Diagnostic medical

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Diagnosticul de asistență medicală este o judecată clinică privind răspunsurile individuale, familiale sau comunitare la problemele de sănătate / procesele de viață reale sau potențiale. Este baza pe care să alegeți intervențiile de asistență medicală care vizează obținerea rezultatelor de care este responsabilă asistenta medicală ( Carpenito , p. 8 ) . Nu trebuie confundat cu diagnosticul medical , cu care împărtășește numele, dar nu scopul.

Trebuie subliniat faptul că asistentele medicale de astăzi nu se preocupă doar de gestionarea situațiilor legate de starea de boală, ci se ocupă de toate acele situații particulare (dar în același timp normale / comune ) care apar în viața de zi cu zi, cum ar fi nașterea unui copil, îmbătrânirea părinților, eșecul școlar etc. ( Carpenito , p. 11 ) .

Descriere

Se caracterizează prin formularea unei afirmații concise care descrie reacțiile unei persoane la o problemă de sănătate prezentă sau potențială, pe baza unui proces sistematic de colectare și analiză a datelor. Un pas fundamental în elaborarea planului de îngrijire , acesta poate fi extins de la individ la familie sau comunitate. NANDA (acronim pentru North American Nursing Diagnosis Association, Asociația Nord-Americană pentru Diagnostic Nursing, redenumit NANDA International din 2002) s-a născut pentru a pune ordine în haosul creat de asociațiile care s-au ocupat de diagnostice în Statele Unite și Canada.

Prima conferință pentru clasificarea diagnosticelor de asistență medicală a avut loc în 1973, dar actualizarea taxonomiei continuă astăzi.

Diagnosticile de asistență medicală pot fi distinse în ( Carpenito , p. 13 ) :

  • Diagnostice reale (sau actuale) de asistență medicală
  • Diagnosticul medical al riscului sau al riscului ridicat
  • Posibile diagnostice de asistență medicală
  • Diagnosticul de asistență medicală pentru sănătate
  • Diagnosticul sindromului de asistență medicală

Cerere

Diagnosticul medical este aplicabil proceselor de viață ale:

  • Persoană singură, persoană singură
  • Familia, element al unei unități familiale
  • Colectivitate

Formulare

Pentru pregătirea unui diagnostic, sunt esențiale următoarele:

  • Colectarea de date atât subiective cât și obiective
  • Analiza datelor în timp

Pentru a identifica:

  • Nevoi nesatisfăcute
  • Probleme existente
  • Probleme potentiale

Metode de formulare

Există diferite sisteme pentru formularea diagnosticului:

Elaborarea regulilor

Diagnosticile nu sunt inventate, deoarece este suficient să se identifice cel mai potrivit din clasificarea NANDA-I, dar în găsirea corelațiilor este posibil să se facă greșeli. Amintiți-vă că prima parte a diagnosticului este problema detectată, în timp ce a doua parte (după termenul RELATED) este scopul intervenției de asistență. Cu titlu de exemplu, regulile de urmat pentru pregătirea unui diagnostic corect de asistență medicală sunt următoarele:

  • Descrieți REACȚIA persoanei, mai degrabă decât NEVOIA.
Deficitul de volum al fluidelor ... (NU aveți nevoie de lichide ...).
  • Folosiți termenii RELATAT sau ASOCIAT, mai degrabă decât CAUZAT.
Durerea legată de agenții biologici dăunători structurilor fizice (NU durerea cauzată de ...).
  • Nu faceți JUDECĂȚI DE VALOARE.
Relația părintească modificată legată de separarea prelungită de părinți (NU ... legată de atașamentul slab față de copil).
  • Folosiți termeni LEGALI și non-defăimători.
Riscul de infecție legat de scăderea capacității imune (NU ... legat de o tehnică incorectă de pansament).
  • Evitați inversarea PROBLEMEI cu FACTORI etiologici.
Relația părintească alterată legată de o problemă de stimă de sine (NU o problemă de stimă de sine legată de o relație parentală modificată).
  • Cele două părți ale propoziției nu trebuie să fie SINONIME.
Alterarea procesului de gândire legat de izolare (NU alterarea procesului de gândire legat de confuzie).
  • Descrieți PROBLEME etiologice și FACTORI ai competenței specifice de asistență medicală.
Scăderea mobilității fizice legată de slăbiciunea musculară (NU ... legată de prezența unei distribuții).
  • Nu trebuie să conțină NICIODATĂ DIAGNOSTICUL CLINIC formulat de medic.
Clearance ineficient al căilor respiratorii legat de secrețiile traheobronșice (NU ... legate de fibroza chistică).
  • Descrieți FACTORII etiologici scrise pentru a indica posibilitatea unei SCHIMBĂRI.
Riscul de alterare a integrității pielii legat de imobilitate (NU ... legat de prezența tracțiunii scheletice).

Notă


Bibliografie

  • Lynda Juall Carpenito-Moyet, Diagnostic medical. Aplicare la practica clinică (ediția a V-a) , Milano, Editura Ambrosiana, 2010, ISBN 978-88-08-18382-8 .
  • Judith M. Wilkinson, Procesul de asistență medicală și gândirea critică (ediția a II-a) , Milano, Casa Editrice Ambrosiana, 2009, ISBN 978-88-08-18446-7 .

Elemente conexe

linkuri externe

Controlul autorității GND (DE) 4609251-1 · NDL (EN, JA) 00.923.256
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Nursing_Diagnosis&oldid=103854338 ”