Camera de urgență
Camera de Urgență (sau PS) este o unitate operațională a spitalului dedicată cazurilor de urgență. Spre deosebire de ceea ce s-a întâmplat în trecut, astăzi sălile de urgență din Italia sunt locuri de diagnostic și tratament în care prima evaluare este garantată.
Primul ajutor este, de fapt, structura în care profesioniști cu înaltă pregătire, specialiști în situații de urgență în caz de urgență , tratează bolile acute și dependente de timp, precum și oferă răspunsuri în cazul maxi-urgențelor și în timpul pandemiilor.
Pacientul este evaluat și clasificat imediat după severitate sau risc de evoluție nefavorabilă, tratat metodologic în mod urgent în funcție de nevoile reale ale acelui moment precis, se întocmește un diagnostic și pacientul este deseori externat după o perioadă de tratament sau observație în OBI ( Scurtă observare intensivă) sau în terapie subintensivă.
Datorită dezvoltării OBI, spitalizările în secțiile de spitale, lipsite de paturi în comparație cu trecutul, au fost reduse considerabil de-a lungul anilor. Din acest motiv, timpul de ședere al pacienților în DE s-a prelungit.
Principala caracteristică a Departamentului de Urgență este garantarea serviciului pentru cetățeni 24 de ore pe zi, 365 de zile pe an. În timpul pandemiei Covid-19, rolul Departamentului de Urgență a fost de a stopa răspândirea bolii prin munca intensă a unei linii de front decisive. Se poate spune că toți Covid pozitiv spitalizați au trecut mai întâi de un PS unde au fost diagnosticați. Mulți infectați au fost tratați și apoi descărcați direct din instalația PS.
Urgențele italiene au avut marele merit de a răspunde rapid și flexibil la nevoile impuse de pandemie cu o reorganizare a structurii în funcție de căi duble (curate și murdare), continuând să asigure asistență pacienților cu orice altă patologie.
Sistemul de triaj
Accesul nu are loc pe baza ordinii de sosire a persoanelor care ajung la camera de urgență, ci pe gravitatea condițiilor lor evaluate prin „ triaj ”.
Triajul este primul moment de întâmpinare și este o funcție îndeplinită de un profesionist, o asistentă medicală, special instruită și cu experiență în zona de urgență. Asistenta medicală, printr-un proces metodologic, științific și dinamic, identifică prioritățile de îngrijire ale pacienților printr-o evaluare clinică și orice risc de dezvoltare și atribuie fiecărui pacient un cod de prioritate în 5 niveluri exprimat în număr (așa cum este sancționat de Orientările licențiate de stat -Conferința regiunilor din august 2019)
Cod 1- URGENȚĂ : întreruperea sau afectarea uneia sau mai multor funcții vitale.
Cod 2 - URGENȚĂ : risc de compromitere a funcțiilor vitale cu risc de dezvoltare sau durere severă.
Cod 3 - URGENȚĂ DIFERIBILĂ : condiții stabile, fără risc evolutiv cu suferință și repercusiuni asupra stării generale care de obicei necesită servicii complexe.
Cod 4 - URGENȚĂ MINORĂ : stabilă, fără risc evolutiv, necesită de obicei servicii diagnostice-terapeutice simple, cu un singur specialist.
Cod 5 - NON-URGENȚĂ : problemă non-urgentă, de minimă importanță clinică.
Într-o primă fază de tranziție -18 luni - de la publicare, codurile numerice au fost combinate cu coduri de culoare, cu toate acestea diferite de metoda anterioară cu 4 culori (roșu, galben, verde, alb - conform guvernului LLGG din 2001): Cod 1 - Roșu; Cod 2 - portocaliu; Cod 3 - albastru deschis; Cod 4 - verde; Cod 5 - alb
Triajul garantează îngrijirea pacientului și definește ordinea de acces la examenul medical. Până la examenul medical, pacientul va fi sub responsabilitatea asistentului medical instruit, care va putea în cele din urmă să reevalueze codificarea atribuită stării inițiale. Prin urmare, triajul nu reduce în general timpul de așteptare, ci îi redistribuie în favoarea celor cu nevoi mai mari.
Serviciul este garantat 24 de ore pe zi, în fiecare zi a anului, de către o serie de asistenți medicali dedicați și personal de asistență adecvat dimensiunilor și activității camerei de urgență de referință.
Din punct de vedere operațional, triajul indicat de LLGG național este un triaj global care se dezvoltă în 4 faze:
Faza 1: evaluare imediată (la ușă) observare rapidă pentru depistarea problemelor de sănătate care necesită intervenție imediată
Etapa 2: evaluare subiectivă și obiectivă cu un interviu asupra motivelor de acces și detectare a semnelor, simptomelor, parametrilor vitali, evaluarea oricărei documentații clinice a pacientului, inclusiv terapia la domiciliu;
Etapa 3: indicarea codului de atribuire prioritară a codului, implementarea măsurilor de bunăstare și posibila activare a căii clinice (intensitate ridicată-medie-scăzută), inclusiv rapidă și posibilă vizualizare și tratare ;
Pasul 4: reevaluarea confirmă sau modifică codul atribuit inițial.
Organizarea materială
Vechea conformație structurală a Departamentului de Urgență, acum depășită de dezvoltarea specialității și experiența pandemiei Covid-19, prevedea una sau mai multe camere de urgență, inclusiv camera roșie pentru cele mai grave cazuri, săli de examinare, camere pentru observația scurtă (recepție), sălile de așteptare și birourile de check-in. Astăzi, modelul structural urmează să fie rescris.
Evoluție și istorie
În Italia, conceptul de prim ajutor a fost alăturat în principalele spitale de conceptul mai larg de structură complexă Departamentul de Urgență și Acceptare (DEA), un departament de asistență reală în medicina de urgență de urgență , totuși există încă servicii pe scară largă Departamentul de Urgență care face nu configurează complexitatea de asistență a DEA, dar sunt capabili să ofere servicii de urgență și urgente, datorită pregătirii specializate a medicilor și asistenților medicali.
Unele servicii mai puțin complexe se numesc Puncte de primă intervenție (PPI) și diferă de primul ajutor prin faptul că pacienții le pot accesa doar în mod independent și nu sunt însoțiți de o ambulanță a serviciului de urgență și pot oferi, de asemenea, un serviciu numai. 24 de ore.
Notă
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere de prim ajutor
linkuri externe
- Ministerul Sănătății, - 118 și Primul Ajutor
| Controlul autorității | Tezaur BNCF 23054 · LCCN (EN) sh85004176 · GND (DE) 4392206-5 |
|---|
