Carcinom lobular invaziv
Carcinomul lobular invaziv din domeniul medical este o formă de cancer mamar, un tip de tumoare malignă care reprezintă 10-14% din posibilele forme. Termenul „lobular” este impropriu, întrucât, cu referire la studiul patologic anterior, se credea că este lobulul mamar, punctul de origine al acestei neoplasme ; invers, s-a înțeles abia mai târziu că locul real al genezei este „TDLU” sau Unitatea Ductală Termino-Lobulară , similar cu carcinomul ductal. O particularitate a acestei tumori este pierderea producției de E-cadherină , în urma mutației genei specifice localizate pe cromozomul 10 . E-cadherina, potrivită pentru legarea β-Cateninei , este garantul joncțiunii intercelulare, care, eșuând, favorizează dezintegrarea masei neoplazice, ale cărei celule, individual (sau în grupuri mici), se pot infiltra în țesuturile din jur, producând, prin urmare, spreaduri ușor de metastazat, în special la nivel retroperitoneal și creier. Punctul dureros al tuturor acestora constă în faptul că, procedând astfel, leziunea va apărea aproape invizibilă la examinarea radiografică (principalul instrument de diagnosticare). Cu toate acestea, această formă va avea un indice proliferativ scăzut, contrar formei pleomorfe.
Tipologie
Există diferite forme (inclusiv alveolare și pleomorfe), dar chiar dacă prezintă mici diferențe în examinări, prognosticul rămâne neschimbat. Ultima formă, foarte asemănătoare cu cea găsită în glandele salivare , este mult mai agresivă, în plus, având în vedere concentrația scăzută a receptorilor de estrogen și progesteron , va răspunde slab la terapia hormonală și va avea un indice proliferativ ridicat.
Simptomatologie
Se manifestă prin diferiți noduli și acest lucru necesită o atenție mai mare în timpul intervenției chirurgicale: de fapt există riscul de a nu îndepărta întreaga masă, ci doar o parte. În 13% din cazuri, carcinomul este prezent la ambii sâni. Capacitatea metastatică la nivel loco-regional (cavitatea axilară) și la distanță ( plămâni , creier ).
Examenele
Pentru un diagnostic corect, sunt necesare mai multe teste:
- Mamografie
- Examen citologic
- Scanarea sânilor
Examinările microscopice arată suprapunerea tipică a celulelor care formează inele mici.
Terapie
Tratamentul este chirurgical și / sau hormonal, față de care are o reacție excelentă, dată fiind prezența numeroasă a receptorilor de estrogen și progesteron .
Bibliografie
- Renzo Dionigi, Chirurgia bazelor teoretice și chirurgia generală , Milano, Elsevier-Masson, 2006, ISBN 978-88-214-2912-5 .
- Gianni Bonadonna, Gioacchino Robustelli Della Cuna, Pinuccia Valgussa, Medicina oncologică , ediția a VIII-a, Milano, Elsevier Masson, 2007, ISBN 978-88-214-2814-2 .
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre carcinomul lobular invaziv
