Testul Schwabach
Testul Schwabach este un examen acumetric, adică o examinare a auditive funcția pe care se realizează cu ajutorul unui diapazon [1] [2] [3] . Utilizarea unui diapazon permite eliminarea variabilității testelor cu vocea , care utilizează un stimul sonor schimbabil și supus unei serii întregi de variabile externe. Testul testează capacitatea de a percepe sunete prin os.
fundal
Diapazonul a fost inventat în 1711 și s-a răspândit imediat în domeniul muzical. Abia mai mult de un secol mai târziu a fost folosit ca instrument în fiziologie și otologie. Savantul modenez Giovanni Battista Venturi a demonstrat că percepția direcțională a unui sunet este legată de faptul că o ureche este afectată de sunet mai intens decât contralateral. Caspar Theobald Tourtual, un medic german, a demonstrat în 1827 că acest lucru se aplică și atunci când un sunet este condus prin oasele craniului. [4] De asemenea, el a descoperit că ocluzia într-un canal urechii crește senzația de sunet transmis prin os, dând impresia că sunetul provine din acea parte. [5]
În același an 1827 C. Wheatstone, fizician englez, studiază modul în care vibra membrana timpanică și folosind un diapazon cu observațiile sale a confirmat fenomenele găsite de Tourtual.
Ernst Heinrich Weber , anatomist și fiziolog german, a descris din nou aceleași fenomene în 1834.
În cele din urmă, E. Schmalz, ORL german în 1845, a introdus utilizarea diapozitivului în cadrul clinic și testul care ar fi numit ulterior testul Weber, explicând în detaliu toate posibilitățile oferite de această evaluare.
Tehnică
Diapazonul este plasat în vibrații . Examinatorul plasează alternativ diapazonul pe propriul său proces mastoid și pe cel al pacientului și compară capacitatea sa de a percepe sunetul cu cea a subiectului examinat.
Interpretare
Există două opțiuni.
Schwabach întins : Pacientul aude mai bine și mai mult decât examinatorul dacă suferă de surditate prin transmisie.
Schwabach s-a scurtat : pacientul simte diapozitivul pentru o perioadă mai scurtă decât examinatorul dacă suferă de pierderea auzului senzorial neural.
Avantaje și dezavantaje
Testul Schwabach este un test auditiv extrem de simplu, ieftin, care se efectuează numai cu ajutorul unui diapazon. Furcile de reglare sunt instrumente antice și fiabile de testare a auzului, sunt neinvazive și portabile, ceea ce înseamnă că testarea, inclusiv utilizarea lor, poate fi făcută oriunde. Prin urmare, aceste teste sunt deosebit de utile pentru persoanele în vârstă ale căror mișcări sunt limitate din cauza vârstei. Din păcate, testul depinde în totalitate de capacitatea de percepție auditivă a examinatorului.
Notă
- ^ Clarke TA,On Hearing Tests , în Proc. R. Soc. Med. , Vol. 22, n. 3, ianuarie 1929, pp. 361–76, PMC 2101037 , PMID 19986808 .
- ^ Huizing EH, Descrierile timpurii ale așa-numitelor teste de reglare ale Weber, Rinne, Schwabach și Bing. III. Dezvoltarea testelor Schwabach și Bing , în ORL J. Otorhinolaringol. Relat. Spec. , Vol. 37, n. 2, 1975, pp. 92-6, PMID 1093082 .
- ^ ( DE ) Feldmann H, [Istoria diapazonului. II: Evoluția experimentelor clasice de Weber, Rinne și Schwabach] , în Laryngorhinootologie , vol. 76, nr. 5, mai 1997, pp. 318-26, DOI : 10.1055 / s-2007-997435 , PMID 9280421 .
- ^ Kaspar Theobald Tourtual, Die Sinne des Menschen in den wechselseitigen Beziehungen ihres psychischen und organischen Lebens, Münster 1827, S. LIX f.
- ^ Stenfelt S, Goode RL, Sunet condus de os: aspecte fiziologice și clinice , în Otol. Neurotol. , vol. 26, n. 6, noiembrie 2005, pp. 1245–61, PMID 16272952 .
