Psihofarmaceutic

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Comprimatele de Ritalin

Medicamentele psihotrope sunt o clasă foarte eterogenă de medicamente psihoactive (deci psihotrope legale), aprobate pentru tratamentul unei largi varietăți de tulburări psihiatrice și neurologice , deși mai ales în ultimele decenii au găsit eficacitate și în patologiile care nu sunt pur psihiatrice.

Cele mai multe dintre ele pot fi prescrise și de către medicii de medicină generală, deși unele tipuri supuse unei monitorizări și controluri speciale, sunt competența exclusivă a psihiatrului specialist și numai în unele cazuri a neurologului .

Deși unii compuși psihoactivi derivați în mod natural sunt cunoscuți de secole, din anii 1950 medicamentele psihoactive sintetice au scăzut nevoia de spitalizare pe termen lung, reducând astfel costul îngrijirii sănătății mintale și permițând un management mai bun al patologiilor psihiatrice. [1]

Istorie

Înainte de 1950 nu existau medicamente psihiatrice în sensul modern al termenului. Unele substanțe de origine naturală, dintre care multe sunt cunoscute de secole, au fost utilizate în tratamentul stărilor negative: de exemplu, extractele unor plante medicinale (cum ar fi sunătoarea și kratomul în Indonezia) au fost utilizate în tratamentul statelor de anxietate și depresie ; băuturi alcoolice , extracte de opiu și canabis au fost, de asemenea, utilizate în acest scop, precum și pentru recreere; cofeina a fost folosită ca stimulent. În jurul anului 1850, cocaina a fost izolată din frunzele de Coca, care au câștigat rapid popularitate pentru efectele sale anti-oboseală și de restaurare ( Sigmund Freud obișnuia să o utilizeze, în doze mici, ca antidepresiv); în aceiași ani au fost sintetizați analogi sintetici ai opiului, cum ar fi morfina și heroina , care au fost comercializați de diferite companii farmaceutice în scopuri diferite; a început, de asemenea, răspândirea canabisului în Europa și America. La sfârșitul anilor 1800, amfetaminele și unii dintre derivații lor au devenit populare pentru proprietățile lor energizante, stimulante și antidepresive (unele au fost disponibile fără prescripție medicală până în anii 1970). La începutul anilor 1900 au fost comercializate primele sedative barbiturice , utilizate ca sedative pentru calmarea stărilor de agitație psihotică și maniacală, stări de anxietate și pentru a induce somnul. Reserpina a fost folosită uneori și în acest scop.

Istoria psihofarmacologiei moderne începe în anii cincizeci, când s-au observat proprietățile calmante, dar nu și sedative ale clorpromazinei (progenitorul antipsihoticelor ), care la acea vreme era folosită ca antihistaminic și împotriva unor complicații operatorii. În scurt timp proprietățile sale neuroleptice au devenit evidente. Aproape în același timp, proprietățile euforice ale iproniazidului , utilizate la acea vreme ca antituberculoză, au fost recunoscute întâmplător și au devenit progenitorul antidepresivelor inhibitoare ale MAO . În aceiași ani au fost observate accidental proprietățile antidepresive ale imipraminei , care în acel moment a fost testată ca antipsihotic și care a devenit progenitorul antidepresivelor triciclice; au fost comercializate și sedative anxiolitice derivate din carbamați (a căror dezvoltare începuse la mijlocul anilor 1940), cum ar fi meprobamatul . [2] [3]

În anii 1960, au fost comercializate haloperidol (unul dintre cele mai cunoscute antipsihotice), unii stabilizatori ai dispoziției, cum ar fi valproatul și carbamazepina, sărurile de litiu și clordiazepoxidul sintetizat, progenitorul benzodiazepinelor . În anii 1970, cu intenția de a crea antidepresive care să păstreze eficacitatea triciclicelor, dar cu mai puține efecte secundare, antidepresivele SSRI au fost studiate și apoi comercializate (de la mijlocul anilor 1980 până la începutul anilor 2000). Între timp, noii compuși antidepresivi legați de triciclici (cum ar fi amineptina și tianeptina ) și nu (cum ar fi nomifensina și clonidina ), antipsihoticele atipice (sau a doua generație) și alți compuși psihoactivi (cum ar fi metilfenidatul) au fost sintetizate și comercializate treptat. Odată cu aprofundarea mecanismelor biologice ale depresiei, așa-numitele antidepresive de a doua generație precum bupropion (1989), trazodonă (1981), mirtazapină (1996) și SNRI au fost comercializate în aceiași ani și până la cele mai recente. \ NaRI , alți compuși psihoactivi precum agoniștii dopaminei , anxiolitice precum buspirona (1986), stimulente pentru deficit de atenție și hiperactivitate (cum ar fi atomoxetina ). În ultimii ani am fost aprobați noi antidepresive cu un mecanism de acțiune integrat (cum ar fi vilazodona și vortioxetina ) și neuroleptice de a treia generație (numite și modulatori ai activității dopaminergice, cum ar fi „ aripiprazolul ). [4] [5]

Sunt medicamente extrem de populare și unele dintre acestea (cum ar fi antidepresivul „Prozac” și anxioliticul „Valium”) depășesc în număr de alte medicamente bine cunoscute, cum ar fi analgezicele și antiacidele, în ceea ce privește vânzările. Recent, unele dintre ele au fost criticate din cauza utilizării lor din ce în ce mai extinse; atât pentru aplicații off-label (încercare de evergreening de către companiile farmaceutice), cât și pentru clase de pacienți (cum ar fi minori și patologii moderate) pentru care nu au fost încă suficient testați.

Descriere generala

Cauzele biologice ale tulburărilor psihiatrice și ale dispoziției nu au fost pe deplin înțelese, dar se crede că se află în modificări ale structurii celulare și ale chimiei neuronilor (de exemplu, în cantitatea de mesageri și receptori secundari), în activitatea și structura zonelor. , calitatea și caracteristicile transmiterii impulsului nervos (mediată și de acțiunea neurotransmițătorilor ), nivelul de exprimare a genei [6] . Modificările acestor funcții se pot datora factorilor genetici, farmacologici, de mediu, psihologici dar și patologiei atât la nivel central, cât și la nivel sistemic (așa cum se arată de exemplu prin legătura dintre flora intestinală, factorii hormonali, sistemul imunitar și sistemul nervos central). [7] Tulburările psihiatrice au probabil o origine multifactorială, în care diferite cauze contribuie la determinarea unui tablou patologic cu simptome caracteristice. [8]

Diferitele clase de medicamente psihotrope se caracterizează printr-un mecanism de acțiune foarte eterogen, unit de faptul că acționează la nivelul sistemului nervos central asupra unor ținte precum, de exemplu, receptorii celulari, enzimele, proteinele de transport, canalele ionice ( blocându-le în general activitatea sau inducându-o rar). Aceste acțiuni farmacologice modulează caracteristicile transmiterii impulsului nervos, generând pe termen scurt modificări ale chimiei și funcționării neuronilor și adaptări pe termen lung în funcționarea celulelor și a zonelor creierului (cum ar fi modularea expresiei genelor, inhibarea sau activarea anumitor căi metabolice, modificări ale structurii și activității unor zone cerebrale) care stau la baza efectelor terapeutice, dar și a efectelor colaterale.

Descoperirea mecanismului terapeutic al medicamentelor psihiatrice s-a datorat foarte des observației întâmplătoare că anumite medicamente utilizate în tratamentul altor patologii au fost capabile să îmbunătățească simptomele tulburărilor psihiatrice. Studiul țintei lor farmacologice la nivelul sistemului nervos central a făcut posibilă sintetizarea unor compuși mai selectivi cu mai puține efecte secundare și formularea de teorii empirice cu privire la originea tulburărilor psihiatrice: de exemplu, medicamentele neuroleptice își datorează cea mai mare parte a acțiunii lor terapeutice. blocarea receptorilor dopaminergici D2, acest lucru a condus la formularea teoriei conform căreia fiziopatologia psihozei se datorează unei supraactivități a sistemului dopaminergic în unele zone ale creierului, dar nu se știe dacă această hiperactivitate este cauza reală a tulburării sau doar un simptom al unei probleme de bază.

