Osul sacru

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Sacrul este un os neuniform și asimetric care aparține coloanei vertebrale . Numit în ieros osteon grecesc antic (cu ieros care poate fi atât mare cât și sacru), este probabil ca pentru greci să însemne „os mare”; dar o traducere eronată în latină a dus la „sacrum” ^{[ fără sursă ]} (și este încă atât de definit).

Os sacru văzut din față

Structura

Model 3D (în format .stl ) al sacrului

Sacrul, inegal, este un singur os format din cinci segmente osoase fuzionate împreună. Are o formă piramidală cu o bază patrulateră cu baza superioară și vârful inferior, o față anterioară concavă, o față posterioară convexă și accidentată și două fețe laterale care în porțiunea inferioară a osului, corespunzătoare ultimelor trei vertebre sacre, sunt redus la margini.

Baza sacrumului are o suprafață eliptică în centru, corespunzătoare suprafeței articulare superioare a corpului primei vertebre sacrale, prin care se articulează cu corpul celei de-a cincea vertebre lombare .

Mișcându-se lateral, există două suprafețe netede, numite aripi ale sacrului, direcționate oblic în jos și înainte, care sunt separate de fața anterioară a sacrului datorită părții sacrale a liniei terminale, care continuă lateral cu partea coxală a liniei terminale. . În spatele aripilor sacrumului se află procesele articulare superioare ale primei vertebre sacrale care au, la capătul lor liber, o fațetă articulară, direcționată pe plan frontal și orientată posterior, pentru a se opune în joncțiune cu procesele articulare inferioare ale celui de-al cincilea lombar vertebra .

În spatele suprafeței articulare superioare a corpului primei vertebre sacrale și între procesele articulare superioare se află gaura vertebrală, care este delimitată posterior de lamine și procesul spinos al primei vertebre sacrale, gaura are formă triunghiulară și pătrunde în canalul sacral (ultima porțiune a canalului vertebral ), un canal care trece prin măduva spinării sacrală, pe laturile canalului găurile intervertebrale se deschid la înălțimea fuziunii segmentelor sacrale adiacente, prin aceste găuri trec nervii spinali sacri, ale căror fascicule anterioare ies din găurile sacrale anterioare deschise pe fața anterioară a sacrului și ale căror fascicule posterioare ies din găurile sacrale posterioare, canalul sacral se termină în partea de jos turtită în hiatul sacral , deschiderea plasată pe fața posterioară a sacrului în apropierea vârfului datorită absenței lamelelor și a procesului spinos la nivelul ultimelor două segmente vertebrale sacral.

Vedere osoasă, sacră, anterioară și posterioară

Fața anterioară este concavă și cu o suprafață netedă, cele patru linii transversale care marchează punctele de fuziune între corpurile vertebrale pot fi văzute în porțiunea sa mediană, procedând lateral la același nivel în care liniile transversale întâlnesc cele patru găuri sacrale anterioare, în comunicare cu canalul sacral, care continuă lateral cu dușuri în care sunt primiți nervii spinali sacri anteriori.

În fața posterioară, convexă și accidentată, există, de-a lungul liniei mediane, o creastă care derivă din fuziunea proceselor spinoase ale diferitelor segmente sacrale numite creasta sacrală medie, întotdeauna în poziție mediană, caudală până la creastă este cea menționată anterior. hiatus sacral (ieșirea canalului vertebral), în poziție laterală față de creastă există în schimb dușurile sacrale formate prin fuziunea lamelelor vertebrale, din nou lateral, prin fuziunea proceselor articulare ale metamerilor tractului sacral există alte două creste mai puțin pronunțate decât precedentul și creste sacre articulare definite, care se termină în partea de sus cu procesele articulare superioare ale sacrului și dedesubt cu coarnele sacrale, capabile să se articuleze cu coarnele coccigiene. Procedând lateral există apoi găurile sacrale posterioare (mai puțin largi decât cele anterioare) care dau trecere către nervii spinali sacri posteriori, în cele din urmă în porțiunile mai laterale ale feței dorsale a sacrului există crestele laterale generate de unirea procesele mamilare și accesorii.

Fiecare față laterală a sacrului are în porțiunea sa antero-superioară o fațetă articulară, numită fațetă auriculară, care unește sacrul cu oasele șoldului , posterior fațetei auriculare există tuberozitatea sacrală, pe care au loc diferite structuri ligamentare., aceste două formațiuni sunt situate la înălțimea primelor două vertebre sacre, partea rămasă a fețelor laterale este redusă la margine.

În cele din urmă, vârful sacrului are o fațetă articulară în formă de eliptică care se articulează cu fațeta articulară situată în baza coccisului .

Articulații

Inserții musculare

Suprafața anterioară sau pelviană asigură inserția din fiecare parte a mușchiului piriform . Zona superolaterală adiacentă suprafeței articulare cu ileonul dă în schimb inserția mușchiului iliac .

Suprafața posterioară oferă în schimb inserția, de-a lungul unei zone în formă de U între procesele spinoase și tuberculii transversali pe care îi acoperă, către mușchiul sacro-spinal care acoperă mușchiul multifid care provine din suprafața interpusă. Pe de altă parte, gluteus maximus este inserat spre latera inferioară.