Trahom

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Trahom
Entropion și trichiasis secundar trahomului A44-652-11.jpg
Repararea chirurgicală a pleoapei și a genelor datorită trahomului
Specialitate boală infecțioasă
Clasificare și resurse externe (EN)
Plasă D014141
MedlinePlus 001486
eMedicină 1202088

Trahoma (din vechiul grec „ochi aspri”) este o infecție bacteriană a conjunctivei și corneei , cauzată de Chlamydia trachomatis , o bacterie gram negativă intracelulară obligatorie. Aceste bacterii pot fi transmise din ochii sau nasul unei persoane infectate prin contact direct sau indirect, prin îmbrăcăminte sau insecte care au fost în contact cu ochii sau nasul unei persoane infectate.

Difuzie

Aceste bacterii sunt transmise de la ochi la ochi de insecte precum muște și mușchi, în special în zonele cu igienă slabă și apă potabilă slabă. Factorii asociați indirect cu prezența trahomului includ lipsa apei, lipsa băilor, sărăcia în general, abundența insectelor, apropierea de animale și suprapopularea. Transmiterea trahomului, cu toate acestea, are loc mai ușor în familie din cauza igienei precare a copiilor. Trahoma este endemică în cele mai sărace regiuni din Africa de Nord , Orientul Mijlociu , subcontinentul indian , Australia și Asia de Sud-Est și afectează în special copiii cu vârste cuprinse între trei și cinci ani.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), peste 150 de milioane de copii din întreaga lume au fost infectați și sunt în pericol să rămână complet orbi.

Simptome și curs

Primele simptome se manifestă prin roșeață , fotosensibilitate, arsură severă, rupere și umflarea pleoapelor. În câteva săptămâni, foliculii conjunctivali se inflamează, iar capilarele invadează corneea.

În cursul bolii, marginea pleoapei se întoarce spre interiorul pleoapei ( entropion ) și, odată cu aceasta, există și inversarea genelor (trihiază). Acestea din urmă creează prin frecarea leziunilor din ce în ce mai severe la cornee și cicatrici care provoacă distorsiuni vizuale. Acest proces este foarte dureros și duce progresiv la orbire completă, un handicap deosebit de grav în țările subdezvoltate sau în curs de dezvoltare, deoarece compromite serios capacitatea de a lucra și de a asigura mijloacele de trai.

Diagnostic

Examinarea microscopică a leziunilor conjunctivale arată celulele bacteriei; în plus, există o reacție polimorfonucleară ( neutrofile ) în plasmă și în celulele corneei.

Tratament

Tratamentul la alegere este azitromicina, doză orală unică de 20 mg / kg; sau un unguent oftalmic pe bază de doxiciclină (o tetraciclină ) poate fi utilizat timp de 3-4 săptămâni. În cazurile de sarcină mai mică de șase luni sau copii alergici, eritromicina sau sulfonamidele sunt utilizate sistemic. Terapia chirurgicală este rezervată pentru etapele mai avansate ale bolii.

Prevenirea

Prevenirea poate avea loc prin îmbunătățirea condițiilor igienice ale populațiilor afectate sau prin combaterea insectelor vector (mușchi și muște).

De asemenea, este important să se evite contactul direct între persoanele infectate și cele sănătoase.

Eforturile de prevenire a bolii includ îmbunătățirea accesului la apă curată și tratarea grupurilor de persoane sensibile la boală cu antibiotice, deoarece este deosebit de răspândită în acea zonă. O igienă mai bună în sine nu este suficientă ca măsură preventivă, dar este utilă împreună cu alte măsuri.

Epidemiologie

În 2008, între 40 și 80 de milioane de persoane au fost infectate și între 1,3 și 8 milioane de persoane au avut orbire permanentă din cauza trahomului. [1] [2] Boala este frecventă în mai mult de 50 de țări din întreaga lume. [1] În multe dintre aceste comunități, copiii și femeile sunt cele mai afectate datorită contactului mai strâns cu copiii. [3] Aproximativ 110 milioane de oameni trăiesc în zone endemice și au nevoie de tratament. Alte 210 milioane de oameni trăiesc în zone suspectate de trahom endemic.

Ghana, Mexic, Arabia Saudită, Iran, Maroc și Oman spun că au eliminat boala de pe teritoriul lor național. [4] Australia este singura țară dezvoltată care are încă cazuri de trahom endemic care duc la orbire.[5] În 2008, trahomul era endemic în jumătate dintre cele mai îndepărtate comunități din Australia.[5]

Notă

  1. ^ a b Burton MJ, Mabey DC,The global load of trachoma: a review , în Simon Brooker (ed.), PLoS Negl Trop Dis , vol. 3, nr. 10, 2009, pp. e460, DOI : 10.1371 / journal.pntd.0000460 , PMC 2761540 , PMID 19859534 .
  2. ^ Trachoma , la who.int , Organizația Mondială a Sănătății, 2012. Accesat la 9 decembrie 2012 .
  3. ^ Ce este trahoma? International Trachoma Initiative Arhivat 6 februarie 2010 la wayback.archive-it.org URL-ul serviciului de arhivare necunoscut.
  4. ^ Elizabeth Farrelly, O națiune rușinată închide ochii , smh.com.au , The Sydney Morning Herald, 16 noiembrie 2009. Accesat la 11 aprilie 2013 (arhivat din original la 12 aprilie 2011) .
  5. ^ a b Sănătatea ochilor la aborigeni și la insulele strâmtorii Torres , la aihw.gov.au , Institutul australian de sănătate și bunăstare, 2008. Accesat la 11 aprilie 2013 (arhivat din original la 28 octombrie 2012) .

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tezaur BNCF 53705 · LCCN (EN) sh85136427 · BNF (FR) cb11962392w (data) · NDL (EN, JA) 00.573.287
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină