Celula Reed-Sternberg
Reed-Sternberg (RS) este o celulă tipică a limfomului Hodgkin . Descoperirea sa în examinarea microscopului optic a unui preparat histologic face posibilă stabilirea unui diagnostic bazat pe morfologie și imunohistochimie .
Introducere
Limfomul Hodgkin se caracterizează prin prezența celulelor Hodgkin și a celulelor Reed-Sternberg care sunt respectiv mononucleare și multinucleate [1] . RS-ul canonic are o dimensiune considerabilă, de fapt poate ajunge până la 50 micrometri în diametru [2] . De obicei este binucleat cu nuclei eozinofili înconjurați de citoplasmă abundentă [3] . Această conformație i-a adus porecla de „owl's eye cell ” în engleză. Celulele RS au fost denaturate pentru prima dată de Greenfield într-o publicație din 1878. În 1898, Carl Sternberg a publicat un articol în limba germană care include ilustrația celulelor RS în care descria și patologia lor, deși era convins că era o formă de tuberculoză. În 1902, Dorothy Reed a descris celulele RS în binecunoscutul său articol „Despre modificările patologice ale bolii Hodgkin, cu o referință specială la relația sa cu tuberculoza”. în care a inclus o descriere clară a acestor celule cu o ilustrare însoțitoare, subliniind, de asemenea, că boala Hodgkin nu a fost corelată cu tuberculoza. [4]
Multe îndoieli înconjoară originea RS. Este deosebit de dificil să le studiați, deoarece reprezintă aproximativ 1% din tumoră. Se pare că derivă din liniile celulare legate de macrofage, fibroblaste și granulocite. Există, de asemenea, ipoteza că acestea rezultă din fuziunea limfocitelor, fibroblastelor sau a celulelor infectate cu virus. În orice caz, majoritatea dovezilor colectate sugerează că celula de origine a RS este limfocitul B din centrele germinale.
Caracteristici imunofenotipice
Celulele Reed-Sternberg se caracterizează prin exprimarea determinanților celulari specifici (CD), în special prezintă CD30 și CD15 în aproape toate cazurile, pot exprima și PAX5 la niveluri scăzute, CD79a, IRF4 / MUM1, EMA (rar), Ki67 și Fascina (o proteină). Dimpotrivă, acestea sunt de obicei negative pentru CD20 și CD45.
Transformare
Celulele RS ar trebui să apară din limfocitele B pre-apopototice din centrele germinale, care reușesc cumva să scape de moartea programată. Mecanismul nu este clar, la bază ar putea exista o mutație inactivantă a inhibitorului KB care reglează negativ activitatea NF kappa B, evitând astfel apoptoza. În plus, CD30 ar putea juca, de asemenea, un rol în reglarea căii NF kappa B prin interferarea cu aceasta și asigurarea supraviețuirii celulare. O altă teorie este cea care se concentrează pe rolul CD95: apoptoza în centrele germinale este, parțial, sub controlul receptorului CD95 care, dacă este inactivat, în principal prin legarea încrucișată a CD95, poate contribui la supraviețuirea Pre-apoptoticului lnfocite b.
Patologie
limfomul lui Hodgkin
În limfomul Hodgkin (NLPHL) predominant al limfocitelor nodulare, se găsesc celule "variante Reed-Sternberg" în formă de "Popcorn"; sunt pozitive pentru markerii B (CD20 + și CD79a +), produc imunoglobuline și sunt negative pentru markerii tipici Reed-Sternberg (CD30- și CD15-).
Notă
- ^ Ralf Küppers și Martin-Leo Hansmann, The Hodgkin and Reed / Sternberg cell , în The International Journal of Biochemistry & Cell Biology , vol. 37, n. 3, 2005-03, pp. 511-517, DOI : 10.1016 / j.biocel.2003.10.025 . Adus la 23 august 2020 .
- ^ Wing C. Chan, Celula Reed-Sternberg în boala clasică Hodgkin , în Hematological Oncology , vol. 19, nr. 1, 2001, pp. 1-17, DOI : 10.1002 / on.659 . Adus la 23 august 2020 .
- ^ Leticia Quintanilla-Martinez, Falko Fend și Leticia Rodriguez Moguel, Limfom cu celule T periferice cu celule de fenotip și genotip de tip Reed-Sternberg asemănătoare cu infecția cu virusul Epstein-Barr , în The American Journal of Surgical Pathology , vol. 23, n. 10, 1999-10, p. 1233, DOI : 10.1097 / 00000478-199910000-00008 . Adus la 23 august 2020 .
- ^ Peter J. Dawson, Ce s-a întâmplat cu Dorothy Reed? , în Annals of Diagnostic Pathology , vol. 7, nr. 3, 2003-06, pp. 195-203, DOI : 10.1016 / s1092-9134 (03) 00020-0 . Adus la 23 august 2020 .