Sindromul de răspuns inflamator sistemic
Sindromul de răspuns inflamator sistemic | |
---|---|
De la infecție și SIRS la sepsis | |
Specialitate | anestezie |
Clasificare și resurse externe (EN) | |
ICD-9 -CM | 995,90 |
ICD-10 | R65 |
Plasă | D018746 |
În medicina pentru sindromul răspunsului inflamator sistemic ( sindromul răspunsului inflamator sistemic sau SIRS), sa intenționat un fruct de stare inflamatorie a răspunsului organismului (sistemul) la o presupusă noxa. În 2003, validitatea clinică a criteriilor de diagnostic pentru SIRS a fost mult redusă [1] , numele SIRS nu apare în proiectele ulterioare ale liniilor directoare ale campaniei de sepsis supraviețuitoare și definiția inițială a fost extinsă; cu toate acestea, mulți autori au continuat să folosească acest termen din inerție sau pentru că din punct de vedere didactic părea încă util.
Definiția SIRS
Vechile criterii pentru definirea SIRS au fost convenite în 1992. [2] SIRS ar putea fi diagnosticate atunci când au fost prezente cel puțin două dintre următoarele condiții: [3] [4] [5] [6]
- Ritmul cardiac > 90 bătăi pe minut
- Temperatura corpului <36 ° C sau> 38 ° C
- Creșterea ( tahipneea ) sau scăderea ( bradipneea ) frecvenței respiratorii
- Numărul de celule albe din sânge <4.000 pe mm³ ( leucopenie ) sau> 12.000 pe mm³ ( leucocitoză ) sau creșterea> 10% a formelor imature de neutrofile .
Atunci când există o cauză suspectată sau dovedită a infecției , SIRS se numește sepsis . Măsurarea valorii procalcitoninei poate ajuta la diferențierea originii bacteriene a infecției de cauzele SIRS neinfecțioase.
Cauze
- Trauma
- Complicații din intervențiile chirurgicale
- Arsuri
- Pancreatita acută
- Imunodeficiență (ca în cazul SIDA [7] )
Notă
- ^ Criteriile de diagnostic pentru SIRS, publicate în 1992 sunt excesiv de sensibile și nespecifice, p. 532 din Terapia intensivă Med (2003) 29: 530-538 sau Crit Care Med 2003; 31: 1250 –1256
- ^ American College of Chest Physicians / Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: definiții pentru sepsis și insuficiență de organ și orientări pentru utilizarea terapiilor inovatoare în sepsis , în Crit. Care Med. , Vol. 20, nr. 6, 1992, pp. 864-74, PMID 1597042 .
- ^ Irwin RS, Cerra FB, Rippe JM. Medicina de terapie intensivă a lui Irwin și Rippe. Ediția a 5-a Lippincott Williams și Wilkins. Hagerstown, MD. 2003. ISBN 0-7817-1425-7 . Informații ale editorului despre cartea Arhivată 22 aprilie 2006 la Internet Archive.
- ^ Marino PL. Cartea ICU. Ediția a II-a Lippincott Williams și Wilkins. Hagerstown, MD. 1998. ISBN 0-683-05565-8 . Informații ale editorului despre cartea Arhivată 22 aprilie 2006 la Internet Archive.
- ^ Sharma S, Steven M. Șoc septic. eMedicine.com, URL: http://www.emedicine.com/MED/topic2101.htm Accesat pe 20 noiembrie 2005.
- ^ Tslotou AG, Sakorafas GH, Anagnostopoulos G, Bramis J. Șoc septic; concepte patogenetice actuale dintr-o perspectivă clinică. Med Sci Monit. 2005 Mar; 11 (3): RA76-85. PMID 15735579 . Text complet .
- ^ Santhanam S, Tolan RW. „Sepsis” de pe eMedicine.com
Bibliografie
- Medicină de terapie intensivă de Irwin și Rippe , pe lww.com . Adus la 4 mai 2019 (arhivat din original la 22 aprilie 2006) .
- Cartea ICU de Marino , pe lww.com .
- Cecil Manual de medicină , pe cecilmedicine.com (arhivat din original la 16 iunie 2010) .
- The Oxford Textbook of Medicine , pe oup.com (arhivat din original la 23 septembrie 2006) .
- Principiile de medicină internă ale lui Harrison , la books.mcgraw-hill.com . Adus la 23 decembrie 2007 (arhivat din original la 4 august 2012) .
Elemente conexe
linkuri externe
- Bacteremia și șocul septic Utilizarea termenilor de bacteriemie , șoc septic , sepsis și septicemie .