Lacromoscop

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Modelul lipidic 1

Lacrimoscopul este un instrument oftalmologic de investigație specific pentru observarea segmentului anterior al ochiului uman într-un mod neinvaziv și nedureros pentru a efectua evaluarea calitativă și cantitativă a lacrimii . [1] Numele derivă din grecescul σχίσιμο , lacrima și σκοπή , observarea skopé .

Filmul lacrimal

Modelul lipidic 2

Filmul lacrimal este considerat în mod normal alcătuit din trei straturi. Stratul bazal mucos, stratul central al componentei apoase și stratul superficial al lipidelor . Filmul lacrimal se formează și se menține constant datorită acțiunii de clipire. Disfuncția uscată a ochiului și lacrimii se numără printre cele mai frecvente boli oculare estimate de 14% la 33% din populația adultă. [2] [3] Această afecțiune crește fiziologic odată cu vârsta.

"Ochiul uscat este o boală multifactorială a lacrimilor și a suprafeței oculare care duce la simptome de disconfort, tulburări vizuale, instabilitate a filmului lacrimal cu potențiale leziuni ale suprafeței oculare. Este însoțit de o creștere a osmolarității filmului lacrimal și de „inflamația suprafeței oculare”. (International Dry Eye WorkShop, 2007)

Filmul lacrimal este suprafața primară de refracție optică a ochiului și, prin urmare, integritatea și stabilitatea acestuia sunt esențiale pentru menținerea unei viziuni de înaltă calitate și a confortului ocular. Cea mai frecventă cauză a acestor boli se datorează scăderii componentelor lacrimale și / sau evaporării crescute a lacrimilor în sine.

Într-un singur ochi, structura filmului lacrimal poate fi afectată de administrarea unui medicament sistemic sau local, de stările generale de sănătate și de o serie de stări oculare. Orice metodă utilizată pentru colectarea lacrimilor ( testul Schirmer , fir roșu de bumbac fenol) implică un anumit traumatism mecanic la nivelul ochiului care, la rândul său, provoacă ruperea reflexă. Evaluarea filmului normal de rupere este îngreunată de calitatea filmului în sine și de transparența acestuia, de volumul mic (7 μl), de grosimea subțire (7 µm), precum și de ruperea reflexă, adesea indusă de metoda de evaluare adoptată. Fluxul normal de rupere poate fi crescut de peste 100 de ori dacă este stimulată ruperea reflexă. Prin urmare, o evaluare neinvazivă este esențială, iar timpul neinvaziv de separare (NIBUT) este testul principal care trebuie efectuat. Lacrimoscopul permite o examinare mai detaliată a filmului lacrimal.

Modelul lipidic 3

Introducerea unei lentile de contact în ochi induce o modificare importantă a filmului lacrimal, care, prin urmare, devine principalul motiv pentru disconfort în utilizarea lentilelor și cauza ochiului uscat. [4] [5]

Funcționarea lacrimoscopului

Lacrimoscopul creează o reflexie corneeană prin dispersia luminii permițând vizualizarea marginilor de interferență de pe pelicula lacrimală care permit observarea și evaluarea grosimii stratului lipidic [6] în ochiul subiectului examinat. Sursa de lumină din interior este un tip neon de lumină albă .

Aplicații

Aplicațiile lacrimoscopului sunt următoarele:

  • Examinați filmul lacrimal
  • Vizualizați și evaluați modelele lipidice din filmul lacrimal
  • Estimează cantitatea, calitatea și stabilitatea filmului lacrimal
  • Evaluează volumul lacrimilor uitându-te la meniscul lacrimal
  • Evaluează filmul lacrimal într-un mod neinvaziv (NIBUT)

Utilizare astăzi

Modelul lipidic 4

Recent a existat un model de lacrimoscop dezvoltat și optimizat pentru a crea o suprafață mare de iluminare a corneei datorită unui sistem inovator de dispersie optică a luminii care permite o intensitate a luminii modulată și nu excesivă, esențială pentru a evalua mai bine situația lacrimală. diagnostice precise. Sursa de lumină este de tip LED pentru a asigura o redare a culorii calibrată și constantă, precum și pentru a minimiza orice uscare sau stimulare a filmului lacrimal în timpul examinării. Mai mult, datorită adăugării altor surse de lumină specifice în plus față de cea albă, permite unui singur instrument să observe și să evalueze cu ușurință in vivo cauzele anomaliilor lacrimale.

