Testul patch-urilor

Testul de patch-uri este un test de alergie utilizat pentru a determina dacă o substanță specifică provoacă inflamații alergice ale pielii cu un mecanism întârziat sau mediat de celule (hipersensibilitate de tip întârziat, reacție DTH sau de tip IV conform clasificării Coombs și Gell ^[1] ). Testul patch-ului este indicat în prezența eczemelor cauzate de suspiciunea de dermatită alergică de contact ^[2] (DCA) și / sau dermatită atopică, care, deși se datorează unui mecanism mediat IgE (reacție de hipersensibilitate de tip I), constă și dintr-o reacție de fază care atinge apogeul în jur de 24 de ore și constă în acumularea de neutrofile, eozinofile și limfocite T ajutătoare, prin urmare, deși testul cel mai recomandat pentru a diagnostica acestea din urmă este testul prick, care evaluează răspunsul IgE imediat, mediat, testul patch-ului este, de asemenea, util, mai ales în cazurile rare în care reacția de fază târzie are loc în absența unei reacții de hipersensibilitate imediată anterioară și evidentă (prin urmare, nu poate fi detectată cu testul prick). Testul plasturelui, în aceste cazuri, ajută la identificarea substanțelor care pot fi cauza reacției alergice de contact.

Mecanism ^[3]

Înainte de efectuarea testului, este necesar să rețineți că terapiile sistemice cu cortizon (per os sau injecție) în doze medii / mari și / sau pe perioade prelungite ar putea modifica rezultatul testului și ar trebui oprite imediat înainte de a fi supuse unui test de patch. Terapia antihistaminică, pe de altă parte, nu interferează cu rezultatul testului și poate fi menținută.

Cantități mici de substanțe care urmează să fie testate ( haptene ) sunt plasate în celule de plastic sau aluminiu aderate la un suport (tencuială sau plasture). Plasturele este apoi aplicat pe pielea pacientului, de obicei la spate, și păstrat pe loc timp de 48-72 de ore. După această perioadă, medicul va elimina plasturele și va verifica rezultatul testului. În timpul celor 48-72 de ore de testare, este important să aveți grijă ca suportul adeziv să nu se desprindă de piele. Prin urmare, pacientul nu trebuie să-și ude spatele și trebuie să evite transpirația excesivă pe cât posibil (să se abțină de la sport sau munca grea), deoarece odată udat, plasturele tinde să se desprindă.

În timpul testului, pacientul poate simți disconfort și mâncărime în spate, de obicei de intensitate moderată. În unele cazuri, mâncărimea poate fi intensă; în acest caz este necesar să se anunțe medicul. Cu toate acestea, testul plasturelui nu determină riscul reacțiilor grave, cum ar fi șocul anafilactic.

Alergeni comuni

În Italia, testul plasturelui se efectuează de obicei cu o serie de haptene standard; seria cea mai frecvent utilizată este seria definită de Societatea italiană de dermatologie alergică profesională și de mediu (SIDAPA ^[4] ) și include peste 25 de haptene de diferite tipuri (metale, coloranți, conservanți și altele).

Haptenele care sunt cel mai frecvent responsabile de dermatita alergică de contact includ:

• Nichel
• Crom
• Vopsele
• Conservanți
• Parfumuri

Notă

Alte proiecte

• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre testele Patch

linkuri externe

• ( EN ) Testul patch-urilor , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.