Medicina juridică

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Inima unui tânăr ucis de un glonț, păstrat în formalină în scopuri de studiu.

Medicina criminalistică se ocupă de relația dintre medicină și lege ; împreună cu medicina socială face parte din medicina publică .

Este împărțit în medicina juridică , care se ocupă cu evoluția dreptului, interpretarea regulilor și aplicabilitatea acestora din punct de vedere medical, și în medicina criminalistică , care utilizează medicina în scopul constatării cazurilor individuale de interes judiciar.

Istorie

Codul lui Hammurabi , una dintre cele mai vechi colecții de legi găsite până acum.

Medicina criminalistică a urmat procesul evolutiv al cunoștințelor medicale și, odată cu formarea unor state organizate cu legi și reglementări, au apelat la medicină pentru a desena noțiuni utile pentru legislația lor.

Primele urme de medicină legală se găsesc începând cu 2700 î.Hr. în Egipt . În Mesopotamia , codul de legi sumerian (2500-1950) prevedea despăgubiri în caz de vătămare corporală. Codul babilonian al lui Hammurabi (1728-1686) este foarte celebru, afirmând printre altele principiul responsabilității profesionale în caz de deces sau vătămare; de exemplu, citim, în paragraful 218, că dacă un medic a efectuat o operație dificilă cu cuțitul de bronz și a cauzat moartea subiectului, mâna lui trebuie tăiată . Printre evrei , atât în ​​legile lui Moise, cât și în cele ulterioare ale Talmudului , au existat noțiuni medico-legale și legi severe privind igiena publică. În Grecia antică , dominată de figura lui Hipocrate , s-au născut principiile eticii și deontologiei medicale.

Epoca romană

Civilizația romană a epocii regale și imperiale, înclinată pe cât era să stabilească legi și să reglementeze, pe baza textelor legale, progresul cetățenilor săi, a acceptat aceste obiceiuri și a creat altele noi; astfel s-au stabilit reguli foarte precise care trebuiau respectate la alegerea pontifilor , pentru a stabili dacă acestea erau potrivite pentru funcția lor.

După cum este firesc, problemele medico-legale au fost ocazionate în special de cazuri de moarte otrăvită suspectată, de întrebări referitoare la naștere , sarcină , virginitate , pe scurt, de întrebări care necesită, pentru a fi rezolvate, o cunoaștere a anatomiei , fiziologiei și a patologie , ce ar putea fi în ceea ce privește vremurile. Roma, mai mult decât alte civilizații, conștiente de valoarea legilor, cerea ca cunoașterea problemelor medicale să fie combinată cu cunoașterea problemelor juridice și a procedurii conform dreptului civil și penal .

Mai exact, dacă nu exista o specializare reală în medicina criminalistică în medicina romană, existau numeroase subiecte în legile romane care necesitau cunoștințe medicale.

Asasinarea lui Cezar a fost unul dintre cele mai importante evenimente din istoria romană.

În ciuda atâtor discernământ de judecată, nu se poate vorbi de o medicină legală romană în sens doctrinar, deoarece, acționând în acest fel, Roma nu a ținut cont de medici (pe care nu îi avea încă) în materie juridică, ci a făcut-o include avocații în probleme de sănătate publică. Este firesc ca, în acest fel, medicina criminalistică și poliția medicală să ajungă adesea să se completeze, deoarece acestea din urmă se încadrează și în ordinea legii. Multe subiecte au fost menționate anterior: cum ar fi, de exemplu, legile privind femeile însărcinate și cele referitoare la mame, sau intervenția cezarianei , luate în considerare în legea Numa Pompilius De inferendo mortuo , sau legitimitatea nașterii care a avut loc după moartea tatălui său, determinată conform textului unei legi a decemvirilor . Decizia privind viabilitatea fătului , în cauzele avortului și pedepsirea acestuia au fost prevăzute în legea Cornelia . Aceeași lege a decretat pedeapsa cu moartea pentru cei care au înlocuit nou-născutul și au prescris un test pentru a stabili sarcina. Testele efectuate pentru stările de sarcină au fost efectuate de femei ( obstetricae ) și au avut o importanță capitală pentru aspectele juridice în cazul unor dispute civile, cum ar fi dizolvarea căsătoriei .

O importanță deosebită a fost judecata medicală în cazul suspectării otrăvirii . Cu toate acestea, expertiza pentru a judeca posibilitățile de otrăvire a fost foarte rudimentară și naivă: de exemplu, unul dintre elementele majore ale judecății s-a bazat pe credința că inimile morților otrăviți nu ardeau în flăcările rugului. Legea Aquilia , pe de altă parte, a stabilit modalitățile pentru a decide conștientizarea crimei , întrebând numai medicul dacă moartea persoanei vătămate ar putea fi atribuită cauzei indiferent de vătămare sau dacă acesta ar fi fost singurul motiv. Un exemplu de raport medical criminalist care a intrat în istorie a fost cel al medicului Antistio care, examinând cadavrul lui Cezar plin de mai multe răni, a stabilit că dintre toate doar unul fusese fatal.

Argumentele legale referitoare la medicină au constat în evaluarea leziunilor cauzate de mutilări uneori practicate pentru a scăpa de obligația militară. Rapoartele medicale din timpuri mai avansate nu s-au limitat doar la daunele cauzate persoanei, ci chiar s-au extins la daunele psihice pe care victima le-ar fi putut primi.

Galen

Argumentele medicale avute în vedere în legile romane erau, prin urmare, extinse, dar cu toate acestea nu a apărut necesitatea înființării unei ramuri speciale de medicină legală care să ia în considerare, ca specialitate medicală propriu-zisă, acest complex de cunoștințe și cereri de la texte.legale. Galen a fost primul care a făcut, în producția sa multiplă, o anumită aluzie la întrebări de medicină legală. Împrăștiat pe parcursul diferitelor sale lucrări, există frecvente referiri la argumente pentru judecata legală: de exemplu, în cărțile De formatione fetus și De partu septimestri , sunt discutate întrebări despre vitalitatea fătului și „animația” acestuia în viața intrauterină. Docimazia hidrostatică pulmonară poartă încă denumirea de „galenic” pentru a stabili, în suspiciunea de pruncucidere, dacă fătul a respirat sau nu. O altă scriere, din care se păstrează doar o versiune arabă, se referă la decese reale sau aparente; poartă titlul De prohibenda burial in incert morborum seu mortis dubiae gen .

Galen din Pergam.

