Peri-implantită

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Peri-implantita este un proces inflamator , care afectează țesuturile din jurul implantului osteointegrat ducând la pierderea osului de susținere [1] .

Cauza este fie infecțioasă, fie este o pasivare incorectă implant-protetică (traumatism ocluzal), deși ambele cauze pot fi găsite clinic. Examenul radiografic permite să se distingă cu ușurință o peri-implantită traumatică ocluzală de una bacteriană.

Pentru a proteja procesul de osteointegrare , se utilizează terapii care includ utilizarea de antibiotice și antiinflamatoare [2] , precum și o posibilă revizuire a chiuretajului chirurgical al zonei afectate, precum și regenerarea osoasă ghidată (GBR) [3] . Toate terapiile vizează eliminarea bacteriilor de pe suprafața implantului atât în ​​acoperit (fără a inciza guma și a vedea), cât și în aer liber (incizând guma și ridicând-o).

Terapiile închise sunt mai puțin invazive, dar nu pot fi asociate cu regenerarea osoasă care necesită întotdeauna ridicarea unui lambou, fiind, de asemenea, terapii oarbe, care nu permit vizualizarea și controlul zonelor dacă sunt curate. Printre terapiile mecanice se numără utilizarea unor instrumente precum chihete, jetul de bicarbonat sau alte pulberi, precum și cel al fraților pentru a îndepărta toate bobinele și a asperiza implantul.

Terapiile nemecanice implică utilizarea soluțiilor antiseptice și antibiotice, atât sub formă de spălări, cât și în forme cu eliberare lentă de la gel la fibrele impregnate. Laserul poate steriliza suprafețele. Limita comună a tuturor terapiilor care se limitează la eliminarea bacteriilor prin dezinfectare sau sterilizare este că acestea vor recoloniza spațiile, deoarece bacteriile nu se găsesc doar pe implanturi. Devine esențial să corectăm aceste defecte osoase, astfel încât acestea să nu revină la rezervoare de infecție. GBR este util în acest sens, cu excepția cazului în care recurgeți la terapii rezective care vor aduce suprafețe decontaminate în aer liber în zone curățabile.

Notă

  1. ^ MG Newman și VC Marinho, Evaluarea factorilor de risc bacterieni pentru parodontită și peri-implantită: utilizarea dovezilor pentru a îmbunătăți rezultatele , în Compendium (Newtown, Pa.) , Vol. 15, nr. 8, 1 august 1994, pp. 958, 960, 962 passim; test 972. Accesat la 14 aprilie 2016 .
  2. ^ A. Mombelli și NP Lang, Tratamentul antimicrobian al infecțiilor peri-implantare , în Clinical Oral Implants Research , vol. 3, nr. 4, 1 decembrie 1992, pp. 162–168. Adus la 14 aprilie 2016 .
  3. ^ Philipp Sahrmann, Thomas Attin și Patrick R. Schmidlin, Tratamentul regenerativ al peri-implantitei utilizând înlocuitori osoși și membrană: o revizuire sistematică , în Clinical Implant Dentistry and Related Research , vol. 13, n. 1, 1 martie 2011, pp. 46–57, DOI : 10.1111 / j.1708-8208.2009.00183.x . Adus la 14 aprilie 2016 .

Alte proiecte

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină