Dentist

Acest articol sau secțiune despre medicină are o perspectivă geografic limitată . Ajutați la extinderea acestuia sau propuneți modificări în discuție . Dacă articolul este temeinic, ia în considerare dacă este preferabil să îl faci un articol secundar, în funcție de unul mai general. Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Această intrare sau secțiune despre stomatologie nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . Putețiîmbunătăți această intrare adăugând citate din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor .

Un dentist la locul de muncă

Dentistul (sinonimul dentistului ) este medicul specialist în stomatologie . ^[1]

Se ocupă cu prevenirea , diagnosticul și terapia , atât medicală, cât și chirurgicală , a bolilor și anomaliilor cavității bucale și a organelor și țesuturilor conexe. Subiectul profesiei medicului dentist este și posibila reabilitare protetică a arcadelor dentare .

Igienistii dentari, tehnicienii dentari și alți profesioniști îl asistă pe dentist.

Istorie

Vechime

The tooth picker de Johann Liss ( 1616 - 1617 )

Incidența cariilor dentare în civilizațiile pre-agricole era încă foarte scăzută, în urmă cu doar 10.000 de ani, de fapt, odată cu răspândirea agriculturii , a existat o creștere semnificativă a numărului de indivizi afectați de această boală ^[2] . Un studiu din 2017 sugerează că primele instrumente dentare rudimentare erau folosite încă din timpul neanderthalienilor (acum aproximativ 130.000 de ani) ^[3] . Alte studii asupra civilizației Indus Valley au oferit, de asemenea, dovezi ale tratamentelor dentare practicate în 7000 î.Hr. ^[4] . În special, descoperirile aparținând sitului neolitic Mehrgarh sugerează că aceste tratamente primordiale au fost practicate de meșteșugari experți în perle și bijuterii și că au inclus utilizarea burghielor de arc pentru tratarea dinților ^[5] . Prima umplutură dentară , în ceară de albine, a fost descoperită în Slovenia și datează de acum 6500 de ani ^[6] . Un text sumerian antic, pe de altă parte, identifică un vierme dentar ca fiind cauza cariilor dentare ^[7] .

Dovezi ale acestei credințe au fost găsite și în culturile popoarelor din India antică, Egipt , Japonia și China , atât de mult încât, până în secolul al XIV-lea d.Hr., chirurgul Guy de Chauliac a promovat în continuare credința că viermii sunt cauza dintelui descompunere ^[8] . Remediile pentru durerea de dinți, infecțiile și mobilitatea dentară sunt răspândite pe tot cuprinsul Papirusului Ebers , Papirusului Kahun , Papirusului Brugsch și Papirusului Hearst , datând din Egiptul antic ^[9] . Papirusul Edwin Smith , scris în secolul al XVII-lea î.Hr., reflectând parțial manuscrise anterioare datând din 3000 î.Hr., ilustrează tratamentul luxațiilor mandibulare și fracturilor oaselor maxilare ^{[9] [10]} . În secolul al XVIII-lea î.Hr., Codul lui Hammurabi se referă de două ori la extracția dentară , care în acel moment a fost concepută ca o pedeapsă. Analiza rămășițelor unor egipteni antici și greco-romani relevă primele schițe de proteze dentare ^[11] . Cu toate acestea, este plauzibil ca protezele să fie realizate numai după moartea individului, din motive pur estetice ^[9] . Hipocrate și Aristotel au scris despre stomatologie, descriind secvența erupției dentare , tratarea dinților cariați și a bolilor parodontale , extragerea dinților cu ajutorul penselor și utilizarea firelor pentru stabilizarea dinților liberi și a oaselor fracturate ^[12] . În Egiptul antic, medicul Hesyra era considerat oficial primul dentist ^[13] .

Scriitorul și medicul roman Aulus Cornelio Celso s-a ocupat, în celebrul său compendiu „De Medicina”, de boli orale și remedii dentare, cum ar fi emolienți și astringenți care conțin narcotice ^{[14] [15]} . Amalgamele dentare au fost în schimb menționate pentru prima dată într-un text medical al dinastiei Tang , scris de medicul chinez Su Kung în 659, și au fost descoperite în Germania în 1528 ^{[16] [17]} . În Evul Mediu și pe tot parcursul secolului al XIX-lea , stomatologia nu era o profesie în sine. Adesea tratamentele erau efectuate de frizeri și călugări . Frizerii, în China și în Franța , au fost împărțiți în două grupuri distincte: Guild of Barbers și frizerii simpli, pentru a separa barbierii-chirurgi mai educați și calificați, instruiți să se ocupe de intervenții complexe, de ceilalți frizeri, care au ocupat igienizarea de rutină, cum ar fi bărbieritul , extracția dinților și drenajul abcesului .