Prima carte despre problema medico-juridică este atribuită lui Galen, deși limitată la un singur subiect: De quomodo morborum simulantes sint deprehendendi . Se ocupă, după cum anunță titlul, de simulări de boli sau patomimie . Această eventualitate a avut loc în cazul sclavilor care simulează boli inexistente pentru a evita birourile împovărătoare. „ Din multe motive, bărbații se prefac că sunt bolnavi ", spune marele doctor din Pergamum , „ Prin urmare, pare legitim ca medicul să poată descoperi adevărul în toate cazurile similare. Și ignoranții cred că nu este posibil ca el să fie capabil să-i distingă pe cei care falsifică de cei care spun adevărul ”.

Pe această temă continuă în studiul relelor simulate, examinând formele flegmonoase , inflamațiile pielii , formele erizipelatoase , dar mai ales hemoptizia , subliniind posibilitatea ca cineva să scuipe sânge, reamintind acest lucru din părțile apropiate până la gură, fără a fi bolnav de plămânii deloc. În acest fel, Galen a reușit să-și demonstreze expertiza și perspicacitatea observației chiar și într-un domeniu care, până atunci, putea fi numit virgin, plasându-se în fruntea unei serii de viitori observatori și scriitori. Galen a fost primul care a încercat să adune informații care pot privi medicina legală, referitoare la simularea bolilor. Știri împrăștiate despre medicina legală pot fi găsite și în Evul Mediu, dar suntem încă departe de a putea vorbi despre un corpus al acestei discipline. Adesea, medicii și moașele erau chemați să decidă asupra cazurilor dubioase, în care judecata judecătorilor nu putea ajunge, pentru o administrare echitabilă a justiției. Dar întotdeauna a fost necesară părerea unui meșter, aproape aceea a unui fierar sau tâmplar.

Evul Mediu

Deși nu este o lucrare specializată în acest scop, primele documente medievale cu conținut de relevanță medico-legală sunt Decretalii Papei Grigorie al IX-lea . Acest pontif l-a însărcinat pe Raymond de Peñafort , care s-a ridicat mai târziu la onoarea altarelor, să adune cele cinci colecții de decrete emise deja de papii anteriori într-un singur volum care avea titlul de Decretali , a căror promulgare a avut loc în 1237 .

Frontispiciul Decretalilor Papei Grigorie al IX-lea.

Din citirea lor aflăm, de exemplu, că moașele au fost consultate pentru a decide starea de virginitate și că sunt pedepsite dacă nu își îndeplinesc mandatul conform conștiinței lor. În aceleași decretale se spune că inspecțiile, în general, trebuiau efectuate în mod repetat și de către experți cinstiți și cinstiți. O problemă juridică de o importanță deosebită, atât din partea civilă, cât și religioasă, se referea la validitatea căsătoriei și la posibilitatea anulării acesteia, posibil dacă rapoartele medicale pretindeau uxor pentru ipsius corporis aspectumn probat contrarium (trad. Soția dovedește altfel cu propriul aspect fizic ).

Legat de acest argument este cel al impotenței virile, care este tratat cu titlul De frigidis et maleficiatis et impotentia coeundi . Se spune despre „frigid” că sunt oamenii neputincioși recunoscuți ca atare pentru cauze naturale, în timp ce „răul” erau cei care trebuiau să fie victime ale acțiunii diabolice sau rele . Alte subiecte interesante tema noastră au fost cele referitoare la legitimitatea copiilor , prin dreptul descendenților legitimi sau bastardi.

Chiar și atunci legislația penală, chiar mai mult decât cea civilă, trebuia să recurgă la sfatul medicului: astfel au apărut, de fapt, cazuri de decese suspecte și, mai ales, suspiciune de otrăvire. Când victima a fost ucisă de răni, medicul a fost chemat pentru a stabili mortalitatea rănilor produse de rănitor. În unele cazuri, medicul a fost întrebat dacă acuzatul ar putea suporta torturile torturii fără a risca viața, deoarece, înainte de sentință, acuzatul ar putea fi chinuit, dar nu ucis. Medicii puteau fi chemați și în proces atunci când era vorba de vrăjitorie sau rău, domeniu în care, totuși, supranaturalul cedează întotdeauna în fața ipotezei cauzelor naturale.

Pagina Edictum Theodorici regis , o importantă colecție de legi promulgate de Theodoric cel Mare .

Judecata pentru compensarea rănilor sau a bătăilor a fost adesea foarte simplă și uneori a exclus raportul medical. De exemplu, în legislația germanică , în momentul invaziei barbarilor , în cazul unei răni cu fractură , fragmentele osoase erau extrase și aruncate pe un scut metalic: dacă zgomotul era perceptibil la douăsprezece trepte, rănitul a fost despăgubit într-o anumită măsură; în caz contrar, compensația a fost redusă la jumătate. În legile lui Rotari , o rană pe scalp a fost compensată cu șase sous , în timp ce o fractură a implicat douăsprezece: este, prin urmare, evident că, în acest caz, a fost necesară expertiza unui medic. Alteori, pedeapsa a fost proporțională cu dauna estetică: în aceeași legislație barbară, spargerea dinților „care apar în râs” a fost plătită pentru șaisprezece sous; în caz contrar, opt. În legile lui Theodoric , rănile erau calculate în funcție de sângele care picura sau nu pe pământ, dacă era însoțit de o fractură, dacă „ transpunxerit aut intra costam plagaverit ”, dacă ar fi rănit sau îndepărtat organele senzoriale, crescând până la o sută de sous .

În același mod, otrăvirea și facturarea au fost pedepsite, în diferite grade: cu miza și confiscarea bunurilor, în cazul decesului victimei, cu o amendă de 100 de bani sau cu tăierea unei mâini sau avulsia a unui ochi, dacă victima a rămas „ insanis vel demens ”; în aceste cazuri, decizia a revenit la doi medici și, dacă opiniile difereau, a fost adăugată o a treia. La Pisa, numele medicului care urma să fie trimis să facă sondajul a fost extras de la toți cei care expuneau în oraș și i s-a plătit un salariu de la 5 la 20 de bani, în oraș, și de la 10 la 20, în afara. Alteori, totuși, medicul nu apare ca expert în rani și se pare mai degrabă [1] că judecătorul a observat câte răni au fost cauzate și din care provine sânge. În cele din urmă, medicul a fost chemat să decidă asupra diagnosticului de lepră .

