Melarsoprol
Melarsoprol | |
---|---|
Numele IUPAC | |
[2- [4 - [(4,6-diamino-1,3,5-triazin-2-il) amino] fenil] -1,3,2-dithiarsolan-4-il] metanol | |
Caracteristici generale | |
Formula moleculară sau brută | C 12 H 15 AsN 6 OS 2 |
Masa moleculară ( u ) | 398.3387 |
numar CAS | |
Numărul EINECS | 207-793-4 |
Codul ATC | P01 |
PubChem | 10311 |
DrugBank | DB12864 |
ZÂMBETE | C1C(S[As](S1)C2=CC=C(C=C2)NC3=NC(=NC(=N3)N)N)CO |
Informații de siguranță | |
Melarsoprol ( INN ) este un compus arsenical utilizat pentru tratarea tripanosomiazei africane (boala somnului). [1]
Eficacitatea sa terapeutică se bazează pe capacitatea medicamentului de a oxida grupări sulfhidril de enzime parazitare esențiale pentru metabolismul carbohidraților. Mai exact, enzima piruvat kinază este inhibată, provocând astfel o scădere a adenozin trifosfatului (ATP), piruvatului și fosfoenolpiruvatului .
Melarsoprolul, capabil să traverseze bariera hematoencefalică, este eficient pentru toate etapele tripanosomiazei africane. Cu toate acestea, este extrem de toxic, astfel încât utilizarea sa este limitată la a doua etapă a tripanosomiazei africane cauzată de Trypanosoma Brucei Rhodesensie, caz în care niciun alt medicament nu este eficient. Efectul toxic este cu atât mai mare cu cât celulele sunt metabolice mai active: celule neuronale, celule tubulare renale, celule intestinale și celule stem ale măduvei hematopoietice. Valoarea terapeutică este legată de absorbția mai mare de către parazit și de activitatea sa metabolică intensă.
Encefalopatia hemoragică reactivă se dezvoltă la aproximativ 10% dintre pacienții tratați cu melarsoprol, cu leziuni reziduale severe; în aproximativ 5% din cazuri, Melarsoprol este letal în sine. Alte reacții adverse sunt convulsiile, febra, pierderea cunoștinței, erupții cutanate, scaune sângeroase, greață și vărsături.
O caracteristică specială a melarsoprolului este capacitatea sa de a dizolva plasticul, motiv pentru care este depozitat în seringi de sticlă.
Alternative terapeutice
Eflornitina este un remediu mai modern și mult mai puțin periculos pentru boala somnului [2] , dar este scump, greu de găsit pe piață, iar majoritatea proviziilor provin din donații de la producători.
Notă
- ^ Bisser S, N'Siesi FX, Lejon V, și colab. , Procesul de echivalență al melarsoprolului și monoterapiei cu nifurtimox și terapia combinată pentru tratamentul bolii de somn Trypanosoma brucei gambiense în etapa a doua , în J. Infect. Dis. , vol. 195, nr. 3, 2007, pp. 322-9, DOI : 10.1086 / 510534 , PMID 17205469 .
- ^ Chappuis F, Udayraj N, Stietenroth K, Meussen A, Bovier PA, Eflornitină este mai sigur decât melarsoprol pentru tratamentul doua etapă Trypanosoma brucei trypanosomiasis africane gambiense umane , în Clin. Infecta. Dis. , vol. 41, nr. 5, 2005, pp. 748–51, DOI : 10.1086 / 432576 , PMID 16080099 .
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre Melarsoprol
linkuri externe
- ( EN ) Melarsoprol , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.