Sistemul limfoid

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - Dacă sunteți în căutarea sistemului vaselor limfatice, consultați Sistemul circulator limfatic .
Sistemul limfoid al corpului uman.

Sistemul limfoid face parte din sistemul circulator și sistemul imunitar ; Acesta include o rețea de vase limfatice care îl transportă către inima unui fluid limpede numit limfă (latină, Lympha „apă” [1] ).

Sistemul limfoid a fost descris pentru prima dată în secolul al XVII-lea independent de Olaus Rudbeck și Thomas Bartholin . Spre deosebire de sistemul cardiovascular , sistemul limfoid nu este un sistem închis. Funcțiile principale ale sistemului limfatic sunt de a asigura o cale alternativă de întoarcere la sânge pentru excesul de litri [2] și de a apăra sistemul imunitar .

Istorie

Hipocrate , în secolul al V-lea î.Hr. a fost unul dintre primii care au vorbit despre sistemul limfatic. În lucrarea sa asupra articulațiilor , el menționează ganglionii limfatici într-o singură propoziție. Rufus din Efes , medic roman, a identificat ganglionii limfatici axilari, inghinali și mezenterici și timusul între secolele I și II d.Hr. [3] Prima mențiune a vaselor limfatice se datorează, în secolul al III-lea d.Hr., lui Erofilo , un grec anatomist al Alexandriei. Studiile lui Rufus și Erofilo sunt apoi extinse de medicul grec Galen , care descrie vasele chilifere și ganglionii limfatici mezenterici, după ce a disecat maimuțe și porci în secolul al II-lea d.Hr. [3] [4] La mijlocul secolului al XVI-lea, Gabriele Falloppio (descoperitorul trompelor uterine ), a descris vasele chilifere. [3] În 1563 Bartolomeo Eustachi , profesor de anatomie, a descris canalul toracic numindu-l vena alba thoracis. [3]

În 1622, medicul Gaspare Aselli a identificat vasele limfatice ale intestinului la câini și le-a definit ca venae alba și lacteae, cunoscute acum sub numele de vase chliferi. Aselli le-a numit vase de tip patru (în afară de artere, vene și nervi) și a respins unele dintre afirmațiile lui Galen (că kilogramul a fost transportat de vene), susținând în același timp ipoteza că vasele chilifere au transportat kilogramul la ficat. [5] Aselli a identificat și canalul toracic, dar nu a observat legătura acestuia cu vasele chilifere. [3] Această conexiune a fost descrisă de Jean Pecquet în 1651, care a găsit în inima unui câine un lichid alb amestecat cu sânge. Bănuind că kilogramul este fluid și presupunând că debitul acestuia crește ca urmare a creșterii presiunii abdominale, el l-a urmărit până la canalul toracic, iar într-un sac a numit receptaculum chyli, cunoscut acum sub numele de cisterna kilogramului ; investigațiile ulterioare l-au determinat să descopere că conținutul vaselor chilifere pătrund în sistemul venos prin conducta toracică. [3] [5] Johann Veslingius a desenat primele schițe ale vaselor chilifere umane în 1647. [4]

Ideea că sângele circulă prin corp a devenit stabilită datorită unei lucrări a lui William Harvey , publicată în 1628. În 1652, Olaus Rudbeck (1630-1702), suedez, a descoperit câteva vase din ficat care conțin un lichid limpede (și nu alb ), numite vase hepatico-apoase . El a subliniat, de asemenea, modul în care au fost golite în conducta toracică și că au fost echipate cu supape. Deși și-a anunțat constatările la curtea reginei Christina a Suediei , el nu și-a publicat concluziile timp de un an. [6] Concluzii intermediare similare au fost publicate de Thomas Bartholin , care în lucrarea sa a subliniat că aceste vase sunt prezente peste tot în corp, nu doar în ficat. Bartholin a fost, de asemenea, primul care a folosit termenul de vase limfatice. Acest lucru a dus la o amară dispută între unul dintre elevii lui Bartolini, Martin Bogdan, [7] și Rudbeck, pe care l-a acuzat de plagiat . [6] Ideile lui Galen au predominat în domeniul medicinei până în secolul al XVII-lea și au fost apărate cu înverșunare de mulți medici. [4] Alexander Monro , de la Universitatea din Edinburgh Medical School, a fost primul care a descris în detaliu funcția sistemului limfatic. [8]

Structura

Sistemul limfoid este format din organe limfoide, rețeaua de vase limfatice și limfă.

  • Organele limfatice primare sau centrale generează limfocite din celulele progenitoare imature. Timusul și măduva osoasă sunt principalele organe limfoide implicate în producerea și inițierea selecției clonale a țesuturilor limfocitare. Măduva osoasă este responsabilă atât pentru crearea celulelor T, cât și pentru producerea și maturizarea celulelor B. Din măduva osoasă, celulele B ajung în sistemul circulator și se deplasează prin organele limfoide secundare în căutarea agenților patogeni . Celulele T, pe de altă parte, călătoresc de la măduva osoasă la timus, unde se dezvoltă în continuare, și apoi se alătură celulelor B în căutarea agenților patogeni. Restul de 95% din celulele T încep un proces de apoptoză , o formă de moarte celulară programată.
  • Organele limfatice secundare sau periferice includ ganglionii limfatici și splina , mențin limfocitele naive mature și inițiază răspunsul imun adaptativ. Organele limfoide periferice sunt locurile în care limfocitele sunt activate de antigene . Activarea duce la expansiunea clonală și maturizarea limfocitelor, care intră în circulația dintre sânge și organele limfoide periferice până când îndeplinesc antigenul lor specific. Țesutul limfoid secundar oferă mediul potrivit pentru ca moleculele endogene alterate și exogene să interacționeze cu limfocitele. Se găsește în ganglionii limfatici , amigdalele, plasturile Peyer , splina , adenoidele , pielea și MALT . În peretele gastro-intestinal apendicele, în ciuda prezenței mucoasei similare cu cea a colonului , are o prezență masivă de limfocite.
  • Țesutul limfatic terțiar are grijă de transferul limfocitelor din sânge în limfă. [9]

Limfa este foarte asemănătoare cu plasma sanguină: conține limfocite și alte celule albe din sânge , precum și deșeuri și resturi celulare împreună cu bacterii și proteine . Organele asociate sunt compuse din țesut limfoid și sunt locurile de producție a limfocitelor. Limfocitele sunt concentrate în ganglionii limfatici . Splina și timusul sunt organe limfoide ale sistemului imunitar. Amigdalele sunt organe limfatice asociate sistemului digestiv . Țesuturile limfoide conțin limfocite și alte tipuri de celule accesorii. [10] Sistemul include toate structurile dedicate circulației și producției de limfocite (componenta celulară primară a limfei), măduvei osoase și țesutului limfoid asociat sistemului gatrointestinal (GALT). [11]

Alte animale, cum ar fi păsările , au alte organe limfatice, cum ar fi bursa lui Fabrizio . Sângele nu intră în contact direct cu celulele parenchimatoase și țesuturile corpului (cu excepția cazurilor de traume care determină ruperea unuia sau mai multor vase de sânge), ci se filtrează prin vasele de sânge și datorită schimbului microvascular devine lichid interstițial , care intră în contact cu celulele parenchimatoase. Limfa este lichidul care se formează atunci când lichidul interstițial intră în vasele limfatice și este deplasat de-a lungul acestei rețele de vase prin contracții intrinseci sau prin compresie extrinsecă a vaselor limfatice operate de țesuturile externe (de exemplu, contracții ale mușchilor scheletici ) sau datorită inimile limfatice la unele animale. Organizarea ganglionilor limfatici și drenajul urmează celei ale corpului; prin urmare, drenajul limfatic al capului, membrelor și pereților cavității corpului urmează o cale externă, iar drenajul limfatic al pieptului, abdomenului și cavității pelvine urmează o cale internă. [12] În cele din urmă, vasele limfatice se golesc în canalele limfatice, care se descarcă în vena subclaviană , în apropierea joncțiunii cu vena jugulară internă .

Țesut limfoid

cimbru

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Timus (anatomie) .

Timusul este un organ limfatic primar și locul de maturare a celulelor T, limfocitele sistemului imunitar adaptativ. Timusul crește ca mărime de la naștere ca răspuns la stimularea antigenică postnatală și apoi regresează după pubertate , când este în mare parte înlocuit cu țesut adipos. [13] Cu toate acestea, limfopoieza T reziduală continuă pe tot parcursul vieții adulte. Pierderea sau lipsa timusului provoacă imunodeficiență severă , rezultând o susceptibilitate crescută la infecții. [13] La majoritatea speciilor, timusul este format din lobuli împărțiți prin septuri de epiteliu și, prin urmare, este un organ epitelial. Celulele T mature proliferează și suferă un proces de selecție în cortexul timic înainte de a intra în medulă pentru a interacționa cu celulele epiteliale. Timusul oferă un mediu ideal pentru dezvoltarea celulelor T din celulele progenitoare hematopoietice . Mai mult, celulele stromale timus permit selectarea unui repertoriu de celule T autofuncționale și tolerante, grație acestor procese, organul este capabil să garanteze toleranța centrală .

Splină

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: splina .

Splina are funcția de a produce celule ale sistemului imunitar pentru a elimina antigenele; îndepărtați particulele și celulele vechi de sânge, în special eritrocitele ; produc celule albe din sânge în timpul vieții fetale .

Splina sintetizează anticorpi din pulpa albă și îndepărtează bacteriile și celulele sanguine care sosesc din ganglionii limfatici și din circulația limfatică. Un studiu publicat în 2009, realizat cu ajutorul șoarecilor, a constatat că splina conține jumătate din monocitele corpului în pulpa roșie. [14] Aceste monocite trec în țesuturile deteriorate (cum ar fi inima), se transformă în celule dendritice și macrofage și promovează vindecarea țesuturilor. [14] [15] [16] Splina este centrul activității fagocitelor mononucleare și poate fi considerată similară cu un ganglion limfatic mare, deoarece absența sa determină o predispoziție la anumite infecții . La fel ca timusul, splina are numai vase limfatice eferente: arterele gastrice scurte și artera splenică alimentează organul cu sânge. [17] Centrii germinali sunt alimentați cu arteriole numite rădăcini. [18] Până la a cincea lună de dezvoltare prenatală , splina produce celule roșii din sânge , în timp ce după naștere măduva osoasă devine singurul responsabil de hematopoieză , în timp ce splina își menține capacitatea de a produce limfocite. Splina poate stoca până la 25% din celulele roșii din sânge și limfocite, pentru a le face disponibile în caz de urgență. [19]

Ganglionii limfatici

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Nodul limfatic .
Diagrama unui ganglion limfatic.

Un ganglion limfatic este o colecție organizată de țesut limfoid, prin care limfa trece în drumul său spre sânge. Ganglionii limfatici sunt localizați la intervale de-a lungul sistemului limfatic. Mai multe vase limfatice aferente transportă limfa către ganglionul limfatic care o filtrează și o eliberează într-un vas eferent. Există între cinci și șase sute de ganglioni limfatici în corpul uman, dintre care multe sunt grupate în diferite regiuni, cum ar fi în axile și zonele abdominale. Grupurile de ganglioni limfatici se găsesc în mod obișnuit la baza membrelor ( inghinale , axile) și la nivelul gâtului, [11] deoarece limfa este colectată din regiunile corpului predispuse la contaminarea de către agenți patogeni. Ganglionul limfatic este format din foliculi, care sunt localizați într-o porțiune externă numită cortex. Porțiunea interioară se numește medulă și înconjoară cortexul pe toate părțile, cu excepția unei porțiuni cunoscute sub numele de hil. Hilul formează o depresiune pe suprafața ganglionului limfatic, ceea ce îi conferă forma caracteristică a fasolei sau ovoidului. Vasul limfatic eferent iese direct din hil, iar arterele și venele care alimentează ganglionul limfatic intră și ies prin el. Paracortexul înconjoară medula și este stocat cu celule T imature și mature, spre deosebire de cortex, care are celule T imature sau timocite. Limfocitele intră în ganglionii limfatici prin venule endoteliale specializate situate în paracortex. Un folicul limfatic este o colecție densă de limfocite, al căror număr, dimensiune și configurație se schimbă în funcție de starea funcțională a ganglionului limfatic. De exemplu, foliculii se extind semnificativ atunci când întâlnesc un antigen exogen. Selecția celulelor B sau a limfocitelor B are loc în centrul germinativ al ganglionilor limfatici.

Alte țesuturi limfoide

Țesutul limfoid asociat sistemului limfatic îndeplinește funcții imune pentru apărarea organismului împotriva infecțiilor și răspândirii tumorilor . Se compune din țesut conjunctiv prin care trece limfa, formată din fibre reticulare, conținând diferite tipuri de leucocite, în principal limfocite. [20] Regiunile de țesut limfoid dens ocupate de limfocite sunt cunoscute sub numele de foliculi limfoizi . Țesutul limfoid poate fi fie bine organizat structural ca în cazul ganglionilor limfatici, fie poate fi alcătuit din foliculi limfoizi slab organizați ca în MALT . Sistemul nervos central are și vase limfatice, așa cum au descoperit cercetătorii de la Universitatea din Virginia . Căutarea celulelor T în și în afara meningelor a condus la descoperirea vaselor limfatice funcționale de-a lungul sinusurilor durale , integrate anatomic în membrana care înconjoară creierul. [21] am descoperit vase limfatice funcționale care căptușesc sinusurile durale. Aceste structuri exprimă toate caracteristicile moleculare ale celulelor endoteliale limfatice, sunt capabile să transporte atât celulele fluide cât și celulele imune din lichidul cefalorahidian și sunt conectate la ganglionii limfatici cervicali adânci. Poziția unică a acestor vase ar fi putut împiedica descoperirea lor până în prezent, contribuind astfel la conceptul de lungă durată al absenței vasculaturii limfatice în sistemul nervos central. Descoperirea sistemului limfatic al sistemului nervos central poate necesita o reevaluare a ipotezelor de bază în neuroimunologie și aruncă o nouă lumină asupra etiologiei bolilor neuroinflamatorii și neurodegenerative asociate cu disfuncția sistemului imunitar.

Vase limfatice

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: sistemul circulator limfatic .

Vasele limfatice transportă limfa în diferite părți ale corpului. Acestea includ vasele tubulare ale capilarelor limfatice, canalul limfatic drept și canalul toracic (canalul limfatic stâng). Capilarele limfatice sunt responsabile pentru absorbția lichidului interstițial din țesuturi, în timp ce vasele limfatice împing fluidul absorbit în colectoarele mai mari, unde în cele din urmă se întoarce în sânge prin vena subclaviană . Aceste vase sunt numite și canale limfatice. [22] Vasele limfatice sunt responsabile de menținerea echilibrului fluidelor corporale. Rețeaua de capilare și limfatice funcționează pentru drenarea eficientă și transportul fluidului, împreună cu proteinele și antigenele, în sistemul circulator . Valvele intraluminale asigură fluxul unidirecțional al limfei fără reflux. [23] Debitul unidirecțional se realizează prin două sisteme de valve, primar și secundar. [24] Capilarele au fundul orb, iar valvele de la capetele capilarelor folosesc joncțiuni specializate pentru a ancora filamentele, pentru a permite fluxul unidirecțional către vasele primare. Vasele limfatice colectoare, pe de altă parte, împing limfa datorită acțiunii combinate a valvelor intraluminale și a celulelor musculare limfatice. [25]

Dezvoltare

Țesuturile limfatice încep să se dezvolte până la sfârșitul celei de-a cincea săptămâni de dezvoltare embrionară . Vasele limfatice provin din sacii limfatici care apar din venele în curs de dezvoltare, derivate din mezoderm . Primele săculeții limfatic apar sunt jugulare săculeții limfatice la joncțiunea jugulară și subclavie venelor. Din sacii limfatici jugulari, rețelele limfatice capilare se răspândesc în piept, membre superioare, gât și cap. Unele dintre plexuri se măresc și formează vase limfatice în regiunile lor respective. Fiecare sac limfatic jugular menține cel puțin o conexiune cu vena jugulară din porțiunea superioară a canalului toracic . Următorul sac limfatic care apare este sacul retroperitoneal la rădăcina mezenterului intestinului. Se dezvoltă din venele cave primare și venele mezonefrice. Plexul capilar și vasele limfatice se răspândesc din sacul limfatic retroperitoneal până la viscerele și diafragma abdominale. Ultimele saci limfatici (posterioare) se dezvoltă din venele iliace . Pungile posterioare produc rețele capilare și vase limfatice ale peretelui abdominal, regiunii pelvine și membrelor inferioare. Pungile posterioare se alătură cisternei în kilogram și își pierd conexiunile cu venele adiacente. Cu excepția părții anterioare a sacului din care se dezvoltă cisterna chyle, toate sacurile sunt invadate de celule mezenchimale și sunt transformate în grupuri de ganglioni limfatici. Splina se dezvoltă din celulele mezenchimale dintre straturile mezenterului dorsal al stomacului. Timusul din a treia pungă faringiană.

Funcții

Sistemul limfatic are multiple funcții interdependente: [26]

Transportul acizilor grași

Vasele limfatice numite chilifere se găsesc în tractul gastro-intestinal , în special în intestinul subțire. Multe substanțe nutritive absorbite de intestinul subțire trec în sistemul venos portal prin vena portală din ficat pentru procesare; grăsimile ( lipidele ) sunt trimise în schimb la sistemul limfatic pentru a fi transportate în sânge prin canalul toracic (cu unele excepții, cum ar fitrigliceridele cu lanț mediu care difuzează pasiv din tractul gastrointestinal către sistemul portal). Seva îmbogățită se numește kilogram . Nutrienții care sunt eliberați în sistemul circulator sunt prelucrați de ficat și trec prin circulația sistemică.

Funcția imună

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Sistemul imunitar .

Sistemul limfoid joacă un rol important în sistemul imunitar, în special pentru celulele imune adaptive , inclusiv celulele T și celulele B. Celulele sistemului limfoid reacționează la antigenele prezentate de celulele în sine sau de alte celule dendritice . Când se recunoaște un antigen, începe o cascadă imunologică care implică activarea și recrutarea celulelor, producerea de anticorpi și citokine și recrutarea altor celule imunologice, cum ar fi macrofagele .

Patologii

Studiul drenajului limfatic al diferitelor organe este important pentru diagnosticul, prognosticul și tratamentul cancerului . Sistemul limfoid, datorită apropierii sale de multe țesuturi din corp, este responsabil pentru transportul celulelor canceroase între diferite părți ale corpului într-un proces numit metastază . Ganglionii limfatici pot prinde celulele canceroase, dar dacă nu reușesc să le distrugă, pot deveni locul tumorilor secundare.

Limfadenopatie

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Limfadenopatia .

Limfadenopatia se referă la mărirea unuia sau mai multor ganglioni limfatici. Clustere mici sau ganglioni limfatici individuali se umflă ca răspuns la infecție sau inflamație . În acest caz vorbim de limfadenopatie locală, în timp ce atunci când sunt implicați mulți ganglioni limfatici în diferite zone ale corpului, vorbim de limfadenopatie generalizată.

Limfedem

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Limfedem .

Limfedemul este umflarea cauzată de acumularea limfei, care poate apărea dacă sistemul limfatic este deteriorat sau ca urmare a malformațiilor. De obicei afectează membrele sau fața, gâtul și abdomenul. Într-o stare extremă, numită elefantiază , edemul progresează până când pielea devine groasă și are un aspect similar cu pielea de elefant . [27]

Cancer

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Limfom .

Cancerul sistemului limfoid poate fi primar sau secundar. Limfomul se referă la cancerul care apare din țesutul limfoid. Leucemiile și limfoamele limfoide sunt considerate tumori de același tip de linie celulară. Acestea se numesc leucemii atunci când se găsesc în sânge sau măduvă și limfoame când se găsesc în țesutul limfoid. Acestea sunt grupate sub denumirea de neoplasme limfoide. [28]

Alte patologii

Notă

  1. ^ (EN) Definiția LYMPH , pe www.merriam-webster.com. Adus pe 29 mai 2017 .
  2. ^ (EN) Lauralee Sherwood, Human Physiology: From Cells to Systems , Cengage Learning, 1 ianuarie 2012, ISBN 978-1-111-57743-8 . Adus pe 29 mai 2017 .
  3. ^ a b c d e f Charles T. Ambrose, disputa prioritară a imunologiei - O relatare a feudului Rudbeck - Bartholin din secolul al XVII-lea , în Cellular Immunology , vol. 242, n. 1, 1 iulie 2006, pp. 1-8, DOI : 10.1016 / j.cellimm.2006.09.004 . Adus la 15 iunie 2017 .
  4. ^ a b c Medhat YZ Fanous, Anthony J. Phillips și John A. Windsor, Limfa mezenterică: puntea către gestionarea viitoare a bolilor critice , în JOP: Jurnalul pancreasului , vol. 8, nr. 4, 9 iulie 2007, pp. 374–399. Adus la 15 iunie 2017 .
  5. ^ A b (EN) P. Flourens, A History of the Discovery of the Circulation of the Blood , 1859. Accesat la 16 iunie 2017.
  6. ^ a b Gunnar Eriksson, [Olaus Rudbeck ca om de știință și profesor de medicină] , în Svensk Medicinhistorisk Tidskrift , vol. 8, nr. 1, 2004, pp. 39-44. Adus la 16 iunie 2017 .
  7. ^ Disputatio anatomica, de circulatione sanguinis " [ link broken ] . Relatarea lucrării lui Rudbeck despre sistemul limfatic și disputa cu Bartholin . Liga internațională a librăriilor de antichități. Extras 2008-07-11
  8. ^ Turner, A. Logan (1937). History of a Great Hospital: The Royal Infirmary of Edinburgh 1729-1929 . Oliver și Boyd. p. 360.
  9. ^ Goldsby, Richard; Kindt, TJ; Osborne, BA; Janis Kuby (2003) [1992]. „Celulele și organele sistemului imunitar (capitolul 2)”. Imunologie (ediția a cincea). New York: WH Freeman and Company. pp. 24-56. ISBN 0-7167-4947-5
  10. ^ (EN) Tak W. Mak, Bradley D. Jett și Mary E. Saunders, Primer to The Immune Response , Academic Press, 22 aprilie 2008, ISBN 978-0-08-056965-9 . Adus pe 29 mai 2017 .
  11. ^ a b Warwick, Roger; Peter L. Williams. „Angiologie (Capitolul 6)”. Anatomia lui Gray . ilustrat de Richard EM Moore (ed. 35). Londra: Longman. pp. 588–785
  12. ^ Wisco, Jonathan. „Sistem limfatic” Arhivat la 18 mai 2016 la Portugheză Web Archive .. AnatomyOne . Amirsys, Inc. Accesat la 26 octombrie 2012.
  13. ^ a b JF a. P. Miller, Descoperirea funcției timusului și a limfocitelor derivate din timus , în Recenzii imunologice , vol. 185, 1 iulie 2002, pp. 7-14. Adus pe 29 mai 2017 .
  14. ^ A b (EN) Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf și Martin Etzrodt, Identificarea monocitelor din rezervorul splenic și desfășurarea lor în siturile inflamatorii , în Știință, vol. 325, nr. 5940, 31 iulie 2009, pp. 612-616, DOI : 10.1126 / science.1175202 . Adus pe 29 mai 2017 .
  15. ^ Ting Jia și Eric G. Pamer, IMMUNOLOGY : Dispensable But Not Irrelevant , în Science (New York, NY) , vol. 325, nr. 5940, 31 iulie 2009, pp. 549-550, DOI : 10.1126 / science.1178329 . Adus pe 29 mai 2017 .
  16. ^ Natalie Angier, În cele din urmă, splina devine un anumit respect , în The New York Times , 3 august 2009. Accesat la 29 mai 2017 .
  17. ^ Blackbourne, Lorne H (01.04.2008). Rechemarea chirurgicală . Lippincott Williams și Wilkins. p. 259. ISBN 978-0-7817-7076-7 .
  18. ^ radicule peniciliare , în TheFreeDictionary.com . Adus pe 29 mai 2017 .
  19. ^ "Spleen: Information, Surgery and Functions" Arhivat la 26 septembrie 2011 la Internet Archive. Childrens Hospital of Pittsburgh - Chp.edu. 17.11.2010. Adus 03-04-2011
  20. ^ " țesut limfoid " la Dorland's Medical Dictionary
  21. ^ Antoine Louveau, Igor Smirnov, Timothy J. Keyes, Jacob D. Eccles, Sherin J. Rouhani, J. David Peske, Noel C. Derecki, David Castle, James W. Mandell, Kevin S. Lee, Tajie H. Harris și Jonathan Kipnis,Caracteristici structurale și funcționale ale vaselor limfatice ale sistemului nervos central , în Nature , vol. 523, nr. 7560, -, pp. 337–341, DOI : 10.1038 / nature14432 , ISSN 0028-0836 ( WC ACNP ) , PMC 4506234 , PMID 26030524 .
  22. ^ (EN) Definiție medicală a limfaticelor , în MedicineNet. Adus la 30 mai 2017 .
  23. ^ Daniel Vittet, Maturarea vaselor colectoare limfatice și morfogeneza valvei , în Microvascular Research , vol. 96, 1 ​​noiembrie 2014, pp. 31–37, DOI : 10.1016 / j.mvr.2014.07.001 . Adus la 30 mai 2017 .
  24. ^ (EN) Charles Heppell, Giles Richardson și Tiina Roose, Un model pentru drenarea fluidelor de către sistemul limfatic , în Buletinul de biologie matematică, vol. 75, nr. 1, 1 ianuarie 2013, pp. 49–81, DOI : 10.1007 / s11538-012-9793-2 . Adus la 30 mai 2017 .
  25. ^ Eleni Bazigou, John T. Wilson și James E. Moore, Dezvoltarea valvului limfatic primar și secundar: perspective moleculare, funcționale și mecanice , în cercetarea microvasculară , vol. 96, 30 mai 2017, pp. 38–45, DOI : 10.1016 / j.mvr.2014.07.008 . Adus la 30 mai 2017 .
  26. ^ Lymph Notes, The Lymphatic System , la www.lymphnotes.com . Adus la 30 mai 2017 .
  27. ^ (RO) Limfedem - Tulburări ale inimii și vaselor de sânge - Versiunea pentru consumatori a manualelor Merck , în versiunea pentru consumatori a manualelor Merck. Adus la 30 mai 2017 .
  28. ^ (EN) Anthony S. Fauci, Eugene Braunwald și Dennis L. Kasper, Harrison's Manual of Medicine, ediția a XVII-a , McGraw Hill Professional, 9 aprilie 2009, ISBN 978-0-07-170200-3 . Adus la 30 mai 2017 .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controllo di autorità Thesaurus BNCF 53955 · LCCN ( EN ) sh85079132 · GND ( DE ) 4036764-2
Estratto da "https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Sistema_linfoide&oldid=121098402 "