De obicei, principiile acordau importanță raportului medicului și îl declarau în mod deschis în legile lor; Carol cel Mare , după dominațiile gotice și lombarde , a fost primul care a insistat asupra acestui subiect. [2]

În acest fel, de-a lungul Evului Mediu, a trecut viața acelei părți a științei care ar trebui numită medicină legală și abia în secolul al XVI-lea ar trebui să apară primul semn evident al organizării sale mai mari. Protomedicatele pot fi, de asemenea, luate în considerare în același context, deoarece aveau funcții juridico-medicale, sau mai bine zis , legislație în domeniul sănătății.

Renasterea

Am văzut deja în Evul Mediu că ideile de medicină legală apăruseră, deși imperfecte și sporadice, în domeniul asistenței medicale. În Renaștere, aceste idei capătă o consistență mai mare și sunt mai bine încadrate în limite mai definite. Chirurgul francez Ambrogio Paré a avut, în vasta sa operă, câteva idei despre această chestiune, atât de mult încât unii istorici ar dori să-l recunoască drept primul scriitor al materiei medico-juridice. Într-adevăr, el a scris câteva capitole despre virginitate și despre asfixiere , care pot oferi un anumit interes medico-legal: totuși, o chestiune care trebuie recunoscută ca insuficientă pentru a face din Paré un precursor al acestei specialități. La fel, pur și simplu prin curiozitate, putem aminti scrierile lui Jacques Guillemeau ( 1550 - 1613 ) și cele două tratate despre monștri și nașterea optimă de Federico Bonaventura , juristul din Urbino , care a fost primul care a afirmat vitalitatea fătului opt luni, împotriva afirmației comune. Dar niciuna dintre aceste scrieri nu poate avea o valoare fundamentală reală pentru subiect.

Între sfârșitul secolului al XVI-lea și începutul secolului al XVII - lea , datorită unei ciudate coincidențe a studiilor și a unei succesiuni de lucrări, există o înflorire a scrierilor medico-juridice care, în mai puțin de cincizeci de ani, constituie un adevărat punct de plecare pentru specialitate.

Gianfilippo Ingrassia

A fost anatomistul Gianfilippo Ingrassia , un medic foarte învățat și foarte căutat, primul care s-a ocupat de medicina legală cu o fundație excelentă. El a scris o lucrare intitulată Methodus dandi relationes, care a fost pregătită pentru tipărire până în 1578 cu doi ani înainte de moartea sa în 1580, dar care a fost publicată abia în 1914 , când manuscrisul exhumat a fost dat presei. Acesta tratează tema mutilărilor , rapoartele de expertiză pentru a scuti de tortură , modul de examinare a celor deformați și otrăviți, dispozițiile și dispozițiile care trebuie utilizate pentru leproși , dacă ar trebui expulzați din oraș, dacă ar trebui să fie închise acasă sau care nu ar trebui să fie admise la întrunirile publice. În cele din urmă, este tratată tema impotenței și vrăjii sexuale, cea a dreptului la naștere în cazul nașterilor gemene sau multiple. Se poate spune cu adevărat că această lucrare este fundamentală, într-un sens cronologic, pentru specialitate, atât pentru varietatea subiectelor pe care le tratează, cât și pentru competența autorului. Singura rezervă care trebuie respectată pe bună dreptate în ceea ce privește valoarea sa efectivă, constă în observarea redusei difuzii pe care a avut-o la acea vreme.

Gravarea unui tratat despre „monștri” de Gianfilippo Ingrassia.

Această lucrare fusese precedată de Constitutiones et capitula nec non jurisditiones regii protomedicati offici , emise de Ingrassia în rolul de protomedico al regatului Sicilia, care serveau la enumerarea atribuțiilor medicilor și la sancționarea controlului protomedicului asupra activității lor. .

Credincios norocos

Cel mai vechi tratat modern de medicină legală este considerat de mulți cărturari ca fiind opera lui Fortunato Fedele , elev al Ingrassiei , De relationibus medicorum libri quatuor. In quibus ea omnia, quae in forensibus, ac publicis causis medici referre solent, plenissime traduntur , publicat la Palermo în 1602 , dar compus în jurul anului 1595 . În 1834 Gaetano Algeri-Fogliani, descoperitorul manuscrisului Ingrassia din biblioteca municipală din Palermo, a susținut că Fedele a plagiat Ingrassia, care va avea, prin urmare, titlul de tată al medicinei legale moderne. Savantul rus Markus, după o examinare atentă a celor două lucrări, cea nepublicată din Ingrassia și De relationibus medicorum a Fedelei , a concluzionat că plagiatul ar trebui exclus deoarece, spre deosebire de manuscrisul din Ingrassia, opera Fedelei a fost foarte diferit în ceea ce privește lărgimea, rigoarea științifică și completitudinea și care a relevat într-adevăr o cunoaștere directă a medicinei care poate fi explicată doar printr-o bogată experiență de practică medico-juridică [3] .

Opera lui Fedele s-a bucurat de un succes considerabil în toată Europa : a doua ediție a fost făcută la Veneția în 1617 și o ediție foarte exactă la Leipzig în 1674 [4] .

Giovanni Battista Codronchi

De morbis veneficis ac veneficiis , 1618.

O altă încercare de a trata un tratat medico-legal s-a născut în aceeași perioadă deGiovanni Battista Codronchi ( 1547 - 1628 ), un medic din Imola care și-a încheiat viața religios purtând obiceiul bisericesc la vârsta de 70 de ani. A fost un cunoscut autor al deontologiei și al eticii medicale, după ce a scris în această temă cartea De Christiana acutta medendi ratione ( 1591 ) și Casi di conscience pertinente în special medicilor și, de asemenea, asistenților medicali și celor sănătoși etc. ( 1589 ).

Totuși, lucrarea cu adevărat interesantă are titlul De morbis veneficis ac de veneficiis libri quatuor in quibus non solum certis rationibus veneficia dari demonstrantur sed eorum species causae signa et effectus nova metoda aperiuntur . A fost publicat la Veneția în 1595 . Lucrări care trebuie citate nu atât pentru calitatea conținutului, cât pentru că acesta conține germenul unei viitoare extinderi și dezvoltări. Codronchi însuși a scris o altă lucrare de interes medico-legal intitulată Methodus testificandi în care putem întrezări, mai mult decât putem stabili în mod clar, un vast plan de medicină legală chiar dacă era doar în starea de intuiție.

Cu toate acestea, suntem încă departe de a putea afirma că medicina legală s-a desprins în mod clar de medicina generală. De fapt, nu este încă stabilit și întotdeauna medicii generaliști își aplică activitățile pe subiecte legate de întrebări criminalistice. În secolul următor au fost publicate lucrări mai complete de medicină legală, ale căror autori aparțin atât secolelor al XVI -lea, cât și ale secolului al XVII-lea .

Paolo Zacchia - Uriașul medicinii legale

Paolo Zacchia s-a născut la Roma în 1584 . Încă din 1621 începuse să-și publice Quaestiones medico-legales . În 1644 a fost numit arhiatru și proto - doctor al statelor ecleziastice . De inteligență eclectică, a fost și scriitor de versuri și muzică, precum și pictor. Pe lângă Quaestiones medicolegales (Roma, 1621 - 1650 ) a scris Il vitto lentimo (Roma, 1637 ) și De Malis hipocondriacis (Roma, 1639 ). Lucrarea sa principală are titlul Quaestiones medicolegates in quibus eae quae substantive medicae to legates facultates pertinere videntur, pertractantur and resolvuntur (Rome 1621- 1665 ; [Amsterdam] 1650 ). Titlul explicativ și detaliat, la fel ca și utilizarea timpului, explică suficient conținutul textului. În acesta, toate aspectele medicale referitoare la aspectele juridice sunt atent respectate. Lucrarea este împărțită în nouă cărți, în total o mie de pagini în folio, inclusiv indexul foarte copios, care epuizează subiectul medicinii legale în toate particularitățile sale. Revendicările sunt toate făcute sub autoritatea celor mai cunoscuți teologi, juriști, medici și filosofi. Sunt raportate propozițiile și opiniile a aproximativ 200 dintre cei dintâi, precum mulți dintre aceștia din urmă și peste o sută de autori iluștri.

Lazzaro și Giovan Battista Colloredo, celebri gemeni siamezi italieni din secolul al XVII-lea.

Fiecare carte tratează un subiect specific și este împărțită în mai multe „titluri” care sunt un fel de paragrafe, împărțind subiectul în diferitele sale părți. La rândul său, fiecare titlu este împărțit într-un număr variabil de întrebări (de la 5 la 25) care contemplă în mod special subiectul în diferitele forme în care poate fi prezentat în practica obișnuită.

  • Prima carte tratează diferitele vârste, nașterea legitimă și vitală, sarcina, superfetația , moartea datorată nașterii, asemănarea sau nu a nașterilor.
  • Al doilea se referă la diferitele boli mintale , atacând problema spinoasă a celor posedați și expunând în ea argumente rezonabile care sunt un principiu al celor mai moderne concepte cu privire la acest tip de boală. Trecem apoi la luarea în considerare a otrăvurilor, a otrăvurilor și a tot ceea ce este legat de ele.
  • A treia carte se referă la impotența coeundi et generandi , simulările bolilor, ciuma și contagiunea .
  • A patra carte se ocupă de minuni , virginitate și viol .
  • A cincea carte vorbește despre post și post , din răni, despre slăbiciune și mutilarea membrelor.
  • Cea de-a șasea carte vorbește despre erorile medicale pedepsite de lege, pedepsele și tortura, prioritatea dintre medic și jurist.
  • Cea de-a șaptea carte tratează monștrii, indiferent dacă aceștia trebuie considerați vitali și în ce considerație trebuie să fie ținuți; a serviciilor divine, a datoriei conjugale, a stigmatelor magilor, discutând problema naturii lor și dacă pot fi produse artificial.
  • Cea de-a opta carte se referă la „neregulile”, adică la bolile care împiedică hirotonia și mănăstirea preoțească .
  • Cea de-a noua carte conține șaizeci de sfaturi și răspunsuri, ca exemple practice ale a ceea ce fusese deja stabilit în diferitele procese și în diferitele contingențe prezentate practicii comune.
Persoanele deformate au făcut obiectul unui interes deosebit chiar și în perioada Renașterii.

Reprezentând opera lui Zacchia cuvântul medicului în judecata legală, dar, în același timp, neputând contrasta în mod deschis cu legile în sine, este clar că autorul, chiar dacă avea un criteriu de judecată total contrar la cea în vigoare la vremea sa, el nu ar fi găsit câmpul pentru a-l expune într-o lucrare care urma să reprezinte cuvântul oficial pe această temă. Cu toate acestea, de multe ori apare intuiția corectă a anumitor câmpuri care, abia mai târziu, vor trebui să fie mai clar iluminate. Astfel, de exemplu, este judecata autorului asupra posesiei diabolice, în care găsește un fel de compromis între știință și credința religioasă, un compromis care îl face să afirme că stările melancolice sunt cele mai potrivite pentru atragerea gazdei infernale.

În opera lui Zacchia se reflectă și întrebarea dezbătută despre animația fătului și despre epoca în care, în timpul gestației, sufletul intră în ființa care se formează. În explicarea formării monștrilor, medicul Imola, urmând opinia cea mai răspândită, tinde să-i admită ca rezultat al cuplărilor bestiale sau chiar cu diavolul. Totuși, incredibil, se arată față de alte afirmații, cum ar fi, de exemplu, judecata sicriului , un fel de „ judecată a lui Dumnezeu ” pentru a descoperi vinovăția acuzatului. Cu alte cuvinte, se poate spune că chiar și în argumentele care au fost rodul imediat al vremurilor, Zacchia aduce o anumită seninătate a judecății, atunci când nu demonstrează o intuiție clară a conceptelor patologice viitoare.

Toate celelalte probleme sunt tratate cu o cunoaștere sigură și profundă a subiectului, pe baza mărturiei celor mai renumiți medici și juriști, precum și pe vasta experiență practică a cazurilor individuale. Nu a existat nicio carte care să fi primit o apreciere mai mare și o încredere mai mare: Haller , după aproximativ un secol și jumătate, încă vorbea despre ea și scria despre ea cu un entuziasm real, iar Portal a cerut ca ea să fie folosită în continuare ca text în toate universitățile. al Franței ; Pasteur l-a lăudat pentru erudiția sa profundă.

Secolul al XVII-lea: știință, dreptate și tortură

Descartes , Tractatus de formione fetus , 1672.

Alți autori au tratat, deși într-o măsură mai mică și cu o importanță mai mică, același subiect; astfel, de exemplu, Roderico de Castro , portughez , născut la Lisabona în 1546 și murit la Hamburg , în 1627 , după ce a fost profesor de filosofie și medicină în acel oraș din 1596 . A fost autorul unui tratat Medicus politicus seu de oficiis medicopoliticis, care a fost publicat în 1614 și în care expune sarcina medicului chemat să întocmească rapoartele de expertiză despre care raportează formula.

