Sistemul de sănătate din Statele Unite ale Americii

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Lyndon Johnson semnează Legea privind sănătatea publică. În dreapta este fostul președinte Truman .

Sistemul de sănătate al Statelor Unite ale Americii indică aparatul, în principal în mâini private, adecvat pentru îngrijirea și asistența medicală a populației civile din Statele Unite ale Americii .

fundal

Deși primele propuneri pentru un sistem mixt de sănătate public-privat datează din anii 1930 în timpul președinției lui Franklin Delano Roosevelt odată cu adoptarea Legii securității sociale , introducerea unui sistem de acoperire universalist, cel puțin în domeniul de aplicare, în mare parte din populație, datează de treizeci de ani de la reformele lui Lyndon B. Johnson , care au rămas intacte până la extinderea dorită de Barack Obama în 2010.

Asistenta publica

Programele de asistență publică sunt Medicare și Medicaid . Medicare este programul național de asistență pentru vârstnici (peste 65 de ani), universal, deoarece este independent de venituri. Medicaid este un program gestionat de state individuale (cu o contribuție federală care acoperă 60% din cheltuieli) și se adresează unor grupuri cu populație cu venituri mici (familii cu copii, femei însărcinate, vârstnici și cu dizabilități).

Dezbateri și probleme politice

Raportul multor țări între cheltuielile de sănătate și produsul intern brut (anul 2006)

Acoperirea costurilor pentru medicamente

În anii 1990 , prețul drogurilor a devenit unul dintre primele locuri pe agenda politică americană, având în vedere creșterea exponențială a acestuia, deoarece cetățenii au descoperit că nici guvernul, nici companiile private nu intenționează să acopere costul acestor medicamente. În prezent, Statele Unite sunt țara care cheltuiește cel mai mult pe medicamentele sale. În 2003, serviciul național de sănătate a acoperit în medie doar 17,7% din totalul cheltuielilor.

În februarie 2007, guvernul SUA a luat atitudine afirmând că prețul medicamentelor este ridicat, deoarece în alte țări costul real este în mare parte acoperit de stat, în timp ce în America este în totalitate responsabilitatea clientului. În plus, companiile din străinătate pot negocia cu guvernul din acest motiv, în timp ce în Statele Unite, acordurile privind prețul medicamentelor sunt interzise prin lege. În general, doar 20% din medicamentele comercializate au finalizat întregul proces de aprobare a medicamentelor.

Dezbate

Statele Unite ale Americii este una dintre puținele națiuni industrializate care nu au acoperire universală de sănătate [1] . Acest lucru se datorează unei puternice dezbateri din America cu privire la posibilitatea extinderii asistenței medicale la toți.

Reforma din 2010 („Obamacare”)

Barack Obama

La 25 martie 2010 , președintele Barack Obama semnează legea privind reforma sănătății. [2] Printre schimbările care ar trebui să apară odată cu reforma se numără: creșterea numărului de persoane protejate de sistemul de sănătate (cu 32 de milioane în plus), scăderea cheltuielilor guvernamentale pentru sănătate (egală cu 15% din PIB în 2008 , dublu față de media națiunilor care aparțin OCDE ) [3] . În plus, se estimează că jumătate din falimentele individuale sunt cauzate de cheltuieli medicale bruște și nu sunt acoperite de protecția asigurării: acest fenomen ar trebui, prin urmare, să sufere o scădere. [4]

Punctele esențiale ale reformei

  • Interzicerea companiilor de asigurări de a refuza asigurarea și asistența pentru anumite boli sau pe baza unor condiții de sănătate preexistente. [5]
  • Incurajări fiscale pentru cetățean în vederea adoptării unei politici de sănătate. [6]
  • Sancțiuni pentru cetățeanul care nu încheie o poliță de asigurare. [6]
  • Obligația angajatorilor companiilor cu peste 50 de angajați de a contribui la costurile de achiziție a acestor politici pentru angajatorii lor. [6]
  • Extinderea subiecților acoperiți de protecția Medicaid. [6]
  • Posibilitatea pentru tinerii dependenți ai familiei de a utiliza asigurarea de sănătate parentală.

