Rețetă de la Serviciul Național de Sănătate din Italia

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Fără surse!
Această intrare sau secțiune privind legea și procedurile medicale nu citează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți .
Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citate din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor . Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Rețeta Serviciului Național de Sănătate sau rețeta SSN (uneori denumită carte de rețete ) este o rețetă medicală emisă de un medic angajat al Serviciului Național de Sănătate Italian sau afiliat acestuia, necesară pentru achiziționarea de medicamente în conformitate cu lege. De la 1 martie 2016 a fost emisă și în format electronic.

Istorie

În statele italiene de preunificare

Înainte de proclamarea Regatului Italiei , fiecare stat italian de preunificare avea propria farmacopee , iar disciplina era diferită în fiecare teritoriu.

A doua perioadă postbelică și reorganizarea sanitară

După nașterea Republicii Italiene mai întâi și a „Serviciului Național de Sănătate” apoi, evoluția reglementară a condus la afirmarea unei noi discipline: decretul-lege 12 septembrie 1983, nr. 463, convertit în lege 11 noiembrie 1983, nr. 638, a autorizat Ministerul Sănătății să adopte, prin decret ministerial, adoptarea de cărți de rețete standardizate și automate de citire; regulamentul relativ a fost emis prin decret al Ministerului din 11 iulie 1988, nr. 350 care a stabilit că distribuirea serviciilor de rețete ar trebui să aibă loc cu cititoare optice automate. [1] Decretul-lege ulterior din 30 octombrie 1987, n. 443, legea 29 decembrie 1987, nr. 531 a afirmat că utilizarea cărților de prescripție medicală pentru prescrierea sau propunerea serviciilor furnizate de Serviciul Național de Sănătate era rezervată medicilor angajați de același Serviciu sau cu un acord cu acesta în cadrul sarcinilor lor instituționale respective. [2]

Odată cu emiterea decretului legislativ nr. 502, la o reorganizare a reglementărilor menționate în Decretul prezidențial 8 iulie 1998, nr. 371, care a stabilit că farmaciile oferă asistență la prezentarea unei rețete medicale, întocmită pe formularele corespunzătoare, în limitele stabilite de nivelurile de asistență și clasificarea medicamentelor; [3] afirmând în același timp că documentul ar putea avea ca obiect prescrierea de medicamente sau produse dietetice, ajutoare chirurgicale medicale și alte produse de sănătate. [4]

Dematerializarea

În baza art. 1 din lege 27 decembrie 2006, nr. 296 ( legea stabilității pentru anul 2007) a fost emis decretul președintelui Consiliului de Miniștri din 26 martie 2008 care reglementa metodele de transmitere telematică a prescripțiilor de către medicii NHS. Decretul-lege 31 mai 2010, nr. 78 - convertit în legea nr. 122 - a stabilit echivalența pentru toate efectele juridice dintre prescripția pe hârtie și prescripția transmisă electronic. [5]

Prin decretul Ministerului Economiei și Finanțelor din 2 noiembrie 2011, făcut executiv de DPCM 14 noiembrie 2015 [6] , adoptarea medicamentelor incluse în nivelurile esențiale de asistență (LEA) a fost stabilită printr-o procedură electronică de prescripție medicală de medicamente de către medici autorizați. [7] [8] Această procedură prevede trimiterea electronică de către medicul prescriptor către Sistemul Central de Primire (SAC), administrat de Ministerul Economiei și Finanțelor, a datelor referitoare la pacient, care, în orice caz, va primi un nota de hârtie a prescripției. Anumite clase de medicamente sunt excluse din noua procedură de prescripție medicală, cum ar fi substanțele narcotice sau psihotrope care, prin urmare, vor continua să fie prescrise prin formularele pe hârtie deja utilizate. Legislația în vigoare în februarie 2016 nu prevedea dematerializarea prescripțiilor referitoare la servicii, precum evaluări și vizite de specialitate. [9]

Pentru unele regiuni și provincii autonome era deja prevăzut până în 2016, dar începând din 2018 în toată Italia, medicul poate face rețete numai în format electronic (medicamente, examene sau vizite), iar nota de hârtie să fie livrată la ghișeul farmaciei cu timpul va dispărea: cetățeanul merge la medic sau farmacist cu cardul de sănătate, iar prescriptorul încarcă rețeta electronică direct în cipul cardului de sănătate. [10]

Subiecți autorizați să emită

Subiectele autorizate să emită sunt:

Retragerea medicamentelor

Retragerea medicamentelor de către pacienți este disponibilă gratuit, pe teritoriul regional, la orice farmacie deschisă publicului; în plus, pacienților li se permite să ia medicamente din farmaciile situate în zonele de frontieră regionale și incluse într-o listă specială convenită între regiunile în cauză și ASL și implementată cu un memorandum de înțelegere.

Caracteristici

Acest act administrativ (termenul birocratic este „prescripție medicală”) face posibilă distribuirea medicamentelor pe cheltuiala totală sau parțială a NHS, în limitele stabilite de nivelurile de asistență și de clasificarea medicamentelor în sine. Rețeta medicală este, de asemenea, utilizată pentru a solicita servicii de specialitate sau de diagnostic, așa-numitele examinări (medicale) [13] , atât în ​​facilități publice, cât și private, acestea din urmă doar dacă sunt acreditate. Noua specificație tehnică care reglementează caracteristicile noilor cărți de bucate și noile rețete de citire optică a intrat în vigoare la 1 ianuarie 2005.

Cartea de rețete este personală, prin urmare nu poate fi transferată altor medici, cu excepția înlocuirilor și poate fi utilizată numai pentru prescrierea medicamentelor sau teste de diagnostic în timpul exercitării activității de „medic public”; în cazul în care profesionistul desfășoară și activități private ( intra moenia sau extra moenia ), el nu poate utiliza prescripțiile taxate la NHS. În acest caz, el va folosi doar așa-numita rețetă albă.

Este posibil să înlocuiți un medicament prescris de medic atunci când există pe piață un echivalent corespunzător. În aceste cazuri, prețul minim al echivalentului disponibil în ciclul regional de distribuție este luat ca preț de referință pentru rambursarea către farmacist. Farmacistul poate înlocui medicamentul prescris de medic cu echivalentul generic la un preț mai mic, cu condiția ca medicul să nu fi exclus în mod explicit acest drept punând pe rețetă formularea motivată „Nu se poate înlocui” sau că pacientul nu acceptă înlocuire. În acest caz, diferența dintre prețul minim al medicamentului generic și prețul medicamentului prescris este perceput cetățeanului.

Durata și tipul

Toți medicii care au relații cu NHS (medici angajați și medici afiliați) pot elibera rețete.

Prescripțiile pot fi eliberate pentru a prescrie teste de diagnostic (vizite de specialitate, examene) sau terapii (medicamente, cicluri de tratament etc.). Evaluările și terapiile percepute, integral sau parțial, de serviciul de sănătate sunt prescrise pe o rețetă SSN specifică în care, printre altele, sunt indicate compania de origine ASL și codul de sănătate al pacientului (ca alternativă la sănătate) codul numărului de cod fiscal).

Condiții de utilizare (expirare) a rețetei [14] :

  • Valabilitatea prescripțiilor care indică prescripțiile pentru testele de diagnostic (examene de specialitate): 12 luni.
  • Valabilitatea prescripțiilor care indică prescripțiile medicamentelor: 30 de zile pe teritoriul regional pentru prescripția normală a NHS pentru medicamentele din grupa A (inclusiv medicamente, tabelele IV și V din tabelul 7 al Decretului prezidențial nr. 309/1990) până la maximum 2 pachete, 6 pachete pentru boli cronice invalidante sau rare, 6 pentru antibiotice injectabile, soluții de picurare și interferoni injectabili.