Acesta este și motivul pentru care medicamentele psihotrope tind să aibă o anumită componentă subiectivă, iar terapiile medicamentoase pentru aceeași tulburare mentală pot varia de la pacient la pacient în ceea ce privește alegerea medicamentului, doza și durata tratamentului pe baza eficacității și tolerabilității acestora, întotdeauna în strânsă colaborare între pacient și medic curant.

Reteta medicala

Unele medicamente psihiatrice necesită o rețetă de la un medic specialist, cum ar fi un psihiatru, înainte de a fi obținute, deși o parte bună poate fi prescrisă și de medicii generaliști. Unele state și teritorii ale Statelor Unite au extins posibilitatea de a prescrie psihologilor clinici, sub rezerva unor educații specializate suplimentare și formare în psihologie medicală. [9]

Cu excepția anxioliticelor benzodiazepinice, care pot fi utilizate la nevoie și cu o oarecare autonomie de către pacient, majoritatea medicamentelor psihiatrice necesită tratament cronic, adesea de ani de zile sau pentru viață, sau până la rezolvarea patologiei psihologice. În timpul administrării este necesar un control strict, de către medicul curant, a eficacității tratamentului, precum și a stărilor de sănătate și psihologice ale pacientului pentru a detecta reacțiile adverse precoce, dintre care unele pot duce la complicații grave (hepatice sau neurologice ca în cazul diskineziei tardive), sau fenomene de abuz sau dependență (ca în cazul sedativelor sau stimulentelor).

În plus față de dozajul clasic sub formă de pilule, prin injecție (în special formele cu eliberare lentă care pot fi operate numai în centre autorizate) sau prin picături, medicamentele psihiatrice evoluează către noi metode de administrare, cum ar fi transdermic , eliberare transmucoasă, pentru inhalare și formă de supozitor . [10]

Efecte secundare în timpul tratamentului și de la întreruperea tratamentului

Efectele secundare ale medicamentelor psihotrope depind strict de mecanismul lor de acțiune, totuși între medicamentele din aceeași clasă pot exista diferențe semnificative în incidența și intensitatea efectelor secundare care au, de asemenea, o anumită componentă subiectivă și imprevizibilă. Efectele secundare pot fi, de asemenea, grave sau intolerabile de către pacient, aspectul lor poate afecta semnificativ respectarea medicamentului.

În mod obișnuit, se întâmplă ca unele efecte nedorite ale medicamentelor psihiatrice să fie mai evidente în primele zile de tratament și să fie dependente de doză, prin urmare pot fi reduse prin creșterea lentă a dozei și utilizarea celei mai mici doze posibile. Cu toate acestea, dacă efectele sunt intolerabile, este posibil să se treacă la un alt medicament pentru gestionarea bolii. Unele reacții adverse pot fi, de asemenea, gestionate prin tratarea simptomelor, adică prin utilizarea unor medicamente suplimentare, deși acest lucru nu ar trebui considerat o abordare de primă linie din cauza posibilelor interacțiuni adverse.

În principiu, efectele secundare se datorează atât acțiunii farmacologice directe a medicamentului, cât și proceselor adaptative de funcționare a creierului care, ca atare, nu se recuperează imediat după întreruperea tratamentului. Aceasta este la baza așa-numitelor efecte secundare de retragere care includ retragere simptome (cum ar fi în cazul benzodiazepine ), sindroame neuropsihice și vegetative (ca în cazul antidepresivelor [11] ) și revenirea patologiei tratate (pentru exemplu „reapariția bruscă sau severă a psihozei după întreruperea antipsihoticelor [12] sau agravarea anxietății după întreruperea benzodiazepinelor [13] ). Efectele secundare ale întreruperii pot apărea atunci când medicamentul este suspendat sau oprit prea repede, chiar și în cazul trecerii la medicamente similare [14] : în aceste cazuri poate fi necesară reducerea treptată a medicamentului, chiar și în decursul lunilor.