Modelul lipidic 5

LED-urile albastre (465-490 nm) care împreună cu un filtru galben (Wratten) excită fluoresceina de sodiu (NaFl) este posibil să se efectueze diferite tipuri de observare și investigație în ochiul pacientului. LED-urile cu infraroșu (850-1000 nm) sunt utilizate pentru a evalua integritatea și funcționalitatea glandelor meibomiene . [7]

Examinarea în infraroșu a glandelor meibomiene conjunctive inferioare tarsiene

Toate aplicațiile noului lacrimoscop:

  • Examinați mișcarea filmului lacrimal
  • Vizualizați și evaluați modelele lipidice din filmul lacrimal
  • Estimează cantitatea, calitatea și stabilitatea filmului lacrimal
  • Evaluați volumul lacrimilor uitându-vă la meniscul lacrimal
  • Permite evaluarea imaginii fluoresceinei cu și fără RGP
  • Vezi distorsiuni ale suprafeței corneene
  • Evaluează filmul lacrimal într-un mod neinvaziv (NIBUT)
  • Evaluează integritatea și stabilitatea filmului pre-corneean (DAR)
  • Evaluarea integrității glandelor meibomiene (MGD)
  • Evaluați deshidratarea filmului lacrimal pentru lentilele de contact
  • Diagnosticați orice tulburări lacrimale (sindromul Sjögren)
  • Evaluați diametrul pupilei în lumină scotopică și fotopică
Examinarea în infraroșu a glandelor meibomiene conjunctivei tarsiene superioare

Lentile de contact

Model lipidic cu lentile de contact RGP

Utilizarea lacrimoscopului în practica clinică este un instrument de diagnostic indispensabil pentru a evalua mai bine situația lacrimală a ochiului. Evaluarea filmului lacrimal trebuie făcută atât înainte, cât și în timpul uzurii lentilelor de contact. Calitatea filmului lacrimal trebuie evaluată atât fără, cât și cu lentilele de contact în poziție. De îndată ce este aplicat, lentila de contact este udată de filmul lacrimal. Capacitatea filmului lacrimal de a-și menține integritatea în prezența obiectivului este o condiție prealabilă fundamentală pentru utilizarea lentilelor de contact. Defectele legate de interfața lentilei / filmului lacrimal sunt, fără îndoială, cele mai frecvente motive pentru defectarea lentilelor de contact. Simptomul cel mai frecvent raportat de purtătorii de lentile de contact sunt ochii uscați, o afecțiune care indică o problemă legată de pelicula lacrimală.

Notă

  1. ^ (EN) rutine invazive Not Tearscope Plus pentru montarea Iens de contact. , pe ncbi.nlm.nih.gov , NCBI .
  2. ^ (EN)Starea filmului lacrimal la pacienții care frecventează clinica de ochi din regiunea South Sharqiya. , pe ncbi.nlm.nih.gov , NCBI .
  3. ^ (EN) Prevalența ochiului uscat la vârstnici. , pe ncbi.nlm.nih.gov , NCBI .
  4. ^ (EN) Simptomatologia ochiului uscat a purtătorilor de lentile de contact moi și a celor care nu poartă. , pe ncbi.nlm.nih.gov , NCBI .
  5. ^ (EN) Factori de conformitate asociați cu ochiul uscat legat de lentilele de contact , pe medscape.com.
  6. ^ (EN) Aspecte funcționale ale stratului lipidic al filmului lacrimal. , pe ncbi.nlm.nih.gov , NCBI .
  7. ^ (RO)Atelierul internațional privind disfuncția glandei meibomiene: Raportul subcomitetului de definiție și clasificare de pe ncbi.nlm.nih.gov, NCBI .

Bibliografie

  • Anto Rossetti, Manual de optometrie și contactologie, Zanichelli, 2003, ISBN 88-08-14772-X
  • Luigi Lupelli, Criterii pentru alegerea materialelor în contactologie, ed. Clipocire

Elemente conexe

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Lacrimoscope&oldid=117877076 ”