Jean Civiale

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Jean Civiale

Jean Civiale ( Thiézac , 5 iulie 1792 - Paris , 13 iunie 1867 ) a fost un chirurg urolog francez .

Considerat împreună cu Jean Zulema Amussat unul dintre fondatorii franceze urologie , Civiale conceput vezicii urinare litotriție și a dezvoltat diverse instrumente pentru operații urologice.

Viaţă

Jean Civiale

Jean Civiale s-a născut în satul Thiezac [1] , situat în regiunea sud-centrală a Franței, cunoscută sub numele de Massif Central , la 5 iulie 1792. Tatăl său, Pierre Civiale, și mama sa, Jean Usse, deși amândoi din condițiile umile încă îi permit fiului să urmeze studii universitare la Paris, unde Civiale merge în 1815 [2] . Acolo a studiat în prezența baronului Guillaume Dupuytren [3] , profesor la Facultatea de Medicină și Primar la Hôtel-Dieu din Paris . În 1817, în cel de-al doilea an de universitate, a început experimente și cercetări privind extragerea pietrelor vezicii urinare, folosind rezultatele unei lucrări anterioare a profesorului bavarez Franz von Gruithuisen , publicată în 1813 dar fără niciun succes [4] . Trei ani mai târziu, în 1820, Civiale și-a terminat în cele din urmă doctoratul și s-a întors în regiunea sa natală, unde a lucrat câțiva ani la spitalul Brioude până când un nefericit accident din sala de operație l-a obligat să-și ia concediu pentru a se întoarce la Paris [5]. . Între timp, publică tratatul „Nouvelles Considerations Sur La Retention D'Urine” (1823) [6] și confirmă astfel dorința sa de specializare în domeniul urologic. În cele din urmă, întotdeauna în această perioadă, departe de Paris, s-a căsătorit cu Marie-Dix-Aout Faugere [3] .

În cele din urmă, după ani de cercetare, între 13 ianuarie [7] și 3 martie 1824 [8] a efectuat cu succes prima intervenție chirurgicală de litotriție a vezicii urinare la domiciliul său din Rue de Godot de Mauroy în prezența baronului Peroy și Cavalier Chaussier, atât ca reprezentanți ai Academiei Regale de Științe din Paris [8] . Doi ani mai târziu, în 1826, a publicat „Sur La Lithotrite” . În același timp, succesul enorm al metodei sale și experiența profundă acumulată în domeniul uro-vezicii urinare au favorizat numirea sa în funcția de șef al departamentului specializat de urologie în 1827, primul din istoria medicinei moderne, la Spitalul Necker și numai anul care urmează abilității chirurgicale a lui Civiale îl face să i se încredințeze chiar și două secții întregi [9] .

Începând cu 1834, Civiale vede succesele sale recunoscute oficial prin câștigarea comparației cu Amussat , Leroy D'Etiolles și Heurteloupe (ultimul inventator al bilabe). A fost ales pentru prima dată membru al Academiei Franceze de Medicină (1834) [9] ; mai târziu, cercetările sale, care au urmărit să demonstreze rata de mortalitate mai mică legată de litotricie comparativ cu litotomia , au fost supuse controlului Academiei de Științe și au fost recunoscute definitiv în 1836 cu atribuirea Premiului Montyon.

La 14 ianuarie 1835 a devenit membru al Academiei de Științe din Torino . [10] Din nou în 1837, o nouă publicație „Sur Les Maladies Des Organes Genitourinaires” [6] , însoțește numirea ca membru străin al Academiei Regale de Științe din Suedia . În 1847 a devenit membru al Academiei de Științe din Paris [9], iar guvernul francez l-a făcut ofițer al Legiunii de Onoare [9] .

În cele din urmă, tot în 1847, ultima sa publicație, „Traité Pratique Et Historique De La Lithotrite” , rezumă activitatea de cercetare și experimentare de aproximativ treizeci de ani [6] .

Tatăl unei medicamente moderne

Tabel: „Ratele mortalității”
Grafic: „Ratele mortalității”

Civiale intră în istorie ca inventator al litotripsiei, făcând această descoperire extraordinară, medicul francez îi zdrobește pe compatrioții săi Amussat, Leroy D'Etiolles și Heurteloupe la timp. Prima și a doua trec prin aceeași cercetare a lui Civiale ajungând târziu la aceleași concluzii, ultima dezvoltă în schimb o pensă cu două picioare (bilabe), mai puțin eficientă decât trilabul de la Civiale [11] . Dacă, prin urmare, Civiale apare ca un fel de precursor al chirurgiei moderne minim invazive, aceasta nu rămâne însă singurul său merit. La fel de importantă este și cercetarea statistică compilată de Civiale și prezentată la Academia de Științe din Paris, în care chirurgul francez aplică riguros metoda statistică în domeniul medical pentru prima dată. Lucrarea, menită să demonstreze eficacitatea mai mare a litotripsiei în comparație cu litotomia vezicii urinare, compară pentru prima dată ratele relative de mortalitate între grupurile distincte de pacienți supuși celor două tipuri diferite de operații. Astfel, el descoperă că litotrizia contează doar 7 decese din 307 operații, în timp ce litotomia enumeră aproximativ 1024 dintr-un total de 5443 operații. Aceste studii, confirmate ulterior de Academie (unul dintre membri nu a fost altul decât celebrul matematician Simeon Poisson ) au câștigat Civiale Premiul Montyon.

