Umplutură (stomatologie)

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Obturație dentară sau de umplere dentară, înțeleasă ca un procedeu operativ, este o tehnică de restabilire care vizează umplerea unei cavități create într - un dinte ca urmare a unui eveniment patologic sau traumatic, în scopul de a recupera funcția inițială și morfologie. Procedura necesită adesea executarea unei anestezii locale și, prin urmare, îndepărtarea oricărui material patologic care poate fi prezent, umplerea cavității cu materialul adecvat și finisarea și lustruirea acesteia.

Termenul de umplere dentară definește, de asemenea, rezultatul intervenției operatorii, adică masa materialului odată ce operația de poziționare în dinte a fost finalizată.

Umpluturile pot fi împărțite în temporare și definitive, în funcție de tipul de material utilizat. În cazul umpluturilor permanente, cele mai utilizate materiale sunt amalgamul de argint , rășinile compozite și cimenturile ionomerice din sticlă.

Clasificare

Cursuri de negru.

Împărțirea lui Black în clase, creată la sfârșitul secolului al XIX-lea pentru materiale non-retentive și bazată pe localizarea și extinderea defectului principal al cavității, rămâne în continuare cea mai utilizată astăzi pentru simplitate, chiar dacă tehnicile moderne de restaurare care utilizează tehnici adezive tind să respectați mai puțin limitele acestei clasificări.

  • Clasa I: Leziuni ale zonelor ocluzale ale molarilor și premolarilor și ale suprafețelor linguale ale incisivilor și caninilor (gaura oarbă).
  • Clasa II: Leziuni ale suprafețelor interproximale ale molarilor și premolarilor.
  • Clasa III: Leziuni aproximative ale incisivilor și caninilor fără implicarea marginii libere.
  • Clasa IV: Leziuni aproximative ale incisivilor și caninilor cu implicarea marginii libere.
  • Clasa V: Leziuni ale zonei cervicale vestibulare sau linguale / palatine.
  • Clasa VI: Leziuni care afectează cuspizii și marginile incizale.

Tipuri și tehnici

Tehnica tipică de obturație implică o fază de pregătire a cavității care include o îndepărtare atentă a oricărui țesut patologic, apoi o fază de umplere a cavității și o fază finală de finisare și lustruire. În funcție de materialele utilizate, această schemă poate include câteva etape suplimentare, legate de diferitele nevoi ale materialelor în sine. În cazul leziunilor mijlocii-mari este adesea necesar să se recurgă la anestezie locală, în timp ce în prezența leziunilor superficiale și la dinții cu dentină foarte sclerotică, anestezia poate fi de prisos. În cel mai frecvent caz, în prezența unei leziuni carioase , instrumentele utilizate pentru accesarea cavității patologice și îndepărtarea țesutului infectat sunt de obicei piesele de mână rotitoare de mare viteză (turbine) și cele de turație mică (piesa de mână contraunghiulară) . În cazul atingerii unor adâncimi care să pună în pericol vitalitatea țesuturilor pulparei , se poate utiliza un substrat protector. Reconstrucția pereților care se sprijină pe dinții vecini (aproximativ) se realizează folosind panglici (matrice) și pene sub formă subțire, care permit reconstrucția punctului de contact corect. În caz de pierdere extinsă a țesutului dentar, cu un sprijin slab al pereților reziduali și a cuspizilor, și cu atât mai mult în cazul unui dinte devitalizat, tehnica de umplere directă poate fi inadecvată și cu rezultate imprevizibile și, prin urmare, trebuie luate în considerare tehnicile. de reconstrucție indirectă cu acoperire a cuspidelor, cum ar fi incrustări onlay și coroane protetice .

Materiale provizorii

Dacă este imposibil să se încheie tratamentul conservator și / sau endodontic într-o singură fază, se efectuează o umplere provizorie a cavității, folosind materiale care pot fi ușor îndepărtate, permițând finalizarea procedurii cu materialul final adecvat într-o singură fază. următorul. Compoziția acestor materiale este variabilă [1] . Perioada de întreținere a umplerii temporare ar trebui, de preferință, să fie scurtă, deoarece stabilitatea și capacitatea de etanșare a marginilor acestor materiale în timp nu sunt fiabile, expunând dintele la riscuri crescute de infiltrări și fracturi [2] [3] .

Materiale metalice

Umplutură de amalgam de argint.

Materialele metalice dezvoltate pentru umpluturi definitive în stomatologie sunt aurul coeziv, acum de interes pur istoric, și amalgamul de argint . Acest tip de material necesită o tehnică pentru prepararea cavităților retentive cu tăieturi, deoarece nu este posibilă obținerea unei aderențe reale între material și dinte și, prin urmare, reținerea trebuie să fie neapărat mecanică. Acest lucru implică în multe cazuri sacrificarea țesutului sănătos, cu o slăbire substanțială a structurii dentare reziduale, factor care, combinat cu o estetică slabă, a dus la o scădere progresivă a utilizării acestor materiale [4] [5] .

Amalgam de argint

Posibilitatea de a opera chiar și în câmpul umed și capacitatea antibacteriană a amalgamului de argint îl fac în continuare un material valid utilizat pentru cazuri altfel dificil de gestionat, cum ar fi cavitățile mari de clasa II [6] , cariile rădăcinii și / sau subgingivalele greu accesibile , în situații de risc ridicat de carii legate de alte patologii orale sau sistemice, sau când intră în joc motive economice și cu nevoi estetice slabe [7] [8] . Problemele legate de un presupus efect toxic asupra organismului dat de eliberarea de mercur nu au găsit un suport științific valid, în timp ce reacțiile adverse raportate sunt extrem de rare [9] [10] .

Poziționarea corectă a barajului dentar

Materiale estetice

Materialele estetice sunt cele mai frecvente în stomatologia modernă conservatoare și sunt reprezentate de rășini compozite și cimenturi ionomerice de sticlă sau combinația lor. Succesul lor larg este legat de remarcabilele abilități mimetice și posibilitatea de a oferi un anumit grad de întărire structurilor dentare la care aderă, factori care necesită respectarea anumitor principii. Pentru ambele materiale, este necesar un control strict în timpul fazelor de umplere, deoarece contaminarea suprafeței poate compromite semnificativ aderența la țesuturile dentare, rezultând formarea cariilor secundare [11] . Din acest motiv, se recomandă cu tărie un sistem fiabil pentru izolarea câmpului de lucru și, în toate cazurile în care este posibil, utilizarea barajului dentar [12] .

Rășini compozite

Rășinile compozite utilizate în mod obișnuit în stomatologie se formează prin uniunea dintre un material de umplutură cu fază dispersă pe bază de ceramică , un liant organic (matrice), aparținând de obicei din categoria metacrilatelor și un agent de cuplare (silan) [13] [14] . Există, de asemenea, pigmenți pentru a da culoarea și gradul dorit de transluciditate / opalescență și, în cazul compozitelor foto-întăritoare (de departe cele mai utilizate), un fotoiniziator, a cărui activare printr-o lumină la o lungime de undă predefinită permite întărirea material ( polimerizare ). În funcție de producători, compoziția prevede alte variante, începând de la dimensiunea umpluturii, care a văzut o tendință de scădere în timp, ducând la compozite actuale cu umpluturi nanomerice sau mixte. Sunt disponibile, de asemenea, versiuni fluide cu un conținut mai mic de umplutură, pentru a oferi umpluturii o capacitate elastică mai mare de a absorbi stresul de contracție [15] . Au fost propuse unele noi formulări care includ noi tipuri de monomeri metacrilat ca matrice [16] , înlocuirea lor cu alte tipuri de lianți [17] [18] și încorporarea agenților remineralizanti și dezinfectanți [19] , pentru a îmbunătăți biocompatibilitatea și fiabilitatea materialelor compozite.