Dacă efectele secundare ale sevrajului persistă o perioadă lungă de timp, sau chiar cresc în timp, vorbim despre efectele secundare de sevraj postacute (în engleză indicate cu acronimul PAWS ) care se referă la o serie de simptome neuropsihiatrice și vegetative datorate nerestabilirea homeostaziei proceselor biologice cerebrale perturbate de acțiunea medicamentului. [15] Aceste reacții adverse pot persista mai multe luni.

O altă clasă de efecte secundare mai rare, dar potențial mai grave , este reprezentată de efectele secundare persistente ale simptomelor neuropsihiatrice și vegetative datorate proceselor biologice dezadaptative ca răspuns la medicament, care apar în cursul tratamentului (sau mai rar în corespondență cu suspendarea. aceleași) și care persistă o perioadă nedeterminată după întreruperea tratamentului, provocând un disconfort considerabil pacientului. Printre cele mai cunoscute, diskinezie tardivă [16] cauzată de neuroleptice , disfuncție sexuală post-tratament cauzată de antidepresive SSRI / SNRI, în timp ce utilizarea pe termen lung a benzodiazepinelor este legată de abilitățile cognitive afectate. [17]

Un alt efect secundar asociat în mod obișnuit cu diferite tipuri de medicamente psihiatrice, în special cele cu proprietăți anticolinergice, este scăderea salivației ( xerostomie ). Salivația joacă un rol fundamental în menținerea sănătății cavității bucale, aportul de medicamente psihotrope capabile să scadă salivația a fost asociat cu o incidență mai mare a problemelor dentare precum caria și inflamația gingiilor. [18]

În ultimii ani, au fost publicate mai multe studii care par să indice că unele medicamente psihotrope sunt legate de un risc crescut de mortalitate și o deteriorare a abilităților mentale, în special la unele clase de subiecți. Cu toate acestea, amploarea acestor efecte rămâne de stabilit. Conform unei meta-analize a studiilor, publicată în revista Psychotherapy and Psychosomatics în 2017, aportul de antidepresive SSRI este asociat cu o creștere cu 33% a probabilității de deces din orice cauză a populației fără factori de risc anteriori (cum ar fi bolile cardiovasculare) sau metabolice). Cu toate acestea, la persoanele cu acești factori de risc, probabilitatea crescută de deces nu este semnificativă. Se crede că acest lucru se datorează, printre altele, capacității acestor medicamente de a influența vâscozitatea sângelui, care, în timp ce la subiecții cu boli cardiovasculare poate avea un efect benefic, la cei sănătoși poate fi dăunătoare. [19] [20] Un alt studiu ar indica faptul că utilizarea antidepresivelor serotoninergice este legată de un risc crescut de valvulopatii, probabil datorită stimulării receptorului 5HT2B. [21] O creștere a mortalității a fost observată și la vârstnici în timpul tratamentului cu antipsihotice, precum și au fost observate tulburări metabolice severe.

Utilizarea pe termen lung a unor antipsihotice cu doze mari ar fi asociată cu o scădere a grosimii mai multor zone cerebrale. Potrivit unui alt studiu publicat în 2017, există indicii că administrarea de antidepresive și benzodiazepine ar dubla probabilitatea de a dezvolta demență, inclusiv cea de tip Alzheimer. [22]

Clasificare

Există cinci grupuri principale de medicamente psihiatrice

Antidepresive

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Antidepresiv .

Antidepresivele sunt medicamente utilizate pentru tratarea depresiei clinice, dar sunt adesea utilizate pentru anxietate și alte tulburări psihiatrice și non-psihiatrice. O clasă de antidepresive utilizate în prezent cel mai frecvent sunt inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), care funcționează prin blocarea principalului proces de recaptare a serotoninei prin creșterea concentrației sale sinaptice. [24] Durează 3 până la 5 săptămâni până când efectele antidepresive ale acestor medicamente, în special ISRS, se manifestă pe deplin: se crede că acest lucru se datorează faptului că efectul antidepresiv nu se datorează numai concentrației crescute de neurotransmițători, ci și modificări adaptive ale funcționării și chimiei creierului, cum ar fi desensibilizarea receptorilor serotoninei.