Începând cu 25 iunie 2014, pentru pacienții care suferă de boli cronice și boli rare, medicul poate prescrie medicamente până la maximum șase bucăți pe rețetă, atâta timp cât acestea au fost deja utilizate de pacient de cel puțin șase luni. În acest caz, durata rețetei nu poate depăși în niciun caz 180 de zile de terapie.

Apoi, există câțiva termeni speciali:

  • 30 de zile pe teritoriul regional pentru substanțe narcotice și psihotrope (legea 12/01) imputate NHS, pentru un curs de terapie de treizeci de zile (rețete speciale)
  • 10 zile pe teritoriul național pentru alte medicamente (tabelele I, II, III din tabelul 7 al Decretului prezidențial 309/90 imputate SSN), pentru un curs de terapie de opt zile (altă rețetă specială)
  • 3 luni pe teritoriul național pentru rețete repetabile de medicamente neplătite de NHS, până la maximum 5 pachete pe medicament (cu excepția excepțiilor)
  • 30 de zile pe teritoriul național pentru rețete nerepetabile pentru medicamente neplătite de NHS, înlocuirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.

Teritorialitate

Rețeta de hârtie în vigoare până la 1 martie 2016 a fost valabilă numai în farmaciile din regiunea în care a fost eliberată (sau în farmaciile de frontieră, dacă este cazul) în scopul scutirii: în alte regiuni farmacistului i s-a cerut încă livrarea medicament prescris, dar costurile au fost suportate în întregime de către pacient [15] [16] . Această situație a fost în contrast cu Directiva 2011/24 / UE a Parlamentului European și a Consiliului din 9 martie 2011 privind aplicarea drepturilor pacienților referitoare la asistența medicală transfrontalieră [17] . Rețeta electronică își păstrează valabilitatea pe întreg teritoriul național italian și permite asiguratului să primească medicamentul la costul vânzării aplicate în regiunea sa de reședință, indiferent de locul în care este colectat.

Valabilitate

Farmacistul trebuie să păstreze rețeta și să o păstreze pentru rambursarea relativă a costului medicamentelor furnizate pacienților. De fapt, numai dacă este furnizat cu data expedierii și ștampila (locația și numărul distinctiv) al farmaciei, este considerată valabilă pentru rambursarea de către SSN. Orice taxe de participare care trebuie plătite de către client trebuie să fie primite de către farmacie atunci când rețeta este trimisă și raportată pe aceeași.

Elementele constitutive

Zona antetului

În această zonă sunt raportate:

  • numele organismului competent: de ex. „Serviciul Național de Sănătate din Regiunea Piemont”;
  • coduri de identificare ale rețetei (reprezentate atât în ​​format numeric, cât și în format de bare);
  • pentru rețetele SSN: număr progresiv regional.

Zona generală a pacientului

În acest domeniu, trebuie raportate numele și numele persoanei asistate și domiciliul acesteia în cazurile prevăzute de lege.

Rețeta include cuponul adeziv, o consecință a legislației privind confidențialitatea , destinat să acopere informațiile generale și adresa pacientului. Aplicarea cuponului este prevăzută numai în urma unei cereri a părții interesate, pentru a garanta anonimatul titularului rețetei. Cuponul poate fi eliminat temporar de farmacist, în caz de nevoie, cu aplicarea simultană a propriilor inițiale.

Zona codului clientului

Este prevăzută introducerea codului fiscal de 16 caractere alfanumerice.

Inițiale de zonă provincie și ASL competent

Această zonă este formată din cinci casete adiacente care servesc la indicarea inițialelor provinciei și a codului ASL de care aparține persoana asistată.

