Salivă

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - Dacă sunteți în căutarea altor utilizări, consultați Saliva (dezambiguizare) .
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - „Bava” vezi aici. Dacă sunteți în căutarea altor utilizări, consultați Bava (dezambiguizare) .

Prin termenul saliva (denumit în mod obișnuit slime) indică, în fiziologie , lichidul care este secretat de glandele salivare situate în cavitatea bucală. Cele trei perechi de glande salivare sunt secreția seroasă parotidă pură, secreția submandibulară și sublinguală predominant seroasă amestecată pentru prima și mucoasa pentru cea din urmă.

Compoziţie

Compoziţie

Saliva umană este un fluid care cuprinde:

Compoziția salivei pare a fi foarte variată. Este alcătuit din 99% apă și restul de 1% din molecule organice și anorganice. În medie, are un pH apropiat de neutralitate variind de la 6,5 ​​la 7,5 și se produce o cantitate variabilă între 0,6 și 2 litri pe zi. Se caracterizează prin prezența hormonilor steroizi (inclusiv cortizol, testosteron, dehidroepiandrosteron, estrogen, progesteron și aldosteron), peptide, ioni anorganici ( , , , , , , Și ), Compuși organici și diverse enzime [1] . De asemenea, este bogat în agenți antibacterieni (substanțe și enzime), cum ar fi lactoferina (Lf), lizozima, mucinele (MG1 și MG2), imunoglobuline IgA, IgM, IgG, alfa-amilază și compuși organici precum albumina, ureea, acizii urici, lactate și creatinină [1] .

Lactoferina, o glicoproeină capabilă să chelate doi atomi de fier pe moleculă de imunitate naturală, este cel mai important factor al salivei care protejează țesuturile de atacul bacteriilor, ciupercilor și virusurilor patogene [2]. să posede activitate candicidă și bactericidă către mycobacterium parodontal Aggregatibacter actinomyctemcomitans [3] [4] [5] , lactoferina salivară, pe lângă faptul că are activitate antimicrobiană datorită capacității sale de a lega doi atomi de fier pe moleculă, scăzându-l din bacteriile patogene, posedă, de asemenea, activitate antiinflamatorie demonstrată in vitro [6] și in vivo [7] [8] [9] [10] .

Saliva conține aproximativ 20 ug / ml de lactoferină, în timp ce alte fluide, cum ar fi creviculare, conțin 1,23 mg / ml [11] . De asemenea, s-a arătat că nivelurile de lactoferină și MG2 sunt modificate la pacienții cu boli orale [11] [12] . Aceste modificări, dar mai ales scăderea concentrației de MG2 și lactoferină, sunt deosebit de importante. În special, scăderea concentrației de lactoferină este relevantă pentru apariția proceselor inflamatorii patologice care sunt asociate cu toate bolile infecțioase ale cavității bucale [10] . Inflamația patologică distructivă, datorată parțial deficitului de lactoferină în salivă, este, de asemenea, indusă de diverși factori, cum ar fi supraîncărcarea liberă și disponibilă a fierului (aproximativ 100 μM) în salivă și celule. Excesul de fier liber, din cauza lipsei de lactoferină stimulează creșterea microbiană, sinteza radicalilor toxici de oxigen (ROS), procesele inflamatorii, formarea pigmenților și apariția petelor negre [2] [13] [14] .

Concentrația fierului liber în salivă

Concentrația fierului liber în salivă, acesta oscilează în situații fiziologice între 0,1 și 1,0 uM, în funcție de faptul dacă analiza se efectuează înainte sau după mese, în timp ce în situații patologice atinge concentrații semnificativ mai mari [13] . Creșterea patologică a fierului liber intra și extracelular este o consecință a tulburărilor de homeostazie a fierului: supraîncărcare de fier în țesuturi și secreții și deficit de fier în circulație (anemie feriprivă). Detalii în secțiunea următoare.

Mai mult, trebuie menționat faptul că analizele conținutului de fier din salivă, raportate în literatura de specialitate, se referă la fierul total și nu disting niciodată concentrația de fier liber de fierul hemic rezultat din sângerare (degradarea hemoglobinei), o creștere importantă factor și de virulență a bacteriilor patogene anaerobe asociate bolilor parodontale.

S-a raportat că supraîncărcarea liberă a fierului și disponibilă în salivă este critică pentru trecerea bacteriilor de la planctonul de stat la sesil în biofilme care caracterizează infecțiile orale aproape ineradicabili [13] . Mai mult, deoarece supraîncărcarea liberă a fierului poate fi observată nu numai în secreții, ci și în celulele gazdă, bacteriile gram-pozitive aerobice intracelulare facultative, cum ar fi Streptococcus mutans, și bacteriile gram-negative anaerobe intracelulare facultative, cum ar fi Prevotella intermedia, o utilizează pentru a crește multiplicarea lor și, prin urmare, severitatea gingivitei și a bolilor parodontale.

Prin urmare, bacteriile patogene concurează cu gazda pentru a obține fier sintetizând molecule mici (siderofori) și receptorul acestuia [15] [16] [17] , sau alte bacterii patogene, anaerobe facultative, precum Porphyromonas gingivalis, capătă fier direct din lactoferină sau dall'eme [18] [19] . Rezultatul, prin urmare, competiția dintre lactoferină și bacterie pentru achiziționarea fierului [15] este considerat unul dintre cei mai importanți factori care permit sau mai puțin colonizarea, persistența microbiană în cavitatea bucală și boala. Supraîncărcarea cu fier, în secreții sau în țesuturi, caracterizează, prin urmare, starea patologică a gazdei și se datorează:

  • absența sau scăderea lactoferinei în salivă;
  • sângerarea gingiilor care induce eliberarea hemului;
  • la procesele inflamatorii;
  • la o lipsă de fier în circulație.

Prin urmare, supraîncărcarea de fier liber și emic contribuie la creșterea susceptibilității gazdei la infecții prin inducerea multiplicării bacteriilor extracelulare și a bacteriilor intracelulare facultative asociate gingivitei și parodontitei.

Absența sau scăderea lactoferinei în salivă este legată de deficiențe hormonale, deoarece sinteza acesteia se află sub controlul estrogenului. Rezultă că atât la femeile gravide, cât și la populația de peste 50 de ani, lipsa lactoferinei în salivă crește susceptibilitatea gazdei la boli infecțioase ale cavității bucale, cum ar fi halitoza, gingivita și parodontita.

În saliva umană, conținutul de fier (de la 0,1 la 1,0 mM) poate crește din cauza sângerării gingivale datorate infecțiilor și proceselor inflamatorii conexe [13] . Prin urmare, saliva reprezintă un model interesant pentru studierea influenței concentrațiilor de fier și lactoferină asupra infecțiilor bacteriene. De fapt, raportul diferit dintre fier și lactoferină joacă un rol important în stilul de viață al diferitelor bacterii, deoarece fierul liber, datorită saturației complete a fierului a lactoferinei, modulează agregarea și formarea biofilmului. O salivă cu numeroase bacterii sub formă agregată este tipică subiecților fără cariie, în timp ce cea cu puține agregate este tipică subiecților cu cariie [13] .

În plus, la indivizii afectați de gingivită și parodontită, concentrația ridicată de fier și prezența heminei induce multiplicarea microorganismelor care, la rândul lor, sintetizează proteazele care degradează lactoferina [20] [21] . Degradarea lactoferinei datorită proteazelor bacteriene ar putea fi responsabilă, in vivo, pentru activitatea Lf redusă sau absentă. Cu toate acestea, trebuie amintit că rezultatele asocierii dintre concentrația de lactoferină în salivă și patologiile microbiene ale cavității bucale pot fi influențate de procedura experimentală, de fluxul salivar, de prezența sau absența fierului disponibil, de prezența a fragmentelor de lactoferină, rezultate din digestia enzimatică bacteriană, vârsta și sexul subiectului și, prin urmare, trebuie bine evaluate.

Prin urmare, este evident să urmați cu atenție instrucțiunile specifice, înainte de a trece la colectarea probelor de salivă, pentru a minimiza eventualele erori [22] . În special, alimentele și băuturile nu ar trebui luate cu cel puțin 2 ore înainte de prelevare de probe și băuturi alcoolice cu 24 de ore înainte, pentru a evita lipsa de fiabilitate și repetabilitatea rezultatelor [23] .

Funcții

Saliva îndeplinește mai multe funcții, în primul rând apărarea împotriva agenților patogeni orali. Rolul pe care saliva îl joacă în cavitatea bucală poate fi rezumat după cum urmează:

Diluarea și eliminarea zaharurilor;

  • Capacitate tampon, echilibru demineralizare / remineralizare;
  • Acțiune de curățare pentru îndepărtarea bacteriilor încă neaderate, transportul ionilor de calciu, fluor și fosfat în cavitatea bucală;
  • Activitate antimicrobiană datorată prezenței enzimelor precum lizozima, lactoferina, ionul tiocianat, anticorpii specifici (IgA, IgG, IgM), sistemul mieloperoxidazei.

Variația fluxului salivar poate fi influențată de numeroși factori fiziologici și patologici, reversibili sau ireversibili. Prin urmare, saliva joacă un rol crucial în menținerea sănătății structurilor cavității bucale, participă la formarea bolusului alimentar ca parte activă în procesul de digestie a alimentelor și protejează cavitatea bucală de posibile infecții. În plus, studiile pe aceasta permit determinarea markerilor bolilor sistemice, interceptarea consumului de medicamente și a medicamentelor hormonale.

Secreţie

Glandele secretoare

Glandele care secretă salivă în cavitatea bucală pot fi împărțite în două mari categorii:

  • Glandele salivare sunt în continuare: sunt trei glande extramurale mari egale atașate la gură care produc majoritatea salivei (93% din total) și sunt:
    • Parotid: este cea mai mare dintre cele trei glande, situate sub meatul acustic extern dintre ramura mandibulei și fasciculele mușchiului sternocleidomastoidian. Este foarte voluminoasă cu un canal principal, canalul parotid al lui Steno, care este transportat înainte și medial, perforează mușchiul buccinator al obrazului și se deschide la nivelul mucoasei obrazului, la înălțimea celui de-al doilea molar superior. Secreția sa este în esență seroasă și se inactivează în timpul nopții;
    • Submandibular: prezent sub mușchiul moiloid. Înainte ajunge la gropița submandibulară, în timp ce în spate nu rămâne sub mușchiul moiloid, ci trece peste marginea posterioară a mușchiului și se deplasează peste el ajungând la sublingual care este, de fapt, deasupra mușchiului moiloid. Canalul excretor, canalul Worton, apare chiar în porțiunea care se află deasupra mușchiului milohioidian și se deschide spre carunculul lingual, pe părțile laterale ale frenulului limbii. Are o secreție predominant seroasă, dar este mixtă;
    • Sublingual: compus din diferite unități glandulare, dintre care unele au propriile conducte care se deschid pe laturile podelei limbii, pe laturile carunculului lingual unde există pliuri arcuite ale mucoasei (pliuri sublinguale), în timp ce altele curg într-un singur canal principal excretor, canalul Bartolino, care se deschide la nivelul carunculului lingual, pe partea canalului Worton (mai medial). Au o secreție mucoasă chiar dacă este o glandă mixtă;
  • Glandele salivare minore: sunt glande intramurale situate în mucoasa și submucoasa buzelor (glandele labiale), obrajii (glandele malare), ale palatului (glandele palatine) și ale limbii (glandele linguale) care secretă salivă 7% din total. Structura este tubulo-acinară mai mult sau mai puțin complexă; secreția poate fi seroasă, mucoasă sau mixtă. Saliva produsă de glandele minore își îndeplinește funcțiile (de exemplu lubrifiantă și antibacteriană) în zona peretelui bucal unde se află glandele în sine; aceste glande sunt apoi responsabile de funcții bine definite, cum este cazul glandelor posterioare ale corpului limbii care se deschid la nivelul văii și papilelor foliate, menținând suprafața mucoasă curată și îmbunătățind astfel capacitatea de percepție gustativă . Când sunt afectate în general de procese patologice, există o scădere a secreției cu consecința uscării mucoasei bucale (xerostomie) și predispoziție la infecții și boli dentare (carie, parodontită). Procesul patologic localizat la o glandă se poate manifesta prin durere și / sau umflături. Creșterea volumului se poate datora unei neoplasme, dar mai frecvent unor condiții non-neoplazice, cum ar fi inflamația și sialolitiaza.

Secreția ionilor în salivă

Saliva conține cantități deosebit de mari de ioni de potasiu și bicarbonat. În schimb, concentrația atât a ionilor de sodiu, cât și a ionilor de clor este de câteva ori mai mică în salivă decât în ​​plasmă. Aceste concentrații particulare pot fi înțelese descriind mecanismul secreției de salivă.

O glandă tipică care conține acini și conducte salivare . Secreția salivară este o operație efectuată în două faze: prima fază implică boabele, a doua conductele salivare. Acinii secretă o secreție primară care conține ptialină și / sau mucină în soluția electrolitică cu o concentrație nu mult diferită de cea tipică fluidului extracelular. Pe măsură ce secreția primară curge prin conducte, au loc două procese de transport active care modifică în mod semnificativ compoziția ionică a fluidului salivar.

În primul rând, ionii de sodiu sunt reabsorbiți în mod activ de conductele salivare și schimbați cu ioni de potasiu (care sunt apoi secretați activ). Astfel, concentrația ionilor de sodiu în salivă este mult redusă, în timp ce concentrația ionilor de potasiu este crescută. Cu toate acestea, există un exces de reabsorbție a sodiului peste secreția de potasiu, iar acest lucru creează un potențial electronegativ de aproximativ -70 milivolți în conducta salivară; la rândul său, aceasta determină reabsorbția pasivă a ionilor de clor. Prin urmare, concentrația ionilor de clor în fluidul salivar scade la un nivel foarte scăzut, întâlnind scăderea ductală a concentrației ionilor de sodiu.

În al doilea rând, ionii de bicarbonat sunt secretați în lumenul ductal al epiteliului ductal. Acest lucru este cauzat parțial de un schimb pasiv de bicarbonat cu ioni de clor, dar poate rezulta și parțial din fenomene de secreție activă.

Rezultatul net al acestor procese de transport este că, în condiții de repaus, concentrațiile de ioni de sodiu și clor în salivă sunt doar 15 mEq / L fiecare, aproximativ o șapte ori o zecime din concentrațiile lor plasmatice. În schimb, concentrația ionilor de potasiu este de aproximativ 30 mEq / L, de șapte ori mai mare decât în ​​plasmă, iar concentrația de ioni bicarbonat variază de la 50 la 70 mEq / L, de aproximativ două până la trei ori mai mare decât cea din plasmă.

În timpul salivării plafonului, concentrația ionică salivară se modifică considerabil, deoarece rata de formare a secreției primare de către acini poate crește de până la 20 de ori. Această secreție acinară curge apoi prin canal atât de repede încât recondiționarea ductală a secreției este considerabil redusă. Astfel, atunci când se secretă cantități abundente de salivă, concentrația de clorură de sodiu este de aproximativ o jumătate sau două treimi din cea din plasmă, iar concentrația de potasiu crește doar de patru ori față de cea din plasmă.

Funcția salivei în igiena orală

În condiții bazale, aproximativ 0,5 mililitri de salivă, aproape în totalitate de tip mucos, sunt secretate în fiecare minut; dar în timpul somnului secreția scade ușor. Această secreție joacă un rol extrem de important în menținerea sănătății țesuturilor orale. Gura conține un număr mare de bacterii patogene potențiale care pot distruge cu ușurință țesutul și pot provoca cariile dentare. Saliva ajută la prevenirea acestui proces de deteriorare în mai multe moduri.

În primul rând, fluxul de salivă ajută la îndepărtarea bacteriilor patogene și a oricăror particule alimentare care asigură suportul lor metabolic.

În al doilea rând, saliva conține mai mulți factori care distrug bacteriile. Unii dintre aceștia sunt ioni tiocianat și mai multe enzime proteolitice - dintre care cel mai important este lizozimul - care atacă bacteriile, ajută ionii tiocianat în bacteriile care pătrund acolo unde acești ioni devin bactericide și digeră particulele alimentare, ajutând astfel și la eliminarea suportului metabolic al bacteriilor. .

În cele din urmă, saliva conține adesea cantități semnificative de proteine ​​de anticorpi care pot distruge bacteriile orale, inclusiv cele care cauzează cariile dentare. În absența salivației, țesuturile orale se ulcerează și se infectează ușor, iar procesul cariogen poate deveni rampant.

Reglarea nervoasă a secreției salivare

Glandele salivare sunt controlate în principal de semnale nervoase parasimpatice care provin din nucleul salivator superior și nucleul salivator inferior al trunchiului cerebral.

Nucleii salivatorilor sunt localizați aproximativ la înălțimea joncțiunii bulbopontinei și sunt excitați atât de stimuli tactili cât și de gustativi din limbă și din alte zone ale gurii și faringelui. Mulți stimuli gustativi, în special gustul acru (cauzat de acizi), determină o secreție abundentă de salivă - adesea de 8 până la 20 de ori rata de secreție bazală. De asemenea, anumite tipuri de stimuli tactili. cum ar fi prezența obiectelor cu suprafață netedă în gură (de exemplu, o pietricică), provoacă salivație marcată, în timp ce obiectele aspre provoacă salivație mai mică și inhibă ocazional salivația.

Salivația poate fi, de asemenea, stimulată sau inhibată de semnalele nervoase care sosesc în centrele salivatoare din centrele superioare ale sistemului nervos central. De exemplu, atunci când o persoană miroase sau gustă alimente pe care le poate găsi plăcute, salivația este mai mare decât atunci când mirosul sau gustul experimentat sunt asociate cu o senzație neplăcută. Zona de apetit a creierului, care reglează parțial aceste efecte, este situată în apropierea centrelor parasimpatice ale hipotalamusului anterior și funcționează în primul rând ca răspuns la semnale din zonele de gust și miros ale cortexului cerebral sau amigdalei.

Salivația are loc, de asemenea, ca răspuns la reflexele provenite din stomac și intestinul proximal - în special atunci când alimentele iritante sunt înghițite sau când o persoană este greață din cauza unei anomalii gastro-intestinale. Saliva, înghițită, ajută la eliminarea factorului iritant din tractul gastrointestinal prin diluarea sau neutralizarea iritanților.

Stimularea simpatică poate crește, de asemenea, ușor salivația, dar mai puțin decât stimularea parasimpatică. Nervii simpatici provin din ganglionul cervical superior și se deplasează de-a lungul suprafețelor pereților vaselor de sânge care duc la glandele salivare.

Un al doilea factor care poate afecta secreția salivară este fluxul de sânge către glande, deoarece secreția necesită întotdeauna cantități adecvate de nutrienți din sânge. Semnalele nervilor parasimpatici care induc salivație abundentă dilată moderat vasele de sânge. În plus, salivația în sine dilată vasele de sânge, oferind o creștere a nutriției glandelor necesare celulelor secretoare. O parte a acestui efect vasodilatator suplimentar este cauzată de calikreina secretată de celulele salivare active, care acționează ca o enzimă prin divizarea uneia dintre proteinele plasmatice, o alfa2-globulină, pentru a forma bradikinina , un vasodilatator puternic.

Secreția esofagiană

Secrețiile esofagiene sunt complet mucoase și asigură în principal lubrifiere pentru înghițire. Corpul esofagului este echipat cu multe glande cu membrane mucoase simple , gastrice La terminare și într-o măsură mai mică în porțiunea inițială a esofagului, există, de asemenea, multe glande mucoase compuse . Mucusul secretat de glandele compuse din esofagul proximal previne excoriația mucoasă a bolusului, în timp ce glandele compuse situate în apropierea joncțiunii esofagogastrice protejează peretele esofagului de digestie prin sucurile gastrice acide care deseori curg înapoi din stomac către esofagul distal. În ciuda acestei protecții, poate apărea uneori apariția unui ulcer peptic în capătul gastric al esofagului.

Lasă gura apă

Unul dintre efectele secreției salivare, mai ales dacă are o formă abundentă, este definiția populară a apei de gură, pentru saliva curioasă generată la simpla vedere a unui aliment. Acest efect a fost studiat de Ivan Petrovich Pavlov , un studiu în care a fost administrat hranei câinilor după ce au fost supuși la semnale de tip luminos sau sonor. Studiul lui Pavlov a permis să se constate că semnalizarea făinii generate la animale, în același moment în care a fost pusă în aplicare o astfel de semnalizare, un reflex condiționat cu formarea consecventă de salivă abundentă.

Test salivar

Recent, analiza salivei este considerată o analiză neinvazivă pentru a monitoriza starea de sănătate sistemică și cavitatea bucală și pentru a preveni o stare patologică individuală [14] . Saliva a fost studiată pe larg, deoarece este necesară pentru menținerea sănătății bucale, datorită numeroșilor factori naturali de apărare care o compun și pentru conținutul său ridicat de imunoglobuline și hormoni.

Examinarea fluxului salivar cu sau fără stimulare

Se efectuează pe scaun, de obicei la mijlocul dimineții. Colectarea trebuie să aibă loc într-un container milimetric și trebuie efectuată în 5 minute; se poate realiza cu sau fără stimulare. Suma colectată trebuie să fie> 1 ml / min, altfel fluxul salivar va fi considerat redus.

Puterea tampon a salivei

Acest termen indică capacitatea salivei de a reechilibra pH-ul cavității bucale. O cantitate mică de salivă este extrasă cu o pipetă; lichidul este apoi eliberat pe o anumită bandă de testare care, după aproximativ 5 minute, își schimbă culoarea. Schimbarea culorii este interpretată prin comparație cu un tabel de ghidaj specific furnizat împreună cu testul.

Numărul de colonii de S. mutans și Lactobacilli

Ei sunt principalii vinovați ai cariilor, prezenți în salivă în cantități proporționale cu privire la placa bacteriană. De fapt, o salivă cu numeroase bacterii sub formă agregată este tipică subiecților fără cariie, în timp ce cea cu puține agregate este tipică subiecților cu cariie [14] . O cantitate mică de salivă este luată cu o pipetă și apoi pusă în contact cu două medii de cultură specifice pentru cele două specii bacteriene, plasate simultan pe același suport plastic. Perioada de incubație în termostat este de 48 de ore la o temperatură de 37 ° C. La final, cele două medii de cultură vor fi comparate cu tabele de referință specifice.

Testul HIV

Testul HIV poate fi efectuat pe salivă (exsudat gingival) deoarece, în caz de infecție, conține anticorpi IgG și IgM anti-HIV. Testul constă dintr-un suport solid de o singură utilizare, cu un tampon steril care trebuie aplicat pe arcurile gingivale superioare și inferioare și o zonă de reacție care conține antigeni HIV-1/2. După aplicare, paleta este pusă în contact cu zona de reacție a suportului solid și prezența anticorpilor anti-HIV este evidențiată ca o bară roșie în zona T. O a doua bandă de control, care trebuie întotdeauna formată în zonă C, indică faptul că testul a avut succes. Testul este NU REACTIV sau NEGATIV când apare doar banda de control în zona C. Înseamnă că nu există anticorpi împotriva HIV în salivă. Testul este NU REACTIV sau NEGATIV atunci când numai banda apare în zona C. Înseamnă că nu există anticorpi împotriva HIV în salivă. Testul este REACTIV sau POZITIV când apar două benzi în zonele T și C. Înseamnă că există anticorpi împotriva HIV în salivă care pot indica starea infecției cu HIV. Cu toate acestea, pentru diagnosticul infecției, este necesar un test tradițional de sânge suplimentar cu metoda ELISA și confirmarea cu testul Western Blot. Testul este INVALID atunci când nu apare nicio bandă, probabil din cauza unei aplicări incorecte a paletei sau a unei defecțiuni a kitului. În acest caz, testul salivei trebuie repetat. Testul salivei este cu siguranță fiabil, dar are o sensibilitate ușor mai mică decât testul tradițional de sânge. De asemenea, nu este un test cantitativ și fiabilitatea acestuia poate fi afectată de anumite condiții de uscăciune a gurii sau de administrarea de alimente sau lichide în ultimele 15 minute [24] .

Testul SARS-Cov-2

Recent, datorită pandemiei SARS-Cov-2, au fost testate teste salivare de tip molecular (care detectează prezența ARN-ului virusului în probă) și de tip antigenic (care detectează proteinele virale din probă) . Colectarea salivei este, fără îndoială, mai simplă și mai puțin invazivă decât tamponul nazofaringian.

În Circularul Ministerului Sănătății nr. 5616 din 15 februarie 2021 „Actualizare privind utilizarea testelor antigenice și moleculare pentru detectarea SARS-CoV-2”, se specifică faptul că unele teste antigenice de laborator sunt validate și pe salivă: prin urmare, ușurința colectării le face ușoare de utilizat și pentru screeningul unui număr mare de eșantioane, în contexte pentru care timpul de obținere a rezultatelor este compatibil cu prelucrarea în laborator, cum ar fi pentru comunitățile școlare cu risc redus [25] .

Notă

  1. ^ A b 1. Chicharro JL, Lucía A, Pérez M, Vaquero AF, Ureña R. Saliva compoziție și exercițiu. Sports Med 1998; 26 (1): 17-27.
  2. ^ A b 2. Valenti P, Antonini G. Lactoferrin: o apărare importantă a gazdei împotriva atacului microbian și viral. Cell Mol Life Sci 2005; 62: 2576-87.
  3. ^ 3. Liu B, Rayment SA, FG Oppenheim, Troxler RF. Izolarea mucinei salivare umane MG2 printr-o metodă nouă și caracterizarea interacțiunilor sale cu bacteriile orale. Arch Biochem Biophys 1999; 364 (2): 286-93.
  4. ^ 4. Liu B, Rayment SA, Gyurko C, Oppenheim FG, Offner GD, Troxler RF. Regiunea N-terminală recombinantă a mucinei salivare umane MG2 (MUC7) conține un domeniu de legare pentru streptococi orali și prezintă activitate candidacidă. Biochem J 2000; 345 (3): 557-64.
  5. ^ 5. Liu B, Rayment SA, Soares RV, Oppenheim FG, Offner GD, Fives-Taylor P și colab. Interacțiunea cu mucina salivară umană MG2, regiunea sa N-terminală recombinantă și o peptidă sintetică cu Actinobacillus actinomycetemcomitans. J Periodontal Res 2002; 37 (6): 416-24.
  6. ^ 6. Berlutti F, Schippa S, Morea C, Sarli S, Perfect B, Donnarumma G, Valenti P Lactoferrin reglează în jos citokinele pro-inflamatorii exprimate în celulele epiteliale intestinale infectate cu tulpini invazive sau neinvazive de Escherichia coli. Biochem Cell Biol 2006: 84 (3): 351-7.
  7. ^ 7. Paesano R, Berlutti F, Pietropaoli M, W Goolsbee, Pacifici E, Valenti P. Eficacitatea lactoferrinei versus sulfatul feros în tulburările de vindecare a fierului la femeile însărcinate și non-gravide. Int J Immunopathol Pharmacol 2010a; 23 (2): 577-87.
  8. ^ 8. Paesano R, Berlutti F, Pietropaoli M, Pantanella F, Pacifici E, Goolsbee W, Valenti P. Lactoferrin efficacy versus ferrous sulfate in curing iron deficiency and iron deficiency anemia in pregnant women. Biometals 2010b; 23(3): 411-7 .
  9. ^ 9. Paesano R, Natalizi T, Berlutti F, Valenti P. Body iron delocalization: the serious drawback in iron disorders in both developing and developed countries. Pathog Glob Health 2012; 106(4): 200-16 .
  10. ^ a b 10. Berlutti F, Pilloni A, Pietropaoli M, Polimeni A, Valenti P. Lactoferrin and oral diseases: current status and perspective in periodontitis. Ann Stomatol 2011; 2(3-4): 10-8 .
  11. ^ a b 11. Rocha Dde M, Zenóbio EG, Van Dyke T, Silva KS, Costa FO, Soares RV. Differential expression of salivary glycoproteins in aggressive and chronic periodontitis. J Appl Oral Sci 2012; 20(2): 180-5 .
  12. ^ 12. Groenink J, Walgreen-Weterings E, Nazmi K, Bolscher JG, Veerman EC, van Winkelhoff AJ, Nieuw Amerongen AV. Salivary lactoferrin and low-Mr mucin MG2 in Actinobacillus actinomycetemcomitans-associated periodontitis. J Clin Periodontol 1999; 26(5): 269-75 .
  13. ^ a b c d e 13. Yła T, Kawala B, Antoszewska-Smith J, Kawala M. Black stain and dental caries: a review of the literature. Biomed Res Int 2015; 15: 469-92 .
  14. ^ a b c 14. Berlutti F, Ajello M, Bosso P, Morea C, Petrucca A, Antonini G, Valenti P. Both lactoferrin and iron influence aggregation and biofilm formation in Streptococcus mutans. Bio Metals 2004; 17: 271-8 .
  15. ^ a b 18. Valenti P, Antonini G. Lactoferrin: an important host defence against microbial and viral attack. Cell Mol Life Sci 2005; 62: 2576-87 .
  16. ^ 31. Vorland LH, Ulvatne H, Andersen J, Haukland H, Rekdal O, Svendsen JS, Gutteberg TJ. Lactoferricin of bovine origin is more active than lactoferricins of human, murine and caprine origin. Scand J Infect Dis 1998; 30: 513–7. .
  17. ^ 32. Elass-Rochard E, Legrand D, Salmon V, Roseanu A, Trif M, Tobias PS, Mazurier J, Spik G. Lactoferrin inhibits the endotoxin interaction with CD14 by competition with the lipopolysaccharide- binding protein. Infect Immun 1998; 66: 486–91. .
  18. ^ 33. Dashper SG, Hendtlass A, Slakeski N, Jackson C, Cross KJ, Brownfield L, Hamilton R, Barr I, Reynolds EC. Characterization of a novel outer membrane hemin-binding protein of Porphyromonas gingivalis. J Bacteriol 2000; 182: 6456-62 .
  19. ^ 34. Gao JL, Nguyen KA, Hunter N. Characterization of a hemophore like protein from Porphyromonas gingivalis. J Biol Chem 2010; 285: 40028-38. .
  20. ^ 35. Alugupalli KR, Kalfas S. Degradation of lactoferrin by periodontitis-associated bacteria. FEMS Microbiol Lett 1996; 145: 209–14. .
  21. ^ 36. Komine K, Kuroishi T, Ozawa A, Komine Y, Minami T, Shimauchi H, Sugawara S. Cleaved inflammatory lactoferrin peptides in parotid saliva of periodontitis patients. Mol Immunol 2007;44(7): 1498-1508. .
  22. ^ 15. Hansen AM, Garde AH, Persson R. Sources of biological and methodological variation in salivary cortisol and their impact on measurement among healthy adults: a review. Scand J Clin Invest 2008; 68: 448–58. .
  23. ^ 16. Martin S, Pangborn RM. Human parotid secretion in response to ethyl alcohol. J Dent Res 1971; 50: 485–90. .
  24. ^ Contatti , su uniticontrolaids.it .
  25. ^ Covid-19: validazione e uso dei tamponi salivari , su temi.camera.it .

Voci correlate

Altri progetti

Collegamenti esterni

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 37778 · LCCN ( EN ) sh85116804 · GND ( DE ) 4056095-8 · BNF ( FR ) cb11964981c (data) · NDL ( EN , JA ) 00561184