Alte clase de antidepresive sunt antidepresive de a doua generație , SNRI , inhibitori de monoaminooxidază (IMAO) și triciclici (TCA), dar mai ales ultimele două clase sunt considerate opțiuni de linia a doua din cauza efectelor secundare potențial grave. [24] [25]

Antidepresive comune:

Anxiolitice și hipnotice

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Anxiolitic .

Anxioliticele sunt medicamente concepute pentru a calma simptomele psihologice și somatoforme ale anxietății, cum ar fi atacurile de panică, anxietatea generalizată și somatizările. Mai multe clase de medicamente prezintă un efect anxiolitic, chiar și compuși neacordați special în acest scop (cum ar fi antihistaminice și beta-blocante).

Cele mai frecvente medicamente prescrise pentru tratamentul anxietății și insomniei pe termen scurt sunt benzodiazepinele . Alte medicamente utilizate pentru tratamentul anxietății sunt anxiolitice atipice , antidepresive , barbiturice , antihipertensive , antihistaminice .

  • Benzodiazepine: Benzodiazepinele sunt eficiente ca hipnotice , anxiolitice , anticonvulsivante , relaxante musculare și amnezice , dar sunt, în general, recomandate pentru utilizare pe termen scurt. [26] Au înlocuit în mare măsură barbituricele, deoarece sunt mai puțin predispuse la supradozaj și toxicitate. Se știe că provoacă simptome de sevraj asemănătoare barbituriei și alcoolului [27], iar sindromul de sevraj sever poate dura luni și ani pentru aproximativ 15% dintre utilizatori. [28]
    • Diazepam (Valium), derivat benzodiazepinic, anxiolitic
    • Clordiazepoxid (Librium), derivat benzodiazepinic, anxiolitic
    • Lorazepam (Tavor), derivat benzodiazepinic, anxiolitic
    • Delorazepam (En), derivat benzodiazepinic, anxiolitic
    • Clonazepam (Rivotril), derivat benzodiazepinic, anxiolitic
    • Alprazolam (Xanax), derivat benzodiazepinic, anxiolitic
    • Triazolam (Halcion), derivat benzodiazepinic, hipnotic
    • Midazolam (Ipnovel), derivat benzodiazepinic, hipnotic
  • Non-benzodiazepine (medicamente Z)
    • Zopiclonă (Imovan), un hipnotic non-benzodiazepinic
    • Eszopiclone (Lunesta), un hipnotic non-benzodiazepinic
    • Zolpidem (Stilnox), hipnotic non-benzodiazepinic
    • Zaleplon (Sonata), hipnotic non-benzodiazepinic
  • Antidepresive: sunt preferați decât anxioliticele benzodiazepinice în tratamentul anxietății generalizate și în gestionarea simptomelor de anxietate pe termen lung, deoarece nu generează dependență și toleranță.
  • Anxiolitice atipice: sunt preferate anxioliticelor benzodiazepinice în tratamentul anxietății generalizate și în gestionarea simptomelor de anxietate pe termen lung, deoarece nu generează dependență și toleranță.
  • Barbiturice

Antipsihotice

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Antipsihotic .

Antipsihoticele , numite și sedative majore sau neuroleptice, sunt medicamente utilizate pentru tratarea diferitelor simptome ale psihozei , precum cele cauzate de tulburări psihotice sau schizofrenie . Acestea sunt împărțite în două clase: tipice , sau prima generație, și atipice , sau a doua generație. Antipsihoticele atipice sunt, de asemenea, utilizate ca stabilizatori ai dispoziției în tratamentul tulburării bipolare și pot crește eficacitatea antidepresivelor în tulburarea depresivă majoră , deși această combinație este considerată o alegere de a doua linie din cauza efectelor secundare potențial grave ale acestei clase. [24]

Antipsihotice tipice
Antipsihotice atipice

Stimulante

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Psiho-stimulanți .