Zona de prescripție

Această zonă este formată din opt linii care trebuie utilizate pentru descrierea rețetei farmaceutice. De regulă, se pot prescrie până la două pachete pentru fiecare rețetă. În cazul prescripțiilor de antibiotice în pachete cu doză unică, perfuzii și medicamente pe bază de interferon, pot fi prescrise până la șase pachete de prescripție. Rețeta medicală a NHS este, de asemenea, utilizată pentru a profita de vizitele de specialitate, de testele clinice de laborator sau de testele instrumentale de diagnostic prin Serviciul Național de Sănătate sau în contextul structurilor private acreditate.

Zona de note AIFA

Această zonă conține două grupuri de trei casete destinate pentru posibila indicare a notelor AIFA . Medicul trebuie să bifeze casetele neutilizate.

Zona de exceptare

Acesta servește la identificarea dreptului la scutirea de către pacient a costurilor asistenței medicale. Cei care sunt în posesia unei scutiri de bilet pentru venit (de exemplu, codul E02, E03, E04, E05) și unele categorii de invalizi, precum invalizii de război, titularii de pensii pe viață și foști deportați, sunt excluși de la împărțirea costurilor de sănătate. în lagărul de exterminare (cod G01, G02). Medicul este obligat să bifeze căsuța marcată cu litera N (nu este scutită) în absența oricărui tip de scutire (de exemplu, pentru patologie sau venituri sau pentru serviciul public regional și național).

Zona „Tip rețetă”

Este folosit pentru a evidenția tipul de persoană asistată:

Numărul prescripțiilor farmaceutice

Pentru rețetele farmaceutice medicul trebuie să indice numărul total de bucăți prescrise.

Zona de date a rețetei

Este indicată data eliberării rețetei.

Notă

  1. ^ Art. 1 DM 11 iulie 1988, n. 350. , pe edizionieuropee.it .
  2. ^ Art. 2 decret-lege. 30 octombrie 1987, n. 443. , pe edizionieuropee.it .
  3. ^ Art. 3 Decret prezidențial 8 iulie 1998, nr. 371. , pe edizionieuropee.it .
  4. ^ Art. 5 Decret prezidențial 8 iulie 1998, nr. 371. , pe edizionieuropee.it .
  5. ^ Art. 11 alin. 16 decret-lege 31 mai 2010, n. 78 , pe edizionieuropee.it .
  6. ^ publicat în Monitorul Oficial nr. 303 din 31 decembrie 2015
  7. ^ Monitorul Oficial 31/12/2015 , pe gazzettaufficiale.it . Adus la 28 februarie 2016 .
  8. ^ Site-ul Ministerului Sănătății din Italia , pe salute.gov.it . Adus la 28 februarie 2016 .
  9. ^ Proiectul cardului de sănătate: specificații tehnice pentru rețeta dematerializată , pe sistemats1.sanita.finanze.it (arhivat din adresa URL originală la 5 martie 2016) .
  10. ^ Salut, prescripție de prescripție a medicului roșu: de astăzi pe cea electronică , pe leggo.it , 1 martie 2016.
  11. ^ Rețetă veterinară electronică , pe ricettaveterinariaelettronica.it . Adus la 26 mai 2021 .
  12. ^ Art. 48 din 9 noiembrie 2007, nr. 206 de punere în aplicare a Directivei 2005/36 / CE , pe edizionieuropee.it .
  13. ^ Vizite de specialitate și examene - ER Salute
  14. ^ ASM Milano , pe asl.milano.it . Adus la 20 decembrie 2014 (arhivat din original la 20 decembrie 2014) .
  15. ^ Rețete Nsn în afara regiunii, acorduri locale care așteaptă o soluție centrală , pe pharmcista33.it .
  16. ^ Prescripția medicamentelor - Reguli generale , pe studiomedicodestefanis.it .
  17. ^ Directiva 2011/24 / UE , pe eur-lex.europa.eu .

Elemente conexe

linkuri externe

Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Recipe_del_Sanitario_sanitario_nazionale_italiano&oldid=120903651 ”