Epoca modernă

Cu toate acestea, în secolul al XV-lea , Franța a interzis oficial barbierilor să practice chirurgia ^[18] . În Germania și Franța, într-o perioadă cuprinsă între 1530 și 1575, au fost realizate primele publicații dedicate în întregime stomatologiei. Ambroise Paré , adesea amintit ca tatăl chirurgiei, a fost printre primii care au publicat tratate privind tratamentul chirurgical corect al patologiilor dentare. Paré a fost un frizer-chirurg francez și a fost chirurg regal în prezența mai multor monarhi ai vremii ^[19] . În secolul al XIV-lea , Guy de Chauliac a inventat pelicanul dentar ^[20] , similar cu ciocul unui pelican, folosit pentru a efectua extracții dentare. Pelicanul a fost ulterior înlocuit cu cheia dentară ^[20] care, la rândul său, a fost înlocuită cu clești moderni în secolul XX. Prima carte dedicată exclusiv stomatologiei a fost Artzney Buchlein în 1530 ^[12] , în timp ce primul text scris în limba engleză a fost numit Operator for the Teeth , de Charles Allen în 1685 ^[21] . Stomatologia modernă a început să se dezvolte abia între 1650 și 1800. Paternitatea acesteia este de fapt atribuită chirurgului francez Pierre Fauchard . În ciuda limitărilor instrumentelor chirurgicale între sfârșitul secolului al XVII-lea și începutul secolului al XVIII-lea, Fauchard a reușit, cu o mare pricepere și inventivitate, să creeze anumite instrumente dentare, modificând deseori instrumente pentru ceasornicari, bijuterii și chiar frizeri, folosindu-le cu succes în terapiile sale. El a introdus, de asemenea, umpluturile ca tratament conservator pentru cariile dentare și a afirmat că acizii derivați din glucoză , cum ar fi acidul tartric , sunt responsabili de leziunile carioase ^{[22] [23]} . Fauchard a fost, de asemenea, pionierul protezelor dentare și a conceput mai multe metode pentru a înlocui dinții lipsă. El a sugerat că elementele de înlocuire ar putea fi realizate din blocuri sculptate de fildeș sau os . De asemenea, a introdus aparate ortodontice , inițial din aur , a descoperit că poziția dinților ar putea fi corectată făcând arcadele dentare să ia forma unui fir metalic. Șireturile cerate de mătase erau de obicei folosite pentru a fixa legăturile. Contribuția sa la lumea științelor odontostomatologice constă în principal în publicarea, în 1728, a lui Le Chirurgien Dentiste . Textul, în franceză, a inclus subiecte precum anatomia și funcțiile orale de bază, construcția protezelor și diverse tehnici operative și de restaurare, conferind stomatologiei o identitate precisă în cadrul intervenției chirurgicale ^{[22] [23]} . După Fauchard, studiul stomatologiei a crescut rapid. Două cărți importante, Istoria naturală a dinților umani (1771) și Tratatul practic al bolilor dinților (1778), au fost publicate de chirurgul britanic John Hunter . El a fost primul care a speculat cu privire la posibilitatea transplantării dinților de la o persoană la alta. Și-a dat seama că șansele unui transplant dentar ar fi crescute dacă dintele donatorului ar fi cât se poate de proaspăt și dimensiunea sa adecvată locului destinatarului. Deși dinții nu s-au legat niciodată corespunzător de parodonțiul beneficiarilor, unul dintre pacienții lui Hunter a afirmat că trei dintre dinții transplantați au avut o durată de viață de șase ani ^[24] . Claude Mouton a descris în 1746 realizarea unei coroane cu un știft de aur care să fie atașat la rădăcina unui dinte. De asemenea, el a recomandat acoperirea aurului cu un smalț pentru un rezultat estetic mai bun ^[25] . În 1764 James Rae a ținut primele sale prelegeri despre dinți la Royal College of Surgeon din Edinburgh ^[26] . William Addis, în 1780, a creat prima periuță de dinți modernă ^[27] . În 1790 John Greenwood, medicul dentist al lui George Washington, a creat primul motor cu pedală dentară, pentru a alimenta rotația unui burghiu ^[28] . În același an, Josiah Flagg, medic dentist american, a construit primul scaun specific pentru pacienții dentari ^[29] .

Epoca contemporană

Pentru un scaun din lemn în stil Windsor, Flagg a combinat o tetiere reglabilă și un braț accesoriu cu raft pentru a sprijini instrumentele. Samuel Stockton a început construcția și comercializarea dinților din porțelan în 1825. Compania sa de fabricare dentară SS White a dominat piața dentară de-a lungul secolului al XIX-lea ^[30] . James Snell a proiectat primul scaun dentar înclinat în 1831 ^[31] . În 1839 s-a născut American Journal of Dental Science, prima revistă științifică de odontostomatologie din lume ^[32] . Charles Goodyear a conceput în 1839 procesul de vulcanizare pentru întărirea cauciucului, cu obținerea vulcanitului , un material excelent pentru proteze detașabile ^[33] . În 1843 a fost publicat primul număr al British Dental Journal ^[34] . În 1844, Horace Wells , medic dentist din Connecticut , a descoperit că oxidul nitric ar putea fi folosit ca anestezic pentru a efectua o serie de extracții dentare în cabinetul său privat. O demonstrație publică a utilizării anestezicului a urmat în 1845, considerată ulterior un eșec, deoarece pacientul a țipat în timpul operației ^[35] . În 1846 un alt dentist (și un student din Țara Galilor ), William Green Morton , a făcut o demonstrație publică a utilizării eterului ca anestezic în chirurgie ^[36] , ulterior înlocuit de cocaină în 1884 și de procaină în 1901, pentru a ajunge în cele din urmă la anestezicele locale moderne ^[37] . În 1855 și respectiv 1864, primele restaurări de aur ^[38] și barajul de cauciuc ^[39] au fost concepute pentru a izola elementele dentare de restul cavității bucale. În 1890 Willoughby D. Miller , medic dentist american, a descris baza microbiologică a cariilor dentare în cartea sa intitulată Microorganisme ale gurii umane ^[40] . Acest lucru a generat un interes considerabil pentru igiena orală și a inițiat o mișcare mondială pentru a promova utilizarea periajului și a aței dentare în îngrijirea orală zilnică. În 1895 Wilhelm Conrad Röntgen , un om de știință german, a descoperit razele X ^[41] și, în anul următor, Charles Edmund Kells, medic dentist din New Orleans, a făcut prima radiografie dentară pe o persoană vie ^[42] . În același an, Greene Vardiman Black a formulat principiile pregătirii cavității în scopuri de obturație, publicând celebra sa lucrare în două volume: Stomatologie operativă ^[43] în 1908. În 1899 Edward Angle a clasificat diferitele forme de malocluzie și a fondat prima școală de ortodonție din lume în Saint Louis ^[44] . În 1913 Alfred C. Fones a înființat Clinica Fones pentru igieniști dentari în Connecticut, prima școală pentru igieniști dentari . Majoritatea celor 27 de femei absolvente au fost angajate pentru curățarea dinților copiilor în școli ^[45] . Acest lucru a dus la o reducere vizibilă a cariilor dentare la copii și a dat un nou impuls mișcării igienilor dentari. Alvin Strock a introdus în 1937 primul implant cu șurub dentar în Vitallium , un aliaj metalic dezvoltat cu ani mai devreme de Charles Venable, chirurg ortoped ^[46] . Prima pastă de dinți cu fluor a fost eliberată în anii 1950 ^[47] . În deceniul următor, primele protocoale chirurgicale au fost dezvoltate pentru a include utilizarea laserelor pe țesuturile moi ^[48] . În aceeași perioadă, prima periuță electrică, dezvoltată în Elveția după cel de- al doilea război mondial, a fost introdusă pe piață ^[49] . Modelul reîncărcabil fără fir a fost introdus în 1961 ^[49] . Rafael Bowen a dezvoltat în 1962 Bis-GMA (bis-feno-glicidil-metil-metacrilat), un monomer rășinos la baza materialelor de umplere estetice actuale: compozite ^[50] . În anii 1980, medicul suedez Per-Ingvar Brånemark prezentat comunității științifice rezultatele de 20 de ani de experimentale si clinice de cercetare privind osteointegrarii de titan implanturi în mandibulă, punând bazele moderne implantologie ^[51] . În 1989 a fost comercializat primul produs de albire dentară la domiciliu ^[52] . În 1997, FDA a aprobat utilizarea clinică a laserului Er: YAG, primul laser care poate fi utilizat în tratamentul cariilor dentare ^[53] .

In lume

În țările anglo-saxone, medicul dentist este numit medic dentist și, la nivel oral, efectuează anamneza, diagnostică tulburări sau boli; propune și efectuează intervenții și tratamente terapeutice și prescrie medicamentele necesare. Unele intervenții chirurgicale pe cale orală pot fi doar responsabilitatea medicului dentist sau a chirurgului maxilo-facial .

Pentru a exercita profesia, este necesar să se finalizeze un ciclu specific de studii, cu o durată variabilă în conformitate cu legea în vigoare în diferitele state ale lumii . În unele țări este, de asemenea, obligatoriu să treci un examen de stat pentru a obține calificarea pentru a exercita profesia. Un dentist poate lucra în cadrul sistemului național de sănătate , în mod privat sau ca ofițer în armată .

Italia

Același subiect în detaliu: Dentist (Italia) .

RPD 28 februarie 1980, n. 135 a instituit un curs special de stomatologie în conformitate cu directivele Uniunii Europene 78/686 și 78/687 din 25 iulie 1978; pentru cei care dețin o diplomă în Medicină și Chirurgie obținută înainte de intrarea în vigoare a acestei reguli, exercitarea profesiei libere de medic stomatolog este supusă deținerii unei diplome de specializare în Odontostomatologie . Adaptarea reglementară a Italiei la celelalte state membre ale Uniunii Europene a creat o nouă figură profesională, medicul-dentist ^[54] , separată de cea a medicului-chirurg .

Legea din 24 iulie 1985, nr. 409 a distins legal profesia de medic-chirurg de cea de medic-dentist sau medic-dentist, recunoscând pentru această profesie un curs universitar în sine. Din anul universitar 2009-2010, a fost stabilit cursul de licență în Medicină Dentară și Proteză Dentară , cu Ordonanța conform Decretului ministerial 270/04, cu o durată de 6 ani și cu un număr total de 360 ECTS . ^[55]

Notă

Elemente conexe

• Doctor
• Tehnician dentar
• Stomatologie

Alte proiecte

• Wikicitată conține citate despre medicul dentist
• Wikționarul conține dicționarul lema « dentist »
• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre stomatologi

linkuri externe

• ANDI - Asociația Națională a Dentiștilor Italieni , pe andi.it. Adus la 8 noiembrie 2008 (arhivat din original la 26 octombrie 2010) .
• AIO - Asociația Dentară Italiană , pe aio.it.
• 2006 Cod de deontologie medicală Art.1 ( PDF ), pe unimi.it , Ordinul medicilor din Milano . Adus la 16 februarie 2014 (arhivat din original la 21 februarie 2014) .

V · D · M Profesii din domeniul sănătății în Italia și arte auxiliare
Profesii din domeniul sănătății	Medicină, psihologie, farmacie, stomatologie Chirurg · Dentist · Veterinar · Farmacist · Psiholog Științe de asistență medicală și moașă Asistent medical · Asistent medical pediatric · Moasa Științe de reabilitare Podiatru · Fizioterapeut · Logoped · Ortoptist - Asistent oftalmologie · Terapeut Neuro și psihomotor dezvoltator · Tehnician de reabilitare psihiatrică · Terapeut ocupațional · Educator sănătate socială Asistență tehnică Audiometrist tehnic · Tehnician de laborator biomedical sănătate · tehnician cu raze medicale · neurofiziopatologie Tehnician sanitar · Tehnician ortoped · Audiolog tehnic · Tehnic de fiziopatologie cardiovasculară și perfuzie cardiovasculară · Igienist dentar · Dietetician Tehnici de prevenire Tehnician de prevenire în mediu și la locul de muncă · Asistent medical
Arte auxiliare și operatorii de interes pentru sănătate	Arte auxiliare Maseur șef salvamar în unități de hidroterapie · Optician · Tehnician dentar · Asistent medical Operatori ai interes pentru sănătate Kinetoterapeut · Asistent social · Asistent social
Comenzi și colegii profesional	Federazione nazionale degli ordini dei medici chirurghi e degli odontoiatri (FNOMCeO) · Federazione nazionale ordini veterinari italiani (FNOVI) · Federazione nazionale degli ordini delle professioni infermieristiche (FNOPI) · Federazione degli ordini dei farmacisti italiani (FOFI) · Collegio delle ostetriche (FNOPO) · Federazione nazionale Ordini dei Tecnici sanitari di radiologia medica e delle professioni sanitarie tecniche, della riabilitazione e della prevenzione (FNO TSRM-PSTRP) · Consiglio Nazionale Ordine Psicologi (CNOP) · Associazione Nazionale Educatori Professionali (ANEP)

Portale Diritto

Portale Lavoro

Portale Medicina