Un altul care s-a ocupat de medicina legală a fost Giovanni Bohn ( 1640 - 1718 ) care, în Germania , în 1689 a publicat o carte despre examinarea rănilor mortale, tratând acest subiect într-un mod cu adevărat științific. De asemenea, a avut meritul de a prescrie procedura în autopsiile medico-legale, în care a solicitat deschiderea tuturor cavităților. După cum am văzut, amestecul medicului în argumentele legale a fost multiplu; dar una dintre acestea, poate mai mult decât celelalte, poate atrage curiozitatea, chiar dacă, la urma urmei, importanța din punct de vedere pur doctrinar a fost mai mică: rolul pe care medicul l-a avut în executarea actelor așa-numitei „ justiţie". De fapt, se știe că, în timpul proceselor, judecătorii s-ar putea baza, așa cum în realitate s-au folosit de ei înșiși, de tortură pentru a cunoaște, sau cred că știu, de la acuzat adevărul care, tocmai din cauza durerii, a fost prea des falsificat.

Unele instrumente de tortură .

Acum, aplicând această tortură, judecătorul l-a întrebat pe medic dacă învinuitul ar putea fi supus la ea: de fapt, mai multe infirmități l-au scutit de această atroce procedură judiciară. Multe tratate au fost compilate în această perioadă istorică în cabinetul acestui medic; în aceste lucrări, pe lângă evidențierea tuturor daunelor rezultate din tortură și lipsa fiabilității răspunsurilor obținute prin aceasta, sunt enumerate bolile pe care medicul le poate pretinde pentru scutirea acuzatului.

În primul rând sarcina , puerperiul , menstruația , alăptarea , isteria , epilepsia , hipocondria , mania și delirul ; boli febrile acute și în special pleurezie , precum și fluxurile de sânge, inclusiv hemoroizi ; astm , tuberculoză , ascită și chiar obezitate , deoarece exista pericolul de a provoca pacienții să se sufoce sub bătaie; toate sindroamele dureroase ( gutei , colici , artrita ) cașexia , icter , scorbut , scrofula , anasarca deoarece bătăile au degenerat în cangrenă ; anevrism , hernie , prolaps rectal , orbire , surd-mutism . În cele din urmă, medicul i-ar putea exonera de torturi extreme pe cei care suferă de boli acute periculoase și bolnavi mintal.

Larga era quindi la pertinenza medica nel procedimento giudiziario: forse più di quanto comunemente non possa credersi. Un importante argomento riguardante la legislazione sanitaria nel XVII secolo fu quello della tubercolosi . Nel 1699 il Consiglio Generale della Sanità della Repubblica di Lucca ordinava che per l'avvenire " non segua danno né pregiudizio alla salute del corpo umano per causa delle robe che restano dopo la morte di persone infette da male di etisia e da altri simili ". Si fece radunare il Collegio dei medici, per conoscere il nome delle persone da loro curate per etisia negli ultimi sei mesi; e in quelle famiglie, senza alcun riguardo a nobiltà ea censo, si ordinarono disinfezioni, intese nel senso possibile per l'epoca, misure profilattiche, ecc. Ciò fu molto importante, anche perché tale provvedimento fu seguito, a non lunga scadenza, da consimili provvedimenti da parte di altri Stati.

XVIII secolo: dalla ghigliottina alla nascita del concetto di igiene pubblica

Dopo il fondamentale incremento dato a questa materia dalla pubblicazione di Zacchia, la medicina legale non ebbe, nel secolo XVIII , un impulso parimenti notevole, anche se gli studi al riguardo meritano sempre una doverosa attenzione. Anche in questo secolo l' Italia tiene, in materia, un posto preminente, sia per il numero dei medici che si occuparono dell'argomento, sia per l'importanza dei soggetti presi in esame.

È pure da mettere in rilievo il fatto che, fin da quest'epoca, si agita il problema dell'insegnamento di cui dimostrò particolarmente la necessità Giuseppe Tortosa da Vicenza ( 1743 - 1811 ), il quale ne trattò nella sua Istituzione di Medicina forense ( 1801 ), insegnamento che, nella seconda metà del secolo, si impartiva nell' università di Pavia . Nel 1786 , infatti, insegnava in quella università Giuseppe Ramponi che, professore di Istituzioni mediche fin dal 1771 , divenne poi il titolare di patologia speciale, medicina e chirurgia forense e polizia medica. Il suo insegnamento durò fino al 1790 e venne proseguito da Giuseppe Raggi ( 1752 - 1816 ).

Gli argomenti che più comunemente erano trattati in quell'epoca furono: la morte per asfissia e per gas deleteri o per annegamento , le morti apparenti, i vari problemi attinenti alla chirurgia forense, oltre le trattazioni generali.

Luigi XVI viene condotto alla ghigliottina.

Un nuovo fatto, in tema di esecuzioni capitali, caratterizzò il secolo XVIII , e fu l'introduzione della ghigliottina , strumento studiato e presentato da due chirurghi, Antoine Louis ( 1723 - 1792 ) e Joseph-Ignace Guillotin ( 1738 - 1814 ), all' Accademia di Francia in sostituzione del vecchio sistema in uso. II macabro strumento, cui fu proposto il nome di "Luisine" (nome energicamente rifiutato dal Louis) prese invece quello dell'altro collaboratore.

Tra le opere di carattere generale, compilate in questa epoca, va ricordato il libro di Michele Bernardo Valentin che fu medico e naturalista, nato a Gießen ( 1657 - 1729 ). A cavaliere, per la lunga sua vita, tra i due secoli, pubblicò nel 1722 il suo Corpus juris medicolegalis e nel 1701 le Pandectae medicolegates, seu responsa medicoforentia , in tre volumi. Altri trattati degni di nota sono quelli dell'inglese Samuele Farr ( 1741 - 1795 ) e specialmente quello di Francesco Emanuele Fodéré , chirurgo nato a Saint-Jean-de-Maurienne nel 1764 e morto nel 1835 . Insegnante di medicina legale a Strasburgo per ben venti anni dal 1814 , fu autore dell'opera Les Lois eclairées par les sciences physiques ( 1798 ).

Per quanto riguarda i lavori italiani compiuti su argomenti vari di medicina legale, ricordiamo gli studi di Bassiano Carminati , ( 1750 - 1830 ) e di Giuseppe Antonio Testa per le morti per gas deleteri e per asfissia, quelli di Marcello Marin e di Eusebio Squario per la morte apparente, oppure quelli per la morte per annegamento, di Francesco Serao , il quale dimostrò che questa morte non dipende dalla materiale invasione dell'acqua nello stomaco e nei polmoni. Sono inoltre da ricordare Matteo Basani , Paolo Valcarenghi , Vincenzo Bonomi di Ferrara , protomedico che si occupò di deontologia, Tommaso Matteo Celoni , romano, che trattò di chirurgia forense. Tra coloro che, pur essendo versati in altri campi, si occuparono anche di questa materia, vanno ricordati: Antonio Cocchi , Andrea Pasta e, sopra tutti, Giacomo Bartolomeo Beccari ( 1682 - 1766 ) autore di " Consulti " medico-legali, conosciuti e apprezzati in Italia e all'estero.

In questo periodo si diffondono anche tutti i provvedimenti, bandi, ordinanze per la difesa dai contagi, per la bonifica delle zone malariche , per la vaiolizzazione , per l'igiene pubblica concernente gli ospedali, le carceri e altri luoghi di pubblico servizio.

XIX secolo: la medicina legale come scienza sociale

Già con l'opera di Bernardino Ramazzini la medicina era entrata più francamente nella compagine sociale, recando i benefici dei suoi studi e delle sue osservazioni a un più vasto campo che non fosse quello, già vasto, dei malati. L'azione del medico che, con il più chiaro esempio di Paolo Zacchia , erasi affiancata alle leggi per illuminare il legislatore sulla applicazione di esse, si era andata estendendo ad altri problemi i quali, non meno che nell'ambito propriamente legale, richiedevano la parola del sanitario per proteggere e per difendere da oscuri pericoli la salute della massa in generale e di talune classi in particolare.

La medicina entra, in tal modo, in funzione nettamente sociale arrogando allo Stato non solo il compito di tutela della popolazione per mezzo di leggi civili e penali, ma pure della pubblica salute, sia in casi di calamità, sia in condizioni normali per prevenire le calamità stesse o per prevenire danni concernenti determinate categorie. Un'opera così vasta, delineata dal punto di vista medico dal Ramazzini e applicata alla organizzazione statale da Frank il quale aveva fatto suo il concetto espresso daMirabeau , prende maggiore piede nel XIX secolo , entrando in particolari azioni e prendendo sotto la sua giurisprudenza argomenti che, o erano sfuggiti, o erano stati osservati con non sufficiente attenzione.

Il progredire delle scienze sussidiarie, le migliori conoscenze di biologia , di tossicologia , di anatomia patologica e di igiene dettero miglior agio alla medicina legale di applicare le sue ricerche a un più vasto campo di azione. In tal modo il concetto ristretto alla denominazione di "Medicina legale" deve essere più vastamente esteso, e precisamente nel senso in cui si espresse Francesco Puccinotti nel finire la sua prolusione all'insegnamento pisano di questa materia: " Verrà tempo cui le scienze che non avranno relazione con la cosa pubblica, cadranno, e guai alla medicina se non si troverà allora quale astro di primo ordine nel firmamento sociale ".

Dal XIX secolo al XX secolo: l'esperienza italiana a confronto con quella europea

Cesare Lombroso, uno dei padri della criminologia.

La medicina legale trovò in Italia il suo migliore fiorire; nata per merito di italiani, ebbe per la geniale attività degli stessi, il suo ulteriore incremento, fino a raggiungere lo stato attuale, con le molteplici espressioni di medicina pubblica, politica, corporativa. Uno dei più importanti impulsi dato a questo genere di studi fu certamente costituito dall'opera di Cesare Lombroso , per la quale sorge la nuova figura del criminale e con essa la nuova concezione legale concernente il suo operato. Connessa a questa nuova concezione è tutta la serie di ricerche che condussero alla costituzione della polizia scientifica , basata su concetti ben determinati e tali da inquadrare questa importante attività dello Stato nei limiti di una vera scienza che si giova di numerosi apporti di ricerche e scoperte di scienze collaterali. Importanti furono anche quelle ricerche concernenti lo studio della identità che egli raccolse nel libro La medicina legale del cadavere . Per quanto riguarda il più vasto campo della medicina sociale, non vanno dimenticati i suoi studi sulla pellagra e sul cretinismo .

Un nuovo aspetto di questa dottrina fu quello dedicato alle assicurazioni e all' infortunistica , merito particolare di Lorenzo Borri che, seguendo l'indirizzo del Filippi , applicò la medicina legale a tutte quelle questioni giuridiche che richiedessero il giudizio del medico. Si vennero a impiantare, in tal modo, i primi fondamenti di una semeiotica medico-legale ea porre le basi del concetto di infortunio, distinto da quello di malattia professionale . Se, cronologicamente, la legislazione sulle assicurazioni sociali e infortuni sorse in Italia in epoca posteriore a quella in cui ebbe vita nelle altre Nazioni, non è vero, per questo, che l'Italia abbia copiato quelle straniere.

Il fatto è che mentre da noi l'argomento, preso in esame in epoche anteriori, aveva suscitato uno scarso interesse ed era rimasto limitato a una ristretta cerchia di studiosi, in Paesi di maggiore attività industriale ebbe più facile terreno di sviluppo e di attuazione. Così, per esempio, in Svizzera , tale legislazione venne emanata nel 1877 , in Germania nel 1884 e dal 1878 al 1898 , in Austria , Norvegia , Finlandia , Inghilterra e Danimarca .

L'Italia, nell'attuazione pratica di questo concetto, fu, cronologicamente, l'ultima poiché la legge di assicurazione sugli infortuni venne promulgata il 17 marzo 1898 , dopo aspri dibattiti parlamentari, e presentò subito manchevolezze, tanto che dovette essere successivamente ripresa in esame a partire dal 1901 .

La scuola austriaca

L'incremento veramente poderoso che, sia in Italia sia in altri Paesi, ebbe questa disciplina, richiese istituzione di cattedre per l'insegnamento e, in seguito, di istituti sperimentali universitari per il completamento dell'insegnamento. Le scuole più importanti in tale materia furono quelle di Josef Maschka ( 1820 - 1899 ) a Praga e quella celebre di Vienna , fondata da Eduard Ritter von Hofmann ( 1837 - 1897 ). L'istituto viennese, per la meravigliosa attività del suo direttore, per il numero e la qualità degli allievi, per l'ingente materiale di osservazione ivi raccolto, tenne, in quell'epoca, il primato europeo. Numerosi lavori furono eseguiti in esso, e particolare importanza acquistarono quelli riguardanti le morti improvvise e quelle da asfissia, la traumatologia, ecc.

Il famoso trattato di von Hofmann contiene accurate tavole raffiguranti morti non naturali.