Din 2010 până în 2017 , după adoptarea legii, aproximativ 23,5 milioane mai mulți americani au acoperire medicală. [7]

Propuneri de abrogare

În mai 2017, noul președinte Donald Trump a aprobat cererea de abrogare a Obamacare în Camera Reprezentanților (cu 217 da și 213 nu) [8] . Cu toate acestea, această propunere, în ciuda majorității republicane din senat, a fost respinsă de acesta din urmă (cu 55 nu și 45 da [9] ) [10] . Ulterior, din nou sub administrația Trump, a fost propusă și o abrogare parțială a Obamacare, dar inițiativa a fost refuzată în Senat (cu 51 nu și 49 da) [11] [12] . Ulterior, Donald Trump a aprobat însă unele modificări specifice aduse reformei lui Obama, inclusiv, de exemplu, abolirea mandatului individual , care consacra obligația tuturor cetățenilor americani de a încheia asigurări de sănătate, sub sancțiunea unei penalități financiare [13] .

Notă

  1. ^ Asistența medicală din SUA: cea mai scumpă din lume și dintre cele mai puțin eficiente , din America 24 , 18 iunie 2014. Accesat la 19 iulie 2017 (arhivat din original la 16 iulie 2014) .
  2. ^ Valentino Paolo, Sănătate, reforma revine în cameră pentru șaisprezece rânduri , pe archiviostorico.corriere.it , Corsa della Sera, 26 martie 2010. Accesat la 6 octombrie 2013 (arhivat de la adresa URL originală la 31 octombrie 2013) .
  3. ^ rassegnastampa.unipi.it , http://rassegnastampa.unipi.it/rassegna/ archive / 2009/06 / 15SI41081.PDF .
  4. ^ Valentino Paolo, Sănătate, reforma revine în cameră pentru șaisprezece rânduri , pe archiviostorico.corriere.it , Corsa della Sera, 26 martie 2010. Accesat la 6 octombrie 2013 (arhivat din adresa URL originală la 3 noiembrie 2012) .
  5. ^ Mario Platero, Obama's Health Promoved , pe ilsole24ore.com , Il Sole 24 Ore, 29 iunie 2012. Accesat la 6 octombrie 2013 (arhivat din original la 12 noiembrie 2014) .
  6. ^ a b c d US Healthcare, punctul de cotitură al lui Obama aici este conținutul legii , pe repubblica.it , Repubblica, 21 martie 2010. URL accesat la 6 octombrie 2013 (arhivat de laadresa URL originală la 27 decembrie 2013) .
  7. ^ Giuseppe Sarcina, corespondent la Washington, Cum funcționează sistemul de sănătate din SUA cu Obamacare? Și ce a vrut Trump să facă? , în Corriere della Sera . Adus la 19 iulie 2017 (Arhivat din original la 22 iulie 2017) .
  8. ^ Copie arhivată , pe ilfattoquotidiano.it , Il Fatto Quotidiano, 4 mai 2017. Accesat la 6 mai 2017 (arhivat din original la 7 mai 2017) .
  9. ^ SUA, Senatul respinge revocarea Obamacare , pe www.adnkronos.com . Adus la 27 iulie 2017 (arhivat din original la 27 iulie 2017) .
  10. ^ SUA, Senatul respinge revocarea Obamacare , în Repubblica.it , 26 iulie 2017. Accesat pe 27 iulie 2017 .
  11. ^ O altă lovitură pentru Trump asupra reformei în domeniul sănătății lui Obama, Senatul respinge, de asemenea , versiunea „soft” , pe LaStampa.it . Adus la 28 iulie 2017 .
  12. ^ (RO) Robert Pear, Thomas Kaplan și Emily Cochrane, Health Care Debate: Obamacare Abrogation Fails as McCain exprimă un vot decisiv nr. , În The New York Times, 27 iulie 2017. Adus pe 28 iulie 2017.
  13. ^ Sistemul american de sănătate: Cum funcționează? Medicare, Medicaid și sănătate privată , pe travel-usa.it . Adus la 12 aprilie 2021 .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității LCCN ( EN ) sh85082887
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=System_sanitario_degli_Stati_Uniti_d%27America&oldid=120931602 ”