Psihostimulanții sunt o categorie de medicamente psihotrope capabile să stimuleze funcțiile cognitive, psihologice și comportamentale ale unei persoane. Prin urmare, acestea sunt utilizate în deficit de atenție , narcolepsie , depresie caracterizată prin astenie, uneori au fost folosite ca adjuvanți în scăderea în greutate.

Stimulanții pot crea dependență, iar pacienții cu antecedente de dependență de droguri trebuie monitorizați îndeaproape dacă nu se poate evita administrarea. Pentru aceasta, au fost experimentați și în terapia de încetare a consumului de droguri. Oprirea bruscă a tratamentului poate provoca simptome de sevraj fizice și psihologice, cum ar fi anxietatea , care poate fi chiar severă.

Stimulenti comuni:

Stabilizatori de dispoziție

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Stabilizator de dispoziție .

În 1949, australianul John Cade a descoperit că sărurile de litiu sunt capabile să controleze mania prin reducerea frecvenței și severității episoadelor maniacale. Pe lângă litiu, mai multe anticonvulsivante și antipsihotice atipice au activități de stabilizare a dispoziției. Cu toate acestea, mecanismul lor de acțiune nu este bine înțeles.

Unele stabilizatoare ale dispoziției:

  • Carbonatul de litiu (CarboLithium), primul și tipicul stabilizator de dispoziție
  • Carbamazepină (Tegretol), anticonvulsivant și stabilizator al dispoziției
  • Oxcarbazepină (Tolep), anticonvulsivant și stabilizator al dispoziției
  • Acid valproic și săruri ale acidului valproic (Depakin), anticonvulsivant și stabilizator al dispoziției
  • Lamotrigină , anticonvulsivant atipic și stabilizator al dispoziției
  • Gabapentina , anticonvulsivant atipic și stabilizator al dispoziției
  • Pregabalin , anticonvulsivant atipic și stabilizator al dispoziției
  • Topiramat , receptor anticonvulsivant legat de GABA și stabilizator de dispoziție

În cultura de masă

Cinema

Medicamentele psihotrope sunt o temă recurentă în lucrările lui Carlo Verdone . De exemplu, în Blestemat ziua în care te-am întâlnit , cei doi protagoniști folosesc pe larg anxioliticele. Verdone însuși a recunoscut în repetate rânduri că a folosit-o. [29] [30]

Muzică

În muzică, drogurile psihiatrice sunt menționate de autori precum CCCP - Fedeli alla linea , în piesa „Valium, Tavor, Serenase” și în altele (cântărețul / fondatorul grupului Giovanni Lindo Ferretti a lucrat ca Operator de Psihiatrie timp de 5 ani înainte dedicându-se muzicii); de Vasco Rossi în piesa "Valium" a albumului " Siamo solo noi ", de Subsonica în piesa "Depre" a albumului " Microchip emotional ", de Samuele Bersani în piesa " En e Xanax ", de Max Gazzè în piesa „ Il pharmacist ”. Eminem scrie un întreg album ( Recidiva ) despre perioada sa de dependență de droguri. Numele grupului Prozac + este inspirat de un cunoscut medicament psihotrop.

Notă

  1. ^ TL Brink. (2008) Psihologie: o abordare prietenoasă cu studenții. „Unitatea 11: Psihologie clinică”. pp. 226 [1]
  2. ^ (EN) Aldo Badiani, Encyclopedia of Psychopharmacology , Springer Berlin Heidelberg, 1 ianuarie 2014, pp. 1-14, DOI : 10.1007 / 978-3-642-27772-6_65-2 , ISBN 978-3-642-27772-6 . Adus pe 21 aprilie 2017 .
  3. ^ Psihofarmaceutic - Medicamente psihoactive - Medicament pentru tulburări psihologice - Medicamente pentru tulburări psihologice , pe www.cpsico.com . Adus pe 21 aprilie 2017 .
  4. ^ Edward, Consumul de droguri psihotrope: Istorie și context ( PDF ), în psicofarmacologie , Oxford University Press.
  5. ^ Emily Martin și Lorna A. Rhodes, Resurse despre istoria psihiatriei ( PDF ), la nlm.nih.gov , Biblioteca Națională de Medicină. Adus la 6 mai 2013 .
  6. ^ Elizabeth A. Thomas, Histone Posttranslational Modifications in Schizophrenia , în Advances in Experimental Medicine and Biology , vol. 978, 2017, pp. 237-254, DOI : 10.1007 / 978-3-319-53889-1_13 . Adus pe 4 iunie 2017 .
  7. ^ (EN) GB Rogers, DJ Keating și RL Young, De la disbioză intestinală la alterarea funcției cerebrale și a bolilor mentale: mecanisme și căi , în Molecular Psychiatry, vol. 21, n. 6, iunie 2016, pp. 738–748, DOI : 10.1038 / mp.2016.50 . Adus pe 4 iunie 2017 .
  8. ^ Jason Dean și Matcheri Keshavan, Neurobiologia depresiei: o viziune integrată , în Asian Journal of Psychiatry , vol. 27, iunie 2017, pp. 101–111, DOI : 10.1016 / j.ajp.2017.01.025 . Adus pe 4 iunie 2017 .
  9. ^ B. Murray, A Brief History of RxP , apa.org , APA Monitor, octombrie 2003. Accesat la 11 aprilie 2007 .
  10. ^ C. Lindsay DeVane, Metode noi pentru administrarea medicinii psihiatrice , la medscape.org , Medscape. Adus la 6 mai 2013 .
  11. ^ Emma Wilson și Malcolm Lader, O revizuire a gestionării simptomelor de întrerupere a antidepresivelor , în Progresele terapeutice în psihofarmacologie , vol. 5, nr. 6, 2015-12, pp. 357–368, DOI : 10.1177 / 2045125315612334 . Adus pe 4 iunie 2017 .
  12. ^ Anja Cerovecki, Richard Musil e Ansgar Klimke, Withdrawal symptoms and rebound syndromes associated with switching and discontinuing atypical antipsychotics: theoretical background and practical recommendations , in CNS drugs , vol. 27, n. 7, July 2013, pp. 545–572, DOI : 10.1007/s40263-013-0079-5 . URL consultato il 4 giugno 2017 .
  13. ^ ( EN ) Benzodiazepine withdrawal: A review of the evidence. , in The Journal of Clinical Psychiatry , October 1988. URL consultato il 4 giugno 2017 .
  14. ^ Joanna Moncrieff, Does antipsychotic withdrawal provoke psychosis? Review of the literature on rapid onset psychosis (supersensitivity psychosis) and withdrawal-related relapse , in Acta Psychiatrica Scandinavica , vol. 114, n. 1, John Wiley & Sons A/S, 23 marzo 2006, pp. 3–13, DOI : 10.1111/j.1600-0447.2006.00787.x , ISSN 1600-0447 ( WC · ACNP ) , PMID 16774655 . URL consultato il 3 maggio 2009 (archiviato dall' url originale il 5 gennaio 2013) .
  15. ^ ( EN ) Post Acute Withdrawal Syndrome: Causes, Symptoms, Treatment , su Mental Health Daily , 12 giugno 2015. URL consultato il 26 ottobre 2020 .
  16. ^ Olga Waln e Joseph Jankovic, An Update on Tardive Dyskinesia: From Phenomenology to Treatment , in Tremor and Other Hyperkinetic Movements , vol. 3, 12 luglio 2013, DOI : 10.7916/D88P5Z71 . URL consultato il 4 giugno 2017 .
  17. ^ S. Golombok, P. Moodley e M. Lader, Cognitive impairment in long-term benzodiazepine users , in Psychological Medicine , vol. 18, n. 2, May 1988, pp. 365–374. URL consultato il 4 giugno 2017 .
  18. ^ Patrícia Del Vigna de Ameida, Aline Cristina Batista Rodrigues Johann, Luciana Reis de Azevedo Alanis, Antônio Adilson Soares de Lima and Ana Maria Trindade Grégio - Pontifícia Universidade Católica do Paraná & Universidade Federal do Paraná Brazil, Antidepressants: Side Effects in the Mouth - Oral Health Care - Pediatric, Research, Epidemiology and Clinical Practices .
  19. ^ ( EN ) Antidepressants associated with significantly elevated risk of death, researchers find , in ScienceDaily . URL consultato il 1º ottobre 2017 .
  20. ^ Marta M. Maslej, Benjamin M. Bolker e Marley J. Russell, The Mortality and Myocardial Effects of Antidepressants Are Moderated by Preexisting Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis , in Psychotherapy and Psychosomatics , pp. 268–282, DOI : 10.1159/000477940 . URL consultato il 1º ottobre 2017 .
  21. ^ Chia-Hui Lin, Fei-Yuan Hsiao e Yen-Bin Liu, Antidepressants and Valvular Heart Disease , in Medicine , vol. 95, n. 14, 8 aprile 2016, DOI : 10.1097/MD.0000000000003172 . URL consultato il 6 ottobre 2017 .
  22. ^ Chee-Kin Then, Nai-Fang Chi e Kuo-Hsuan Chung, Risk analysis of use of different classes of antidepressants on subsequent dementia: A nationwide cohort study in Taiwan , in PLoS ONE , vol. 12, n. 4, 6 aprile 2017, DOI : 10.1371/journal.pone.0175187 . URL consultato il 1º ottobre 2017 .
  23. ^ AF Schatzberg, New indications for antidepressants , in Journal of Clinical Psychiatry , vol. 61, n. 11, 2000, pp. 9–17, PMID 10926050 .
  24. ^ a b c Stahl, SM, Stahl's Essential Psychopharmacology: Neuroscientific basis and practical applications , Cambridge University Press, 2008.
  25. ^ Monoamine Oxidase Inhibitors , su healthyplace.com .
  26. ^ Heather Ashton, Guidelines for the rational use of benzodiazepines. When and what to use , in Drugs , vol. 48, n. 1, luglio 1994, pp. 25–40, DOI : 10.2165/00003495-199448010-00004 , PMID 7525193 . URL consultato il 5 dicembre 2012 .
  27. ^ MacKinnon GL, Parker WA, Benzodiazepine withdrawal syndrome: a literature review and evaluation , in Am J Drug Alcohol Abuse , vol. 9, n. 1, 1982, pp. 19–33, DOI : 10.3109/00952998209002608 , PMID 6133446 .
  28. ^ Heather Ashton, Protracted withdrawal syndromes from benzodiazepines , in J Subst Abuse Treat. , vol. 8, 1–2, 1991, pp. 19–28, DOI : 10.1016/0740-5472(91)90023-4 , PMID 1675688 . URL consultato il 5 dicembre 2012 .
  29. ^ Valeria Pini, Carlo Verdone: "Così sono riuscito a vincere l'ansia" , su repubblica.it . URL consultato il 27 settembre 2020 .
  30. ^ Carlo Verdone si racconta: “Ho fatto uso di psicofarmaci” , su grandegrossoeverdone.it . URL consultato il 27 settembre 2020 .

Bibliografia

  • P. Adamo; S. Benzoni. Psychofarmers . Isbn Edizioni. Milano 2005.
  • C. Bellantuono; M. Balestrieri. Gli psicofarmaci: farmacologia e terapia , Il Pensiero Scientifico Editore, Roma 2003.
  • Dipartimento di Neuroscienze dell'Università di Torino (a cura del). Prontuario dei farmaci per il Sistema Nervoso Centrale . Ed. Pharma Solvay. Torino 2004.
  • S. Caccia; T. Cottatellucci; R. Samanin; B. Saraceno (a cura di). Tavole degli psicofarmaci . 2ª ed. Ciba-Geigy Edizioni, 1989. ISBN 88-7645-070-X . vvvv

Voci correlate

Altri progetti

Collegamenti esterni

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 845 · GND ( DE ) 4047729-0
Estratto da " https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Psicofarmaco&oldid=120850660 "