Dependența de droguri

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Dependența de droguri
Scara rațională pentru a evalua daunele medicamentelor (vătămare fizică medie și dependență medie) it.svg
Efectele celor mai frecvente medicamente
Specialitate psihiatrie , psihologie , narcologie și medicamente pentru dependență
Clasificare și resurse externe (EN)
ICD-9 -CM 303 , 304 , 304.0 , 304.1 , 304.4 , 304.6 , 304.8 și 304.9
ICD-10 F10.2 , F13.2 , F18.2 , F19.2 și F15.2
Glosar de dependență și dependență de droguri [1] [2] [3] [4]

dependență
stare medicală caracterizată prin urmărirea compulsivă a stimulilor recompensatori, în ciuda consecințelor negative
comportament captivant
comportament care este atât recompensator, cât și întăritor
droguri dependente
nevoia compulsivă de a lua medicamente
dependența de droguri
stare de adaptare asociată cu un sindrom de sevraj la încetarea expunerii repetate la un stimul (de exemplu, luarea de medicamente)
toleranță inversă sau sensibilizare la medicament
efectul crescător al unui medicament rezultat din administrarea repetată la o doză dată
întreruperea medicamentului
simptome care apar în momentul încetării utilizării repetate a substanțelor
dependență fizică
dependență, inclusiv simptome persistente de sevraj fizic și somatic (de ex. oboseală și delirium tremens)
dependenta psihologica
dependență, inclusiv simptome de retragere emoțional-motivaționale (de exemplu, disforie și anedonie )
stimuli de întărire
stimuli care cresc probabilitatea unor comportamente repetate asociate acestora
stimuli recompensatori
stimuli pe care creierul îi interpretează ca fiind inerent pozitivi sau ca ceva de abordat
sensibilizarea
răspuns crescut la un stimul rezultat din expunerea repetată la acesta
tulburare de consum de substanțe
afecțiune în care consumul de substanțe duce la afectarea funcțională semnificativă sau disconfort
toleranţă
scăderea efectului unui medicament datorită administrării repetate la o doză dată

Dependența de droguri (din greacă: Toxikon, „otravă”) este înțeleasă ca un comportament de sistem care apare după utilizarea cronică și compulsivă a substanțelor ( droguri ilegale sau legale, cum ar fi „ alcoolul sau drogurile pe bază de prescripție medicală).

Definiție

În special, conform lui Koob și Le Moal [5] , dependența de substanță este definită ca o tulburare cronică recidivantă caracterizată prin:

  • constrângerea de a cerceta și de a lua substanța.
  • pierderea controlului în limitarea consumului de substanță în sine.
  • apariția unei stări emoționale negative (caracterizată prin disforie , iritabilitate, anxietate ...) atunci când accesul la substanță este interzis.

Dependența de substanțe este o problemă socială și de sănătate foarte răspândită, cu consecințe directe și indirecte asupra ordinii publice și a cheltuielilor publice și, ca atare, face obiectul intervențiilor generice și specifice ale statului. Efectele negative asupra sănătății pot fi directe și, prin urmare, derivă din efectele farmacologice ale medicamentului și de calea de administrare (de exemplu, afumat sau injectat folosind ace nesterile) și / sau indirecte, adică ca urmare a utilizării substanțelor pentru abuz ca cancer , ciroză hepatică , hepatită B și C , SIDA și depresie [6] .

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Medicamente moi .

Potențial de dependență

Potențialul de dependență al unui compus psihoactiv variază de la substanță la substanță și de la individ la individ. Doza, frecvența de utilizare, farmacocinetica , calea de administrare și timpul sunt factori critici în contribuția la dezvoltarea dependenței de substanțe.

Un articol din revista medicală The Lancet compară povara dependenței de unele dintre cele mai frecvente substanțe recreative și abuzive, folosind o scară de la 0 la 3 pentru dependență fizică, psihologică, de plăcere și medie totală. [7]

Medicament In medie Plăcere Dependența psihologică Dependența fizică
Heroina 3.00 3.0 2.6 3.0
Cocaină 2,39 3.0 3.0 1.3
Tutun 2.21 2.3 2.8 1.8
Barbiturice 2.01 2.0 2.2 1.8
Alcool 1,93 2.3 1.9 1.6
Benzodiazepine 1,83 1.7 2.1 1.8
Amfetamină 1,67 2.0 1.9 1.1
Cannabis 1,51 1.9 1.7 0,8
Extaz 1.13 1.5 1.2 0,7

În media

Eseuri

Povestiri

Filmografie

Notă

  1. ^ Nestler EJ,Baza celulară a memoriei pentru dependență , în Dialogues Clin. Neuroști. , vol. 15, nr. 4, decembrie 2013, pp. 431–443, PMC 3898681 , PMID 24459410 .
    „În ciuda importanței numeroșilor factori psihosociali, în esență, dependența de droguri implică un proces biologic: capacitatea expunerii repetate la un drog de abuz de a induce modificări într-un creier vulnerabil care determină căutarea și consumul compulsiv de droguri și pierderea controlul asupra consumului de droguri, care definesc o stare de dependență. ... Un corp larg de literatură a demonstrat că o astfel de inducție a osFosB în neuronii de tip D1 [nucleus accumbens] crește sensibilitatea unui animal la medicamente, precum și recompense naturale și promovează autoadministrarea medicamentului, probabil printr-un proces de întărire pozitivă .. O altă țintă ΔFosB este cFos: deoarece ΔFosB se acumulează cu expunerea repetată la medicament, reprimă c-Fos și contribuie la schimbarea moleculară prin care ΔFosB este indus selectiv în starea cronică tratată cu medicament. 41 . ... Mai mult, există dovezi din ce în ce mai mari că, în ciuda unei serii de riscuri genetice pentru dependență în întreaga populație, expunerea la doze suficient de mari de droguri pentru perioade lungi de timp poate transforma pe cineva care are o încărcare genetică relativ mai mică într-un dependent. " .
  2. ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE, Capitolul 15: Consolidarea și tulburările dependente , în Neuropharmacology Molecular: A Foundation for Clinical Neuroscience , 2nd, New York, McGraw-Hill Medical, 2009, pp. 364-375, ISBN 978-0-07-148127-4 .
  3. ^ Glossary of Terms , on Mount Sinai School of Medicine , Department of Neuroscience. Adus pe 9 februarie 2015 .
  4. ^ Volkow ND, Koob GF, McLellan AT, Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction , în N. Engl. J. Med. , Vol. 374, nr. 4, ianuarie 2016, pp. 363–371, DOI : 10.1056 / NEJMra1511480 , PMID 26816013 .
  5. ^ Koob, GF și Le Moal, M. (2005), „Plasticitatea neurocircuitului recompensei și„ partea întunecată ”a dependenței de droguri”, Nature Neuroscience 8, pp. 1442-44
  6. ^ Steven E Hyman, Tulburări de abuz de substanțe, partea VI în Neurobiologia bolilor mintale, ediția 3 °, Dennis S. Charney, Eric J. Nestler, Oxford
  7. ^ Nutt D, King LA, Saulsbury W, Blakemore C (martie 2007). „Dezvoltarea unei scări raționale pentru a evalua daunele medicamentelor cu potențialul abuz de utilizare”. Lancet. 369 (9566): 1047-53. doi: 10.1016 / S0140-6736 (07) 60464-4. PMID 17382831.

Bibliografie

  • Neuroscience ed. A III-a, Purves și colab. Zanichelli
  • Goodman & Gilman's The pharmacological base of therapeutics XII ed. Brunton, Chabner și Knollman, McGraw Hill
  • Farmacologie moleculară și celulară ediția a III-a, Paoletti, Nicosia, Fumagalli, UTET
  • Dependență, aspecte biologice și de cercetare, V. Carretti, D. La Barbera, Raffaello Cortina Editore
  • Neurobiologia dependenței, GF Koob, M. Le Moal, Academic Press

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tezaur BNCF 16585
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină