unite, Houghton Mifflin, 2003, p. 58, ISBN 0-618-33540-4 .
  11. ^ Medicină complementară și alternativă pentru pacienți
  12. ^ Centrul Național pentru Sănătate Complementară și Integrativă (NCCIH) , la nccih.nih.gov .
  13. ^ Definiția medicinii complementare , în MedicineNet.com .
  14. ^ Acharya, Deepak și Shrivastava Anshu, Medicamentele pe bază de plante indigene: formulări tribale și practici tradiționale pe bază de plante , Jaipur, Distribuitor de editori Aavishkar, 2008, p. 440, ISBN 978-81-7910-252-7 .
  15. ^ a b c Angell M, Kassirer JP, Medicină alternativă - riscurile remediilor netestate și nereglementate ( PDF ), în The New England Journal of Medicine , vol. 339, nr. 12, septembrie 1998, pp. 839–41, DOI : 10.1056 / NEJM199809173391210 , PMID 9738094 .
    „Este timpul ca comunitatea științifică să nu mai ofere medicamentelor alternative o plimbare gratuită. Nu pot exista două tipuri de medicamente - convenționale și alternative. Există doar medicamente care au fost testate în mod adecvat și medicamente care nu, medicamente care funcționează și medicamente care pot sau nu să funcționeze. Odată ce un tratament a fost testat riguros, nu mai contează dacă a fost considerat alternativ la început. Dacă se constată că este rezonabil sigur și eficient, va fi acceptat. Dar afirmațiile, speculațiile și mărturiile nu înlocuiesc dovezile. Tratamentele alternative ar trebui supuse unor testări științifice nu mai puțin riguroase decât cele necesare tratamentelor convenționale. " .
  16. ^ a b c d Ce este medicina complementară și alternativă (CAM)? , la nccam.nih.gov , Centrul Național de Medicină Complementară și Alternativă . Adus la 11 iulie 2006 .
  17. ^ Ernst E, Cassileth BR, <777 :: AID-CNCR22> 3.0.CO; 2-O Prevalența medicinei complementare / alternative în cancer: o revizuire sistematică , în Cancer , vol. 83, nr. 4, august 1998, pp. 777–82, DOI : 10.1002 / (SICI) 1097-0142 (19980815) 83: 4 <777 :: AID-CNCR22> 3.0.CO; 2-O , PMID 9708945 .
  18. ^ a b Cochrane Complementary Medicine Field , pe Cochrane COllaboration .
  19. ^ Medicină complementară și alternativă: Departamentul de Sănătate - Sănătate publică , la Departamentul de Sănătate .
  20. ^ Fontanarosa PB, Lundberg GD, Medicina alternativă întâlnește știința , în JAMA , vol. 280, nr. 18, noiembrie 1998, pp. 1618–9, DOI : 10.1001 / jama.280.18.1618 , PMID 9820267 .
  21. ^ Lim A, Cranswick N, South M. Evenimente adverse asociate cu utilizarea medicinei complementare și alternative la copii. Copilul Arch Dis. 2011 mar; 96 (3): 297-300. Epub 2010 Dec 22. PubMed PMID 21178176
  22. ^ Institutul de Medicină, Medicină Complementară și Alternativă din Statele Unite , National Academy Press, 2005, ISBN 978-0-309-09270-8 .
  23. ^ Remedii naturale , pe palermoviva.it .
  24. ^ Ghidul FNOMCeO nu folosește termenul „medicamente alternative” sau „medicamente complementare”, care sunt răspândite la nivel internațional, ci „medicamente neconvenționale”. Vezi www.medicitalia.it
  25. ^ Rezoluția n. 75 din 29 mai 1997
  26. ^ Rezoluția n. 1206 din 4 noiembrie 1999
  27. ^ a b c FNOMCeO, LINII DIRECTOARE LA FEDERAȚIA NAȚIONALĂ A ORDINILOR CHIRURGILOR ȘI DENTISTILOR PRIVIND MEDICAMENTE ȘI PRACTICI NECONVENȚIONALE (TERNI 18 MAI 2002) ( PDF ) (pdf), pe amnco.it .
  28. ^ a b Regiuni de stat și conferințe unificate, acord între Guvern, regiuni și provinciile autonome din Trento și Bolzano privind criteriile și metodele de instruire și exerciții conexe de acupunctură, fitoterapie și homeopatie de către chirurgi și dentiști ". (SĂNĂTATE) Cod: 4.10 / 2013/2 (Serviciul III) Acord în temeiul articolului 4 din Decretul legislativ 28 august 1997, nr. 281 ( PDF ) (pdf), pe statoregioni.it , 7 februarie 2013 (arhivat din original la 26 martie 2014) .

Bibliografie

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tesauro BNCF 3048 · LCCN (EN) sh85134721 · GND (DE) 4112639-7 · BNF (FR) cb11965061h (dată) · BNE (ES) XX536230 (dată) · NDL (EN, JA) 01.066.751
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Alternative_Medicine&oldid=121558094 ”