Dovada Weber

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Testul Weber este un examen acumetric, adică o examinare a funcției auditive , care se obține recurgând la utilizarea unui diapazon. [1] Testul Weber este adesea folosit ca test de screening rapid al auzului. Poate detecta pierderea auzului de transmisie unilaterală și pierderea auzului senzor neural senzorial (pierderea auzului urechii interne). [2]

fundal

Testul poartă numele lui Ernst Heinrich Weber (1795-1878). Diapazonul a fost inventat în 1711 și Weber, un anatomist și fiziolog german din Leipzig, a descris în 1834 modul în care a vibrat membrana timpanică și modul în care un sunet este condus prin oasele craniului. [3] Abia mulți ani mai târziu, E. Schmalz, ORL german, a început să folosească diapazonul în cadru clinic, referindu-se la descoperirile lui Weber, descriindu-le și introducând testul în evaluarea pacientului. [4] [5] . În a doua jumătate a secolului al XIX-lea, valoarea testului a fost pusă sub semnul întrebării de către unii otorinolaringologi celebri, precum Hermann Schwartze, dar alte ORL-uri au dovedit că testul a fost util. Printre aceștia, Adam Politzer care, cu o serie de studii efectuate cu privire la utilizarea diapazonului și publicat între 1864 și 1870, a demonstrat utilitatea testului Weber în localizarea, în fața unei membrane timpanice normale, dacă leziunea a fost localizată în urechea medie sau în labirint. [6] [7] [8]

Tehnică

Se realizează prin plasarea diapazonului în vârful capului sau pe fruntea subiectului supus examinării, într-o poziție echidistantă de urechi. Diapazonul este vibrat și pacientul este întrebat cum percepe sunetul. [9] Subiectul normal localizează sunetul în ambele urechi sau în centrul capului ( indiferent Weber ). În cazul surdității transmisive (de exemplu în bolile urechii medii), Weber este lateralizat către partea bolnavă.

Interpretarea testului

Persoana cu pierderea auzului unilaterala ( pe o singură față sau cea mai mare parte) percepe sunetul în partea afectată dacă suferiți de pierderea auzului conductoare (leziuni ale urechii medii), partea sănătoasă sau nu bolnav , dacă suferă de pierderea auzului perceptivă (deteriorarea încărcarea urechii interne). În ambele cazuri vorbim de Weber lateralizat . În cazul pierderii auzului neurosenzorial bilateral, sunetul va fi lateralizat către urechea mai bună dacă există o diferență de prag între cele două părți; dacă în schimb pragurile sunt simetrice acesta va fi situat în centru.
În surzenia conductivă, dacă surditatea este bilaterală și există o diferență de prag între cele două urechi, aceasta va fi lateralizată în cea mai proastă ureche; dacă surditatea este simetrică în centru.

Transmiterea unui sunet este de fapt mediată de urechea medie, compusă din nicovală și ciocan, etrier și trompa lui Eustachian.
Percepția senzorială a unui sunet este în schimb mediată de urechea internă, compusă din cohlee cu membrana sa bazilară internă și nervul cohlear (nervul cranian VIII). Urechea exterioară este formată din pinna, canalul urechii și membrana timpanică și transmite sunete urechii medii. Cu toate acestea, urechea exterioară nu contribuie la conducerea sau capacitatea de auz senzorial neural, cu excepția acelor cazuri în care interferează cu transmisia, limitată la prezența unei colecții abundente de ceară a urechii în canalul urechii.

Notă

  1. ^ Stenfelt S, Goode RL, Sunet condus de os: aspecte fiziologice și clinice , în Otol. Neurotol. , vol. 26, n. 6, noiembrie 2005, pp. 1245–61, PMID 16272952 .
  2. ^ ( DE ) Feldmann H, [Istoria diapazonului. II: Evoluția experimentelor clasice de Weber, Rinne și Schwabach] , în Laryngorhinootologie , vol. 76, nr. 5, mai 1997, pp. 318-26, DOI : 10.1055 / s-2007-997435 , PMID 9280421 .
  3. ^ Ernst Heinrich Weber: De utilitate cochleae in organ auditus. În: Ders.: De pulsu, resorptione, auditu și tactu. Annotationes Anatomicae și Physiologicae. Köhler, Leipzig 1834, S. 25–44.
  4. ^ Huizing EH, Descrierile timpurii ale așa-numitelor teste ale diapozitivelor Weber și Rinne. I. „Testul Weber” și prima sa descriere de Schmalz , în ORL J. Otorhinolaringol. Relat. Spec. , Vol. 35, nr. 5, 1973, pp. 278–82, PMID 4584086 .
  5. ^ Ng M, Jackler RK, Istoria timpurie a testelor diapasonului , în Am J Otol , vol. 14, n. 1, ianuarie 1993, pp. 100-5, PMID 8424469 .
  6. ^ Politzer A. Untersuchung über Schallfortpflanzung und Schallleitung im Gehörorgane, im gesunden und kranken Zustande. Arch Ohrenheil 1864; 1: 59-73 (I: Experimental-physiologisches Theil) și 1864; 1: 318-2 (II: Ueber Schallleitung durch die Kopfknochen)
  7. ^ Politzer A. Neue Untersuchungen über die Anwendung von Stimmgebeln zu diagnostischen Zwecken bei der Krankheiten des Gehörorgans. Wien Med Wochenschr 1868; 18: 679-81, 693-6, 709-11.
  8. ^ Politzer A. Beiträge zur den Hörprüfungen mittels der Stimmgabel. Wien Med Presse 1870; 12: 203-5, 13: 217-9.
  9. ^ Huizing EH, Descrierile timpurii ale așa-numitelor teste de reglare ale Weber, Rinne, Schwabach și Bing. II. „Testul Rinului” și prima sa descriere de Polansky , în ORL J. Otorhinolaringol. Relat. Spec. , Vol. 37, n. 2, 1975, pp. 88–91, PMID 1093081 .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Weber_test&oldid=105887632 ”