fractură verde băț

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
fractură verde băț
Gruenholzfraktur - Unterarmfraktur.jpg
Radiografia unei bastoane verde fractură a mâinii drepte (aceasta este o fractură bioosseous, implicând astfel raza și cubitus în a treia lor distală).
Clasificare și resurse externe (EN)

O fractură băț verde este o fractură , care are loc într - un tânăr, moale și elastic oase, în care se curbează osoase si nu se rupe. fracturi Greenstick apar, de obicei, mai frecvent in copilarie si adolescenta, atunci cand oasele sunt mai moi (mai puțin calcifiate). Tocmai de gradul de elasticitate a mijloacelor osoase, care poate rezista trauma nu prin rupere, ci de deformatoare în sine. Fracturile de lemn verde se numesc acest lucru din cauza analogia comportamentală a unei ramuri verzi atunci când a subliniat dincolo de gradul de pauza: lemnul se apleacă aproape întotdeauna, mai degrabă decât să se rupă complet.

Clasificare

fracturi pediatrice pot fi clasificate ca fiind completă și incompletă:

  • Incomplet: Există trei forme de bază de fracturi incomplete:
    • Primul este tipic fractura stick - verde, o fractură transversală a cortexului , care se extinde spre mijlocul osului și se orientează de-a lungul axei longitudinale a osului însuși, dar fără a întrerupe cortexul opus.
    • A doua formă este așa-numita fractură taur sau catarama fractură, de multe ori o fractură instabilă cauzată de un impact. De obicei, acest tip de fractură este rezultatul unei forțe care acționează pe axa longitudinală a osului. Acesta este de obicei văzută ca o consecință a unei căderi pe un braț întins, și în acest caz implică în principal metafiza distală a razei . Termenul `` fractura taur „“ provine din limba latină pilier, ceea ce înseamnă că protuberanță, umflare. [1]
    • Al treilea tip este așa-numita fractură arc sau fractură arcuită în care osul devine curbat de-a lungul axei sale longitudinale. [2]
  • fracturi complete

În această grupă de vârstă , există , de asemenea , conjugare fracturi, sau fracturi care implică placa epifiză, cartilajului de conjugare , care este situată între diafiza și epifizei, găsit pe tot parcursul perioadei de dezvoltare, dar nu sunt prezente la adulți. [3] clasificare : Salter-Harris este , probabil , cea mai utilizată clasificare pentru a descrie aceste fracturi. [4]

Semne si simptome

Unele caracteristici clinice ale fracturilor înțepare verzi sunt similare cu cele ale unei fracturi osoase normale: în special, dureri localizate în zona afectată domină tabloul clinic. Cu toate acestea, în multe cazuri, in fracturi înțepare verde durere foarte intensa, umflarea si deformare tipice fracturilor poate fi absentă sau foarte limitată. În cazuri mai rare, mai ales la cei foarte tineri copil, fractura stick-ul verde poate fi complet asimptomatice. Dacă simptomatic (dureros), copiii mai mari au tendința de a proteja partea fracturat (de exemplu, prin menținerea mâinii), în timp ce copiii care nu au fost încă verbal să se exprime pur și simplu pot plânge nemângâiat. Dacă fractura stick-verde este asociat cu o deformare modesta poate fi dificil de a diferenția de un prejudiciu care implică țesuturile moi (de exemplu, o contuzie sau un traumatism spraining. Bețișoare verzi fracturi sunt de obicei fracturi stabile, tocmai pentru că cel puțin o parte din os rămâne intactă și neîntreruptă.

Patogenie si factori de risc

fracturi Greenstick apar ca urmare a acțiunii forțelor de încovoiere. Factorii de risc includ toate activitățile cu un risc ridicat de a cădea. Oasele brațului, în special raza și cubitus , sunt cele cu cea mai mare posibilitate de a fi ranit, acest lucru datorită reacției naturale a aruncat brațele în față, pentru a se proteja atunci când cad. fractura Greenstick apare de obicei la copii și adolescenți, deoarece oasele lor sunt mai flexibile (forțe traumatice tind să formeze „fisuri“ în os). La vârstnici, cu toate acestea, aceleași forțe care acționează pe mai fragile și osteoporotice oase duce , de obicei , într - o fractură completă.

Tratament

Tratamentul fracturilor greenstick nu este, spre deosebire de cea a altor fracturi. Osul trebuie să fie apoi imobilizat, astfel încât să poată remodela în mod corespunzător. In timp ce tratamentul ipsos unei fracturi este alegerea cea mai comuna de imobilizare la adult, la copil si adolescent plasarea unei atele amovibil este de multe ori la fel de valabile și poate îmbunătăți complianța pacientului, deoarece poate fi , de asemenea , pe scurt eliminat o baie sau duș . atele detașabile tind să funcționeze mai bine decât o imobilizare exprimate la copii cu o „fractură taur“ a radiusului distal. [5] [6] În cazul în care pacientul este în ameliorare clinică după 4 săptămâni, nu este întotdeauna necesar să se repete radiografiile (mai ales pacientul este un copil mic, pentru care este recomandabil să aibă o atitudine rezonabilă de protecție a radiațiilor).

Notă

  1. ^ F. Helfti Ortopedie Pediatrica in practica. , Springer, ISBN: 3540699635.
  2. ^ Malik M, demo - uri TC, Lomasney LM, Stirling JM, Plecaciunea Fracture Cu Literatura de specialitate , în ortopedie, voi. 39, nr. 1, 2016, pp. e203-8, DOI : 10.3928 / 01477447-20151222-01 , PMID 26726972 . Adus la 8 martie 2018 .
  3. ^ Micul RM, Milewski MD,fracturi interesarea cartilajului de creștere cu privire la genunchi , în Curr Rev Musculoskelet Med, vol. 9, nr. 4, decembrie 2016, pp. 478-486, DOI : 10.1007 / s12178-016-9370-7 , PMC 5127950 , PMID 27604531 . Adus la 8 martie 2018 .
  4. ^ Cepela DJ, Tartaglione JP, Dooley TP, Patel PN,Clasificări Scurtă prezentare: Clasificarea Salter-Harris Pediatrica Fracturile interesarea cartilajului de creștere , în Clin. Orthop. Reiat. Rez. , Vol. 474, nr. 11 noiembrie 2016, pp. 2531-2537, DOI : 10.1007 / s11999-016-4891-3 , PMC 5052189 , PMID 27206505 . Adus la 8 martie 2018 .
  5. ^ Firmin F, Crouch R, Aschiere versus turnare fracturilor "Torus" cu raza distal la pacient pediatric care prezintă la departamentul de urgenta (ED): o literatura de specialitate , în Int Emerg Nurs, vol. 17, n. 3, iulie 2009, pp. 173-8, DOI : 10.1016 / j.ienj.2009.03.006 , PMID 19577205 . Adus la 8 martie 2018 .
  6. ^ Avraam A, Handoll HH, Khan T, Interventii pentru tratarea fracturilor la copii încheietura mâinii , în Cochrane Database Syst Rev, n. 2, aprilie 2008, pp. CD004576, DOI : 10.1002 / 14651858.CD004576.pub2 , PMID 18425904 . Adus la 8 martie 2018 .

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină