Werner Forssmann
Werner Forßmann ( Berlin , 29 august 1904 - Schopfheim , 1 iunie 1979 ) a fost medic german , premiu Nobel pentru medicină în 1956 , împreună cu André Frédéric Cournand și Dickinson W. Richards , pentru inventarea cateterismului cardiac [1] .
Biografie
Werner Forssman s-a născut la Berlin pe 29 august 1904. A urmat Universitatea din același oraș pentru a studia medicina, după ce a susținut examenul de stat din 1929. La vârsta de 24 de ani a obținut diploma și și-a început specializarea la Eberswalde , un oraș 45 km de Berlin. Intenția sa a fost să creeze o tehnică care să permită accesul direct la cavitățile inimii și să se stabilească ca subiect al experimentului. Mai multe considerații referitoare la severitatea funcționării defectuoase a inimii, pericolul injecției intracardiace l-au determinat să încerce el însuși cateterizarea cardiacă : aceste considerații m-au încurajat să investighez o nouă metodă pentru a ajunge la inimă în siguranță și am încercat să încep explorarea dreptului inima prin circulația sistemică. [2]
Experienţă
După ce a încercat primul experiment pe un cadavru, deși cu un rezultat satisfăcător, a decis să lucreze singur, cu ajutorul unui coleg al institutului, pe care el însuși preferă să-l lase anonim. Inițial, am făcut un test preliminar al metodei; pentru aceasta, un coleg se pusese la dispoziția mea cu amabilitate să străpungă vena antecubitală cu un ac mare. I-am explicat apoi, așa cum am făcut pe cadavru, să-mi treacă un cateter ureteral bine uns de mărimea 4 pe scara franceză printr-o canulă într-o venă. Cateterul ar putea fi introdus cu ușurință în venă până la o distanță de 35 cm. Dar speriat de pericolul experimentului, asistentul l-a condus să se oprească. Fără să se descurce, Werner Forssman a decis să încerce din nou, de data aceasta singur, cu ajutorul surorii care îi ținea o oglindă. Am folosit un anestezic local și, din moment ce mi s-a dovedit dificil să-mi pun o puncție intravenoasă cu un ac mare, mi-am sângerat cotul stâng și am trecut cateterul pe toată lungimea sa, 65 cm, fără nici un obstacol. El descrie în detaliu senzațiile resimțite la trecerea cateterului de la brațul stâng, până la peretele drept al inimii : În timpul trecerii cateterului, am simțit doar o senzație de căldură de-a lungul peretelui venei, similar cu senzație de injecție intravenoasă de clorură de calciu . În timpul pasajelor repetate, cateterul a întâlnit adesea o obstrucție parțială la marginea superioară a venei subclaviei; în acele momente am simțit o senzație deosebit de caldă în spatele claviculei , la baza gâtului; și în același timp datorită stimulării trunchiului vag, o ușoară tuse iritantă. Pentru a merge de la sala de operație la secția de radiologie , el a spus că trebuie să urce și să coboare scările în timp ce sonda era încă fixată de la brațul stâng la inimă. În ciuda pericolului, el a continuat să nu simtă durere [3]
Prima imagine a cateterismului cardiac
Am înregistrat pozițiile cateterului procurând benzi radiografice și am putut observa progresul cateterului în mod clar pe ecranul fluoroscopic, printr-o oglindă ținută pentru mine de Sora. În ciuda dificultăților cauzate de lipsa tehnologiei mijloacelor tehnice, Forssman a reușit pentru prima dată în lume să arate un cateter care, trecând prin vena principală a brațului stâng, a ajuns la peretele inimii. El și-a prezentat descoperirile în fața „Societății medicale din Eberswalde” la 29 noiembrie 1930 și, de asemenea, într-un ziar în anul următor. În plus, Forssman a publicat o lucrare în care susținea capacitatea acestei tehnici de a permite măsurarea presiunilor în camerele inimii și, de asemenea, studiul mai detaliat al anatomiei interne a inimii. [4]
Abandonul experimentării
Werner Forssman s-a confruntat cu obiecția superiorilor și colegilor săi care i-au criticat cu amărăciune experiența, cinică a ceea ce va fi ulterior o descoperire dincolo de timp. După mulți ani petrecuți în „Casa Augusta Victoria”, el nu a mai fost angajat ca asistent de către profesorul Ferdinand Sauerbruch, care l-a înstrăinat definitiv de posibila sa carieră iluminatoare și nu a reușit să câștige încrederea lui Wilhelm His, Sr., unul dintre fondatorii fiziologie.cardiac . A existat, de asemenea, moartea crucială a unui pacient care suferea de peritonită purulentă căreia i s-a administrat medicamentul printr-un cateter poziționat cu tehnica sa. A fost astfel eliminat definitiv din clinica Charitè din Berlin. Până acum afectat și frustrat, a decis să părăsească domeniul chirurgiei cardiace și să se dedice urologiei , specializându-se în Berlin la spitalul „Rudolf Virchow” și în Mainz ; apoi a început, după ce s-a mutat la țară, să lucreze la Dresda . La începutul celui de-al doilea război mondial a servit ca serviciu medical în armata germană, dar în scurt timp a fost luat prizonier pe frontul de vest de către aliați timp de aproximativ șase luni în 1944. La câteva luni după eliberare, sprijinul său pentru guvern a fost recompensat cu rolul de chirug prinț de ierarhi și militari, cu atribuția generalului și a Crucii de Fier , numeroase recunoștințe și premii autoritare. El a fost, de asemenea, numit șef al secției medicale a Consiliului de cercetare al Reich, care a gestionat studiile deținuților din lagărele de concentrare sau deținuților din aziluri. În ciuda numeroaselor funcții, și-a continuat profesia de medic de provincie alături de soția sa, care era și medic. [4]
Redescoperirea experimentării și acordarea Premiului Nobel
În ciuda opoziției puternice, experiențele sale nu fuseseră total neglijate. André Frédéric Cournand și Dickinson Richards , cercetători de la Universitatea Columbia , între timp întreprinseseră o mulțime de cercetări asupra fiziopatologiei inimii și asupra studiilor hemodinamice, extinzându-le într-un mod sistematic. Prin urmare, în 1956 au fost candidați la Premiul Nobel pentru medicină . Când André Frédéric Cournand a primit vestea candidaturii, a decis să îi informeze pe comisarii de la Stockholm că studiile lor nu erau originale. Erau aplicații ale unui experiment care fusese deja descris cu mulți ani în urmă de un medic german care i-a întrerupt calea; prin urmare, ei ar accepta premiul numai dacă Werner Forssman ar decide că vrea să-l primească și el. Comisia a avut mari dificultăți în a-l găsi pentru că nu a existat nici o veste despre el și, de asemenea, pentru că viitorul candidat a decis să stea departe de medicina academică și să se dedice pe deplin activității sale, care după mult timp a devenit cea de director al Departamentul de Urologie al Spitalului Bad Kreuznach . Odată ce Werner Forssman a primit vestea candidaturii sale, el nu a ezitat să accepte, spunându-și că se simte ca un mic preot de țară numit brusc episcop. [5] [6]
Notă
- ^ nobelprize.org
- ^ Werner Forssman și cateterizarea inimii
- ^ "Analele chirurgiei toracice" "Werner Forssman și cateterizarea inimii"
- ^ a b "Analele chirurgiei toracice" Werner Forssman și cateterizarea inimii
- ^ Ugo Filippo Tesler Călătorie în inimă p.15-17
- ^ Accesuri venoase: o scurtă poveste despre o mare manevră, Vol. 4, n.3, p. 202-203
Bibliografie
- John A. Meyer 1990, Werner Forssmann și cateterizarea inimii, 1929 , „Analele chirurgiei toracice”
- Ugo Filippo Tesler, Călătorie în inimă. Istoria și poveștile chirurgiei cardiace , UTET, Torino 2012, pp. 15-17
- P. Sette, RM Dorizzi, G. Castellano, "Accesele venoase: mică istorie a unei mari manevre", RIMeL - IJLaM , 2008, Vol. 4, n.3, p. 202-203
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre Werner Forssmann
linkuri externe
- Werner Forssmann , pe Sapienza.it , De Agostini .
- ( EN ) Werner Forssmann , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
- ( EN ) Werner Forssmann , de la nobelprize.org , Nobel Media AB.
- Societatea italiană de medicină de laborator , pe simel.it .
| Controlul autorității | VIAF (EN) 92,829,388 · ISNI (EN) 0000 0001 1477 6596 · LCCN (EN) nr2008072696 · GND (DE) 118 692 259 · WorldCat Identities (EN) lccn-no2008072696 |
|---|