Posibilitatea de a obține o aderență validă cu țesuturile dentare, rezistența la abraziune din ce în ce mai aproape de smalțul dinților și posibilitatea de a obține un rezultat estetic foarte bun au făcut din rășinile compozite materialul preferat în stomatologia conservatoare. Aderența optimă se realizează printr-o pregătire înclinată a marginilor cavității (șanfrenare) [20] , un proces de condiționare a țesuturilor dentare (gravare acidă) pentru a le face mai retentive și prin utilizarea rășinilor fluide hidrofile (care pot implica una sau mai multe etape) care în cazul dentinei acționează prin încorporarea fibrelor de colagen , formând așa-numitul „strat hibrid” după polimerizare. Odată ce faza de aderență este completă, rășina compozită este poziționată în cavitate și apoi fotopolimerizată cu lămpi speciale, utilizând, atunci când este necesar, o tehnică de stratificare în trepte progresive, pentru a neutraliza contracția care se dezvoltă în timpul întăririi [21] [22] . Umplerea se încheie cu faza de finisare și lustruire, realizată cu vârfuri și discuri abrazive montate pe instrumente rotative și / sau cu benzi abrazive manuale [23] .

Cimenturi ionomer de sticlă

Cimenturile ionomer de sticlă sunt materiale formate prin reacția dintre microparticule din sticlă ceramică pe bază de silico-alumino-fluoroză cu un acid pe bază organică, în principal acid poliacrilic , maleic și itaconic [24] . Unirea acestor componente permite acidului să reacționeze cu particulele sticloase, formând un gel cu vâscozitate ridicată în care matricea policarboxilat încorporează și stabilizează particulele de praf [25] . În timpul acestor reacții, cimentul ionomer de sticlă este capabil să contracteze legături chimice cu țesuturile dinților, în special cu dentina, eveniment care necesită totuși evitarea contaminării suprafețelor în timpul fazelor de umplere. Un pretratament cu un acid slab poate crește și mai mult valorile adeziunii cu țesuturile dentare, care sunt însă semnificativ mai mici decât cele ale rășinilor compozite, precum și celelalte caracteristici mecanice și estetice [26] [27] . Capacitatea acestui material de a elibera ioni de fluor este considerată un factor de protecție valid [28] [29] și mai multe studii au demonstrat o eficacitate destul de bună în prevenirea cariilor secundare [30] . Cu toate acestea, rezistența slabă la oboseală și stres face cimenturile ionomerice din sticlă nepotrivite pentru cavități mari sau restaurări și probabil explică rata lor mai mare de eșec în timp comparativ cu alte materiale utilizate în stomatologia conservatoare [31] . Din acest motiv, unele modificări au fost introduse de-a lungul timpului în compoziția lor, adăugând pulberi metalice sau combinându-le cu rășini compozite, creându-se astfel ionomerii și compomerii de sticlă modificați, în căutarea celor mai bune performanțe mecanice, încercând să mențină în același timp avantajele date de eliberarea de fluor.

Prognoză

Durata în timp a unei umpleri dentare este variabilă și corelată cu unii factori, printre care o importanță deosebită sunt tipul de material utilizat, gradul de stres funcțional, abilitățile operatorului și gradul de întreținere a igienei pacientului. Conform unor studii, materialul capabil să garanteze cea mai mare durabilitate în timp rămâne în continuare amalgamul de argint, în special în sectoarele posterioare [32] , în timp ce în opinia altora diferența ar fi aproape zero [33] , precum și datele conflictuale cu în ceea ce privește cimenturile ionomer de sticlă [34] . Cauza acestei variabilități a datelor este probabil legată de importanța factorilor pacienți și operator [35] . Utilizarea rășinilor compozite este de fapt deosebit de sensibilă la gradul de experiență al operatorului [36] , în special în ceea ce privește cavitățile de clasa II și V, în care aderența este mai delicată și mai complexă [37] .

Cea mai frecventă cauză de eșec este apariția cariilor secundare, mai rar eșecul umplerii și / sau al dintelui. Riscul de fractură, în special al structurii dentare, este semnificativ mai mare în cazul umpluturilor de amalgam argintiu, deoarece materialul tinde să se comporte ca un corp străin, nu contractând aderența cu dintele, iar pericolul crește și mai mult. a reconstituirilor mari [38] . Nevoia de reintervenție legată de uzura materialului, pe de altă parte, tinde să nu mai fie considerată o defecțiune, deoarece cu tehnicile adezive moderne poate fi adesea corectată prin adăugarea de material, evitând înlocuirea completă a umpluturii anterioare [39] .

Complicațiile legate de intoleranță la materiale sau toxicitatea acestora, raportate atât în ​​cazul amalgamului, cât și în cazul rășinilor compozite, nu au găsit o confirmare epidemiologică [40] și, prin urmare, sunt considerate rare.

Notă

  1. ^ (EN) Sivakumar JS, Suresh Kumar BN, Shyamala PV, Rolul restaurărilor provizorii în terapia endodontică , în J Pharm Sci Bioallied, 5 (Suppl 1), Publicații Medknow, iunie 2013, pp. S120-124, DOI : 10.4103 / 0975-7406.113311 , PMID 23946564 , PMC 3722693 .
  2. ^ (EN) Shahi S, Samiei M, Rahimi S, Nezami H, In Vitro Comparison of Dye Penetration through Four Temporary Restorative Materials, Iran Endod J, vol. 5, nr. 2, Centrul iranian pentru cercetări endodontice, primăvara 2010, pp. 59-63, PMID 23130028 , PMC 3487503 .
  3. ^ (EN) Naseri M, și colab., Capacitatea de etanșare coronariană a trei materiale de umplere temporare, în Iran Endod J, vol. 7, nr. 1, Centrul iranian pentru cercetări endodontice, iarna 2012, pp. 20-24, PMID 23060909 , PMC 3467125 .
  4. ^ (EN) A Shenoy, este sfârșitul drumului pentru amalgam dentar? O recenzie critică , în J Conserv Dent , vol. 11, n. 3, Medknow Publications, iulie 2008, pp. 99-107, DOI : 10.4103 / 0972-0707.45247 , PMID 20142895 , PMC 2813106 .
  5. ^ (EN) Ben-Gal G, Weiss El, Trends in Material Choice for Posterior Restorations in a Israeli Dental School: Composite Resin Versus Amalgam , în J Conserv Dent, vol. 75, nr. 12, American Dental Education Association, decembrie 2011, pp. 1590-1595, DOI : 10.4103 / 0972-0707.45247 , PMID 22184598 . Adus la 26 decembrie 2013 .
  6. ^ (EN) SK Makhija, și colab., Practician, pacient și caracteristicile leziunii carioase asociate cu tipul de material restaurativ: descoperiri din Rețeaua de cercetare bazată pe practica dentară, în J Am Dent Assoc, Vol. 142, nr. 6, American Dental Association, iunie 2011, pp. 622-632, PMID 21628683 , PMC 3107519 .
  7. ^ (EN) Chalmers JM, Stomatologie cu intervenție minimă: Partea 2. Strategii pentru abordarea provocărilor de restaurare la pacienții vârstnici (PDF), în J Can Dent Assoc, Vol. 72, nr. 5, Canadian Dental Association, iunie 2006, pp. 435-440, PMID 16772068 . Adus la 6 decembrie 2013 .
  8. ^ (EN) Lubisich EB, și colab., Asocierea între localizarea cariilor și tratamentul materialului de restaurare furnizat , în J Dent, vol. 39, nr. 4, Elsevier, aprilie 2011, pp. 302-308, DOI : 10.1016 / j.jdent.2011.01.007 , PMID 21256915 , PMC 3606693 .
  9. ^ (EN) Uçar Y, Brantley WA, Biocompatibility of dental amalgams , în Int Dent J, vol. 2011, Hindawi Publishing Corporation, 2011, p. 981595, DOI : 10.1155 / 2011/981595 , PMID 22145006 , PMC 3227436 .
  10. ^ (EN) M Rathore, Singh A, Pant VA, The amalgam dental toxicity fear: a myth or actuality , în Toxicol Int, vol. 19, nr. 2, Medknow Publications, mai 2012, pp. 81-88, DOI : 10.4103 / 0971-6580.97191 , PMID 22778502 , PMC 3388771 .
  11. ^ (EN) Kermanshah H, Ghabraei Sh, Bitaraf T, Effect of salivary contamination during different stages bonding on dentin shear bond force of one-step auto-etch and total etch adhesive, în J Dent (Teheran), vol. 7, nr. 3, Universitatea de Științe Medicale din Teheran, vara 2010, pp. 132-138, PMID 21998787 , PMC 3184754 .
  12. ^ (EN) Gilbert GH, și colab., Utilizarea barajului de cauciuc în timpul procedurilor de stomatologie operativă de rutină: constatări din PBRN Dental , în Oper Dent, vol. 35, nr. 5, Academia de Stomatologie Operativă, septembrie-octombrie 2010, pp. 491-499, DOI : 10.2341 / 09-287C , PMID 20945739 , PMC 2957301 .
  13. ^ (EN) Zimmerli B, M Strub, Jeger F, Stadler O, Lussi A, Materiale compozite: compoziție, proprietăți și aplicații clinice. O revizuire a literaturii , în Schweiz Monatsschr Zahnmed , vol. 120, n. 11, Unbound Medicine, 2010, pp. 972-986, PMID 21243545 . Adus la 31 decembrie 2013 .
  14. ^ (EN) NB Cramer, Stansbury JW, Bowman CN, Progrese și dezvoltări recente în materiale restaurative dentare compozite , în J Dent Res, vol. 90, n. 4, Sage Publications, aprilie 2011, pp. 402-416, DOI : 10.1177 / 0022034510381263 , PMID 20924063 , PMC 3144137 .
  15. ^ (EN) Sadeghi M, Influence of flowable materials on microleakage of nanofilled and hybrid class II restaurations composite with LED and QTH LCUs , în Indian J Dent Res, vol. 20, nr. 2, Medknow Publications, aprilie-iunie 2009, pp. 159-163, DOI : 10.4103 / 0970-9290.52891 , PMID 19553715 .
  16. ^ (EN) Boulden JE, și colab., Compozite tiol-ene-metacrilat ca materiale restaurative dentare , în Dent Mater, vol. 27, n. 3, Elsevier, martie 2011, pp. 267-272, DOI : 10.1016 / j.dental.2010.11.001 , 21122904 PMC & tool = pmcentrez 3034791 .
  17. ^ (EN) Kalra S, Singh A, Gupta M, Chadha V, O evaluare in vitro a rezistenței la forfecare a compoziției pe bază de rășină Silorane și bis-GMA utilizând diferite unități de întărire , în J Conserv Dent, vol. 15, nr. 3, Medknow Publications, iulie 2012, pp. 48-53, DOI : 10.4103 / 0976-237X.94546 , PMID 22557897 , PMC 3341759 .
  18. ^ (EN) Khosla M, N Malhotra, Mala K, Ormocer: Un material restaurativ estetic direct; Un studiu in vitro care compară capacitatea de etanșare marginală a ceramicii modificate organic și a unui compozit hibrid folosind un agent de legare pe bază de ormocer și un agent de legare convențional de generația a cincea , în Contemp Clin Dent , vol. 3, nr. 1, Medknow Publications, ianuarie 2012, pp. 278-282, DOI : 10.4103 / 0972-0707.97959 , PMID 22876019 , PMC 3410342 .
  19. ^ (EN) Cheng L, și colab., Nanocompozit antibacterian cu fosfat de calciu și amoniu cuaternar , în J Dent Res, vol. 91, nr. 5, Sage Publications, mai 2012, pp. 460-466, DOI : 10.1177 / 0022034512440579 , PMID 22403412 , PMC 3327730 .
  20. ^ (EN) Coelho-De-Souza FH, și colab., Un studiu clinic dublu-orb randomizat de restaurări compozite posterioare cu sau fără teșit: urmărire de 1 an , în J Appl Oral Sci, vol. 20, nr. 2, SciELO, martie-aprilie 2012, pp. 174-179, DOI :10.1590 / S1678-77572012000200009 , PMID 22666833 .
  21. ^ (EN) Schneider LF, Cavalcante LM, Silikas N, Stresuri de contracție generate în timpul aplicațiilor compozite cu rășină: A Review , în J Dent Biomech, vol. 2010, Sage Publications, 2010, p. 131630, DOI : 10.4061 / 2010/131630 , PMID 20948573 , PMC 2951111 .
  22. ^ (EN) Pazinatto FB, și colab., Performanța clinică de 56 de luni a restaurării rășinii compozite de clasa I și II , în J Appl Oral Sci, vol. 20, nr. 3, SciELO, mai-iunie 2012, pp. 323-328, DOI :10.1590 / S1678-77572012000300005 , PMID 22858698 .
  23. ^ (EN) Egilmez F, și colab., Efectele pe termen scurt și lung ale sistemelor suplimentare de întărire și lustruire ulterioare asupra schimbării culorii nano-compozitelor dentare , în Dent Mater J, vol. 32, nr. 1, The Japanese Society for Dental Materials and Devices, 2012, pp. 107-114, DOI : 10.4012 / dmj.2012-251 , PMID 23370878 .
  24. ^ (EN) Francisconi LF, și colab., Cimenturile ionomerice de sticlă și rolul lor în restabilirea leziunilor cervicale ne-carioase , în J Appl Oral Sci, vol. 17, n. 5, Școala de Medicină Dentară Bauru, septembrie-octombrie 2009, pp. 364-369, DOI :10.1590 / S1678-77572009000500003 , PMID 19936509 .
  25. ^ (EN) Khoroushi M, Keshani F, A review of glass-Ionomers: From convention-glass-ionomer to bioactive glass-ionomer, în J Dent Res (Isfahan), vol. 10, nr. 4, Medknow Publications, iulie 2013, pp. 411-420, PMID 24130573 , PMC 3793401 .
  26. ^ (EN) Nujella BP, și colab., Comparația rezistenței la forfecare a materialelor estetice de restaurare , în Contemp Clin Dent, vol. 3, nr. 1, Medknow Publications, ianuarie 2012, pp. 22-6, DOI : 10.4103 / 0976-237X.94541 , PMID 22557892 , PMC 3341754 .
  27. ^ (EN) Abesi F, Safarcherati H, J Sadati, Kheirollahi H, In vitro wear of Ionofil Molar AC quick glass-ionomer cement , în Indian J Dent Res, vol. 22, n. 5, Publicații Medknow, septembrie-octombrie 2011, p. 731, DOI : 10.4103 / 0970-9290.93468 , PMID 22406725 .
  28. ^ (EN) Markovic DLJ, Petrovic BB, Peric TO, Conținut de fluor și capacitatea de reîncărcare a cinci materiale dentare glassionomer , în BMC Oral Health, vol. 8, BioMed Central, 28 iulie 2008, p. 21, DOI : 10.1186 / 1472-6831-8-21 , PMID 18655734 , PMC 2507707 .
  29. ^ (EN) Mousavinasab SM, Meyers I, Eliberare de fluor de cimenturi ionomerice de sticlă și Compomer giomer, în J Dent Res (Isfahan), vol. 6, nr. 2, Publicații Medknow, toamna 2009, pp. 75-81, PMID 21528035 , PMC 3075459 .
  30. ^ (EN) Mickenautsch S, Yengopal V, Absența leziunilor carioase la marginile restaurărilor de ciment-ionomer de sticlă și amalgam: o actualizare a dovezilor de revizuire sistematică , în BMC Res Notes, vol. 4, BioMed Central, 11 martie 2011, p. 58, DOI : 10.1186 / 1756-0500-4-58 , PMID 21396097 , PMC 3060833 .