Trilabul

Instrumente chirurgicale
Trilabe din Civiale

A fost un instrument complet nou, inventat chiar de Civiale și realizat de Joseph Charriere [9] (1803-76) format dintr-un cateter tubular foarte subțire, un arbore de transmisie, un șurub de reglare și o pensă cu trei picioare (trilabe). Cateterul a fost introdus în vezică apoi, prin intermediul arborelui de transmisie și al șurubului, forcepsul a fost lărgit astfel încât să prindă piatra și un burghiu care aluneca în interior presat pentru a putea fi zdrobit progresiv.

De obicei, în timpul intervenției chirurgicale, vezica a fost umplută cu apă călduță și apoi a fost lăsată să curgă prin cateterul care conține forcepsul, astfel încât piatra să poată fi poziționată mai ușor între cele trei curele, simplificând și mai mult operația. În ciuda acestui fapt, ruperea și extragerea unei pietre a necesitat încă mai multe sesiuni care au durat o perioadă mai mult sau mai puțin lungă de câteva luni (prima intervenție a durat din ianuarie până în martie pentru un total de trei sesiuni, dintre care prima pe 18 ianuarie, a doua pe 24 februarie și ultima pe 3 martie) [8] .

Înfrângerea istorică

În ultima parte a vieții sale, faima lui Civiale a trecut granițele Franței și tehnica sa a fost recunoscută în cele din urmă. În plus, activitatea sa chirurgicală uimitoare beneficiază de câștiguri enorme care, în același timp, răscumpără situația socială a familiei sale. Deci, toate victoriile extraordinare, cu excepția unei înfrângeri din 1863 în favoarea elevului său Henry Thompson , care a reușit să-l elibereze pe Leopold I al Belgiei de o piatră a vezicii urinare pe care Civiale, în vârstă de peste șaptezeci de ani, nu a putut să o strivească [12] .

Unele publicații

Frontispiciul "Sur Les Maladies Des Organes Genitourinaires" (1837)
Frontispiciul "Traité Pratique Et Historique De La Lithotrite"

Notă

  1. ^ Ira M. Rutkow, "Istoria ilustrată a chirurgiei", pagina 417, Antonio Delfino editore, Milano, 1996.
  2. ^ WF Bynum și Helen Bynum, "Dicționar de biografie medicală", 350 de pagini, Greenwood Press Westport, Connecticut - Londra, 2007.
  3. ^ a b WF Bynum și Helen Bynum, „Ibidem”, paginile 350
  4. ^ Jurgen Thorwald, "The century of surgery", pagina 52, Feltrinelli editore, Milano, 1958.
  5. ^ WF Bynum și Helen Bynum, „Ibidem”, pagina 350
  6. ^ a b c Ira M. Rutkow, „Ibidem”, pagina 417
  7. ^ Harold Ellis, "A History of Surgery", pagina 191, Greenwitch Medical Media, Londra, 2001.
  8. ^ a b c Jurgen Thorwald, „Ibid”, pagina 54
  9. ^ a b c d e WF Bynum și Helen Bynum, „Ibidem”, pagina 351
  10. ^ Jean CIVIALE , pe www.accademiadellescienze.it . Adus pe 28 august 2020 .
  11. ^ Harold Ellis, „Ibidem”, pagina 191
  12. ^ Jurgen Thorwald, "Ibid", pagina 59

Bibliografie

  • Ira M. Rutkow, Istoria ilustrată a chirurgiei , Milano, Antonio Delfino editore, 1996, p. 417.
  • Henry Thompson, Litotomie practică și litotritate , Londra, J. Churchill & Sons, 1863, 1863, p. 190 .
  • Harold Ellis, A History of Surgery , Londra, Greenwitch Medical Media, 2001, pp. 191-192.
  • Jurgen Thorwald, The century of surgery , Milan, Feltrinelli editore, 1958, pp. 51-59.
  • Matthew Ramsey, Jean Civiale , în WF Bynum și Helen Bynum (eds), Dicționar de biografie medicală , Westport, Connecticut - Londra, Greenwood Press, 2007, pp. 350-351.

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității VIAF (RO) 29523389 · ISNI (RO) 0000 0001 0882 9575 · LCCN (RO) n86845347 · GND (DE) 11768855X · BNF (FR) cb10430295j (data) · BAV (RO) 495/146183 · CERL cnp01090940 · WorldCat Identități ( EN ) lccn-n86845347