In Italia, in gara con l'istituto viennese, può essere ricordato quello di Firenze , città dove sorse l'insegnamento medico-legale, fin dai 1819 , anno in cui, con sovrano motu proprio , venne nominato professore della materia Giovanni Battista Mazzoni . Egli tenne la cattedra fino al 1829 , e in seguito si andò formando un più ampio centro di studio, un vero istituto cui venne annesso un laboratorio sperimentale. Esso precedette quello viennese (essendo questo sorto nel 1839 - 40 ) ed ebbe il primo incremento da Ranieri Bellini , prima, e poi da Angiolo Filippi . Fornito di abbondantissimo materiale clinico e tanatologico dall' ospedale di Santa Maria Nuova , materiale che fu oggetto di numerosi studi e pubblicazioni, il laboratorio ebbe larghissima e feconda attività. La scuola italiana dalla quale provennero gli studiosi che dovevano espandersi in tutto il territorio nazionale e creare i nuovi centri di studio, fu comunque quella di Giacomo Barzellotti , senese ( 1768 - 1839 ), che fu fondata nei primi anni del secolo, e fu così feconda di ottimi frutti.

La scuola francese

In Francia la medicina legale ebbe sempre, nel XIX secolo, intime relazioni con l' igiene , particolarmente con quegli argomenti concernenti la patologia del lavoro e gli accertamenti medico-legali in rapporto con le malattie professionali. Espressione di questa attività fu il periodico Annales d'hygiène publique et de médecine légale che si rese benemerito per questa speciale attività scientifica. I più significativi esponenti di questa disciplina nell'Oltralpe furono Paul Camille Hippolyte Brouardel ( 1837 - 1906 ) e Alexandre Lacassagne ( 1843 - 1924 ), i quali con le loro scuole, rispettivamente, di Parigi e di Lione seppero mantenere alto il prestigio culturale francese anche in questo campo. Di pari passo col fiorire delle scuole, si sviluppò la letteratura medico-legale, dalla compilazione dei trattati agli studi di argomenti più particolari. Sono da ricordare quelli dei già citati Paolo Brouardel a Parigi , Etienne Martin e Alexandre Lacassagne a Lione , i quali continuarono degnamente questa tradizione nei tempi più prossimi.

La scuola britannica

In Inghilterra lo studio medico legale ha seguito l'impronta datagli dal Taylor . Riassumendo quanto abbiamo rapidamente esposto, la medicina legale, in questi ultimi tempi, conservando il primitivo carattere impressole dai maestri italiani dai quali trae origine, si addentra sempre maggiormente nella vita della Nazione, prendendo in studio argomenti più particolari e specifici, traendo maggiore sviluppo nel campo infortunistico e in quello delle assicurazioni, esaminando più minutamente i vari aspetti sociali nei riguardi della salute pubblica e delle singole classi.

I Trattati di medicina legale più diffusi in Europa

In Italia vanno ricordati i manuali e trattati di Lorenzo Martini ( 1829 ), Pietro Perrone ( 1826 ), Francesco Freschi ( 1846 ), fino a quello, migliore fra tutti, del Giuseppe Lazzaretti ( 1812 - 1882 ), mentre all'estero è da ricordare il trattato di Hofmann ( 1878 ), di Henke , di Mende (in cinque volumi, dal 1819 al 1830 ) e di Strassmann .

Personaggi di spicco del panorama medico-legale italiano

Numerosi sono stati gli autori che si sono occupati dell'argomento in tutte le Nazioni. I seguenti nomi sono coloro che debbono essere ricordati in Italia, come più significativi esponenti in questo campo, sia per essere stati, cronologicamente, i primi pionieri del nuovo aspetto che andava assumendo tale disciplina, sia per esserne stati illustri cultori.

A questi nomi seguirono altri, parimenti degni di ricordo, di scienziati che tengono ancora alto l'onore della medicina legale italiana.

Personaggi di spicco del panorama medico-legale europeo

Anche le altre Nazioni ebbero illustri cultori di questa disciplina. Tra i tedeschi vanno ricordati:

Tra gli studiosi inglesi sono da ricordare:

I medici legali francesi più eminenti sono:

Infine è da ricordare Moreton Stille , di origine svedese , nato a Filadelfia ( 1822 - 1855 ) che viaggiò moltissimo per istruzione e che pubblicò un libro dal titolo " La giurisprudenza medica " in collaborazione con Francis Wharton .

XX secolo

A partire dal secolo scorso le ricerche e le scoperte di scienze collaterali hanno recato innumerevoli vantaggi al migliore raggiungimento degli scopi prefissi dalla medicina legale. Non è il caso di intrattenerci su tutte quelle nozioni che fanno parte del dottrinario attuale di questa scienza. Ci limitiamo quindi a ricordare semplicemente qualcuna delle più interessanti, quali la modificazione elettrolitica di Thorpe nella prova di Marsh - Berzelius per l' arsenico , il metodo di Stas - Otto - Dragendorff negli avvelenamenti da alcaloidi , il metodo spettroscopico di Hartridge ( 1912 ) per la ricerca di tracce minutissime di ossido di carbonio nel sangue, la "prova delle precipitine " ideata da Uhlenhuth e Nuttal per l' identificazione delle macchie di sangue ( 1925 ), la ricerca della paternità per mezzo dei gruppi sanguigni ( 1921 ).

L'importante capitolo della tossicologia ha raggiunto perfezioni veramente ammirevoli, fino ad arrivare alla microchimica dei veleni, per opera di Theodore George Wormley . La traumatologia ha pure essa progredito, specialmente nel campo delle ferite da arma da fuoco , potendosi giungere fino alla identificazione dell'arma che ha colpito, dalle rigature della canna rimaste impresse nel proiettile .

A fronte di tali scoperte, si può segnalare l'attività svolta dalle società scientifiche. In Italia, nel 1897 nasceva l' Associazione Italiana di Medicina Legale il cui primo presidente fu il Prof. Cesare Lombroso ; essa divenne nel 1947 la Società Italiana di Medicina Legale e delle Assicurazioni (SIMLA) e dopo il primo Congresso a Torino ( 1898 ) si succedettero i Congressi di Genova ( 1913 ), Firenze ( 1927 ), Bologna ( 1930 ), Roma ( 1933 ), Milano (1935), Napoli ( 1937 ), Padova ( 1940 ), Siena ( 1947 ), Parma ( 1949 ), e con cadenza triennale fino ai giorni nostri. Nel 1924 la Società tramite Attilio Cevidalli fondò a Padova la prima scuola di specializzazione in medicina legale. Nel corso degli anni, la Società che fu presieduta, tra gli altri dai proff. Cesare Gerin , Francesco Introna , Mauro Barni , Antonio Fornari , ha sviluppato soprattutto l'insegnamento della disciplina. L'organo di stampa dell'associazione è la " Rivista italiana di Medicina legale ".