  31. ^ (EN) Ilie N, Hickel R, Comportamentul mecanic al cimenturilor ionomerice de sticlă ca funcție a stării de încărcare și a procedurilor de amestecare , în Dent Mater J, vol. 26, n. 4, Elsevier, iulie 2007, pp. 526-533, DOI : 10.4012 / dmj.26.526 , PMID 17886457 .
  32. ^ (EN) Bernardo M, et al, Survival and Reasons for failure of amalgam versus composite posterior restaurations Plasate într-un studiu clinic randomizat, în J Am Dent Assoc, Vol. 138, nr. 6, American Dental Association, iunie 2007, pp. 775-783, PMID 17545266 .
  33. ^ (EN) Kim KL, Namgung C, Cho BH, Efectul performanței clinice asupra estimărilor de supraviețuire a restaurărilor directe , în Restor Dent Endod, vol. 38, nr. 1, BioMed Central, februarie 2013, pp. 11-20, DOI : 10.5395 / rde.2013.38.1.11 , PMID 23493438 , PMC 3591579 .
  34. ^ (EN) Sunnegardh-Grönberg K, și colab., Selecția materialelor și longevitatea restaurărilor dentare Înlocuită în clinicile dentare de sănătate publică din nordul Suediei ( rezumat ), în J Dent, vol. 37, n. 9, Elsevier, septembrie 2009, pp. 673-678, DOI : 10.1016 / j.jdent.2009.04.010 , PMID 19477572 .
  35. ^ (EN) Bohaty BS, Ye Q, Misra A, F Sene, Spencer P, composite Actualizare restaurare posterioară: focus pe factorii care influențează forma și funcția , în Clin Investig Cosmet Dent, vol. 5, Dove Press, 15 mai 2013, pp. 33-42, DOI : 10.2147 / CCIDE.S42044 , PMID 23750102 , PMC 3666491 .
  36. ^ (EN) Coautori JD Overton = Sullivan DJ, Eșec timpuriu al rășinii compozite de clasa II față de restaurările de amalgam de clasa II Plasate de studenți dentari , în J Dent Educ, vol. 76, nr. 3, American Dental Education Association, martie 2012, pp. 338-340, PMID 22383602 . Adus la 31 decembrie 2013 .
  37. ^ (EN) Kubo S, Kawasaki A, Hayashi Y, Factori asociați cu longevitatea restaurărilor de rășini compozite , în Dent Mater J, vol. 30, n. 3, The Japanese Society for Dental Materials and Devices, 2011, pp. 33-42, DOI : 10.4012 / dmj.2010-191 , PMID 21597206 .
  38. ^ (EN) Opdam NJ, Bronkhorst EM, Loomans BA, Huysmans MC, supraviețuirea pe 12 ani a compozitului vs. restaurări amalgamice ( abstract ), în J Dent Res , vol. 89, nr. 10, Sage Publications, octombrie 2010, pp. 1063-1067, DOI : 10.1177 / 0022034510376071 , PMID 20660797 .
  39. ^ (EN) Gordan VV, și colab., Repararea sau înlocuirea restaurărilor defecte de către stomatologi în Rețeaua de cercetare bazată pe practica dentară, în J Am Dent Assoc, Vol. 143, nr. 6, American Dental Association, iunie 2012, pp. 593-601, PMID 22653939 , PMC 3368503 .
  40. ^ (EN) Maserejian NN, și colab., Compozite dentare și amalgam și dezvoltare fizică la copii , în J Dent Res, vol. 91, nr. 1, Sage Publications, noiembrie 2012, pp. 1019-1025, DOI : 10.1177 / 0022034512458691 , PMID 22972857 , PMC 3525131 .

Bibliografie

  • Bruno De Michelis, Remo Modica; Giorgio re, Clinica Odontostomatologică , Edițiile Minerva Medica, 1992, pp. 279-292, ISBN 88-7711-146-1 .

Elemente conexe

Alte proiecte

Controlul autorității Thesaurus BNCF 59049 · LCCN (EN) sh85066491 · GND (DE) 4192742-4 · BNF (FR) cb12117163p (data)
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Otturation_(odontiatria)&oldid=122241379 ”