MEDICINA LEGALE ASSICURATIVA

Sul finire del XX° secolo lo sviluppo della circolazione a motore e conseguentemente dell'obbligo di assicurazione coinvolge milioni di persone e porta allo sviluppo di una branca della medicina legale finalizzata alla valutazione del danno alla persona conseguente da sinistri stradali: la MEDICINA LEGALE ASSICURATIVA .

Si sviluppa così una crescente necessità di approfondire questi nuovi temi e in diversi paesi dell'Europa nascono specifiche associazioni scientifiche: in Francia l' Aredoc Association pour l'étude de la réparation du Commage Corporel e la FFAMCE Associations de Médecins Conseils Experts en évaluation du dommage corporel, in Spagna la SEVDC Sociedad Española de Valoración del Daño Corporal e l' AMES Asociación Española de Medicina del Seguro , in Portogallo l'Apadac Associação Portuguesa de Avaliação do Dano Corporal , in Belgio l' ABENC Association Belge des Médecins-Conseils Experts , in Italia la Società Scientifica Melchiorre Gioia .

Parigi 2000 - Direttivo Ceredoc, Da sn: Edouard Attamian, André Tomadini, Carlos Sauca, Giovanni Cannavò, Hélène Hugues Bejui, Juan Guiscafrè, Pierre Lucas, Isabelle Bessiéeres-Roques, Paul Stheman, Raimond Chouaib.

Alcune di queste associazioni danno vita ad una Confederazione Europea, la CEREDOC Confédération d'associations nationales de médecins experts ( https://www.ceredoc.eu ) , che si pone come specifico obiettivo, anche sulla base della pubblicazione della IV Direttiva Europea IV Direttiva (2000/26/CE del Parlamento europeo e del Consiglio del 16 maggio 2000) , quello di favorire l'armonizzazione continentale tra i vari sistemi nazionali, spesso profondamente difformi tra di loro. La Confederazione dà il proprio contributo con la pubblicazione di un barème europeo e partecipando a congressi, seminari di studio e programmi scientifici dell'Unione Europea.

In Italia la consacrazione del concetto di Danno Biologico, Danno non Patrimoniale, introdotto con la sentenza del Tribunale di Genova del 25 maggio 1974, che superava i criteri della giurisprudenza tradizionale che si rifaceva al Codice Civile del 1942 che considerava il danno alla persona come danno essenzialmente reddituale ( Danno Patrimoniale ), apre nuovi scenari dal punto di vista giuridico e medico legale.

Questa importante innovazione porterà allo sviluppo di un ampio dibattito favorendo il fiorire di convegni, seminari di studio con lo scopo di approfondire le tematiche inerenti al risarcimento del danno alla persona.

Pisa, Maggio 1994- Congresso Nazionale Melchiorre Gioia "Il prezzo dell'uomo" sul macrodanno che si svolge sotto l'alto patrocinio del Presidente della Repubblica

Ruolo importante in quel periodo assume la Scuola Pisana caratterizzata da una composizione multidisciplinare con protagonisti i giuristi: prof. Francesco Donato Busnelli Professore ordinario di Diritto Civile e il prof. Giovanni Comandé Professore Ordinario di Diritto Privato comparato, entrambi della Scuola Superiore di Studi Universitari e di Perfezionamento S. Anna di Pisa, il dr. Antonio Nannipieri magistrato, i medici legali: prof. Marino Bargagna Ordinario di Medicina Legale dell'Università di Pisa, (autore di un autorevole barème), dr. Giovanni Cannavò , medico legale, fondatore della neo costituita Società Scientifica Melchiorre Gioia (1992-Pisa).

Il dibattito che si sviluppa in quegli anni è caratterizzato in tutta Europa non solo dal principio di uniformità normativa tra i vari paesi dell'Unione ma anche da quello di un equo risarcimento che veda rispettato il criterio della gravità della lesione, a fronte di una realtà dove molte delle risorse economiche disponibili vengono disperse nel risarcire i danni di lieve entità, le cosiddette “micropermanenti”, con una conseguente non adeguata tutela dei macrolesi.

I primi decenni del XXI° secolo grazie all'attività scientifica delle Associazioni su indicate ( https://www.melchiorregioia.it/mailing_mgioia/maggio-2019-roma/pdf/PROGRAMMA_ANNUAL_MEETING-2019.pdf ) vedono un significativo miglioramento del quadro generale con maggiore attenzione ai bisogni dei gravi danneggiati in particolare: cerebrolesi, mielosesi e amputati, ma anche di quelli delle famiglie che spesso sopportano il maggior onere dell'assistenza quotidiana al congiunto.

E nel nuovo millennio il ruolo della Medicina Legale Assicurativa viene ulteriormente valorizzato dal forte sviluppo della previdenza e della sanità integrativa sia tramite polizze collettive che individuali che vanno a coprire quegli spazi progressivamente lasciati vuoti da un sistema assistenziale pubblico che arretra progressivamente facendo venir meno quella tutela che nel XX° secolo è stato garantito dal sistema del Welfare State . Si va così realizzando quel concetto di Terzo Pilastro sulla Sicurezza Sociale, già operante in alcuni paesi dell'Europa, dove alle tutele statali e professionali si aggiungono quelle individuali con polizze assicurative private.

L'ultimo mezzo secolo ha di fatto creato due diverse figure professionali nell'ambito della medicina legale: quella del patologo forense, custode delle conoscenze tradizionali esperto di tanatologia, tossicologia, genetica, ecc. Quella del medico legale assicurativo competente nella valutazione del danno alla persona nel campo della responsabilità penale, civile (generale, auto, sanitaria), assicurativo sociale e privato.

Note

  1. ^ Statuti di Viterbo, 1286.
  2. ^ Dopo molti anni, Carlo X insistette ancora con maggior forza in proposito.
  3. ^ FC Michail Markus, Alcune riflessioni sul merito scientifico di Fortunato Fidelis medico siciliano: 1550-1630 ; traduzione dal russo del dottor Dario Battaglia, Palermo, 1846, pp. 5-80.
  4. ^ M. Muccillo, «FEDELE (Fedeli, Fidelis), Fortunato». In: Dizionario Biografico degli Italiani , Vol. XLV, Roma: Istituto dell'Enciclopedia Italiana, 1995 ( on-line ).

Bibliografia

  • Adalberto Pazzini, Storia della medicina , Milano, Società Editrice Libraria, 1947.

Voci correlate

Altri progetti

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 4607